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2022妇产科主治考试真题及详解6卷2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第1卷 孕32周，血压15090mmHg，尿蛋白(+)，血尿素氮8.71mmolL，血肌酐165molLA.人工流产B.门诊治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠参考答案：C 属于心脏病产妇临产后处理的项目，错误的是A.密切观察心率及呼吸变化B.抗生素于临产后使用，直至产后3天C.产程进展慢，估计有头盆不称，应行剖宫产术D.发生产后出血时尽量避免输血E.不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂正确答案：B略 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在A、分娩期B、分娩期或妊娠晚期C、妊娠晚期D、妊娠中期也可能发生E、任何期都可能发生参考答案：A 孕妇以( )卧位为佳。A、仰卧B、俯卧C、左侧卧位D、右侧卧位答案：C 丘疹性荨麻疹的典型皮疹是A、红色纺锤形丘疹B、风团C、水疱或大疱D、丘疱疹E、水肿性斑块参考答案：A 脑性瘫痪最常见的类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、混合型E、肌张力低下型参考答案：A 病毒性脑炎邪犯卫气证的发热特点是( )A、热势起伏，朝轻暮重。B、低热不退，或不规则发热。C、突然发热，恶寒。D、壮热不退。E、身热起伏，多汗出而不温参考答案：C 既善退虚热，又可用于肺热咳嗽的药物是A、青蒿B、白薇C、胡黄连D、银柴胡E、地骨皮参考答案：E 患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是A、静脉滴注抗生素B、静脉推注地西泮溶液C、静脉推注甘露醇D、静脉推注葡萄糖酸钙E、静脉滴注葡萄糖患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39.5，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、颅内感染B、热性惊厥C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、Reye综合征若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、丙戊酸钠B、氯硝安定C、地西泮D、苯妥英钠E、拉莫三嗪若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、苯海索参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：A2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第2卷 虚热型崩漏的主要证候中错误的是A、面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥B、血色淡红或淡黯质稀C、血色鲜红D、经来无期，量少，淋漓不尽E、舌红、苔黄、脉细数参考答案：B 患儿女，11岁，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP 140/90mmHg，尿常规PRO(+)，RBC 1520个/HP，血BUN 38.5mmolL，血Cr 578.6molL。该患儿最可能的诊断是A、急性肾炎重型B、急进性肾炎C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、迁延性肾炎推测该患儿肾病病理类型最可能的是A、毛细血管内增生B、微小病变C、膜性D、膜增生E、新月体肾炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 属于沙眼衣原体感染的项目，错误的是A.性传播疾病中发病率最低B.衣原体在细胞内发育繁殖C.感染后潜伏期为712天D.性交直接传播为主E.衣原体对红霉素敏感正确答案：A略 慢性淋巴细胞性白血病多见于()A.婴幼儿B.儿童C.青年D.中年E.老年答案:E  患儿男，7岁。病前2周有水痘病史，因双手震颤、步态不稳3天就诊，查体：神志清楚，眼球震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是A、急性小脑共济失调B、脑干脑炎C、脊髓炎D、吉兰-巴雷综合征E、后颅凹肿瘤该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是A、踝阵挛阳性B、腹壁反射消失C、下肢痛觉消失D、脑膜刺激征阳性E、跟膝胫试验阳性该患儿最有可能的检查结果是A、脑脊液常规白细胞显著增高，蛋白显著增高B、脑脊液细胞及蛋白轻度增高，糖降低C、脑电图额区见尖尖-慢波持续性发放D、头颅MRI提示小脑轻微脑水肿E、头颅MRI有占位性病变该患儿应该采取的治疗措施是A、应早期抗病毒治疗B、可给与激素治疗C、血浆置换D、宜早期进行功能锻炼E、呼吸机辅助治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：E问题 4 答案：B 下列哪项不符合黄体功能不全（ ）A月经周期短，经量或多或少B常不孕或早期流产C基础体温双相D月经周期第20天血孕酮水平为100nmol/LE月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶正确答案：E 合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为( )。