21年护理类考试真题及答案6节.docx

21年护理类考试真题及答案6节21年护理类考试真题及答案6节 第1节患者，男性，72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变，以自我为中心、固执、多疑，甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有A.老年痴呆B.老年期抑郁症C.老年期谵妄D.老化正常表现E.空巢综合征答案：A解析：老年男性，近期记忆力明显下降，加上性格变化“与小孙子争东西”，有儿童化表现，最有可能为老年痴呆症前兆。秋季腹泻的病原体是A.革兰阴性杆菌B.腺病毒C.螺旋体D.轮状病毒E.链球菌答案：D解析：秋、冬季流行，多见于624个月的婴幼儿秋季腹泻的病原菌是轮状病毒。南丁格尔奖章每几年颁发一次A:半年B:1年C:2年D:3年E:4年答案：C解析：国际红十字会设立了南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次，故选C。正常小儿出生时胃容量是A.1020mlB.2030mlC.3060mlD.6090mlE.90150ml答案：C解析：新生儿胃容量约3060ml，13个月90150ml，1岁时250300ml，5岁时700850ml，成人2000ml。有关功能制护理的特点，下列描述不正确的是A.节省人力、时间，便于组织工作B.分工不明确，不利于按护士能力分工C.有利于提高护士技能操作熟练程度D.易忽视病人的心理、社会状况E.护患之间缺乏沟通和理解答案：B解析：特点：以完成医嘱和执行常规为主要工作内容，以工作内容为中心分配任务，分工明确，流水作业，易于管理，节省人力。缺点：机械、与病人交流少、较少考虑心力与社会需求，护士不能全面掌握病人情况。团体决策的方法不包括A.头脑风暴法B.名义集体决策法C.专家意见法D.电子会议法E.程序化决策答案：E解析：根据决策的主体不同可分为个人决策与团体决策。团体决策是指由两个人以上的群体完成的决策方式。程序化决策又称常规决策，是指对经常出现的活动的决策。它是按决策的重复性划分，而非决策的主体，所以程序化决策可以出现在团体决策中，也可以出现在个人决策中。器械护士刘某，术后对手术金属器械进行去污处理时，下列做法中错误的是A.手术结束及时清洗，避免污物干燥B.选用弱酸洗涤剂进行清洗C.发现器械上血迹污染较重，因此预先用酶洗涤剂浸泡2min以上D.清洗中注意避免污物与身体的直接接触E.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗答案：B解析：金属器械应选用弱碱性洗涤剂进行清洗。21年护理类考试真题及答案6节 第2节患者，女，40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收，伤肢应A.抬高B.局部热敷C.与心脏置于同一高度D.局部按摩E.制动并下垂答案：E解析：3.胰蛋白酶可破坏和分解蛇毒中的蛋白质成分。10岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防（）。A.心脏损害B.体温过高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴结肿大答案：D解析：过敏性紫癜，又称出血性毛细血管中毒症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，其主要损害部位包括消化道、皮肤、关节和肾。肠内营养制剂中可用于防治肝性脑病的特殊配方制剂是A.必需氨基酸配方B.高糖配方C.低蛋白配方D.高支链氨基酸配方E.高维生素配方答案：D解析：高支链氨基酸配方中支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）含量高，而芳香族氨基酸含量低，前者可经肌肉代谢以减轻肝脏负担，并可与后者竞争性通过血-脑屏障，可防治肝性脑病。患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是A.生理盐水B.小苏打水C.液状石蜡D.稀释的食醋溶液E.新霉素液答案：D解析：该患者出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病昏睡期的表现。肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。稀释的食醋溶液为酸性，可促进肠道氨的排出，有利于减轻肝性脑病。患儿，女性，2岁。腹泻2天，大便46次/天，稀水样，无呕吐，尿量正常。应选用A.口服补液B.2:1等张含钠液C.1/3张含钠液D.1/2张含钠液E.静脉营养答案：A解析：口服补液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。对于昏睡与昏迷的鉴别，最有价值的是A.瞳孔对光反应正常否B.角膜反射存在与否C.能否看到吞咽动作D.膝腱反射是否消失E.患者能否被唤醒答案：E解析：患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征答案：D解析：肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内； 若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。21年护理类考试真题及答案6节 第3节患者，男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为A.任何时间B.高热、寒战时C.发热间歇期D.输入抗菌药时E.输入抗菌药后答案：B解析：一般在高热、寒战期抽血可提高血中细菌的检出率。小儿扁桃体炎的好发年龄为( )A.3个月B.12岁C.410岁D.24岁E.1415岁答案：C解析：腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至410岁时达到高峰，1415岁时逐渐退化，所以，小儿扁桃体炎的好发年龄多在年长儿。