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21年药学类每日一练7章21年药学类每日一练7章 第1章维系蛋白质一级结构的主键是A:氢键B:离子键C:二硫键D:疏水键E:肽键答案：E解析：本题要点是维系蛋白质一级结构的化学键。维持蛋白质一级结构的化学键是肽键（主键）。我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响( )A.法家B.儒家和道家C.儒家D.墨家E.道家答案：C解析：符合临终关怀伦理的做法是A.研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世B.让病人了解死亡是每个人都不可避免的C.想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命D.由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗E.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量答案：E解析：抑制乳儿甲状腺功能的药物为A.溴隐亭B.麦角胺C.异烟肼D.丙硫氧嘧啶E.溴化物答案：D解析：A.水钠潴留作用B.抑制成纤维细胞增生C.促进胃酸分泌D.兴奋中枢神经E.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌皮质激素禁用于精神病是因为答案：D解析：A.能产生躯体依赖性的药品B.增加新适应证的药品C.被污染的药品D.不需经医师处方患者可直接在药品零售部门购买的药品E.超过有效期的药品劣药包括答案：E解析：以下所列“抗菌药物联合应用的指征”中，最正确的是A:单一病原体感染B:需长程治疗的局部感染C:单一药物可有效控制的感染D:需氧菌及厌氧菌的混合感染E:病原体尚未查明的轻度感染答案：D解析：联合应用抗菌药的指征：病原菌尚未查明的严重感染；单一抗菌药物不能控制的重症感染（如感染性心内膜炎或败血症）、需氧与厌氧菌混合感染；需要长程治疗且病原菌易对某些药产生耐药性，如结核病、深部真菌病。医院制剂常用的称重方法主要有A、直接称量法和去皮称量法B、直接称量法和减重称量法C、直接称量法和间接称量法D、增重称量法和减重称量法E、一次称量法和连续称量法答案：B解析：医院制剂常用的称重方法主要有直接称量法及减重称量法。直接称量法适用于在空气中稳定的样品。是制剂生产中经常使用的称量方法。减重称量法一般称量比较少的药物，减重称量法能够连续称取若干份样品，不用每次称量时调整天平零点。节省称量时间，医院制剂生产中不常使用。细菌细胞壁的主要成分是A.磷壁酸B.磷脂C.蛋白质D.脂多糖E.肽聚糖答案：E解析：21年药学类每日一练7章 第2章使用舌下片应注意A.使用之前漱口，服药后喝水B.使用之前最好先擤鼻涕C.使用之前振摇药罐D.使用之前先洗干净手E.使用后几分钟内不要饮水答案：E解析：氯丙嗪的药物浓度最高的部位是A.心B.肝C.脑D.血液E.肾答案：C解析：氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。双香豆素抗凝血作用显效慢的原因是A.双香豆素对体内原有凝血因子无影响B.半衰期长C.药物与血浆蛋白结合的百分比高D.吸收慢E.生物利用度低答案：A解析：“盐酸四环素与磺胺嘧啶钠注射剂配伍加入输液中呈现沉淀”的原因是A:混合顺序与配伍量不合适B:pH稳定范围差别较大C:输液缓冲容量大D:溶剂性质改变E:直接反应答案：B解析：盐酸四环素与磺胺嘧啶钠注射剂pH差别很大，配伍或加入输液中会生成沉淀。处方中"Rp."的中文意思是A.复方的B.用法C.用量D.注意事项E.取答案：E解析：处方中"Rp."的中文意思是“取”，可记忆为require制备O/W型乳剂若采用的表面活性剂为乳化剂，适宜的表面活性剂HLB范围应为A:818B:79C:36D:1518E:13答案：A解析：本题重点考查表面活性剂的HLB值与其应用性质的关系。适合作O/W型乳剂的乳化剂表面活性剂的HLB值为8180所以本题答案应选择A。评价指标“清除率”可用英文缩写为A.CLB.CmaxC.AUCD.CssE.Vd答案：A解析：评价指标“表观分布容积”的英文缩写为VD、评价指标“稳态血药浓度”的英文缩写为Css评价指标“药时曲线下面积”英文为area under the curve，简称AUC、评价指标“清除率”的英文为clear,简写为CL评价指标“药峰浓度”，即最大血药浓度，用Cmax表示增加分散介质黏度的附加剂A.絮凝剂B.稳定剂C.助悬剂D.润湿剂E.反絮凝剂答案：C解析：助悬剂系指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。能降低眼压，用于治疗青光眼的利尿药是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：21年药学类每日一练7章 第3章医疗机构按“专柜存放，专账登记、每日清点”管理的是A:自费药品B:一类精神药品C:二类精神药品D:毒性药品原料药E:贵重药品答案：E解析：高效液相色谱法中所谓反向色谱是指A.