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    21年医学检验(中级)考试真题及答案8节.docx

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    21年医学检验(中级)考试真题及答案8节.docx

    21年医学检验(中级)考试真题及答案8节21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第1节 (题干)患者女性,47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体:T36.6,P96次/分。贫血貌,皮肤干燥,黏膜无出血点,心肺(一),肝脾不大。实验室检查:RBC 2.8×1012/L,Hb61g/L,Hct0.21,RDW20%。WBC7.1×109/L,PLT 220×109/L。 该患者贫血的形态学分类属于A.正常细胞均一性贫血B.正常细胞不均一性贫血C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案:E 人-鼠嵌合抗体是A、人Ig与鼠Ig重组B、人IgG区与鼠IgV区连接C、人IgV区与鼠IgG区连接D、人IgV区与鼠IgV区重组E、人IgG区与鼠IgG区重组参考答案:B 下列有关心境障碍的描述错误的是A、是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍B、伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见C、去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关D、睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义E、多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用参考答案:B 狂犬病病毒属于A、副黏病毒科B、正黏病毒科C、弹状病毒科D、砂粒病毒科E、布尼亚病毒科参考答案:C 下列脱落细胞学标本采集方法中,操作最烦琐的是A.直视采集法B.针穿抽吸法C.消化道管腔拉网法D.灌洗法E.自然分泌液采集法正确答案:C 进展性卒中在多少时间内神经功能缺失逐渐进展或呈阶梯样加重?( )A、12 hB、24 hC、48 hD、72 hE、36 h参考答案:C 患者男,70岁。以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、供、受者Rh表型分型D、受者直接抗球蛋白试验E、游离血红蛋白测定检查结果显示:受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-EB、IgG抗-EC、IgA抗-ED、IgD抗-EE、IgE抗-E血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型B、仅做盐水法交叉配血C、未做抗体筛选D、未做抗体鉴定E、未做抗体效价测定参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B 男,15岁,头痛,呕吐2周,CT示四脑扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化,诊断为A、脑膜瘤B、脉络丛乳头状瘤C、室管膜瘤D、髓质母细胞瘤E、星形细胞瘤参考答案:C21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第2节 直接标记法制备放射性标记结合物时,常用的氧化剂为A、氯胺TB、乳过氧化物酶C、N-溴代琥珀酰亚胺D、HOE、SHPP参考答案:A 革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是A无磷壁酸B肽聚糖含量少C脂类含量多D有外膜保护E无周浆间隙正确答案:BD 下列物质中不影响红细胞生成的是A.铁B.维生素B12C.促红细胞生成素D.钙E.叶酸正确答案:D 下列关于缺铁性贫血的叙述,错误的是A血清运铁蛋白饱和度15%B红细胞中央淡染区扩大C铁蛋白12g/LD血清总铁结合力减低E血清铁降低正确答案:D答案 D解析 缺铁性贫血时,红细胞常出现中央淡染区扩大,可能是血红蛋白合成减少和幼红细胞的异常额外分裂所致。血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况,缺铁性贫血时血清铁蛋白12/g/L。缺铁性贫血时血清铁明显减少。血清总铁结合力是指血清中运铁蛋白全部与铁结合后铁的总量,实际反映运铁蛋白的水平,故缺铁性贫血时总铁结合力增高。血清运铁蛋白饱和度是指血清铁值在总铁结合力中所占的百分比,缺铁性贫血时其值15%。 一种采样方法在规定的采样流速和采样时间下所采集到的污染物量占通过采样器的污染物总量的百分数称为A、采样效率B、采样功率C、采样比率D、采样质量比E、采样体积比参考答案:A 关于第一体感区的叙述,错误的是( )。A、在中央后回B、躯体投射是交叉性的C、面部投射是双侧性的D、总的安排是直立的E、投射区的大小与感觉的灵敏度有关参考答案:D 胃液呈现棕褐色,可能为( )。A胆汁反流B插管引起的恶心和呕吐C胃癌D幽门闭锁不全E尿毒症正确答案:C棕褐色:胃内出血与胃酸作用所致,见于胃炎、胃溃疡、胃癌等。 下列不属于ELISA应用范畴的是A.检测病原体的抗原及其抗体,应用于传染病的辅助诊断B.检测各种免疫球蛋白和肿瘤标志物C.检测非肽类激素如T3,T4,雌激素,皮质醇等D.药物和毒品,如地高辛,苯巴比妥,庆大霉素,吗啡等的检测E.转氨酶测定正确答案:E21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第3节 关于螺旋体的叙述,不正确的是A、以二分裂方式繁殖B、具有鞭毛C、有脂多糖结构D、运动活跃E、原核细胞型微生物参考答案:B 3 H标记放射免疫技术比125 1标记放射免疫技术优越的是A标记方法简便B放射性测量方法简便,效率高C易获得高比放射性标记物D标记物保存期较长E放射性废弃物处理较易正确答案:D28D。