21年乡镇执业助理医师历年真题8辑.docx
21年乡镇执业助理医师历年真题8辑21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第1辑 尘螨是家庭室内传播疾病的重要媒介之一,常隐藏在 ( )A.床铺、家具和地毯B.淋浴器、洗衣机C.加湿器、水龙头D.微波炉、计算机正确答案:A某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为3839 ,多数人潜伏期为1224小时,你认为最可能是哪种食物中毒()A、葡萄球菌肠毒素中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、沙门菌属食物中毒E、肉毒毒素中毒D沙门菌属食物中毒临床表现潜伏期6小时3天,一般为1224小时。临床表现依症状不同可分为五型:胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和类败血症型。其中以胃肠炎型最为多见,表现为:体温升高(3840)、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹泻,大便多为黄绿色水样便,一日78次,大便有恶臭,内有未消化的食物残渣,偶带脓血。病程35天,一般两天后停止腹泻,食欲恢复正常,预后良好。葡萄球菌肠毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起。 梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确答案:A 下列哪些属于重性精神病?( )A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.精神发育迟滞伴发精神障碍正确答案:ABCD 10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,0T(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是( )A.肺结核B.风湿热C.败血症D.伤寒E.扁桃体炎正确答案:B 26岁孕妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.急性肠胃炎B.急性阑尾炎C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠流产E.急性输卵管炎正确答案:D本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断,根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现,腹叩诊移动性浊音(±),首先考虑输卵管妊娠流产。 女,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动大约515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达 1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.席汉病B.颅咽管瘤C.完全性尿崩D.部分性尿崩E.精神性多饮正确答案:E 以下哪一项重点在第一级预防,还应兼顾第二和第三级预防( )A.病因不明难以觉察预料的疾病B.心脑血管疾病C.肺癌D.食物中毒E.流感正确答案:B21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第2辑 如何预防呼吸道传染病?正确答案:(1)对病人应早发现、早报告、早隔离、早治疗;(2)经常开窗通风换气,常晒被褥消毒杀菌;(3)在疾病流行时不去公共场所。036个月龄儿童中医药健康管理服务对象是指辖区内居住的036个月儿童。( )A.常住B.非常住C. A+B参考答案:C 肛裂疼痛的特点是( )A.周期性疼痛B.持续性刺痛C.搏动性跳痛D.持续性钝痛E.持续性胀痛正确答案:A 2022年基本公共卫生服务早孕建册率达到:( )A.城市80%以上,农村70%以上B.城市90%以上,农村80%以上C.城市70%以上,农村60%以上D.城市60%以上,农村50%以上正确答案:A男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。诊断可能为( )男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。1.诊断可能为( )A.冠心病心衰B.冠心病心绞痛C.左自发性气胸D.左结核性胸膜炎E.左癌性胸膜炎正确答案:E 病毒性肝炎分几型?正确答案:常见的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。某山区为碘缺乏病的流行地区,该山区的许多孩童患有“大脖子病”,此种疾病该山区群众非常担忧,但是因为缺乏知识,对该疾病不能认识深刻,为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因,应重点采取哪项措施()A、利用媒体宣传,引起注意B、积极强化正确的行为C、进行知识的普及教育D、提供碘盐的使用方法E、以上都不能达到目的C因为已经引起群众重视了,但还不了解,所以此时最重要的就是让群众去了解,通过进行知识的普及。 肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤正确答案:B21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第3辑 补中益气汤治疗月经先期的适应证候是( )A.脾气虚证B.血虚证C.肾气虚证D.阴虚血热证E.心脾两虚证正确答案:A 短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案:C患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()A、因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B、因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故C、因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故D、因医疗责任过失误诊,构成医疗事故E、因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故C医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员技术过失所致的事故。