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外科主治考试试题及答案8节外科主治考试试题及答案8节 第1节 男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A、补液抗休克B、镇静止痛，输液C、切开减压，输液，碱化尿液D、止痛，保护创面E、创面纱布覆盖，休克好转后清创参考答案：C下列哪些是肠梗阻的基础疗法()。A.胃肠减压B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡C.防治感染和中毒D.镇静、解痉和止痛处理答案：ABCD 女，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造正确答案：D 股骨颈骨折易发生( )A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.迟发尺神经损伤D.骨迟缓愈合E.骨化性肌炎参考答案：D 贫血消瘦，大便潜血试验强阳性，上腹部触及包块。首先要做的检查是A.胃镜检查B.胃液脱落细胞学检查C.X线立位腹平片D.腹腔穿刺涂片检查E.腹部B超参考答案：A 化脓性骨髓炎最常见的致病菌是( )A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌正确答案:A 股骨头可上下移动A.不稳定髋B.先天性髋关节脱位脱位期C.打气筒征阳性D.Trendelenburg征E.先天性髋关节脱位继发性病变参考答案：C外科主治考试试题及答案8节 第2节 男孩，3岁半，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动。最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、肘关节内侧韧带损伤E、尺骨鹰嘴撕脱骨折送医院诊断后最恰当的治疗是A、立即麻醉下复位B、无需麻醉立即手法复位C、麻醉下切开复位D、手法复位石膏固定E、收住院后择期手术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 下列各项，不属于消风散组成药物的是A、生地 苍术B、石膏 木通C、知母 苦参D、甘草 羌活E、胡麻 荆芥参考答案：D 男，18岁，、度烧伤60，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为( )。A、蜂窝织炎B、休克C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染参考答案：E 疲劳性骨折常发生在下述部位中的A、髌骨上极B、尺骨鹰嘴C、第二、三跖骨D、第一趾骨E、尺骨下段参考答案：C 急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有（ ）。A激素治疗期B舞蹈病时C严重心衰时D伴有贫血时E以上都不是正确答案：ABC 肾损伤部分切除术的指征是(45题共用备选答案)A.肾下极的碎裂伤B.持续性危及生命的出血C.肾蒂血管切割伤D.肾被膜裂伤E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂参考答案：A 长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A高渗性非酮性昏迷B溶质性利尿C血磷过低D凝血酶原过低E氮质血症正确答案：A在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。外科主治考试试题及答案8节 第3节胆囊结石的疼痛特点不包括A、多数为隐痛B、可有明显的胆绞痛C、常为夜间发作D、疼痛向腰背呈束带状放射E、疼痛与体位有关参考答案：DTURP综合征说法中不恰当的是A、发生高血容量B、低压冲洗可减少发生C、多发生于手术时间较长时D、高钠血症E、造成水中毒参考答案：D治疗耳硬化症的术式除外A、镫骨切除术B、镫骨撼动术C、内淋巴引流术D、人工镫骨术E、外半规管开窗术参考答案：C 下列属于前臂手术气囊止血带正确绑法的是( )。A、绑在上臂下部B、绑在上臂中下1/3交界处C、绑在上臂中上1/3交界处D、绑在肘关节上E、绑在前臂上部参考答案：C 临床上常用的氯化钾制剂的浓度是A.2%4%B.4%6%C.6%8%D.5%E.10%参考答案：E3岁女孩,因间歇性腹痛黄疸及大便变白2年多入院,B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好A、胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B、胆总管囊肿与空肠RouxY吻合C、胆总管囊肿切除，胆总管空肠：RouxY吻合D、胆总管囊肿切除，胆总管空肠RouxY吻合+矩型瓣防反流装置E、囊肿外引流术参考答案：D 了解鼻咽癌肿瘤的颅底骨质破坏情况，最佳检查方法是什么A、颅底X像B、CT扫描C、PET扫描D、B超扫描E、核素扫描参考答案：B外科主治考试试题及答案8节 第4节 皮肤上出现局限性水肿性隆起，时隐时现，自觉瘙痒，属皮损中的( )。A、丘疹B、糜烂C、斑疹D、抓痕E、风团参考答案：E 背部皮下包块2cm×1cm，边界清楚，质软无压痛，中央可见一小黑点。诊断首先考虑A.海绵状血管瘤B.脂肪瘤C.皮脂腺囊肿D.纤维瘤E.