医师类模拟冲刺试题集6篇.docx

医师类模拟冲刺试题集6篇医师类模拟冲刺试题集6篇 第1篇女性,35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/分,BP120/60mmHg;无突眼，甲状腺III度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主要根据A.颈部CTB.血 T3、T4值C.甲状腺B超D.颈部X线检查E. MRI答案：B解析：甲亢时血清T3可髙于正常4倍左右，T4可高于正常的2倍半,因此血T3、T4值是确诊的主要根据。患者男，66岁。肝硬化病史20年，近2个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP600g/L，考虑最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝硬化活动期C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.肝血管瘤答案：C解析：乳牙龋失补牙面数 ADMFTBdmftCDMFSDdmfsEmeanDMFr答案：D解析：哪项不是白细胞的生理特性和功能A、可塑变形性B、游走C、趋化D、吞噬E、分泌答案：A解析：各类白细胞参与机体的防御功能，白细胞具有变形、游走、吞噬和分泌等特性是执行防御功能的生理基础。慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是A.心电图可见S-T段抬高B.T波低平、双向或倒置C.ST段上抬，心律失常D.T波高耸E.P-R间期0. 120. 20s答案：B解析：慢性冠状动脉供血不足：在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或下垂型压低0.05mV；T波低平、双向或倒置。下列有关恶露的正确说法是A.正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味B.正常恶露总量为800mlC.正常情况下，血性恶露持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶露D.是指产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出E.正常恶露持续48周答案：D解析：医师类模拟冲刺试题集6篇 第2篇男性，25岁。烧伤后2小时入院，°烧伤面积共 约40%,体重约60公斤。第一个24小时，应输入 的液体总量约为A. 2400mlB. 3400mlC. 4600mlD. 5600mlE. 6500ml答案：D解析：第一个小时补液=体重X烧伤面积X 1.5ml + 基础需要量(2000ml)。窦房结细胞动作电位期去极化的原因是（）A.内流B.内流C.内流D.内流E.外流答案：B解析：香附的功效是A. 通阳散结，行气导滞B. 散寒通阳，解毒散结，调经止痛C. 通阳散结，疏肝解郁，宽中化痰D. 通阳散结，燥湿化痰E. 疏肝解郁，调经止痛，理气调中答案：E解析：香附功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。A.寿胎丸B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.顺经汤E.归肾丸滋肾益阴的代表方是答案：B解析：在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是A.末梢膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量E.进入末梢内的Ca2+量答案：E解析：。知识点：突触传递。根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规答案：A解析：根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是胸片。医师类模拟冲刺试题集6篇 第3篇不属于手少阴心经的腧穴是( )A.少冲B.少泽C.神门D.少海E.通里答案：B解析：釉质发育不全的防治原则是A补充维生素DB对釉质缺损者实施防龋处理C轻症患牙可做脱色治疗D重症患牙可做牙髓治疗E纠正不良饮食习惯答案：B解析：由于患牙发育矿化较差，容易磨耗。患龋后发展较快，应进行防龋处理，轻症患者不必治疗，重症患牙用复合树脂覆盖牙面。慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.改善或缓解临床症状C.防止肾功能进行性恶化D.防治严重并发症E.延缓肾功能进行性恶化答案：A解析：社会支持的类型不包括（）A.货币支持B.情感性支持C.物质性支持D.信息支持E.评价支持答案：A解析：骨纤维异常增殖症典型X线表现是A:骨膜成骨呈日光放射状排列B:大小不等的圆形或椭圆形透影区C:不规则骨质破坏D:单囊透影区E:毛玻璃样改变答案：E解析：此题为临床知识题，考查考生对骨纤维异常增殖症影像学表现的认识与理解。骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其X线表现也有一定的特点，多为边界不甚清的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别，但与其他骨病变在X线表现上较易区分。