题中张某对患儿的诊断不明确,应当将其留院观察,但张某同意患儿出院,造成患儿死亡,属于因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故,选C。某山区为碘缺乏病的流行地区,该山区的许多孩童患有“大脖子病”,此种疾病该山区群众非常担忧,但是因为缺乏知识,对该疾病不能认识深刻,为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因,应重点采取哪项措施()A、利用媒体宣传,引起注意B、积极强化正确的行为C、进行知识的普及教育D、提供碘盐的使用方法E、以上都不能达到目的C因为已经引起群众重视了,但还不了解,所以此时最重要的就是让群众去了解,通过进行知识的普及。 不属于骨折常见移位的是()。A.成角移位B.侧方移位C.缩短移位D.分离移E.老年性移位答案:E 呼气性呼吸困难见于( )。A、肺不张B、胸腔积液C、气管异物D、慢性支气管炎E、肺炎答案:D 脾胃虚寒的治法是( )。A、疏肝理气,泻热和胃B、活血化瘀,和胃止痛C、清热化湿,理气和胃D、温中健脾,和胃止痛答案:D 建筑材料和装饰物品中含有大量( )等污染物。A.二氧化碳、一氧化碳、苯、甲苯B.二氧化氮、二氧化硫、三氯乙烯、氡C.一氧化碳、甲醛、苯、甲苯、二甲苯D.甲醛、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、氡正确答案:D21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第4辑 卫生法中的行政责任主要是指( )A.单位和个人在国家行政管理工作中应尽的义务B.单位和个人违反民法规定应承担的责任C.单位和个人违反刑法规定应承担的责任D.单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任E.单位和个人违反行政诉讼法应承担的法律责任正确答案:D 日本血吸虫寄生在人体的:( )。A、肝动脉系统B、肝静脉系统C、门静脉系统D、肠系膜动脉系统E、上腔静脉系统答案:C 咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辨证为A.咳嗽之肺阴亏耗证B.咳嗽之风燥伤肺证C.咳嗽之痰热郁肺证D.咳嗽之痰湿蕴肺证E.咳嗽之肝火犯肺证正确答案:C咳嗽之痰热郁肺证证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。 10 岁女孩,无明显前驱病史,近 3 天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压 150/ 100mmHg,查尿常规示:蛋白(+),红细胞>100 个/HP,白细胞 1520 个/HP,管型 5 一 10 个/HP,血沉 50mm/h,血 BUN15mmol/L,血 C 30.1g/L,该患儿最可能的诊断是( )A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染正确答案:A 甲状腺功能减 退症的表现是A.FT3正常FT4正常TSH正常B.FT3正常FT4正常TSH减低C.FT3减低FT4减低TSH降低D.FT3降低FT4减低TSH增高E.FT3正常FT4减低TSH增高正确答案:D甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低。严重病例可有血清FT3降低。某小学在查验一年级入学新生预防接种证时,发理3名学生未依照国家免疫规定接种,也未办理过预防接种证。该校按规定向所在地有关单位进行报告,并协助督促家长带孩子及时到居住地接种单位进行了补种1)有义务接受学校报告的所在地单位是()A.公安机关B.教育行政部门C.卫生监督机D.卫生行政部门E疾病预防控制机构2)预防接种证应当在儿童出生后法定时限内办理,该时限是()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月参考答案:1)E、2)A 传染病报告卡填写中,新生儿应该填写:( )A.出生日期B.月龄C.日龄D.以上都可正确答案:C某山区为碘缺乏病的流行地区,该山区的许多孩童患有“大脖子病”,此种疾病该山区群众非常担忧,但是因为缺乏知识,对该疾病不能认识深刻,为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因,应重点采取哪项措施()A、利用媒体宣传,引起注意B、积极强化正确的行为C、进行知识的普及教育D、提供碘盐的使用方法E、以上都不能达到目的C因为已经引起群众重视了,但还不了解,所以此时最重要的就是让群众去了解,通过进行知识的普及。21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第5辑应急医疗处置的处置单,精神科执业医师( )填写,填写( )份。A.6小时内、1B.12小时内、2C.24小时内、3D.48小时内、3参考答案:C男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次分,BP8060mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂参考答案:C(左侧受伤,且有不凝血,提示左侧实质性器官损伤,最常见脾损伤)家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是()A、亚硝酸盐中毒B、病毒感染C、氰化物中毒D、有机磷中毒E、一氧化碳中毒A亚硝酸盐中毒的临床特点:主要使血管扩张,并可形成高铁血红蛋白,从而使之不能与氧结合。潜伏期为13小时。临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死。 支气管哮喘发作最有诊断意义的体征是:A.三凹征阳性B.两肺哮鸣音,伴有湿罗音C.两肺广泛哮鸣音、呼气音延长D.发绀E.两肺哮鸣音不明显,出现奇脉参考答案: C 题解:胸部广泛的哮鸣音、呼气音延长为支气管哮喘最有诊断意义的体征 肝脏疾病引起出血的原因复杂,涉及多个环节:凝血因子(除了Ca2+和组织?正确答案:子外的其他凝血因子)和抗凝蛋白(抗凝血酶、肝素辅因子、蛋白C和蛋白S) 的合成减少;并发的纤溶亢进使凝血因子和抗凝蛋白消耗增多;异常抗凝物质 (类肝素抗凝物)和血FDP增多;血小板减少及其功能障碍。男,35岁。间断双下肢水肿4年,血压升高2年,加重1周。查体:BP155100mmHg.眼睑及双下肢轻度水肿。血常规: WBC 6.5X10L, N 0. 62.血红蛋白113gL,血小板213X 10L.尿常规,蛋白(),沉渣镜检红细胞1015 个高倍视野。肾功能正常。最可能的诊断是()A.高血压肾病B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎参考答案:E 预防医学经历了( )A.个体医学一群体一预防医学的阶段B.个体一群体一生态大众健康的阶段C.