21年公卫助理医师每日一练8节.docx

21年公卫助理医师每日一练8节21年公卫助理医师每日一练8节 第1节 正常人群的尿铅含量分布呈正确答案：C 关于艾滋病母婴传播的预防策略，以下哪项是不正确的A青年和育龄妇女HIV感染的初级预防B预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠C预防孕产期的HIV母婴传播D为感染艾滋病病毒的妇女和家庭提供综合关怀和支持E为高危人群提供检测咨询正确答案：E试题难度：中 认知层次：记忆+解释 联合国预防HIV母婴传播的全球综合策略，涵盖预防艾滋病母婴传播四个不同层面的防治工作，包括预防育龄妇女感染艾滋病；预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠；要保证感染艾滋病病毒的孕产妇都能够纳入到当地的孕产期保健系统管理之中，可以得到预防艾滋病母婴传播的综合干预措施的服务；在对感染艾滋病病毒的孕产妇及其家庭提供综合关怀。故正确答案是E。 关于酶活性中心的叙述，错误的是（ ）。)A.是酶与底物结合的部位B.是辅助因子结合的部位C.是非竞争性抑制剂结合的部位D.具有结合基团和催化基团正确答案：D 世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是A.1946年的纽伦堡法典B.1803年的医学伦理学C.1948年的El内瓦宣言D.1964年的赫尔辛基宣言E.1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案：A略 126129 题共用选项：根据11对(X，Y)的样本数据计算获得自变量X的方差为45，反应变量y的方差为40，X与y的相关系数平方值为05。第 126 题 X的离均差平方和为正确答案：D 中华人民共和国传染病防治法的管理原则是A预防为主B防治结合C分类管理D预防为主、防治结合、分类管理E预防为主、防治结合正确答案：D 做假设检验下结论时，是否拒绝Ho决定于以下各项，其中错误的一项是A被研究的事物有无本质差异B选用检验水准的高低C抽样误差的太小D样本含量的多少E系统误差的大小正确答案：E21年公卫助理医师每日一练8节 第2节 心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示A心室收缩末期的容积或压力B心室舒张末期的容积或压力C等容收缩期心房容积或压力D等容舒张期心房容积或压力E心室舒张末期的动脉压力正确答案：B 下列哪项不属于病人的权利A、积极配合医生治疗B、基本的医疗C、知情同意D、保守个人秘密和隐私E、自主或自我决定参考答案：A 水体自净作用的概念是A水污染后可通过水体自身的理化生物学作用，将污染浓度逐渐降至污染前的状况B水污染后可通过污水处理厂进行净化，使之达到污染前状况C投入相应的净化剂，使污染物分解掉D投入大量需氧菌，使污染物分解掉E污水经综合利用后再排出正确答案：A 疫源地消灭的条件A、外环境中的病原体已经被彻底清除B、传染源被移走C、全部易感者经该病的最长潜伏期观察均未发病或感染D、A+B+CE、上述均错参考答案：D 男，45岁，较肥胖，因面颈部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖76mml/L，父母均为2型糖尿病患者，此时首选具有诊断意义的检查是A.1009葡萄糖耐量+C肽释放试验B.759葡萄糖耐量十胰岛素释放试验C.尿糖测定D.空腹血糖测定E.糖化血红蛋白测定正确答案：B略 地面水( )。A、DO高，自净作用差B、DO高，自净作用好C、DO低，无自净作用D、DO不变，自净作用好E、DO低，自净作用差参考答案：B 炸油条时因高温、加碱，哪种营养素损失最严重A、核黄素B、尼克酸C、硫胺素D、蛋白质E、无机盐参考答案：C21年公卫助理医师每日一练8节 第3节 神经精神型毒蕈中毒的特效解毒药物是A二巯基丙磺酸钠B阿托品C亚甲蓝D肾上腺皮质激素E亚硝胺异戊酯正确答案：B 选择200例肝癌患者和300例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现患者中有100人饮酒，对照中也有100人饮酒，肝癌与饮酒的OR值是A1.0B1.5C2.0D2.5E3.0正确答案：C 现况调查的结果常用下列哪个指标A发病率B死亡率C患病率D病死率E罹患率正确答案：C 研究某地男性高级知识分子血清胆固醇含量，总体是该地A高级知识分子B能调查到的男性高级知识分子C愿意参加调查的男性高级知识分子D全部高级知识分子E全部男性高级知识分子正确答案：E难易度：易 认知层次：记忆 研究某地男性高级知识分子血清胆固醇含量，总体是该地全部男性高级知识分子，所以，正确答案为E。总体应该是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。