抽样调查得某地200名正常成人的发汞值，资料如下表所示：欲估计该医生此次调查的山区健康成年男性身高的抽样误差，计算公式为A.SB.C.D.E.答案：D解析：1.从频数表看出200名正常成人的发汞值频数集中分布在数值较小的一侧，呈正偏态分布。常用中位数来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中位置，故选项B正确。均数和标准差分别用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置和变异程度，故选项A、C不正确。变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组资料的变异程度，四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度，故选项D、E不正确。2.四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度，本资料呈偏态分布，故选项B正确。极差是最简单但又较粗略的变异指标，可用于粗估定量资料的变异程度；方差和标准差均是描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的常用指标；而变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组资料的变异程度。故选项A、C、D、E均不正确。3.对于正态分布资料，中位数等于均数；对于正偏态分布资料，中位数小于均数；对于对数正态分布资料，中位数等于几何均数。本资料属于正偏态分布资料，其均数大于中位数，故选项C正确。(69题共用题干)据大量调查知，健康成年男性身高的均数为170.0cm，某医生在某山区随机调查了30名健康成年男性，其身高均数为168.9cm，标准差为9.7cm。医师类模拟冲刺试题集6篇 第4篇有关病毒性心肌炎的描述错误的是A.心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常B.多合并ST-T改变C.严重心肌损害时可出现病理性Q波D.胸部X线示心影正常或增大E.超声心动图室间隔显著增厚，舒张期末的室间隔厚度15mm或与后壁厚度之比1.3答案：E解析：超声心动图室间隔显著增厚，舒张期末的室间隔厚度15mm或与后壁厚度之比1.3是肥厚型心肌病的特点。肝脏触诊和肝上下径叩诊测量。答案：解析：（总分20分）(1)肝脏触诊（12分）告之患者体位正确：被检查者仰卧，两膝关节屈曲，检查者立于被检查者的右侧。（2分）单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止（6分）。双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托推，使肝下缘紧贴腹壁下移，并限制右下胸扩张，以增加膈下移的幅度，可提高触诊的效果。（4分）(2)肝上下径叩诊测量方法正确（6分）沿锁骨中线，由肺区向下叩诊。当由清音转至浊音时即为肝上界（2分）。沿锁骨中线，由髂前上棘连线开始向上叩诊，当由鼓音变为浊音时即为肝下界（2分）。测量肝上界（该肋间上缘）至肝下缘（或肋缘）的垂直距离。（2分）(3)提问（2个）（2分）肝上下径正常值是多少？（1分）答：9-11cm。右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）答：肝缘距肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是A.胃俞B.肾俞C.膀胱俞D.大肠俞E.肝俞答案：D解析：腰阳关与大肠俞均位于第四腰椎棘突下。#知识点：门脉高压女，55岁,门脉高压病史4年，可能的并发症不包括A.食管胃底静脉曲张B.痔疮C.腹壁脐周静脉曲张D.下肢静脉曲张E.腹膜后静脉丛充血答案：D解析：门静脉系与腔静脉有四个交通支胃底食管下段交通支，直肠下段肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支，不包括下肢静脉曲张。AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是A.IMPB.XMPC.GMPD.CMPE.UMP答案：A解析：肌苷酸二钠（IMP）腺嘌呤核苷酸（AMP）鸟嘌呤核苷酸（GMP）黄嘌呤核苷酸（XMP）UMP为嘧啶核苷酸嘌呤碱氧化成尿酸，AMP转变成次黄嘌呤（IMP），后者在黄嘌呤氧化酶或黄嘌呤脱氢酶作用下氧化成黄嘌呤，最终生成尿酸。患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和三酰甘油（甘油三酯）测定答案：A解析：根据病史、症状、体征，此为典型COPD、慢性肺心病患者，为明确诊断，应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染，改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重，一侧肺呼吸音减低，应首先考虑并发气胸，应行胸部X线检查以明确诊断。