125 1标记放射免疫技术标记方法简便,易获得高比放射性标记物,测量方法简便,效率高,废弃物处理容易,3H标记放射免疫技术与之相比的优点就是半衰期长。 白细胞分类计数时,应在油镜下选择什么部位有秩序检查A头体部B体尾交界处C体部D尾部E尾部和头部正确答案:B65B。通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多、淋巴细胞较少,单核细胞沿涂片长轴均匀分布。大细胞和幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘,淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。计数时通常选血涂片体尾交界处,采用“城墙”式移动进行涂片分类,有助于弥补涂片中细胞分布的差异。 正常代谢中肾小管对HCO3重吸收的主要部分是在A远曲小管B近曲小管C集合管D肾盂E髓襻正确答案:B65B。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收,Na+,K+,Cl-,HC03-等也绝大部分在此段重吸收。 关于尿1h细胞排泄率的叙述,下列错误的是A肾盂肾炎患者白细胞排泄率显著增高B标本收集时须控制过量饮水C应留取3h尿液D临床意义类似于Addis计数E标本收集必须加入甲醛防腐正确答案:E留尿时间短,可不加防腐剂。 哪项因素与微生物学检验的质量保证无关A标本采集B检测试剂C实验方法D检验人员E待检菌种正确答案:E55E。标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。 患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是A、分裂样精神病B、病毒性脑炎所致精神障碍C、精神分裂症D、躁狂发作E、反应性精神病参考答案:D 实验室认可对象为A、权威机构B、产品C、生产厂家D、检测实验室、校准实验室E、服务机构参考答案:D21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第4节 急性巨核细胞白血病的特点A骨髓中原巨核细胞>10B外周血不可能有原巨核(小巨核)细胞C常见白细胞数明显增高D成熟红细胞中央淡染区明显扩大EMKB和Pr0MKB均示MP0标记呈阴性反应正确答案:E49E。AML-M7的MP0为阴性反应。 管型在碱性环境中A、溶解,崩解B、皱缩C、无变化D、久存E、膨胀参考答案:A 影响免疫浊度测定的因素,不包括A抗原与抗体的比例B温度C盐浓度D抗体的质量E增强剂正确答案:E答案 E解析 增强剂可促进免疫复合物的形成,但不是影响免疫浊度测定的因素。其他选项为影响抗原-抗体结合与否及复合物形成的量的多少的因素,影响免疫浊度测定。 该患者确证还需要进行哪些实验室检查A血常规BHAV抗体检查C甲胎蛋白D腹水检查E血气分析F肝、肾功能检查G腹水培养H血氨测定正确答案:CDGH答案 C、D、G、H 湖泊水的采集时间和频率通常为A.每月采样1次B.3个月采样1次C.半年采样1次D.1年采样1次E.丰、枯水期各采样1次参考答案:B 患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-),正确的判断是A患急性乙型肝炎B患慢性乙型肝炎C患慢性迁延性肝炎D乙肝恢复期E患慢性活动性肝炎正确答案:A答案 A解析 HBsAg(+)表示体内感染了HBV,是特异性标志;HBeAg(+)表示病人的血液有感染性;抗-HBcIgM(+)提示新近有过HBV感染,体内有病毒增殖,有助于诊断急性或慢性乙肝。综合考虑,患者为急性乙肝可能性大。 有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是A、精神症状在疾病晚期多见B、精神症状具有特异性C、急性脑器质性精神障碍较多见D、可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状E、可适当使用抗精神病药和心境稳定剂参考答案:B 关于阿片类物质的药理作用,以下不对的是A、镇痛B、抑制咳嗽中枢C、瞳孔扩大D、抑制呼吸E、导致欣快参考答案:C21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第5节 关于菌毛的叙述,错误的是A比鞭毛短B无运动性C无抗原性D与致病性有关E性菌毛可传输遗传物质正确答案:C菌毛是许多G-菌及少数G+菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物,其成分是菌毛蛋白,与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛,前者与某些菌的致病性相关,后者可以传输遗传物质,传递细菌的毒力及耐药性。 物镜标示的主要性能指标包括A、放大倍数、数值孔径、镜筒长度和所要求的盖玻片厚度B、放大倍数、镜筒长度C、放大倍数、数值孔径和所要求的盖玻片厚度D、数值孔径、镜筒长度E、数值孔径参考答案:A 需要在培养管中加人气体收集管的试验为正确答案:E硝酸盐还原试验有时需要观察 细菌能否产生氮气。 随境转移常见于A、躁狂症B、精神分裂症C、神经症D、抑郁症E、精神发育迟滞参考答案:A 对患者的检测申请单至少保存A1年B2年C3年D5年E10年正确答案:B在质量保证诸要素中对患者检测的管理要求检测申请单至少保存2年。 以下部位损伤产生双颞侧偏盲的是( )。A、视束B、交叉束C、枕叶D、颞叶E、丘脑参考答案:B 胰腺分泌的激素通常不包括A胰岛素B胰高血糖素C生长激素释放抑制素D血管活性肠肽E胃泌素正确答案:E胰腺分泌的激素通常包括胰岛 素、胰高血糖素、生长激素释放抑制素、血管 活性肠肽。 关于抗HAVIgM错误的叙述是A、有确诊意义B、12个月达高峰C、12个月内含量下降D、滴度较高表明急性HAV感染E、常在临床症状出现后出现参考答案:E21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第6节 关于尿蛋白干化学法测定,可能导致假阴性的原因是A.患者服用奎宁药物B.患者服用嘧啶药物C.尿中含有大量聚乙烯D.尿中含有大量磷酸盐E.