该考试题的同质基础是同一地区、同一年份、同为男性、同为高级知识分子。变量是血清胆固醇含量，变量值是上述每人测得的血清胆固醇值。该考试题难度系数为07454，较为容易。关于“总体”在教材中有明确的概念，这是统计学中最基本的概念。 以下关于戊型肝炎的说法正确的是正确答案：E试题难度：中认知层次：记忆+解释戊肝又称流行性和肠道传播的非甲非乙型肝炎，主要经粪一口途径传播。所以本题正确答案为E。 患者，女，26岁，已婚。停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是A、脾胃虚寒B、脾胃虚弱C、痰湿中阻D、以上均非参考答案：B 卫生统计学主要研究的是A随机事件B必然事件C不可能发生的事件D发生可能性很小的事件E发生可能性很大的事件正确答案：A21年公卫助理医师每日一练8节 第4节 关于狂犬病病原体错误的说法是A、狂犬病病原体是狂犬病毒B、狂犬病病原体为脱氧核糖核酸C、狂犬病病原体分为三型：甲、乙、丙型D、狂犬病病原体对紫外线敏感E、狂犬病病原体耐低温参考答案：B 生殖健康概念的特点A.在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，那不仅仅是没有疾病和虚弱B.强调下列一些方面：性生活方面：人们能享有负责、满意和安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠；生育功能方面：根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔；母婴安全方面：妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功，婴儿存活并健康成长；节育方面：夫妇能对节余方法进行选择，并获取安全、有效、易接受的方法C.内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D.生殖道无病理表现，无异常体征E.生殖功能行使正常功能参考答案：C 职业卫生学的基本任务主要是A、提高职业卫生科学水平B、积极防治职业病C、识别、评价和控制职业有害因素D、发展社会主义国民经济E、提高劳动生产率参考答案：C 谷类食品脂肪多为A.饱和脂肪酸B.不饱和脂肪酸C.植物固醇D.卵磷脂E.以上都不对正确答案：B略 开角是A窗户的有效透光面积与居室地面积之比B由工作面中心至窗上缘连线与工作面水平线之夹角C室内工作点至对侧窗外遮光物上端的连线与该室内工作点至窗上缘连线之间的夹角D室内水平面上散射光照度与同时间同高度的室外空旷处的散射光照度之比E由人工光源发生的照度 下列各采光指标的概念正确答案：C 欲比较某地12个月龄男婴与78岁男童的身高变异程度，宜采用的指标是正确答案：D 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是A尿妊娠试验B基础体温测定CB型超声检查D阴道脱落细胞学检查E宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案：C试题难度：易 认知层次：记忆 B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到有节律的原始心管搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。21年公卫助理医师每日一练8节 第5节 某单位某病因死亡人数与人口中某病因死亡占全部死亡之比，再乘于某单位实际全部死亡数，其结果为（ ）。A、标化死亡比B、标化比例死亡比C、调整死亡率D、病死率E、死因别死亡率参考答案：B 影响食品中杂环胺形成的因素包括烹调方式和食物成分，在烹调温度、时间和水分相同的情况下，哪类食物产生杂环胺较多A肉类B谷类C豆类D乳类E蔬菜类正确答案：A 完全随机设计资料多个样本均数比较时，若处理无作用，则方差分析的F值在理论上应等于A、-1B、0C、1D、E、任意值参考答案：C 医师在产前诊断时发现以下情形之一时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学意见，除外（ ）。A.胎儿患有严重遗传性疾病的B.孕妇患有传染病的C.胎儿患有严重缺陷的D.因患有严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全的E.