非极性固定相与极性流动相的色谱B.非极性流动相与极性固定相的色谱C.采用葡萄糖凝胶为载体的色谱D.采用离子对试剂的色谱E.采用交换树脂为载体的色谱答案：A解析：高效液相色谱法中所谓反向色谱是指流动相极性大于固定相极性的分配色谱法。A.锆盐B.三氯化铁C.盐酸-镁粉D.铝盐E.四氢硼钠酚类化合物的常用显色剂是答案：B解析：关于凝胶剂的叙述，错误的是A、强酸也可使卡波姆失去黏性B、盐类电解质可使卡波姆凝胶的黏性降低C、相同浓度卡波姆水溶液的黏度与PH有关D、卡波姆的黏度大小主要由卡波姆的用量所决定E、相同浓度卡波姆水溶液在PH6-11有最大的黏度和稠度答案：D解析：选项D应该是卡波姆的黏度大小与其他的性质有关，并不是量的关系。某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaC026.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒答案：B解析：如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaC09应低于正常，但本病例PaCO2轻度高于正常，根据pH7.49结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO2继发性升高。葡萄球菌可以产生的毒素是A.毒素B.杀白细胞素C.紫癜形成因子D.致死因子E.红疹毒素答案：B解析：下列情况能用哌替啶而不能用吗啡的是A:癌症疼痛B:剧烈咳嗽C:泄泻D:人工冬眠E:心源性哮喘答案：D解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂，用于人工冬眠。关于新发布的处方管理办法叙述错误的是A.每张处方限于1名患者的用药B.中药饮片应当单独开具处方C.每张处方不得超过5种药品D.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用E.年龄可注"成"而不必写实际年龄答案：E解析：根据处方管理办法中的有关规定，即可选出答案。儿科和外用散剂应该是A.粗粉B.中粉C.细粉D.最细粉E.极细粉答案：D解析：除另有规定外，口服散剂应为细粉，儿科及外用散剂应为最细粉。21年药学类每日一练7章 第4章强心苷产生正性肌力作用的原理是什么A.兴奋心肌受体B.兴奋心肌受体C.直接兴奋心脏上的交感神经D.反射性兴奋交感神经E.作用于心肌细胞Na-K-ATP酶答案：E解析：糖皮质激素类药物治疗哮喘中叙述不正确的是A.激素是最有效的控制气道炎症的药物B.给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。吸入为首选途径C.通过消化道和呼吸道进入血液，药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少D.多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好地控制哮喘E.吸入给药时，规律使用两周以上方能生效答案：E解析：对药物胃肠道吸收无影响的是A、药物的解离常数B、药物的溶出速度C、药物的旋光度D、胃排空的速率E、胃肠液pH答案：C解析：旋光度反应药物光学异构性，一般对药物的吸收无影响。A项为物理化学因素，B项为剂型因素，DE项属于生理因素。艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是A.复方磺胺甲噁唑片B.氨苯砜C.伯氨喹D.甲氧苄啶E.克拉霉素答案：A解析：艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是复方磺胺甲噁唑片(含磺胺甲噁唑400mg和甲氧苄啶80mg)，一次4片，每8小时1次，口服21日。维持期：一次2片，一日1次。构成细菌侵袭力的因素不包括A.荚膜B.溶菌酶C.黏附素D.链激酶E.胶原酶答案：B解析：细菌的侵袭力指病原菌突破机体的防御功能，在体内定居、生长、繁殖并蔓延扩散的能力。构成细菌侵袭力的因素有细菌的荚膜、黏附素和侵袭性物质，病原菌表面的荚膜和黏附素（如菌毛）等可以帮助细菌黏附于宿主细胞表面；侵袭性物质主要是指病原菌合成的一些侵袭性酶，如玻璃酸酶、链激酶、胶原酶等。溶菌酶是存在于正常体液中的免疫分子。用氯仿提取亲脂性生物碱时一般需提前用少量碱水润湿药材，其目的是A.使游离生物碱转化为生物碱盐B.使生物碱盐转化为游离生物碱C.除去水溶性杂质D.除去脂溶性杂质E.破坏酶的活性答案：B解析：患者患细菌感染性疾病，应用常用抗生素治疗无效，其重要原因可能是A.患者长期使用某种抗生素B.感染的细菌获得了R质粒，产生耐药性C.患者使用了大量的某种抗生素D.患者使用的是从没用过的抗生素E.患者感染的是多种细菌答案：B解析：R质粒携带耐药基因，决定细菌对一种或两种以上抗生素耐药特性，故对使用的抗生素不敏感。A.硫氰酸铵B.硫酸C.硫代乙酰胺D.氯化钡E.硝酸银F.二乙基二硫代氨基甲酸银氯化物答案：E解析：铁盐在盐酸溶液中与硫氰酸铵生成红色可溶性硫氰酸铁配离子，可与标准铁溶液进行比色。