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22年住院医师历年真题7章22年住院医师历年真题7章 第1章血钠为110115mmolL时 ( )A.输入3%氯化钠B.输入9%氯化钠C.二者均有D.二者均无参考答案：A下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:A、可无明显"三多一少"症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2h血糖111mmolLD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性参考答案：D15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为:A、老年人B、缺乏社会支持C、具有阳性家族史D、长期人格适应不良E、上述都是参考答案：E男性患者,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则参考答案：B男性,16岁。半月来全身水肿,尿蛋白(),透明管型12个HP。尿液分析为选择性蛋白尿,血红蛋白128gL,血压16.010.7kPa(12080mmHg),BUN 7mmolL(19.6mgdl),血Cr130molL(1.5mgdl)。首选的治疗方法是A、强的松4060mgd，812周后逐渐减量B、强的松4060mgd，4周后无效加免疫抑制剂C、甲基强的松龙500mg1gd，冲击3天D、盐酸氮芥35mg，每周2次E、环磷酰胺200mgd参考答案：A新生儿败血症的抗菌疗法,错误的是A、病原不明时针对革兰氏阳性和阴性菌B、药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C、开始用药宜选静脉途径D、一般疗程714天E、新生儿7天前和7天后用药剂量不同参考答案：B产道异常导致母体损害可包括( )A、滞产B、胎位异常C、子宫收缩乏力D、尿瘘E、胎膜早破参考答案：ABCDE22年住院医师历年真题7章 第2章下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征A、X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%D、X线检查：肺纹理呈卷发状E、最大通气量低于预计值的80%参考答案：D哪些是肺癌支气管动脉化疗的适应证A、晚期不能手术的肺癌，无远处转移者B、肺癌并严重肝功能损害C、肺癌手术治疗前局部化疗D、肺癌术后复发者E、肺癌并肾功能损害参考答案：ACD急性肾炎的高血压,错误的是( )A、舒张压90mmHg，必须用硝苯地平积极治疗B、血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息C、必要时可用镇静剂D、必要时可用激素E、出现高血压脑病，应立即用硝普钠参考答案：D关于颏部的生长,正确的是()A.灵长类共同的特征B.人类特有的特征C.颏部的上部在尖牙牙槽附近骨吸收，向内侧移动D.颏部的基底部和牙根尖部附近因骨的增生而显突出E.颏部对侧貌外形影响较大正确答案：BCDE 50%甘露醇液常用防治脑水肿。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明_。A、碘迟缓反应B、甲状腺危象先兆C、喉上神经内支损伤D、喉返神经损伤E、血钙突然下降参考答案：D卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起,应将不受理决定通知申请人的期限是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天参考答案：B22年住院医师历年真题7章 第3章下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A、青壮年多见，预后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽，咳棕红色胶冻样痰D、白细胞正常或增加E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感参考答案：A路易体痴呆患者认知障碍的特点A、急进性B、暴发性C、波动性D、可逆性E、规律性反复与缓解交替参考答案：C男孩,2个月,因为黄疸伴肝脏肿大1个月以黄疸待查收入院。入院后血清学检查,结果示抗HCMVIgG阳性、抗HCMVIgM阴性,住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度4倍升高。该患儿最可能的诊断是A、HCMV再发感染B、HCMV活动感染C、HCMV潜伏感染D、胎传抗体存在可能E、HCMV感染参考答案：B恶性肿瘤细胞不会发生( )A、低分化B、去分化C、趋异性分化D、高分化E、细胞分化和增殖脱偶联参考答案：D急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确A、频发室性期前收缩-利多卡因B、室颤-非同步直流电除颤C、阵发性室速-洋地黄D、窦性心动过缓-阿托品E、三度房室传导阻滞-临时起搏器参考答案：C下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿A、观察血尿颜色B、做尿胆原测验C、做尿潜血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检参考答案：E男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退。双眼底视神经乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI检查:见右颞顶有一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。诊断应首先考虑A、转移瘤B、低级别胶质瘤C、高级别胶质瘤D、脑脓肿E、恶性淋巴瘤参考答案：C22年住院医师历年真题7章 第4章常用于蛲虫病诊断的试验方法为( )A、免疫学检查B、粪便直接涂片法C、肛门拭子法D、饱和盐水浮聚法E、定量透明法参考答案：C男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次分,脉搏110次分,血压13080MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是:A、使用激素B、气管插管C、插鼻饲管D、呼吸兴奋剂E、大剂量抗生素参考答案：B 会厌囊肿好发于会厌舌面，而急性会厌炎好发于会厌喉面。