因患有严重疾病，继续妊娠严重危害孕妇健康的正确答案：B此题暂无解析 现况调查中偏倚的防止方法主要是A坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控B坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控C坚持随机化抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D坚持随机化抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控E坚持随机化分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控正确答案：A 哪种类型的二氧化硅致纤维化作用最强A、游离二氧化硅B、结合二氧化硅C、结晶型游离二氧化硅D、隐晶型游离二氧化硅E、无定型游离二氧化硅参考答案：C 第二信使cAMP的作用是激活正确答案：C21年公卫助理医师每日一练8节 第6节 治疗月经先后无定期肝郁肾虚证，应首选A.丹皮、黄柏、熟地、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮B.丹皮、黄柏、熟地、白芍、茯苓、阿胶、麦门冬C.丹皮、黄柏、熟地、白芍、山药、太子参、麦门冬D.当归、白芍、熟地、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子E.当归、赤芍、熟地、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子参考答案：D 说明各类死因的相对重要作用（ ）。A、总死亡率B、婴儿死亡率C、新生儿死亡率D、死因构成比E、围产儿死亡率参考答案：D 一级结构破坏时出现A.亚基聚合B.亚基解聚C.蛋白质变性D.蛋白质水解E.肽键形成参考答案：D 与暗适应能力测试无关的疾病是A、视神经萎缩B、色素性网膜炎C、睡眠不足D、血脂过高E、血糖过低参考答案：D 小营养不良是指体重低于正常值的A、40%B、30%C、20%D、15%E、10%参考答案：D 女性，25岁，以青霉素治疗梅毒时出现寒战、发热、头疼和梅毒症状加重，此现象称为A、超敏反应B、特异质反应C、赫氏反应D、金鸡纳反应E、瑞夷综合征参考答案：C 用于分析比较动脉血压值不同个体间心脏泵功能的常用指标是A、每分输出量B、心指数C、射血分数D、心脏作功E、心力贮备参考答案：D21年公卫助理医师每日一练8节 第7节 下列病毒中不经血液传播的是A.HBVB.HCVC.HEVD.HDVE.H正确答案：C略 支持治疗A阻止毒物继续进入人体内，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用B缓解毒物引起的主要症状，以促进人体功能的恢复C提高患者抗病能力，促使早日恢复健康D降低车间空气中毒物浓度E加强个人防护和个人卫生正确答案：C 铅中毒患者血中ZnPP增高的原因是A、铅抑制-ALA脱水酶B、铅使-ALA脱水酶活性升高C、铅抑制-ALA合成酶D、铅使-ALA合成酶活性增高E、铅抑制血红素合成酶参考答案：E 主要根据暴露状况来抽取样本的研究是A描述性研究B病例对照研究C队列研究D实验性研究E理论性研究正确答案：C 患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。此患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性 食物中毒事故应急分级响应参考答案：一、特别重大食品安全事故的应急响应（I级）1特别重大食品安全事故发生后，国家应急指挥部办公室应当及时向国家应急指挥部报告基本情况、事态发展和救援进展等。2向指挥部成员单位通报事故情况，组织有关成员单位立即进行调查确认，对事故进行评估，根据评估确认的结果，启动国家重大食品安全事故应急预案，组织应急救援。3组织指挥部成员单位迅速到位，立即启动事故处理机构的工作；迅速开展应急救援和组织新闻发布工作，并部署省（区、市）相关部门开展应急救援工作。4开通与事故发生地的省级应急救援指挥机构、现场应急救援指挥部、相关专业应急救援指挥机构的通信联系，随时掌握事故发展动态。5根据有关部门和专家的建议，通知有关应急救援机构随时待命，为地方或专业应急救援指挥机构提供技术支持。6派出有关人员和专家赶赴现场参加、指导现场应急救援，必要时协调专业应急力量救援。7组织协调事故应急救援工作，必要时召集国家应急指挥部有关成员和专家一同协调指挥。二、重大食品安全事故的应急响应（级）1省级人民政府应急响应省级人民政府根据省级食品安全综合监管部门的建议和食品安全事故应急处理的需要，成立食品安全事故应急处理指挥部，负责行政区域内重大食品安全事故应急处理的统一领导和指挥；决定启动重大食品安全事故应急处置工作。2省级食品安全综合监管部门应急响应接到重大食品安全事故报告后，省级食品安全综合监管部门应当立即进行调查确认，对事故进行评估，根据评估确认的结果，按规定向上级报告事故情况；提出启动省级重大食品安全事故应急指挥部工作程序，提出应急处理工作建议；及时向其他有关部门、毗邻或可能涉及的省（区、市）相关部门通报情况；有关工作小组立即启动，组织、协调、落实各项应急措施；指导、部署市（地）相关部门开展应急救援工作。