重金属检查法利用硫代乙酰胺在弱酸性条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色至棕黑色硫化物均匀混悬液，与标准铅溶液进行比较，以判断重金属离子是否超限。氯化物与硝酸银溶液作用，生成氯化银白色混浊液，与标准氯化银浑浊液进行比较。易碳化物是遇硫酸易碳化而呈色的微量有机杂质。砷盐可与二乙基二硫代氨基甲酸银特异性反应从而进行鉴别。属于利尿作用强且效能高的利尿药是A:布美他尼B:氨苯蝶啶C:甘露醇D:引达帕胺E:螺内酯答案：A解析：21年药学类每日一练7章 第5章高血压合并支气管哮喘或慢性阻塞性肺部疾患的患者不宜用（ ）。A.利尿药B.血管扩张药C.受体阻断药D.钙通道阻滞药E.血管紧张素转化酶抑制药答案：C解析：非选择性的受体阻断药能够阻断支气管平滑肌的2受体，收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力，对有支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者，可诱发或加重哮喘。因此高血压合并支气管哮喘或慢性阻塞性肺部疾患的患者不宜选用受体阻断药。A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物卡马西平答案：C解析：1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用较弱。患者，男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛、咯血、呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选A:垂体后叶素B:前列腺素C:酚磺乙胺D:麦角胺E:麦角生物碱答案：A解析：垂体后叶素内含缩宫素及抗利尿激素，在较大剂量时，抗利尿激素可收缩血管，特别是收缩毛细血管及小动脉，升高血压，临床上用于治疗尿崩症及肺出血，故正确答案为A。溴化新斯的明A.M胆碱受体激动剂B.M胆碱受体拮抗剂C.胆碱酯酶抑制剂D.N胆碱受体激动剂E.N胆碱受体拮抗剂答案：C解析：考查以上药物的作用机制及用途。脂肪酸氧化不需要的物质是A、NAD+B、肉碱C、FADD、CoASHE、NADP+答案：E解析：脂肪酸氧化的主要方式为氧化：脂肪酸活化生成脂酰CoA；脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶(CATase)、转位酶及CATase作用下，以肉碱为载体，由胞浆进入线粒体；在线粒体基质中，脂酰CoA在脂肪酸氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。后者再进入氧化重复上述过程，最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰CoA。乙酰CoA可通过三羧酸循环和电子传递链彻底氧化，以ATP形式供能；或在肝脏缩合成酮体而被肝外组织氧化利用。1mol软脂酸进行氧化需经7次循环，产生8mol乙酰CoA，最终彻底氧化产生：7×2+7×3+8×12=131molATP，最终净生成129molATP。混悬剂加入少量电解质可作为A.助悬剂B.润湿剂C.絮凝剂或反絮凝剂D.抗氧剂E.乳化剂答案：C解析：絮凝剂：向混悬剂中加入适当的电解质，使?电位降低到一定程度后，混悬剂中的微粒形成疏松的絮状聚集体的过程称为絮凝，加入的电解质称絮凝剂。反絮凝剂：向絮凝状态的混悬剂中加入电解质，使絮凝状态变为非絮凝状态的这一过程称为反絮凝，加入的电解质称为反絮凝剂。内酰胺类抗生素的抗菌机制是A.影响胞浆膜的通透性B.抑制细菌细胞壁的合成C.抑制蛋白质合成的多个环节D.抑制核酸合成E.影响叶酸代谢答案：B解析：关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C.大脑皮层功能不可逆丧失D.诱导反射消失E.脑电图示脑电波平直答案：C解析：青霉素的抗菌作用机制是A:破坏细胞膜B:干扰细菌蛋白合成C:抑制细菌的酶活性D:抑制细菌的核酸代谢E:破坏细胞壁中的肽聚糖答案：E解析：青霉素破坏四肽链与五肽桥之间的连接，使肽聚糖骨架不能形成，导致细菌死亡。21年药学类每日一练7章 第6章非挥发性药物的主要排泄途径是A.呼吸道B.消化道C.肾脏D.腺体E.皮肤答案：C解析：氯丙嗪对下列病症中疗效最好的是A.精神紧张症B.躁狂抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症E.抑郁症答案：D解析：与卡托普利性质不符的是A.具有酸碱两性B.水溶液不稳定，易氧化C.水溶液可使碘试液褪色D.具有旋光性，药用S构型左旋体E.为血管紧张素转化酶抑制剂答案：A解析：考查卡托普利的理化性质和作用机制。卡托普利结构中含有一个羧基，却无任何碱性官能团，因而只显酸性，故选A。用于漱口的复方硼砂溶液又称为A.朵贝尔溶液B.福尔马林溶液C.林格液D.生理盐水E.卢戈液答案：A解析：用于漱口的复方硼砂溶液又称为朵贝尔溶液。