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21年中医执业医师历年真题8卷21年中医执业医师历年真题8卷 第1卷患儿,7岁。多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难于制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,纳少口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其病机是A、阴虚火旺B、肝肾阴虚C、气郁化火D、心脾两虚E、痰火内扰参考答案：E以下哪项是气瘿肝郁气滞证的临床表现()A、肿块坚硬B、疼痛C、随喜怒消长D、肿块局限E、以上都不是C 气瘿肝郁气滞证证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。治法：疏肝解郁，化痰软坚。方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。下列各项,不属于崩漏急症处理的是( )A、清热凉血止崩B、补气摄血止崩C、温阳止崩D、滋阴固气止崩E、祛瘀止崩参考答案：A 腹痛虚证的基本病机为A.脏腑经脉失养，不荣而痛B.胃气阻滞，胃失和降，不通则痛C.脾虚胃寒，失于温养D.胃阴亏耗，胃失濡养E.湿热蕴结，胃气痞阻参考答案：A 阳黄初起见表证者，其治法是查看材料正确答案：E急黄神昏舌绛者，治宜清热解毒，凉营开窍，重在开窍；阳黄初起见表证者，治宜解表清热利湿，重在解表。故124题选择E。 根据灵枢·五色的分法，整个面部称为"明堂"的部分是( )A、鼻B、耳门C、额D、颊侧E、眉间参考答案：A 观察菊糖，应将组织材料浸入下列哪种液体中，一周后，再作成切片观察?()A.乙醇B.液体石蜡C.甘油D.水合氯醛正确答案：A 肝阳上亢型头痛，应配合的穴位是A.三阴交、肝俞、脾俞B.太溪、肾俞、悬钟C.太冲、太溪、侠溪D.血海、膈俞、内关E.列缺、曲池、大椎正确答案：CC21年中医执业医师历年真题8卷 第2卷具有升浮作用的药味是A、酸B、苦C、甘D、辛E、咸参考答案：CD 平喘药的分类和代表药搭配正确的是A.M胆碱受体拮抗剂沙丁胺醇B.茶碱类药物麻黄碱C.拟肾上腺素药倍氯米松D.糖皮质激素克伦特罗E.过敏介质阻释剂色甘酸钠正确答案：EE 以下关于黄疸的描述，不正确的是A、可分为阳黄、急黄、阴黄B、目黄C、身黄D、必伴有低热，乏力，消瘦E、小便黄参考答案：D高弓足足弓指数大于A、 11B、 21C、 31D、 41E、 51参考答案：C 伴有超重的2型糖尿病应首选的口服降糖药是A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈参考答案：A 患者，男，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动约10 s。脑电图显示阵发性对称、同步的3 Hz棘一慢波发放。最可能的诊断是( )A癫痫小发作B癫痫大发作C精神运动性发作D局限性发作E儿童良性中央回一颞叶癫痫正确答案：A癫痫小发作是指突然短暂意识丧失，发作不超过30s，自行恢复。缺血性肌挛缩多并发于下列哪些骨折A、肱骨髁上骨折B、前臂双骨折C、股骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、胫骨上段骨折参考答案：ABCE狗脊的功效是()A、祛风湿，补肝肾，安胎B、祛风湿，补肝肾，利水C、祛风湿，强筋骨，利水D、祛风湿，补肝肾，强腰膝E、祛风湿，补肝肾，强筋骨D 狗脊功效：祛风湿，补肝肾，强腰膝。