21年主治类考试试题及答案7卷.docx

21年主治类考试试题及答案7卷21年主治类考试试题及答案7卷 第1卷患者男，67岁。戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是A.义齿固位力差B.咬合过低C.基托伸展不够D.卡环类型不对E.义齿出现早接触答案：B解析：孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦答案：C解析：某1型糖尿病患者，因出差停用胰岛素，发现血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮体(+)，考虑为糖尿病酮症，用小剂量胰岛素治疗，以下哪项提法是不正确的A.减少低血钾发生B.可减少低血糖发生C.减少脑水肿发病率D.降低死亡率E.对纠正酸碱平衡失调不利答案：E解析：A.血浆球蛋白增高，尿内出现凝溶蛋白B.血清碱性磷酸酶增高C.血沉加快，粘蛋白增高D.尿中黑色试验阳性E.以上都不是多发性浆细胞肉瘤时答案：A解析：大环内酯类抗生素不包括A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素E.罗红霉素答案：D解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第2卷大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损答案：B解析：大量咯血，是由于左心房压力突然增高，以致支气管静脉破裂出血造成。多见于二尖瓣狭窄早期，仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。牙体缺损修复后短期内出现自发痛最常见的原因是A.根管侧壁穿孔引起的急性根尖周炎B.创伤造成的急性牙周炎C.邻牙发生牙髓炎D.牙髓充血发展为牙髓炎E.继发龋引起的牙髓炎答案：D解析：雌激素在体内主要降解的部位为A、血循环中 B、脂肪组织 C、肾内 D、肝内 E、肠内答案：D解析： 雌激素在体内降解主要是在肝内进行，雌激素在羟化酶作用下，生成雌三醇，孕酮被还原为孕二醇。患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙类关系，上前牙拥挤明显，ANB为100°，SNA为845°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法A.颌间垂直牵引B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C.扩大螺旋簧推尖牙远中移动D.每个托槽单纯结扎E.类牵引答案：C解析：探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为 ( )A.洞内探到穿髓孔，痛B.洞底硬，不敏感C.无一正确D.探洞底有大量腐质，软E.洞内有红色肉芽组织答案：A解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第3卷属于子宫肉瘤的项目，错误的是A、来源于子宫肌层或肌层内结缔组织 B、好发于围绝经期妇女 C、占子宫恶性肿瘤2%4 D、病理类型以平滑肌肉瘤最多见 E、子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度较低答案：E解析：子宫肉瘤，虽然少见，但恶性程度高，多见于年龄大、肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。病变机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。男，38岁，室外40度，从事高空作业，之后发生头晕呕吐等症状，诊断为中暑，下列哪项不是中暑的常见原因A、环境温度过高 B、产热增加 C、散热障碍 D、汗腺功能障碍 E、睡眠不足答案：E解析：因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升高，导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。胎儿生长受限的分类不包括A、内因性均称型FGR B、外因性不均称型FGR C、混合型FGR D、原发性FGR E、内因性不均称型FGR答案：E解析：内因性均称型FGR又称原发性FGR，外因性不均称型FGR又称继发性FGR，混合型FGR。女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。首选的治疗方法是( )A.迷走神经切断术B.胃大部切除术C.黏膜保护剂等内科治疗D.全胃切除术E.胃癌根治术答案：E解析：决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A.大于6个月B.大于45个月C.大于3个月D.大于2个月E.大于1个月答案：A解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第4卷A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动突发突止，又易复发的是答案：B解析：A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫急性胃肠炎表现为答案：A解析：急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目A.血常规B.尿常规C.骶髂关节X线片D.生化检查E.HLA-B27答案：C,E解析：关节盘的最薄处为 ( )A.中间带B.前带C.双板区D.后带E.以上均是答案：A解析：健康传播过程中传授双方所制作、传递和分享的内容称为A.健康信息B.健康讯息C.健康过程D.健康行为E.健康知识答案：A解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第5卷复合树脂充填时，洞形要求不包括A.不必做固位形B.洞缘制备成斜面C.前牙可保留无基釉D.洞缘线圆缓E.洞缘及点线角圆钝答案：A解析：以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmHO答案：A解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmHO，而非肺动脉压12cmHO。全口义齿上颌中切牙的切缘位于上唇下 ( )A.23mmB.12mmC.0.51mmD.3mm以上E.0.5mm以下答案：B解析：发病率按不同特征分别计算称为A.特征率B.患病率C.罹患率D.发病专率E.以上都不是答案：D解析：下述哪项不是慢性胃炎的临床表现A.饱胀，钝痛，烧灼痛B.50%有上腹部不适C.无特异性D.疼痛有节律性E.进餐加重答案：D解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第6卷中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进经过治疗后出血停止，还需进行的治疗有A、抗酸药治疗 B、静脉补充血容量 C、维持水、电解质平衡 D、生长抑素减少血流量 E、合并感染时应用抗生素 F、密切监测生命体征，注意有无再出血答案：A,B,C,D,E,F解析： 止血后需要进一步治疗，补充血容量、维持水、电解质平衡；并给予抗酸、生长抑素等。密切监测生命体征，注意有无再出血，合并感染时应用抗生素。A.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来知行统一的方法是指( )答案：D解析：关于胎支托的描述，错误的是A.厚度为1.01.5mmB.前磨牙颊舌径的12C.磨牙颊舌径的13D.前磨牙近远中径的12E.磨牙近远中径的1/4答案：D解析：支托长度应为磨牙近远中径的114或前磨牙近远中径的13。关于铸造桩的说法中，错误的是A.根尖封闭材料不少于4mmB.保证桩的长度不小于临床牙冠的长度C.保证桩处于牙槽骨内的长度大于根处在牙槽骨内长度的2/3D.桩的直径一般不能超过根径的1/3E.保证使用的铸造金属有较好的强度答案：C解析：牙钳使用时，错误的是 ( )A.钳喙应尽量向根方夹持B.夹持患牙要紧，避免断根C.使用牙钳用力时不能过急、过猛D.多个牙拔除时尽量选用万能牙钳E.手握钳柄近末端处答案：D解析：21年主治类考试试题及答案7卷 第7卷下列哪种因素是牙周病的全身性促进因素 ( )A.夜磨牙症B.甲亢C.猛性龋D.糖尿病E.口腔不良修复体答案：D解析：金属基底桥架分体焊接时，对于连接体焊接区的要求中错误的是 ( )A.焊料应该流布于整个焊接区B.焊接区面积不小于4mmC.防止焊料流入正常外展隙、邻间隙D.焊区应粗糙以利于增加焊接强度E.连接体周围应该圆钝无尖锐边缘答案：D解析：患者女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开的原因最可能是A.遗传B.牙齿缺失C.佝偻病D.口腔不良习惯E.以上都不是答案：D解析：A.Ti或Te-MIBI核素心肌显像B.心脏MRIC.24小时动态心电图检查D.肺通气灌注扫描E.胸部X线片患者反复发作性心悸、胸闷伴黑噱，为明确病因，应首选的检查是答案：C解析：下列哪项矫治器，因牵引力大小的不同而治疗的目的也不同A.上颌平面导板矫治器B.直丝弓矫治器C.功能性矫治器D.方丝弓矫治器E.简单头帽牵引矫治器答案：B解析：