小儿泌尿系统最多见的疾病是A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾小球性肾炎D.泌尿道感染E.慢性肾小球肾炎答案：C解析：大出血前期可见A.交替脉B.缓脉C.奇脉D.绌脉E.速脉答案：E解析：大出血前期心率加快，超过100次/分即称为速脉。电子媒介传播不包括（ ）。A.电影B.电视C.投影D.演讲E.广播答案：D解析：电子媒介传播是健康传播的常用途径包括电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等，演讲属于口头传播。下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A.常遗留纤维瘢痕B.常有肺组织坏死和溃疡C.消散后肺组织不完全恢复正常D.多继发成肺脓肿E.炎症消散后，肺组织完全恢复正常答案：E解析：一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎答案：D解析：慢性肾衰竭按病因分为原发性肾病、继发性肾病和尿路梗阻性肾病，统计表明在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是慢性肾小球肾炎。21年护理类考试真题及答案6节 第4节A.系统性原则B.重点原则C.创新原则D.弹性原则E.可考核性原则计划的制订既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点答案：B解析：制订计划的原则包括：系统性原则，计划工作要从组织系统的整体出发，进行统筹规划；重点原则，计划的制订既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题；创新原则，计划要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施；弹性原则，制订计划时必须要有一定弹性，留有一定调节余地；可考核性原则，计划工作必须始终坚持以目标为导向。有关使用无菌手套的叙述，不正确的是A.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干B.戴无菌手套前应检查手套袋外面的号码及灭菌日期C.戴无菌手套时，要防止手套外面即无菌面触及非无菌物品D.戴好无菌手套的手始终保持在腰部以上水平视线范围内E.无菌手套上有血迹等污染时，应先冲洗再脱下手套消毒答案：E解析：A.细菌总数10cfu/cmB.细菌总数200Cfu/CmC.细菌总数100cfu/cmD.细菌总数50cfu/cmE.细菌总数500cfu/cmII类区域环境的空气卫生学标准为答案：B解析：1.类区域环境的空气消毒：这类环境要求空气中的细菌总数200cfucm。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。2.类区域环境的空气消毒：这类环境要求空气中的细菌总数10cfu/m，类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。只能采用层流通风，才能使空气中的微生物减到此标准以下。肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理（ ）。A.常导致肺气肿B.肺组织无损害C.常遗留纤维瘢痕D.常有肺组织坏死和溃疡E.肺组织不能完全恢复正常答案：B解析：因肺炎链球菌不产生毒素，故肺炎链球菌肺炎在炎症消散后肺组织完全恢复正常，不引起原发性肺组织坏死和形成空洞，不留瘢痕。血清胆红素进入血脑屏障，引起（ ）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：D解析：胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。患者男，50岁。因冠心病入院。当护士对其进行健康教育、劝其戒烟时，其否认吸烟对健康会产生影响，表示不想戒烟。影响该患者行为的因素是（ ）。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.学习因素答案：A解析：倾向因素是指通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某种行为的因素。主要包括知识、态度、信念及价值观，一般可把倾向因素看作个人的偏爱，在教育过程中可能出现在一个人或一组人身上，这种偏爱或趋向于有利的健康行为或趋向于不利的健康行为患者女，35岁。因车祸导致骨盆挤压伤，测血清钾6.9mmolL，脉搏46次分，并有心律不齐，应选用的药物是A.5%碳酸氢钠溶液B.10%葡萄糖酸钙C.乳酸溶液D.毛花苷丙E.利多卡因答案：B解析：血清钾测定>5.5mmolL时，称为高钾血症。急救措施：静注钙剂(10%葡萄糖酸钙1020ml)；静脉注射5%碳酸氢钠溶液60100ml，或11.2%乳酸钠溶液4060ml，之后可再注射碳酸氢钠100200ml或乳酸钠溶液60100ml;用25%50%葡萄糖100200ml加胰岛素（4g葡萄糖加1U正规胰岛素）作静脉滴注；注射阿托品；透析疗法；阳离子交换树脂的应用。Ca能对抗K对心肌的毒素作用，高血钾时多选用钙剂对抗，故选B。解题关键：高血钾一般选择葡萄糖酯钙对抗，严重者可行透析。21年护理类考试真题及答案6节 第5节关于阴道的描述，下列正确的说法是A.上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部B.阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成C.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体D.