21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷.docx

21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷 第1卷 脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A清热化痰，醒神开窍B辛温开窍，豁痰熄风C益气同阳，救阴固脱D平肝潜阳，活血通络E化瘀通络正确答案：B久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡紫脉弱,其证候是A.肺肾气虚 B.肺气虚 SXB久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡紫脉弱，其证候是A.肺肾气虚B.肺气虚C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肾气不固正确答案：D久病咳喘，提示病变本在肺，日久及肾，表现为乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。故此证候为肺肾气虚。久病喘咳，肺气已虚，兼见胸闷心悸，可见此症为心肺气虚，是指心肺两脏气虚所表现的证候，多由久病咳喘，耗伤心肺之气，以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。故134题选择D。 患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两胁不适，呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是A气血亏虚B肝胃不和C脾胃虚寒D痰食交阻E痰瘀内结正确答案：B 123124 题共用备选答案第 123 题 清胆利湿、和胃化痰的方剂是正确答案：E 心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡，其临床意义是A.心气虚证B.心血虚证C.心阳虚脱证D.心阴虚证E.心阳虚证正确答案：B此证候是心血虚，心失所养的表现。血液不足，心失所养，心动失常，故见心悸；血虚心神失养，神不守舍，则见失眠健忘；面色淡白为血虚不能上荣于头面。 肝在体相合的是( )A、脉B、筋C、骨D、皮E、肉参考答案：B 下列关于呋塞米的利尿机制的叙述，正确的是A.对抗醛固酮的作用B.抑制肾脏的稀释和浓缩功能C.抑制肾脏的稀释功能D.抑制肾脏的浓缩功能E.阻滞Na+重吸收应试点拨：本题主要考查呋塞米的利尿作用机制。呋塞米作用于髓襻升支粗段，使尿中Na+、K+、C1一浓度增高，肾脏稀释尿液的功能降低，同时髓质问液高渗区的渗透压下降，使肾脏浓缩尿液的功能也降低，产生强大的利尿作用；同时也增加Ca2+、Mg2+的排泄。正确答案：BB21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷 第2卷 1岁女婴，体重5kg，身高71cm，极度消瘦，神情呆滞，肌张力低下( )A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.恶性营养不良E.正常儿参考答案：C 太阳蓄水证可见（ ）正确答案：B 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是A温补心肾，化气行水B补虚固脱，温阳健脾C益气滋阴，活血化瘀D健脾利湿，化瘀行水E温肾助阳，泻肺行水正确答案：E 下列哪项是中药归经理论的基础（ ）。A精气学说B整体观念C辨证论治D阴阳五行学说E脏腑经络理论正确答案：E 治疗咽喉肿痛的首选穴是A.尺泽B.曲池C.列缺D.少商E.太渊正确答案：D治疗咽肿痛应首选少商。少商是手太阴的井穴，在治疗咽喉疼痛时点刺放血，可以清泻肺热。治疗头项强痛应首选列缺。因为有“头面列缺寻”之说。考点：特定穴的应用。 胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.痉挛性切迹D.充盈缺损E.龛影正确答案：EE 下列关于磺酰脲类药物不良反应的举例，不正确的是A.胆汁淤积性黄疸B.突发严重低血糖C.高乳酸血症D.皮肤过敏E.粒细胞减少正确答案：C磺酰脲类药物引起的不良反应有胆汁淤积性黄疸、突发严重低血糖、皮肤过敏、粒细胞减少。21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷 第3卷 听诊心包摩擦音最清楚的部位是A.心底部B.心尖部C.胸骨左缘第3、4肋间D.胸骨右缘第3、4肋间E.左侧腋前线第3、4肋间正确答案：CC "阳胜则阴病"的含义是( )A.阴液不足，阳气相对亢盛B.阳热亢盛，阴液受损C.亡阴则阳无所依附而散越D.阳气不足，阴寒内盛E.阴邪为病，阳气受损参考答案：B 演示瘢痕灸。