腱鞘囊肿参考答案：C 胃腺壁细胞分泌A.胃泌素B.保护胃黏膜的碱性黏液C.盐酸和抗贫血因子D.胃蛋白酶原和凝乳酶原E.乳酸正确答案：C略 烧伤面积在90%以上的是A.两上肢全部烧伤B.四肢全部烧伤C.除头皮外全身烧伤D.头颈部烧伤E.两下肢全部烧伤参考答案：C 关于腹腔镜手术的中转开腹，下列选项错误的是A.选择中转开腹不增加手术危险性和并发症B.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败C.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关D.被动中转开腹增加手术危险性和并发症E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳正确答案：D 脊柱结核的临床表现是A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动关系密切B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展C.病变多位于腰椎，有低热、消瘦等全身症状D.多发于女性，手足等小关节先受病，关节发病有对称性E.多见于中老年人，病变累及椎体，椎间盘较少受累正确答案：C 腕管综合征是下列组织在腕管中受压A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、尺动脉E、桡动脉参考答案：C外科主治考试试题及答案8节 第5节 男性，60岁，大便频数，里急后重，便混有血黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。首选应做哪项检查A、B超B、钡灌肠C、下消化道造影D、肛门直肠指检E、纤维结肠镜下述哪项化验对诊断有帮助A、大便常规B、AFPC、CEAD、大便细菌培养E、血小板计数，凝血酶原时间经检查发现距肛门4cm，直肠有一直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬。哪种诊断可能性大A、直肠炎B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、直肠癌E、肠结核诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理A、抗结核治疗B、服水杨酸偶氮磺胺嘧啶C、回肠造瘘D、Dixon手术E、Miles手术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：E 关于二度烧伤的描述哪一项是对的A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合参考答案：C女性,69岁,初步诊断为原发性小肝癌,欲对其进行定位诊断,首选A、B超B、CTC、MRID、核素扫描E、肝血管造影参考答案：E X染色体和18号染色体相互易位多存在于A.脊索瘤B.骨纤维肉瘤C.Ewing肉瘤D.滑膜肉瘤E.骨软骨瘤参考答案：D 患者，男，48岁。左臀部有一肿物，肿形如馒，边界不清，质地柔软，推之可移动，皮色不变，无自觉症状。此应考虑为A、气瘤B、肉瘤C、筋瘤D、骨瘤E、血瘤参考答案：B 女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为138。首选的治疗方法是A.手术治疗B.服用制酸剂C.免疫治疗D.中药治疗E.观察正确答案：B 男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。肿物考虑是哪种疾病A、颌下腺囊肿B、腮囊肿C、甲状腺异位囊肿D、甲状舌管囊肿E、皮样囊肿术后症状如何解释A、颌下腺囊肿复发B、腮囊肿复发C、囊肿慢性感染D、甲状舌管囊肿复发E、皮样囊肿复发引起术后流黏液，多因手术中哪些原因A、未切除舌骨B、未分离瘘管达盲孔C、未全部切除囊壁D、未全部切除瘘管E、以上均是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E外科主治考试试题及答案8节 第6节 关于肱骨髁部的解剖叙述不正确的是A、内前方有肱动脉经过B、内前方有正中神经经过C、内侧有尺神经通过D、后侧有桡神经通过E、前方有肱二头肌腱膜参考答案：D关于睾丸鞘膜积液哪项是不恰当的A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液参考答案：B 可逆转心肌肥厚的是A.利尿药B.受体阻断剂C.钙拮抗剂D.中枢性降压药E.血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：E 脑肿瘤放疗后半年，MB见病变处信号改变，为鉴别系复发或放疗后改变，最有效的检查方法是A.脑电图B.脑磁图C.FDG-PET脑显像D.CT脑扫描E.X线脑血管造影正确答案：CFDG-PET脑显像可通过摄取FDG的量反映脑细胞或肿瘤细胞的活跃程度。 男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。为明确出血病因，病人生命体征稳定后，选择何种检查A、选择性腹腔动脉造影B、上消化道钡剂检查C、B超检查肝、脾D、纤维胃镜检查E、核素扫描经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术A、脾切除，脾肾分流术B、脾切除，门腔限制性分流术C、脾切除，贲门周围血管离断术D、脾切除，脾腔分流术E、单纯脾切除术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 在延髓中传导运动的纤维束有A.