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21年主治类考试试题及答案6篇21年主治类考试试题及答案6篇 第1篇A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛B.一旦阑尾穿孔，导致腹膜炎，腹部两侧压痛较明显C.钡剂灌肠应常规应用D.妊娠期阑尾炎不提倡手术E.穿孔发生率高，易发生弥漫性腹膜炎小儿急性阑尾炎的特点是答案：E解析：桩冠修复时根尖部保留充填材料的长度应为A.5mm以上B.35mmC.23mmD.12mmE.不保留答案：B解析：女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，可能性最大的诊断是( )A.甲亢B.甲状腺癌C.甲状舌管囊肿D.单纯性甲状腺肿E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案：D解析：男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性瘫痪C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.癔症性瘫痪答案：B解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在2040岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A、肠息肉 B、结肠癌复发 C、克罗恩病 D、溃疡性结肠炎 E、肠结核答案：C解析：克罗恩病属于透壁性炎性病变常伴发瘘管，瘘管形成是克罗恩病的重要临床特征之一。其他选项所列疾病少见瘘管形成。初戴全口义齿后、对患者作使用义齿指导的内容中不包括 ( )A.对义齿的认识B.义齿的维护C.义齿具体的制作过程D.义齿的清洁E.病员对义齿接受能力的指导答案：C解析：关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶答案：A解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。21年主治类考试试题及答案6篇 第2篇男，12岁，恒牙，磨牙远中尖对尖。上颌略前突，下颌略后缩，U1-SN107° L1-MP96°，ANB5°，上下牙弓度拥挤，前牙度深覆，采用拔牙矫正。内收前牙时，上颌弓丝应该适当增加的转矩是A.前牙冠唇向，后牙冠舌向转矩B.前牙冠唇向，后牙冠颊向转矩C.前牙冠舌向，后牙冠颊向转矩D.前牙冠舌向，后牙冠舌向转矩E.前牙根舌向，后牙无转矩答案：B解析：1.磨牙中性关系，前牙拥挤说明是安氏类错，FH-MP是下颌平面角，代表下颌体的陡度，也反映面部的高度，在恒牙期的均值是32.1°，39°说明是高角。2.可尽量多内收上下前牙，改善前突牙弓及前突面型。4.应该是0.018澳丝，这种弓丝的硬度与弹性之间趋于平衡且应力衰减极慢，可迅速打开咬合。5.类错，下颌磨牙拥挤度达到类关系，因此上颌强支抗，下颌中支抗，上颌解除拥挤，内收上前牙。6.高脚病例应该注意垂直高度控制，不宜颌间牵引，否则加重高脚倾向。关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除答案：D解析：A.司比曲线(Spee曲线)B.平面C.纵曲线(补偿曲线)D.E.横曲线(Wilson曲线)下颌牙列的纵曲线为答案：A解析：有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关答案：C解析：激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性，取血的瞬间只反映当时的水平，不一定反映总体分泌功能，而24小时的激素测定往往受瞬间分泌及节律性分泌的影响较少，结果更可靠。有些激素昼夜变化不大，节律性分泌不明显，可随时取血测定，如甲状腺激素；而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇，GH等则应根据其生理规律选择时间点取血，不同时间测定正常值也不同，需特别注意；如前所述，甲状腺炎时，激素水平可明显增高，但其并无功能亢进，可自发缓解；而低T综合征时，T水平虽低，但只是机体的一种适应性保护反应，并无功能低下。A.下颌后缩畸形B.佝偻病C.维生素A缺乏D.吮指习惯E.舌习惯维生素D缺乏时，能引起答案：B解析：哪种病变是外阴癌前病变A、外阴鳞状上皮细胞增生 B、外阴硬化型苔藓 C、外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生 D、外阴白癜风 E、外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生答案：E解析：癌前病变是指有癌前病变倾向而不足诊断为癌的异常增殖病变。而外阴癌前病变是指外阴上皮内瘤变，包括外阴上皮不典型增生及原位癌。男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、2受体激动药答案：D解析：吸入激素是目前长期抗炎治疗哮喘最有效的方法。21年主治类考试试题及答案6篇 第3篇关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性答案：C解析：慢性萎缩性胃炎可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，前者病变主要在胃窦部，胃窦炎或B型胃炎，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，壁细胞抗体为阴性，不会发生恶性贫血；后者病变主要位于胃体部，又称A型胃炎，由自身免疫引起，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10/L( )答案：A解析：大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.老年性退行性变E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：D解析：以下哪一疾病伴血小板减少A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症C.胸腺发育不全D.Wiskott-AldrichsyndromeE.共济失调毛细血管扩张症答案：D解析：A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导二尖瓣关闭不全答案：E解析：哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡答案：C解析：癌前病变一般是指胃的肠型化生和异型增生。男，7岁，发热、咳嗽1周，感胸闷不适2天。心率140次分，心律不齐，ECG示频发室早伴二联律，测CKMB增高。诊断为( )A.甲状腺功能亢进B.中毒性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性心肌炎E.病毒性心肌炎答案：E解析：21年主治类考试试题及答案6篇 第4篇女性，45岁，食欲不振，乏力，经常腹泻。体检：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着，可能的诊断为A.慢性腹泻B.1型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.皮质醇增多症E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症答案：E解析：治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A、缓解症状B、促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C、减轻抗结核药物副反应D、提高局部免疫力E、延长病程答案：B解析：激素治疗有效控制结核病，加速胸液吸收；防止或减少胸膜增厚和粘连A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是答案：B解析：手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的手段。