药学等效是指（ ）。A.即生物等效B.含有相同的活性成分C.含相同等量的活性成分D.含相同等量的活性成分，具有相同的剂型E.含相同等量的活性成分，具有不同的剂型答案：D解析：药学等效性是指如果两制剂含等量的相同活性成分，具有相同的剂型，符合同样的或可比较的质量标准，则可以认为他们是药学等效的。 药学等效不一定意味着生物等效，因为辅料的不同或生产工艺差异等可能会导致药物溶出或吸收行为的改变。在器官移植中常用的免疫抑制药为A.柳氮磺吡啶B.环孢素AC.甲硫氧嘧啶D.吲哚美辛E.干扰素答案：B解析：环孢素A为免疫抑制药，是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。青霉素属于A:多烯大环类抗生素B:氨基糖苷类抗生素C:-内酰胺类抗生素D:四环霉素抗生素E:大环内酯类抗生素答案：C解析：青霉素属于-内酰胺类抗生素。氯化铵的祛痰作用机制是A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用B.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出C.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出D.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出E.恶心性祛痰作用答案：E解析：氯化铵，口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.利血平D.尼群地平E.卡托普利临床用于降压，可能出现"首剂现象"不良反应的药物是答案：A解析：1.尼群地平作用与硝苯地平相似，对血管松弛作用较硝苯地平强。2.普萘洛尔为典型受体阻断药，对、受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，所以禁用于严重心功能不全、支气管哮喘。3.卡托普利抑制血管紧张素转化酶，使Ang生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降而使血压下降。主要不良反应有干咳、血管神经性水肿等4.利血平引起副交感神经亢进（如胃酸分泌增多等），长期大量应用可引起抑郁症等不良反应，禁用于溃疡病、抑郁症。5.部分患者首次用哌唑嗪后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为"首剂效应"。21年药学类每日一练7章 第7章药物从微球中的释放机制一般为A.溶出、分布、代谢B.突释、扩散、溶蚀C.释放、溶出、分布D.溶解、溶蚀、水解E.分布、溶解、吸收答案：C解析：微球中药物的释放机制通常有3种：药物扩散；微球中骨架材料的溶解引起药物的释放；微球中骨架材料的消化与降解使药物释放出来。下列关于哌替啶的药理作用，不正确的是A.镇痛、镇静B.欣快症C.延长产程D.恶心、呕吐E.抑制呼吸答案：C解析：本题重在考核哌替啶的药理作用。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程。故不正确的作用是C。主要用于片剂黏合剂的是A:淀粉B:糖粉C:药用碳酸钙D:山梨醇E:糊精答案：B解析：此题考查片剂中常用的辅料黏合剂的特性。淀粉、糖粉、药用碳酸钙、山梨醇、糊精作为片剂的辅料进行使用，其中淀粉、药用碳酸钙、糖粉、山梨醇、糊精可做稀释剂使用，其中糖粉对不具有黏性或黏性较小的物料给予黏性起黏合剂的作用。所以答案应选择B。关于肾上腺素的叙述中，错误的是A.口服无效B.皮下注射吸收较肌肉注射为快C.可被COMT代谢D.MAO代谢E.可被非神经组织摄取答案：B解析：普通处方的有效期A.当日有效B.3日有效C.7日有效D.15日有效E.以上均不正确答案：A解析：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。吗啡中毒死亡的主要原因是A、瞳孔缩小B、呼吸肌麻痹C、血压降低D、颅内压升高E、心源性哮喘答案：B解析：关于多黏菌素类药物的药理作用描述错误的是A.肾毒性较大B.对铜绿假单胞菌没有抗菌作用C.对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌有抗菌作用D.对生长繁殖期和静止期的细菌都有作用E.对铜绿假单胞菌作用最强答案：B解析：多黏菌素类药物仅对某些G-杆菌具有强大抗菌活性，如大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属高度敏感，尤其对铜绿假单胞菌作用显著。B项叙述错误。A.苯磺酸阿曲库铵B.泮库溴铵C.溴丙胺太林D.氢溴酸山莨菪碱E.溴新斯的明含有雄甾烷母核的肌肉松弛药物是答案：B解析：ADR监测报告报告程序应该是A.自愿报告制度B.定期报告制度C.越级报告制度D.不定期报告制度E.逐级定期报告制度答案：E解析：我国实行ADR逐级报告制度，对其中严重、罕见或新的ADR病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。