锥体系B.内侧丘系C.脊髓丘脑束D.外侧丘系E.三叉丘系正确答案：A 55岁男性患者，半年前在下唇出现乳头状突起之肿物，以后溃烂翻花如杨梅( )。A.舌菌B.茧唇C.失荣D.乳岩E.肾岩翻花参考答案：B外科主治考试试题及答案8节 第7节不是结肠镜检查禁忌证的是A、急性肠道感染B、严重的肺功能不全者C、便血D、肠粘连者E、精神、心理原因不能配合检查者参考答案：C 有关缺水的叙述,哪项是不恰当的A.低渗性缺水，细胞外缺水细胞内缺水B.高渗性缺水，细胞内缺水细胞外缺水C.等渗性缺水时，水和钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水时，缺水缺钠E.高渗性缺水时，血清钠浓度150mmol/L正确答案：D高渗性缺水又称原发性缺水，缺水等于缺钠，血清钠浓度150mmol/L. 下列不属于儿童骨折手术适应证的是A、移位明显的关节内骨折B、伴有神经、血管损伤C、手法复位失败D、开放性骨折E、陈旧性骨折参考答案：E 对肝包虫病的诊断，最有意义的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查怀疑肝包虫病时，不宜采取的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 患者，男性，4岁。左侧阴囊肿大，直立时肿大明显，平卧时消失。若确诊为水疝，需下列哪项检查支持A、阴囊部可闻及肠鸣音B、透光试验阴性C、透光试验阳性D、触诊呈囊性E、触诊睾丸肿大若确诊为狐疝，需下列哪项检查支持A、阴囊部可闻及肠鸣音B、透光试验阴性C、透光试验阳性D、触诊呈囊性E、触诊睾丸肿大若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。应辨证为A、脾肾阳虚证B、肾气亏虚证C、湿痰凝结证D、湿热下注证E、肾阴亏虚证若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其治则为A、温补脾肾，化气行水B、滋补肾阴，化气行水C、温肾通阳，化气行水D、温肾散寒，化气行水E、清利湿热，化气行水若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其选择方药为A、知柏地黄丸加减B、济生肾气丸加减C、金匮肾气丸加减D、地黄饮子E、六味地黄丸加减参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：B 可用于治疗青光眼的是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.杜冷丁E.吗啡参考答案：A腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应诊为A、腹膜后血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂参考答案：C外科主治考试试题及答案8节 第8节低血容量休克患者当出现血压降低,中心静脉压升高时的处理原则是A、舒张血管B、给予强心药物C、纠正酸中毒D、大量补液参考答案：ABC 骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示:短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片录:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示:自长骨干髓端突出的骨性病损参考答案：A 患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为A、毕式胃大部分切除B、毕式胃大部分切除C、胃空肠吻合术D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术E、选择性迷走神经切断加幽门成形术参考答案：C某运动员,男,22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛.X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是( )A、加压螺纹钉松动B、骨折未愈合C、加压钉过深过长刺激髋臼D、股骨头缺血性坏死E、髋关节迟发性感染参考答案：D尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多,则提示病变部位多在 ( )A、肾、输尿管、膀胱B、前列腺、膀胱C、尿道及膀胱颈部D、后尿道E、后尿道、膀胱颈、三角区参考答案：C囊肿十二指肠吻合术最严重的后遗症是( )。A.胆道感染B.十二指肠溃疡C.胆汁性胃炎D.胆总管癌变E.肠液逆流参考答案：D 患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视盘水肿。病变应定位于A.左侧视神经B.视交叉C.左侧枕叶D.基底节区E.左侧颞叶正确答案：C枕叶病变同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等。