21年中医执业医师历年真题8卷 第3卷治疗鼠乳常用A、挤疣疗法B、内服中药C、手术挖出D、结扎疗法E、针灸疗法参考答案：A 患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张，最可能的诊断是( )A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、急性肺水肿E、慢性肾衰竭参考答案：B 中焦湿热可见( )A.盗汗B.自汗C.半身汗D.战汗E.头汗参考答案：E 某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A吸氧B输液及毛果芸香碱C哌甲酯(利他林)D毛花苷C(西地兰)E速尿正确答案：BB。解题思路 当有机磷中毒用阿托品治疗过程中，出现阿托品中毒时，应立即输液促进阿托品排泄。并给拟胆碱药毛果芸香碱，以对抗外周M样作用。命题规律 考查“有机磷中毒的治疗”。必须掌握。关于儿童髋关节结核,叙述正确的是A、 比脊柱结核更常见B、 髋部疼痛在早期不常见C、 早期全身症状严重D、 不发生跛行E、 没有夜啼参考答案：B 阿胶的主治病证是A.既能治疗血虚证，又能治疗出血证B.既能治疗血虚证，又能治疗遗精盗汗证C.既能治疗血虚证，又能治疗胁肋脘腹疼痛D.既能治疗血虚证，又能治疗痈疽疮疡证E.既能治疗血虚证，又能治疗虚劳喘咳证正确答案：A阿胶补血，滋阴，润肺，止血。主治血虚证：为补血要药。出血证。肺阴虚燥咳。热病伤阴之。15烦失眠及阴虚风动，手足瘛疯等。白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳，主治肝血亏虚及血虚月经不调。肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。肝阳上亢之头痛眩晕。此外，本品敛阴，有止汗之功。考点：阿胶、白芍的功效。茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂A、湿重于热证B、胆腑郁热证C、热重于湿证D、寒湿困遏证E、脾虚湿滞证参考答案：D 湿热下注型尿频的治法是：A.清热利湿B.温补肾阳C.固涩小便D.益气补肾E.培元益气正确答案：A21年中医执业医师历年真题8卷 第4卷 濡脉的主病是A阴寒证B厥证C气滞血瘀证D湿证E表证正确答案：DD。解题思路 濡脉(浮而细软)主病为虚证与湿证。阴虚不能敛阳则脉浮软；精血不充则脉细弱；湿邪阻遏脉道，也可见到濡脉。命题规律 考查“脉象的主病”。重点掌握。错误陷阱 A、B、C、E都不是濡脉主病。 所谓中药的剂量，一般指的是( )A、成人一日量B、成人一次量C、小儿一日量D、小儿一次量E、一剂药的分量参考答案：A足厥阴肝经能主治的病证有( )A、腰痛B、妇科病C、小便不利D、疝气E、呃逆参考答案：BCDE 五脏中被称为"气之主"的是A.肾B.肺C.脾D.肝E.心参考答案：B 简述阴阳学说在解释人体病理变化方面的应用。参考答案：就发病机理而言，关系到正气与邪气两个方面。阴阳学说认为人体正气有阴精和阳气之分，病因有阴邪和阳邪之别。在病邪的作用下，机体的阴阳失调会产生偏盛、偏衰、互损、转化、格拒、亡失诸方面的病理变化。就阴阳偏盛而言，就会有“阳胜则热”(实热证的病机)、“阳胜则阴病”(热证伴有伤津的病机)，“阴胜则寒”(实寒证的病机)、“阴胜则阳病”(寒证伴有伤阳的病机)等不同的病理状态。就“阴阳偏衰”而言，就有“阳虚则寒”(虚寒证的病机)、“阴虚则热”(虚热证的病机)的病理变化。就阴阳互损言之，由于阴阳互根互用，所以有“阳损及阴”、“阴损及阳”两种病理过程，二者均可发展为阴阳两虚证。就阴阳转化言之，在一定条件下，阳证可以转化为阴证、阴证可以转化为阳证。此外还有阴阳亡失中的亡阴、亡阳，以及阴阳格拒中的“阳盛格阴”(真热假寒证的病机)和“阴盛格阳”(真寒假热证的病机)的不同病理。 