手术指征为：诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝，未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%；无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺、肾功能良好，能耐受手术者；术后复发，病变局限于肝的一侧者；经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后，病变明显缩小，估计有可能手术者。肝动脉化疗栓塞治疗为原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。婴儿原发性结核病其传染源主要来自A、饮牛奶B、周围自然环境C、父母及家庭成员D、邻居E、社会人群答案：C解析： 婴儿原发性结核病多有结核病接触史。最常见是父母及家庭成员。慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A、结核性心包炎 B、急性非特异性心包炎 C、化脓性心包炎 D、创伤性心包炎 E、放射性心包炎答案：A解析：慢性缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见，其次为化脓性或创伤性心包炎演变而来， 少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎和放射性心包炎等有关，部分患者原因不明。故选A。以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A、血渗透压280mmol/LB、禁水试验中，持续排出低渗尿C、尿液渗透压200mmol/LD、尿比重1.005E、血钠135mmol/L答案：A解析： 尿崩症患者血浆渗透压300mOsm/kg·H2O某社区男性，70岁，因"进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40gL，WBC3.0×109L，PLT 120×1091，血沉130MMH，尿蛋白（+），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多B.淋巴瘤C.良性单克隆丙种球蛋白增多症D.原发性巨球蛋白血症E.多发性骨髓瘤答案：E解析：多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多，会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快，血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多，X线可见溶骨性改变等。21年主治类考试试题及答案6篇 第5篇患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的B.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D.医生有决定如何用药权E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求答案：C解析：下面哪项是正确的A.牙龈炎不治疗，也不会发展成牙周炎B.牙龈炎不治疗，会逐渐发展成牙周炎C.任何人只要不注意口腔卫生，都会得牙周炎D.牙周炎不治疗，会逐渐加重，最终导致牙齿脱落E.以上都不对答案：E解析：下面哪项因素与固定桥基牙牙周潜力无关 ( )A.牙槽骨B.结合上皮C.牙龈D.咀嚼肌纤维E.牙周膜答案：D解析：A.牙冠上六个面相交形成B.牙冠上五个面相交形成C.牙冠上四个面相交形成D.牙冠上三个面相交形成E.牙冠上两个面相交形成牙尖是由答案：C解析：易发生DIC的疾病是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M5E.ALL-L2答案：C解析：在急性白血病里，M3最容易发生DIC。下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化答案：B解析：患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常下列哪种化验为本病的确诊试验A.VDRLB.USRC.RPRD.ARTE.TPHA答案：E解析：21年主治类考试试题及答案6篇 第6篇患者，女，24岁。刷牙牙龈反复出血，可自止，无自发性出血，临床检查：血常规正常，口腔卫生一般，龈缘较多结石，牙龈轻度肿胀充血，未探及附着丧失。临床可初步诊断为 ( )A.牙龈增生B.牙龈炎C.维生素C缺乏症D.牙周炎E.血小板减少症答案：B解析：下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是A、麻疹病毒B、溶血性链球菌C、流感病毒D、肺炎支原体E、金黄色葡萄球菌答案：A解析：喉炎多为急性上呼吸道感染的一部分，有时在麻疹、流感、肺炎等病程中并发，以麻疹喉炎发病较多且病情较重。尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻答案：B解析： 膀胱容量减少性尿频，表现为持续性尿频，药物治疗难以缓解，每次尿量少，见于膀胱占位性病变。以下关于粘结的叙述，不正确的是A.粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B.所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C.粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D.固体的表面能越大，粘结强度就越大E.化学键力是由原子或离子同的相互作用力而产生答案：B解析：只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，检查：舌背粘膜表面可见0.8cm×1.2cm，界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。下列治疗措施中最重要的是 ( )A.寻找并及时停用可疑药物B.保持口腔清洁，防止继发感染C.口服大量的维生素C及维生素BD.口腔局部涂布溃疡膏E.嘱患者多饮水或输液答案：A解析：收缩压与舒张压的关系是A、舒张压等于3/4收缩压B、舒张压等于1/2收缩压C、舒张压等于1/3收缩压D、舒张压等于2/3收缩压E、舒张压等于1/4收缩压答案：D解析： 小儿的血压随年龄增长而增高，可采用下列公式推算:收缩压=年龄×2+80mmHg，此数值的2/3为舒张期血压。男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血C0.088g/L该例用泼尼松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg/d，尿蛋白又增至2g/d，Alb29g/L，此时应用哪种治疗方案A.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁答案：D解析：1.本例患者尿蛋白6.5g/d，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，水肿。2.好发于少年儿童，成人发病率较低，男性多于女性，呈典型肾病综合征的表现，90%以上对糖皮质激素治疗敏感，但易复发。3.细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者，配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。