此题为判断题(对，错)。参考答案：错男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是A、降结肠修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补，横结肠造口参考答案：E日本血吸虫在人体常见的异位损害是A、肺、脑B、肺、皮肤C、生殖系统D、消化系统E、淋巴系统参考答案：A 颌骨骨折后先手法与牵引复位，如无法达到准确复位者再手术切开复位。此题为判断题(对，错)。参考答案：错特异性免疫应答的发生场所是( )A、骨髓B、血液C、胸腺D、淋巴结E、表皮与黏膜表面参考答案：D22年住院医师历年真题7章 第5章围手术期术前30分钟滴注的常用抗菌药是A、头孢菌素类B、克林霉素C、左氧氟沙星D、氨基糖苷类E、万古霉素参考答案：A原发性肝癌的发生与下列哪种因素有较密切的关系A、饮酒B、营养不良C、肠道感染D、进食霉玉米E、寄生虫感染参考答案：D 急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。此题为判断题(对，错)。参考答案：对下列关于Craves病手术治疗,正确的是A、甲亢症状严重者应尽快B、甲亢性心脏病者立即进行C、儿童甲亢应首选D、应在药物控制甲亢后施行E、甲状腺肿大明显者不宜采用参考答案：D女性,29岁,腹胀、便秘9个月,乏力、食欲不振、消瘦,近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。最可能的疾病是( )A、右半结肠癌B、增生性肠结核C、阿米巴肉芽肿D、阑尾周围脓肿E、右卵巢囊肿参考答案：B婴幼儿疟疾的特点包括:A、发热多不规则B、常有呕吐和腹泻C、病情重时可出现感染性休克和惊厥D、脾大，显著贫血E、血片中易查到疟原虫参考答案：ABCDE激光防龋可能的机理,下面哪一项是错误的A、改变釉质的结构B、可能使透氟能力增强C、可能使抗酸性增强D、可杀灭牙面细菌参考答案：D22年住院医师历年真题7章 第6章在霍乱的临床表现中哪项是错误的( )A、寒战、高热、急性起病B、"米泔水"样吐泻物C、无痛性腹泻D、先泻后吐E、严重者有痛性肌肉痉挛参考答案：A肝性脑病是指( )A、严重肝病所继发的脑水肿B、严重肝病所继发的昏迷C、严重肝病所继发的精神症状D、严重肝病所继发的神经症状E、严重肝病所继发的神经精神综合征参考答案：E急性脑梗死发病后多少时间,CT可无异常( )A、06hB、1012hC、1418hD、2024hE、3236h参考答案：A女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛便意便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为( )A、Crohn病B、溃疡性结肠炎（中度）C、肠道功能紊乱D、肠结核E、结肠癌参考答案：B女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( )A、首次血清效价1：240B、第二次血清效价比第一次高4倍C、首次血清效价1：640D、首次血清效价1：320E、第二次血清效价比第一次高6倍参考答案：A 学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：为明确诊断，该患者首选的检查是A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、胸部CT在治疗中应及早使用的是A、高浓度鼻导管吸氧B、增加输液量C、面罩吸氧D、呼吸兴奋剂E、PEEPCPAP对此患儿的监护强调A、尿量B、神经反射C、血压D、心功能E、血氧饱和度参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E在对各级肌力的表述中,下列错误的是A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D、4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E、5级：肌力正常参考答案：A22年住院医师历年真题7章 第7章10岁男孩,近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动,可自行缓解,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是A、阵挛性发作B、局限性运动性发作C、复杂部分性发作D、肌阵挛发作E、痉挛发作参考答案：B充填术后,下列哪一条原因一般不会出现冷热痛A、没有垫底B、垫底材料选择不当C、充填物脱落D、充填物与洞壁不密合或折裂E、充填物过高有咬合高点参考答案：E正常情况下,肝门处下列管道的前后排列顺序为A、门静咏、胆管、肝动咏三者平行B、肝动脉、门静脉、胆管三者平行C、胆囊管、肝动脉、肝静脉三者交叉D、胆总管、门静脉、肝动脉三者平行E、胆总管、肝动脉、门静脉三者平行参考答案：E 在麻醉恢复的早期，呼吸系统可能发生_、_、_等并发症。参考答案：通气不足呼吸道梗阻低氧血症大叶性肺炎典型的病理变化分期不包括下列哪一期A、充血期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、机化期E、消散期参考答案：D肝棘球蚴病(原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的A、注入适量高渗盐水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，510分钟后连同囊液吸出D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水参考答案：B以下条件中,可予试产的是A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C、中骨盆横径狭窄D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和15cm参考答案：A