个体一群体一社区医学阶段D.群体一大卫生一社会医学阶段E.个体一群体一社会医学阶段正确答案:B 高热,无寒战,脉快,贫血,血培养阴性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案:E21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第6辑某患者,男性,经过临床诊断,需要经常使用一种药物,但是该药物已经从国家基本药物目录中调出,该药物调出原因不包括()A、药品标准被取消的B、国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C、发生严重不良反应的D、根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E、有副作用药物E下列品种应当从国家基本药物目录中调出:药品标准被取消的;国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;发生严重不良反应的;根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的。 患者,男性,25岁,面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月。听诊双肺呼吸音有何异常?A.未闻及异常呼吸音B.右下肺支气管呼吸音C.右下肺支气管肺泡呼吸音D.左下肺湿啰音正确答案:A 呃逆病因病机不包括( )。A、饮食不当B、情志不遂C、正气亏虚D、着凉答案:D 精神分析治疗中,患者突然停止话题,或反复陈述要求终止治疗,表明患者处于( )A.移情B.阐释C.阻抗D.自由联想E.宣泄正确答案:C 感染性胸膜炎最常见的病原菌是( )A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.绿脓杆菌正确答案:D 以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点( )A.具有临床医学更大的人群健康效益B.预防医学更具有积极的人群健康效益C.预防医学研究重点为环境的特点D.工作对象包括个体和群体E.研究方法上注重微观和宏观结合正确答案:C合理用药原则不包括()A、能不用就不用B、能少用就少用C、能口服就不肌注D、能肌注不输液E、能手术不用药E2022年12月11日国家卫计委公布了合理用药十大信息,包括“能不用就不用、能少用就少用,能口服就不肌注、能肌注不输液”等。故E是不包括在内的。急性重型肝炎预后良好的标志是( )A.凝血酶原活动度17.1molLC.碱性磷酸酶急性重型肝炎预后良好的标志是( )A.凝血酶原活动度17.1mol/LC.碱性磷酸酶明显升高D.丙氨酸转氨酶明显升高E.HPT逐渐升高正确答案:E解析:需与传染性单核细胞增多症、中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸等疾病鉴别。21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第7辑 痰浊中阻之眩晕,治宜( )。A、知柏地黄丸B、归脾汤C、半夏白术天麻汤D、天麻钩藤饮答案:C 导致心输出量减少的因素是( )。A.心肌收缩力加强B.心率加快C.心脏内兴奋传导速度加快D.心迷走神经兴奋E.心肌细胞Ca2+内流增加正确答案:D 您认为下列食物每天的摄入量由多到少的排序,哪个更合理:( )A.谷类>蔬菜、水果>肉蛋奶类>油脂B.蔬菜、水果>谷类>肉蛋奶类>油脂C.肉蛋奶类>蔬菜、水果>谷类>油脂D.谷类>油脂>肉蛋奶类>蔬菜、水果正确答案:A 实验室生物安全通用要求的意义是( )A.该标准为国家标准B.适用于医学实验室C.适用于进行各个级别的生物因子操作的各类实验室D.以上都是正确答案:D “阴根于阳,阳根于阴”所说明的阴阳关系是( )A.阴阳交感B.阴阳对立C.阴阳互根D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案:C 肛裂疼痛的特点是( )A.周期性疼痛B.持续性刺痛C.搏动性跳痛D.持续性钝痛E.持续性胀痛正确答案:A男40岁身高180cm乡村教师目前无其他病症1)其理想体重应该是()A 68.0kgB 75.0kgC 80.0 kgD85.0 kgE 90.0 kg2)每日摄入食物的总热量最合适的是()A 1200千卡B 1500千卡C 2000千卡D 2500千卡E 3000千卡参考答案:1)B、2)C 经行乳房胀痛的病位在()。A.肝胃肾B.脾胃肾C.肝脾肾D.肺脾肾E.肺脾胃答案:A21年乡镇执业助理医师历年真题8辑 第8辑 病理条件下,心尖搏动增强原因为( )。A、胸壁薄(消瘦、儿童)B、肋间隙宽C、剧烈运动D、情绪激动时E、左室肥大答案:E 药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应,与其他疾病相比,其特点是A.发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形性B.发病前均有明显的接触某种物质病史C.皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布D.皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易转为慢性正确答案:A 指压止血法的前提是( )。A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大答案:C患者女,48岁,肥胖,胃溃疡病史5年,现关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重,诊断为骨关节炎,下列药物哪项最适宜()A、塞来昔布B、吲哚美辛C、阿司匹林D、双氯芬酸钠E、对乙酰氨基酚A塞来昔布能够缓解骨关节炎的疼痛症状,尤其适用于胃肠道溃疡病史的患者。 男,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为:空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L、2小时7.0mmol/L、3小时5.4mmol/L。应考虑为( )A.可诊断为糖尿病B.可排除糖尿病C.糖耐量减低D.肥胖伴糖耐量减低E.以上都不是正确答案:B关于产褥期母体子宫的变化,阐述正确的是()A.产褥期子宫变化较小B.子宫下段的复原缓慢C.子官复旧时间一般为6周D.子宫的主要变化为宫颈的复原E.在胎盘娩出后子宫迅速恢复至未孕状态参考答案:C预防接种单位的工作人员实施温度监测时,每天需查看运行设备温度及冷链室环境温度()次。参考答案:2 热秘伴易怒目赤,方选( )A.麻子仁丸B.青麟丸C.麻子仁丸合更衣丸D.六磨汤E.半硫丸正确答案:C