患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是查看材料正确答案：A 以下哪一项不是肝气郁结型经行乳房胀痛的主症A、经前乳房胀痒作痛B、胸闷胁胀C、精神抑郁，时叹息D、两目干涩，咽干口燥E、苔薄白，脉弦参考答案：D手术室被破伤风或气性坏疽患者污物污染,消毒方法是A、1：1000新洁尔灭溶液擦洗B、高锰酸钾溶液清洗C、40%甲醛蒸汽熏12小时D、2%呋喃西林E、以上都不是参考答案：C21年中医执业医师历年真题8卷 第5卷 伤寒少阳证若心下悸，小便不利，应选用A.小柴胡汤去黄芩，加茯苓B.小柴胡汤去半夏，加天花粉C.小柴胡汤去半夏、人参，加瓜蒌D.小柴胡汤去大枣，加牡蛎E.小柴胡汤去黄芩，加芍药正确答案：A伤寒少阳证若心下悸，小便不利，是水气凌心，应在小柴胡汤的基础上去黄芩，加茯苓利水宁心。佝偻病之病在肾的临床特征有A、头颅骨软B、精神烦躁C、夜啼不安D、语言迟钝E、头方囟大参考答案：ACD 风气内动的病机包括()A.肝阳化风B.热甚动风C.阴虚风动D.血虚生风E.风为百病之长参考答案：ABCD 最早记载腹痛病名的是下列哪一部医著A内经B金匮要略C诸病源候论D丹溪心法E医宗必读正确答案：A 下列各项，不属于艾滋病典型表现的是A、口腔念珠菌感染B、长期发热C、头痛，进行性痴呆D、皮肤黏膜出血E、慢性腹泻参考答案：D 木火刑金，属于A.母病及子B.子病及母C.相乘传变D.相侮传变E.母子同病正确答案：D肝属木，肺属金，肝火旺犯肺，属于木侮金；肾属水，肺属金，金生水，肾为肺之子，肾病及肺，属于子病及母。 老年患者，因急性前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早，其治疗首选的药物是( )A、利多卡因B、苯妥英钠C、普罗帕酮D、维拉帕米E、普鲁卡因胺参考答案：A组成药物不含生姜、大枣的方剂是( )A、理中汤B、桂枝汤C、吴茱萸汤D、炙甘草汤E、黄芪桂枝五物汤参考答案：A21年中医执业医师历年真题8卷 第6卷 根据材料回答 122123 问题：第 122 题胰头癌引起梗阻性黄疸，可见正确答案：C考查胆的触诊法及临床意义。 瘀血引起崩漏，治疗应选用A塞因塞用B通因通用C清热凉血D补气摄血E热者寒之正确答案：B解题思路 B。瘀血引起崩漏，治疗应选用通因通用的治法。通因通用又称以通治通，是指用通利药治疗邪气亢盛引起的通泻的疾病，适用于真实假虚，因实引起的通泻。如用消食导滞药治疗食积腹泻，用苦寒攻下药治疗热结旁流，用活血化瘀药治疗瘀血崩漏等。命题规律 考查“防治原则”。重点掌握。据原文"自利不渴者"属A、少阴病B、厥阴病C、太阴病D、霍乱E、以上都不是参考答案：C 水痘邪伤肺卫证首选A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.大连翘汤E.清胃解毒汤参考答案：B 治疗链球菌肺炎的首选抗生素是A.红霉素B.青霉素C.头孢他定D.庆大霉素E.万古霉素参考答案：B肘关节部的骨化性肌炎,病变常位于A、 肘关节前方B、 肘关节后方C、 肘关节内侧D、 肘关节外侧E、 肘关节下方参考答案：A 适宜采用硬化注射疗法的是( )A.内痔B.外痔C.肛乳头肥大D.肛瘘E.锁肛痔参考答案：A 男性，40岁，慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是( )A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝脓肿E、肝硬化参考答案：A21年中医执业医师历年真题8卷 第7卷丹痧又称为A、风痧B、喉痧C、疫疹D、疫痧E、烂喉丹痧参考答案：BCDE 患者停经43天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，双合诊可触及一侧附件有软性包块，有压痛，尿妊娠试验为阳性，脉弦滑。