3省级以下地方人民政府应急响应重大食品安全事故发生地人民政府及有关部门在省级人民政府或者省级应急指挥部的统一指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关工作。4食品药品监管局应急响应加强对省级食品安全综合监管部门的督导，根据需要会同国务院有关部门赴事发地指导督办应急处理工作。三、较大食品安全事故的应急响应（级）1市（地）级人民政府应急响应市（地）级人民政府负责组织发生在本行政区域内的较大食品安全事故的统一领导和指挥，根据食品安全综合监管部门的报告和建议，决定启动较大食品安全事故的应急处置工作。2市（地）级食品安全综合监管部门应急响应接到较大食品安全事故报告后，市（地）级食品安全综合监管部门应当立即进行调查确认，对事故进行评估，根据评估确认的结果，按规定向上级报告事故情况；提出启动市（地）级较大食品安全事故应急救援工作，提出应急处理工作建议，及时向其他有关部门、毗邻或可能涉及的市（地）相关部门通报有关情况；相应工作小组立即启动工作，组织、协调、落实各项应急措施；指导、部署相关部门开展应急救援工作。3省级食品安全综合监管部门应急响应加强对市（地）级食品安全综合监管部门应急救援工作的指导、监督，协助解决应急救援工作中的困难。四、一般食品安全事故的应急响应（级）一般食品安全事故发生后，县级人民政府负责组织有关部门开展应急救援工作。县级食品安全综合监管部门接到事故报告后，应当立即组织调查、确认和评估，及时采取措施控制事态发展；按规定向同级人民政府报告，提出是否启动应急救援预案，有关事故情况应当立即向相关部门报告、通报。市（地）级食品安全综合监管部门应当对事故应急处理工作给予指导、监督和有关方面的支持。 某控烟计划希望在实施1年后，70%的参与者劝阻家人不要吸烟，这项目标属于A、教育目标B、行为目标C、优先目标D、总体目标E、健康目标参考答案：B21年公卫助理医师每日一练8节 第8节 毒性反应A与药物剂量无关B与药物的使用时间无关C常造成机体的生理性损害D大多为难以预知的反应E有时也与机体高敏性有关正确答案：E试题难度：难 认知层次：解释 此题是理解判断题，考查考生对药物毒性反应产生原因的理解。 毒性反应是由于用药量过大或用药时间过长所引起的严重不良反应，与药物剂量及使用时间有关，而且多数药物都有一定的毒性，过量或长期使用会损害各种系统或器官的功能，作为不良反应的一种，毒性反应是可以预知的。但有时正常剂量用药，由于个别机体对药物的高度敏感也可导致不良反应。所以该题的标准答案为E。 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m。对4名油漆工的诊断是A、急性职业中毒B、缺氧昏迷C、急性油漆中毒D、急性二甲苯中毒E、以上都不是最理想的预防措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、增加工间休息C、加强罐内通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆最经济可行的防护措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、涂漆时佩戴送风式面罩C、加强罐内通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B 计算某地每个妇女一生平均生几个活产儿的指标是A粗出生率B总生育率C年龄别生育率D总和生育率E自然增长率正确答案：D 预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是A、在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B、在食用油中加入碘盐C、消除其他致甲状腺肿的物质D、净化或更换水源E、服用含碘药物参考答案：A 关于样本例数的估计，下列说法错误的是A、样本例数需借助查表或公式而得B、指标不同，选择样本含量公式也不同C、影响样本含量的因素有4个D、影响样本含量的因素有3个E、两个总体参数间的参数、总体标准差和检验水准，检验效能为影响样本含量的因素参考答案：D 卫生行政部门不按照规定报告职业病和职业病危害事故的，或者虚报、瞒报的，应承担以下责任，除了A由上一级卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告B对单位负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的行政处分C由上一级卫生行政部门通报批评D取消其相应资格E由上一级卫生行政部门给予警告正确答案：D 汞中毒驱汞治疗的首选药物是A谷胱甘肽B半胱氨酸C二巯基丁二酸钠D维生素EE维生素C正确答案：C