A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤参考答案：C 关于精子发生和成熟错误的描述是A、在精曲小管中增殖B、必须在附睾中成熟获得前向运动能力C、受到间质细胞分泌的激素影响D、在女性生殖道内获能E、在精囊腺内贮存参考答案：E 移植物抗宿主病A.选择性IgA缺陷病B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.X-连锁严重型联合免疫缺陷病D.维生素A 亚临床缺陷性免疫功能低下E.黏附分子缺陷病I型参考答案：C2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第3卷 试述细菌性阴道病诊断标准。答：细菌性阴道病的诊断标准：在以下4 项中有3 项阳性即可诊断。(1)均质、稀薄、白色的阴道分泌物(2)阴道分泌物的pH 值大于4.5(3)胺臭味试验呈阳性（方法为10%氢氧化钾一滴，滴在阴道分泌物中可闻到腥臭味）(4)线索细胞阳性（阴道分泌物涂片后，显微镜下可见在上皮细胞上吸附有大量细菌） 奶类制品的药物残留主要有生长促进剂、激素和( )A、抗生素B、甲状腺素C、抗原D、抗体E、病毒参考答案：A 患者，女，30岁，已婚，于2022年6月10天就诊，述平素月经周期尚可，月经量素少、色暗质稀，2天即净，时常头晕眼花、耳鸣、精神不振、伴腰酸乏力，足跟痛，夜尿多，舌淡脉沉弱此病应诊断为A、月经过少气虚证B、月经过少肾虚证C、月经过少血瘀证D、月经过少血虚证E、月经过少痰湿证此病的治法A、益气养阴调经B、活血化瘀调经C、化瘀燥湿调经D、补肾益精，养血调经E、养血益气调经该病选用方剂A、人参养荣汤B、滋血汤C、归肾汤D、桃红四物汤E、苍附导痰汤(假设信息)若患者，病情没有及时治疗，以上症状未愈，又出现午后潮热盗汗，口燥咽干，舌红，脉细数应加用A、桃仁、红花B、银花、连翘C、丹皮、赤芍D、公英、地丁E、生地、玄参参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：E 产妇血容量恢复至未孕状态的时间是A、产后13周B、产后24周C、产后23周D、产后34周E、产后35周参考答案：C 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是A、踝部凹陷性水肿B、休息时心率>110次分C、心脏浊音界扩大D、心尖部闻及期前收缩E、颈静脉怒张参考答案：B 女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。为进一步诊断应行A盆腔CTB胃肠钡透C血-hCG+B超D脑部MRE诊刮正确答案：C患者有药物流产史，阴道不规则流血，妇检查见异常包块，应行B超检查和血-hCG检查。 子宫内膜癌期的治疗首先选择A.广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术B.肿瘤细胞减灭术或缩减术C.全子宫及双附件切除术D.全子宫切除术E.化疗参考答案：A 30岁妇女，外阴部被踢伤半小时后，外阴部出现肿块，疼痛难忍，不敢行走，最可能发生的是A、前庭大腺血肿B、阴蒂血肿C、阴阜血肿D、大阴唇血肿E、小阴唇血肿参考答案：D VINA.只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除B.肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除E.较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术参考答案：D2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第4卷 28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压6040mmHg。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A、立即行刮宫术B、输液输血，观察病情进展C、立即行剖腹探查术D、输液输血同时行剖腹探查术E、待纠正休克后行剖腹探查术参考答案：D 急性风湿性心脏炎( )A.地高辛B.利尿剂C.手术D.扩血管药物E.泼尼松参考答案：E 为达到最佳治疗效果，不必要的术前检查和准备是A.心肺、肝肾、血液系统等检查B.每日外阴清洗C.支持疗法D.精心设计手术方案E.静脉输注抗生素，待癌肿感染控制后再行手术正确答案：E外阴癌以手术治疗为主。 子宫内膜异位症患者最多见于下列哪项A幼女期B生育期C绝经后期D青春期E绝经前期正确答案：B 女性，50岁。上腹部不适2年，腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆，移动性浊音(+)，盆腔检查发现左附件可及直径约l4cm的囊实性肿物，本例最可能的诊断是A.卵巢黏液性囊腺瘤B.卵巢恶性肿瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢子宫内膜异位囊肿正确答案：B盆腔肿瘤伴腹水及消瘦等恶病质表现，考虑恶性肿瘤可能性大。 胎盘与宫壁界限不清ABCDE正确答案：E 胎盘未剥离时过早挤柔子宫可造成ABCDE正确答案：C 有关羊水下列错误的是A.羊水中含有胎儿尿液B.羊水可被胎儿吞咽C.妊娠6周后，可见少量羊水出入呼吸道D.羊水中含肌酐是病态E.羊水中胆红素随妊娠月份而下降正确答案：D 宫颈刮片细胞学检查级：A.诊断性刮宫B.颈管刮宫C.阴道镜检查下取活检D.宫颈锥形切除术E.子宫全切术正确答案：C2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第5卷 如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当A术前3天、术后4天应每天肌注链霉素B应注意刮取子宫两侧角部内膜C时间应选在月经干净后34天D子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病E病理诊断阴性不排除此病的可能正确答案：C下列哪项不是双胎妊娠引产指征A、合并急性羊水过多B、胎儿畸形C、母亲有严重并发症D、母亲轻度贫血E、胎盘功能减退参考答案：D 孕34周，心脏改变A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次分，呼吸22次分B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻级柔和收缩期杂音C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D.