其治法是( )A、活血祛瘀消癥B、立即手术治疗C、活血化瘀，消癥杀胚D、活血祛瘀，佐以益气E、益气固脱，活血祛瘀参考答案：C 治疗湿热带下，在主穴带脉、中极、白环俞、阴陵泉基础上配A关元、肾俞、照海B气海、足三里、三阴交C蠡沟、中都、太冲D水道、次髎E中脘、天枢正确答案：DD解题思路 治疗湿热带下，加用水道可协助中极清热化湿，次髎配白环俞可加强膀胱气化功能，以利下焦之湿邪。命题规律 考查“针灸治疗带下病的处方”。重点掌握。从传染性单核细胞增多症的发病和病理演变过程来看,本病属中医的A、温病B、外感病C、伤寒病D、六经病E、内伤参考答案：A 下列哪项不是涩脉的主病A血少B气滞C血瘀D精伤E湿阻正确答案：EE。解题思路 涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少。命题规律 考查“脉象主病”。必须掌握。错误陷阱 故只有E不是涩脉的主病。 食积内热的脉象是( )A.洪数脉B.浮数脉C.弦数脉D.滑数脉E.细数脉参考答案：D 下列关于攻毒杀虫止痒药说法不正确的是A、有解毒疗疮，攻毒杀虫的功效B、可用于疥癣、湿疹等病证C、大都不具有毒性D、应严格控制剂量和用法E、不宜过量或持续使用参考答案：C下列哪种说法不对A、麻醉科是一级临床科室B、麻醉医生是临床医生C、麻醉医生有诊断、治疗和处方权D、医科院校毕业生进入麻醉科即称为麻醉医生E、麻醉科是边缘学科参考答案：D21年中医执业医师历年真题8卷 第8卷 小柴胡汤的加减运用，不恰当的是A若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜萎以清热理气宽胸B渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴C胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结D腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛E心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水正确答案：BB。解题思路 小柴胡汤的加减运用中“若渴”者，是热伤津蔽，当“去半夏，加入参合前成四两半，加瓜蒌根四两”，以生津止渴。命题规律 考查“小柴胡汤的加减运用”。必须掌握。 传染性单核细胞增多症作周围血象检查时，可见( )A、白细胞总数下降，淋巴细胞下降B、白细胞总数下降，中性粒细胞下降C、白细胞总数正常，中性粒细胞下降D、白细胞总数增高，中性粒细胞升高E、白细胞总数增高，异型淋巴细胞10%以上参考答案：E患儿,5岁。发热12天,两颊黏膜有针尖大小的白色小点,周围红晕。其诊断是A、口疮B、麻疹C、鹅口疮D、痄腮E、发颐参考答案：B起于大指之端,夹咽,连舌本,散舌下的经脉是A、手少阴心经B、足厥阴肝经C、足太阴脾经D、足少阴肾经E、足阳明胃经参考答案：C素问·上古天真论认为女子"形坏而无子"的因素有( )A、任脉虚B、太冲脉衰C、天癸竭D、地道不通E、年届七七参考答案：ABCDE患儿男,5岁,有癫痫家族史。发作时神志昏迷,手指抽动,颈项强直,面色红赤,两目窜视,苔白腻,脉弦滑。辨证为A、惊痫B、痰痫C、风痫D、瘀血痫E、肝肾阴虚参考答案：C与腹痛有关的脏腑一般不包括()A、肝B、大肠C、肺D、膀胱E、小肠C 腹痛发病涉及脏腑与经脉较多，有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑。病人面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咳痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是A、温肾健脾，化饮利水B、温肾补肺，化痰利水C、温脾补肺，化瘀利水D、温肺补肾，化瘀利水E、补肺纳气，化瘀平喘参考答案：A