如病情继续恶化，出现昏睡或昏迷等神经系统症状，应首先考虑并发肺性脑病的可能。医师类模拟冲刺试题集6篇 第5篇女，5岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，查尿蛋白()，红细胞03个/HP，BP95/60mmHg，首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎答案：B解析：根据患儿无链球菌的前驱感染史就出现水肿、尿少等症状，且尿蛋白程度与血尿的程度不平行，可基本排除急性肾炎。且无贫血，肾功能异常，低比重尿或固定低比重尿等特点，排除慢性肾炎。水肿、血尿（尿红细胞）、高血压是急进性肾炎的临床表现。此患儿红细胞仅03个/HP，血压98略高90mmHg，正常收缩压（年龄×2）80mmHg，排除C。而肾炎型肾病是2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP或反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/80mmHg或肾功能不全（排除由于血容量不足等所致）或持续低补体血症，此患儿无任何一项符合，排除此诊断。全口义齿边缘尽量伸展的是A舌侧翼缘区B磨牙后垫C上颌结节D唇舌系带E以上都错答案：A解析：患儿，男，4岁，阵发性咳嗽逐渐减少、减轻，咳声低弱，痰白稀薄，神倦乏力，气短懒言，纳差食少，自汗或盗汗，大便不实，舌淡，苔薄白，脉细弱。方药首选A.三拗汤加味B.人参五味子汤加减C.青蒿鳖甲汤D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减E.苏合香丸或安官牛黄丸加减答案：B解析：考点：邪犯肺卫证-症状：鼻塞流涕，咳嗽阵作，咳声高亢，2-3天后咳嗽日渐加剧，日轻夜重，痰稀白，量不多，或痰稠不易咯出，苔薄白或薄黄。为时约1周左右。治法：疏风祛邪，宣肺止咳。方药：三拗汤加味。气阴耗伤证-症状：阵发性咳嗽逐渐减少、减轻，咳声低弱，痰白稀薄，神倦乏力，气短懒言，纳差食少，自汗或盗汗，大便不实，舌淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，化痰止咳。方药：人参五味子汤加减。患者男性，75岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。问题1单选题该患者首先考虑的诊断是A、髋部软组织损伤B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、股骨颈骨折答案：E解析：A.短暂性脑缺血发作B.蛛网膜下腔出血C.冠心病D.心肌病E.脑出血高血压病累及心脏多见的是( )答案：C解析：称为"娇脏"的是( )A.心B.肝C.肺D.脾E.肾答案：C解析：医师类模拟冲刺试题集6篇 第6篇毛果芸香碱的主要适应证是A.青光眼B.角膜炎C.结膜炎D.视神经水肿E.晶状体混浊答案：A解析：毛果芸香碱的主要适应证是青光眼、虹膜睫状体炎。故本题选A。A.手足软弱无力，行动不灵B.关节肿痛，肢体动作困难C.四肢不用，麻木不仁D.四肢振颤，头独动摇E.四肢抽搐，项背强直痿证是答案：A解析：手足软弱无力，行动不灵而无痛，为痿证的特征。关节肿痛，肢体动作困难，为痹证的特征。下列疾病除哪项外，均可见到周围血管征A. 主动脉瓣关闭不全B. 发热C. 贫血D. 甲亢E. 主动脉瓣狭窄答案：E解析： 周围血管征产生的主要原因是脉压增大，包括枪击音、Duroziez双重杂音和毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全（A对）、发热（B对）、严重贫血（C对）、和甲状腺功能亢进症（D对）。主动脉瓣狭窄（E错，为本题正确答案）脉搏细弱而缓慢，收缩压降低，舒张压正常，脉压差变小，故无周围血管征。患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后 感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。査体：血压120/70 mmHg,脉率68次/分， 双肺（一），心界不大，心律整，胸骨左缘 3?4肋间可闻3级收缩期吹风样杂音，A2 减弱。最可能的诊断是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心脏病D.缺血性心脏病E.肺源性心脏病答案：A解析：患者为中青年男性，3年来劳累后胸闷、头晕，本次发病前曾含服硝酸甘油，有家族史。査体除可闻胸骨左缘3?4肋间收缩期杂音外无其他异常，首先可排除扩张型心肌病（无心力衰竭、心脏不大)；胸骨左缘存在杂音，应想到先天性心脏病（室间隔缺损），但病史短，可能性小；患者含服硝酸甘油症状加重，不符合缺 血性心脏病特点；而肥厚型心肌病中的伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应 用硝酸甘油可使左室流出道梗阻加重)。分娩后子宫约重A.50gB.60gC.5060gD.500gE.1000g答案：E解析：子宫重量分娩后约为1000g。构成血浆胶体渗透压的主要物质是A、钙离子B、无机离子C、小分子物质D、胶原蛋白E、清蛋白答案：E解析：清蛋白又叫白蛋白，由肝脏合成，是形成血浆胶体渗透压的主要因素