参考答案：选择体位，定取腧穴：以仰卧位或俯卧位为宜，体位要舒适，充分暴露待灸部位。穴区皮肤消毒、涂擦黏附剂：对腧穴皮肤进行常规消毒，再将所灸穴位处涂以少量的大蒜汁或医用凡士林或少量清水。点燃艾炷，每炷要燃尽：将艾炷平稳放置于腧穴上，用线香点燃艾炷顶部，待其自燃，要求每个艾炷都要燃尽，除灰，更换新艾炷继续施灸，灸满规定壮数为止。轻轻拍打穴旁，减轻施灸疼痛。灸后预防感染：灸毕要在施灸处贴敷消炎药膏，用无菌纱布覆盖局部，外用胶布固定，以防感染。形成灸疮，待其自愈：灸后局部皮肤黑硬，周边红晕，继而起水疱，一般在7日左右局部出现无菌性炎症，其脓汁清稀色白，形成灸疮，灸疮56周自行愈合，留有瘢痕。 AIDS患者常见的恶性肿瘤是A淋巴瘤B鼻咽癌C直肠癌D结肠癌E卡波奇肉瘤正确答案：E 根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， TS最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌正确答案：C 针灸学的理论核心是A阴阳学说B五行学说C脏腑学说D经络学说E子午流注学说正确答案：D患者,男,50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大,质变硬,吞咽时上下移动受限,伴胸闷,舌苔薄白,脉弦。其证型是A、热毒蕴结B、痰郁气结C、瘀血内阻D、毒热未尽E、气郁痰凝参考答案：E21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷 第4卷 小儿五脏娇嫩，最突出表现在A.肝、脾、肾B.肺、脾、肾C.心、肝、肾D.脾、心、肝E.心、肝、肺正确答案：B小儿五脏娇嫩，最突出的表现在肺、脾、肾。 根据以下条件，回答 229231 题：A痰浊阻肺证B肺肾气虚证C脾肾阳虚证D痰蒙神窍证E阳微欲脱证第 229 题 一肺心病患者，近日病情突然加重，体征：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。中医应辨证为（ ）。正确答案：E 琥珀的使用宜A.先煎B.后下C.研末冲服D.包煎E.同煎正确答案：C石决明属矿石类药物，其有效成分不易煎出，需先煎。琥珀跟羚羊角粉、三七粉、鹿茸粉一样是贵重药材，不宜入汤剂煎煮，常研成粉末，用药液或温开水冲服。考点：中药石决明、琥珀的使用方法。 热陷心包证的治法是 查看材料正确答案：EE 大补阴丸的功用是A.滋肾纳气B.滋阴疏肝C.滋肾填精D.滋阴降火E.滋补肝肾参考答案：D 钙拮抗药药理作用为A促进血小板聚集B增加血液黏滞度C房室结传导加快D抗动脉粥样硬化E增加胰岛素分泌正确答案：D钙拮抗药的药理作用包括：对心脏的作用，负性肌力、负性频率和负性传导作用；对平滑肌作用，舒张血管，降低血压；对红细胞、血小板的作用，降低血小板内钙浓度，使血小板释放功能障碍，血小板聚集受阻，同时增加红细胞的变形能力，降低血液黏滞度；抗动脉粥样硬化作用。 （105106题共用备选答案）A上消化道钡餐造影B小肠导管造影C钡剂灌肠D腹部透视E断层摄影105胃肠道穿孔应做106肠梗阻应做正确答案：D,D21年中西医结合执业医师考试真题精选及答案5卷 第5卷 患者，男，62岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，口苦咽干。检查：巩膜轻度黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A通里攻下，活血化瘀B清热解毒，活血祛瘀C活血化瘀，行气止痛D疏肝利胆，清热利湿E疏肝理气，利胆排石正确答案：D 患儿，男，3岁。受惊吓后，夜间惊叫急啼，神志不清，四肢厥冷，大便色青，脉涩不齐。其中医治法为A、清心开窍，平肝息风B、清热化湿，解毒息风C、镇惊安神，平肝息风D、疏风清热，息风定惊E、清气凉营，息风开窍参考答案：C 多发性抽动症阴虚风动证治疗应的首选方剂是( )A、当归龙荟丸B、青蒿鳖甲汤C、生脉饮D、大定风珠E、温胆汤参考答案：D 手指骨节间的疔疮称为A.螺疔B.蛇头疔C.蛇眼疔D.蛀节疔E.鱼肚疔正确答案：D 患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血，为确诊，应首选的检查方法是A.肺部听诊B.血常规检查C.X线检查D.痰结核菌检查E.血培养正确答案：C高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血提示肺部可能出现疾病，因此应选择既经济又能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法X线。 下列各项中，不是太阳病变证的是A.栀子豉汤证B.麻黄杏仁甘草石膏汤证C.葛根黄芩黄连汤证D.四逆汤证E.真武汤证正确答案：DD诊断肺结核最主要的依据是( )A、结核菌素试验阳性B、血沉增快C、X线检查D、痰涂片检查结核菌阳性E、全身结核中毒症状及呼吸道症状参考答案：D