心悸，气急，心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音参考答案：B 属于羊水过多概念的项目，正确的是A、妊娠末期羊水量>2000mlB、妊娠足月羊水量>2000mlC、妊娠任何时期羊水量>2000mlD、妊娠近足月羊水量2000mlE、妊娠32周以后羊水量2000ml答案：C 持续性枕后位临床表现不正确的是A、宫颈扩张缓慢，宫颈水肿B、产妇过早出现肛门坠胀及排便感C、产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体D、阴道检查，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟位于骨盆侧前方，后囟位于骨盆侧后方E、B超检查，胎儿脊柱位于宫腔侧前方参考答案：E 口服长效避孕药后多少天发生撤退性流血？( )A.12天B.3天C.5天D.7天E.11天参考答案：D 生存率是A.某地某年平均每千人口中的死亡数B.某年某年龄组平均每千人口中的死亡数C.可以消除年龄结构对死亡的影响D.指病人能活到某一时点的概率E.指某种疾病所致的死亡率参考答案：D 妊娠期药物性肝炎A.常有家族史或口服避孕药后B.妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C.有应用损害肝细胞药物史D.伴有高血压、蛋白尿或水肿E.妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常正确答案：C略 下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感( )A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.绒毛膜上皮癌答案：E2022妇产科主治考试真题及详解6卷 第6卷 妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括()A.物理及药物降温，必要时人工冬眠B.静脉滴注碘化钠或口服饱和碘化钾C.加倍剂量服用丙硫氧嘧啶D.131治疗E.普奈洛尔控制心率正确答案:D一、A3/A4型题：(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择适合标题的多项答案) 女性，65岁，度子宫脱垂病史10余年，自行安放子宫托治疗，因放取麻烦，而长期放置不取。近2个月患者出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是A、子宫脱垂合并压力性尿失禁B、子宫脱垂合并膀胱阴道瘘C、子宫脱垂合并阴道前壁膨出D、子宫脱垂合并阴道后壁膨出E、子宫脱垂合并阴道前后壁膨出参考答案：B 患者，女，26岁，妊娠中期，两足肿胀，渐及于腿，皮色不变，压痕不显，食少，头胀痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦滑，应辨证为A、气滞证B、脾虚湿盛证C、肾虚水停证D、肝郁化热证E、以上均不对参考答案：A 患者，女，25岁，已婚。妊娠8个月，小便不通，下腹胀痛，心烦不得卧。应首先考虑的是A、子烦B、子淋C、胞阻D、子满E、转胞参考答案：E 病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是A、妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B、易发生产后出血C、早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高D、易发生DICE、孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为25参考答案：E 关于老年期抑郁，以下说法不正确的是()A.指首次发病于老年期(60岁以上)的抑郁症，其患病率为0.4%-10.2%B.其发病危险因素与严重生活事件、缺乏情感支持和躯体疾病等相关C.头颅CT或MRI等影像学检查可发现病人有明显的脑萎缩D.认知功能障碍也是老年抑郁常见的症状，部分病人可在发病后数年出现Alzheimer病答案C 应建议“暂缓结婚”的是A.三代以内旁系血亲B.精神病在发作期内C.无法进行产前诊断的遗传性疾病D.O型血女性与A型血男性E.患有盆腔子宫内膜异位症参考答案：B 女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A、产伤B、窒息C、早产D、宫内感染E、21-三体综合征该患儿为脑性瘫痪的哪一型A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、震颤型该患儿癫痫 发作的类型是A、强直阵挛发作B、失神发作C、强直发作D、失张力发作E、婴儿痉挛参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E关于妊娠期糖尿病,正确的是A、妊娠早期测空腹血糖7.1应诊断为孕前糖尿病B、我国2022年卫生部行业规范的妊娠期糖尿病诊断标准空腹、lh、2h的界值为5.1、10.0、8.5mmol/LC、对有糖尿病高危因素者，GDM的筛查时间为2428周D、妊娠期糖尿病血糖控制的理想标准为：空腹4.46.1mmol/L，餐后2小时为5.67.8mmol/LE、妊娠期糖尿病均应在38周终止妊娠参考答案：ABCE