后壁短于前壁E.后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔的最低部分答案：E解析：上端包绕宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭部后部。阴道壁仅由黏膜、肌层与弹力纤维构成。黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体。后壁长于前壁。所以答案选E心电机械分离指A.心室颤动B.有心电活动但无机械收缩和排血C.心室停顿D.心脏停顿E.心房、心室肌完全失去电活动能力答案：B解析：护士协助患者进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的A:一级预防B:二级预防C:三级预防D:四级预防E:五级预防答案：C解析：三级预防是针对发病后期患者采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。勃格运动的主要目的是A.减慢肢体坏疽速度B.减轻下肢水肿C.促进病人舒适D.促进侧支循环建立E.提高病人的活动答案：D解析：勃格运动可通过功能锻炼促进肢体的侧支循环建立，从而改善肢体的供血，但不适用于溃疡或坏疽的情况。患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5，P：150次/分，R:50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高（过高）E.睡眠型态紊乱答案：D解析：患儿体温39.5，此时首选的护理诊断是体温过高，因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。急性阑尾炎最常见的病因是（ ）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾答案：D解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则，下列不正确的是A.解痉、镇静、防止抽搐B.在解痉基础上扩容C.适时终止妊娠D.严格限制钠盐的摄入量，防止水肿加重E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液答案：D解析：中、重度妊娠期高血压疾病适当限制食盐的入量。21年护理类考试真题及答案6节 第6节下列属于核心家庭及其特点的是A.由父母及已婚子女组成B.核心家庭结构简单、关系较稳定、资源少C.由父母、已婚子女及第三代组成D.由较近的亲戚组成，如叔叔、姑姑等E.随着现代社会的发展，核心家庭有不断减少的趋势答案：B解析：核心家庭是由父母及未婚子女或收养子女两代组成的家庭，核心家庭的特点是结构简单、关系较稳定、资源较少。随着现代社会的发展，主干家庭有不断减少的趋势。对妊娠合并心脏病妇女产褥期的健康指导，正确的是A.心功能级可母乳喂养B.产后24小时内应绝对卧床休息C.产后48小时内应下地活动D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E.母乳喂养的产妇，常规不用抗生素答案：B解析：产后可以预防性地使用抗生素；产后72小时内，应卧床或适度活动；心功能级，应及时回乳；产后1周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。患者男性，17岁。由货车上跌下3小时，出现呼吸困难，并逐渐加重。入院后颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是A.立即输血补液抗休克B.抗休克同时开胸探查C.胸腔闭式引流排气减压D.大量吸氧E.呼吸机辅助呼吸答案：C解析：2.张力性气胸患者呼吸极度困难，发绀。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。张力性气胸治疗以排气减压为主。血液系统疾病患者最常见症状是A.出血B.贫血C.继发感染D.骨、关节疼痛E.肝、脾大答案：B解析：贫血是血液系统疾病患者最常见症状，引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血，常见的疾病有各类型贫血、出血性疾病大量出血时、急性白血病等。梅毒的病原体为A:细菌B:病毒C:衣原体D:螺旋体E:支原体答案：D解析：梅毒的病原体为苍白螺旋体，对外界环境抵抗力弱。离体后，一般12小时死亡。对消毒剂抵抗力差，低效消毒剂即可将其杀灭。肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.排尿减少答案：C解析：肝硬化患者腹水的形成机制为：门静脉压力增高；低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗；淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加；有效循环血容量不足。故选C。解题关键：门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。（共用题干）患者女，33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。若连续测定-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是（ ）。A. X线胸片检查B. 预防性化疗C. 可视为治愈D. 需随访至2年E. 继续随访至3个月答案：D解析：葡萄胎于清宫后应每周查血尿hCG 1次，待降至正常后，每半月1次，至3个月后，每月1次，持续至1年，以后每半年1次，持续2年。随诊应特别注意血尿hCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。