滴注大量青霉素正确答案:E 患者,男性,18岁,因手抖,行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L,AST为198mmol/L,眼科检查发现K-F环,要是进一步确诊该患者应完成的检查是A、头颅MRIB、胸部CTC、血清铜蓝蛋白和肝铜D、腰穿E、CRP参考答案:C 盐酸胍存在于A.微管B.微丝C.颗粒D.致密颗粒E.溶酶体颗粒参考答案:B 卡介苗的英文缩写为A、BAGB、SPAC、BCGD、SPGE、SCG参考答案:C 丘脑中发出特异性投射系统的最大核团是( )。A、内侧膝状体B、外侧膝状体C、后腹核D、外侧腹核E、丘脑前核参考答案:C 临床进行AB0血型鉴定最常用的方法A间接凝集试验B玻片凝集试验C胶乳凝集试验D沉淀试验E间接凝集抑制试验正确答案:B12B。临床进行AB0血型鉴定最常用的方法是玻片凝集法。 与缺铁性贫血相关的指标是AMCV<80flBMCV<27pgCMCV<032D外周血成熟红细胞中心苍白区扩大E网织红细胞0001正确答案:ABCD95ABCD。缺铁性贫血网织红细胞增高不明显。 (共用备选答案)A性染色体数目异常B性染色体结构异常C单基因遗传病D多基因遗传病E常染色体数目异常1先天愚型属于2脊柱裂属于正确答案:E,D1答案 E解析 先天愚型为21-三体综合征,属于常染色体数目异常。2答案 D解析 两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病,脊柱裂是多基因遗传病。21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第7节 如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是A原发性硬化性胆管炎B原发性胆汁性肝硬化C原发性肝癌D自身免疫性肝炎型E自身免疫性肝炎型F自身免疫性肝炎型G急性乙型肝炎正确答案:D答案 D解析 抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎型韵诊断与鉴别诊断有重要价值,而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎型的标志抗体。 患者10岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续45分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常,最可能的诊断是( )。A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直-阵挛发作E、症状性全面强直-阵挛发作参考答案:D GMl-ELISA用来检测A、耐热肠毒素B、内毒素C、霍乱毒素D、不耐热毒素E、痉挛毒素参考答案:C 跟腱反射消失( )。A.股神经损害B.股外侧皮神经损害C.闭孔神经损害D.坐骨神经损害E.髂腹股沟神经损害参考答案:D 利用紫外法测定蛋白质浓度是因为蛋白质含有A肽键B羧基C氨基D组氨酸E色氨酸正确答案:E本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长,蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收,最大吸收峰为280nm。 ABO血型检测常使用A.玻片凝集试验B.试管凝集试验C.间接凝集试验D.协同凝集试验E.冷凝集试验参考答案:A 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测A白蛋白B球蛋白C糖蛋白D黏蛋白E核蛋白正确答案:A试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/1001/50,可漏检本一周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。 在肝脏生物转化的结合反应中,最重要的结合反应是A谷胱甘肽结合B硫酸结合C乙酰基结合D甲基结合E葡萄糖醛酸结合正确答案:E胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸的结合反应形成水溶性的结合胆红素,对胆红素在体内的排泄具有重要意义。21年医学检验(中级)考试真题及答案8节 第8节 血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示A、因子缺乏B、因子缺乏C、因子和缺乏D、因子和缺乏E、TF缺乏参考答案:A 重症肌无力首先侵犯( )。A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉参考答案:B 原发性面肌抽搐的常见可能病因是( )。A、面神经受血管压迫B、非特异性炎症C、脱髓鞘D、自身免疫病E、小脑脑桥角肿瘤参考答案:A 疑为乙型肝炎患者,临床常采用的确诊方法是A、白/球蛋白检测B、病毒分离、培养C、血清乙型肝炎病毒标志物检测D、ALP检测E、-GT检测参考答案:C 油镜观察骨髓象,一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞A50个或100个B1 000个C200个或500个D800个E>1000个正确答案:C油镜观察骨髓象,一般要求连续 观察并分类计数200 500个有核细胞。 代表心室除极波形的是A.P波B.QRS波群C.S-T段D.T波E.Q-T间期参考答案:B IL一2和IL-2受体的检测可用于对某些疾病的监测。一名肾移植患者,术后排斥反应明显,检测IL一2、IL一2受体结果为AIL一2水平升高,IL一2受体水平也升高BIL一2水平下降,IL一2受体水平也下降CIL一2水平升高,IL一2受体水平下降DIL-2水平下降,IL一2受体水平升高EIL一2水平升高,IL一2受体水平无变化正确答案:A39A。细胞因子IL一1、IL一2、IL一4、IL-6、IFN一7和1L一2R等在植排斥反应发生时多增高。 在"近仆自淮南携累而东归也"中,"仆"指的是:( )A、高启B、宋濂C、赵子贞D、昆弟参考答案:C

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