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2022护理类考试真题及答案5节2022护理类考试真题及答案5节 第1节进行方案评估时需要评估比较的主要内容包括A.可行性、风险性、可能带来的影响B.可行性、合理性、可能带来的影响C.风险性、影响性、可能带来的效益D.可行性、风险性、可能带来的效益E.可行性、合理性、可能带来的效益答案：A解析：进行方案评估时评价比较的主要内容是方案实施的可行性，实施可能带来的影响和方案实施的风险性。患儿，男，5岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。出现上述临床表现的原因是A、上呼吸道感染加重B、急性心力衰竭加重C、室间隔缺损的表现D、强心苷中毒反应E、胃肠道感染答案：D解析：本题考察洋地黄中毒反应。患者服用毛花苷C后出现恶心、呕吐、视物模糊，考虑出现了洋地黄中毒。患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次分，羊水度污染。关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是A.严密监测胎心变化情况B.给患者吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩答案：E解析：胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血-脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性答案：B解析：中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直，严重者甚至抽搐、昏迷，病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。故选B。下列属于病房教育内容的是A.出院后慢性疾病患者长期健康指导B.指导继续用药和定期复查等注意事项C.为患者讲解探视制度D.提供疾病病因、治疗、并发症等知识E.在报刊、杂志上开辟专题栏目答案：D解析：出院后慢性疾病患者长期健康指导、指导继续用药和定期复查等注意事项、为患者提供膳食指导、提供卫生保健知识等都属于出院健康教育的内容，C选项为入院教育，只有D为病房教育。正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月答案：B解析：放置时间：月经干净后37日；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。2022护理类考试真题及答案5节 第2节最易引起休克的胆道疾病是A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆管癌E.急性胆管炎答案：B解析：骨盆骨折，尿道滴血，排尿困难的男性患者首先考虑A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.膀胱破裂D.肾裂伤E.肾蒂伤答案：A解析：骨盆骨折病人伴排尿困难见于尿道断裂。前尿道断裂病人尿道外口可见滴血，后尿道断裂病人无尿道口滴血或少量血液流出。健康教育时应侧重于预防性卫生知识的社区人群是A.健康人群B.高危人群C.临终患者D.慢性病患者E.患者家属和照顾者答案：B解析：进行社区健康教育时，应侧重于卫生保健知识的是社区健康人群，目的是帮助他们保持健康，远离疾病；对高危人群，主要侧重于预防性卫生教育；对临终患者，主要侧重于死亡教育；对慢性病患者，主要侧重于康复知识的教育；对患者家属和照顾者，主要侧重于养病知识、家庭护理技能等方面的教育。甲型肝炎病毒感染一般不会引起下列哪种临床类型的肝炎A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎D.急性重型肝炎E.淤胆型肝炎答案：C解析：慢性肝炎是指急性肝炎病程超过半年不愈者或发病日期不明确，或虽无肝炎病史，但影像学或肝活检病理学检查符合慢性肝炎表现者。甲型肝炎仅引起急性肝炎，少数发展为重型肝炎而不转为慢性。患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是A:去枕平卧位B:取半坐位C:膝胸卧位D:患儿头肩抬高150300E:侧卧位答案：C解析：膝胸卧位时下肢屈曲，体循环阻力增加，使右心室分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回流量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。某男，22岁，诊断为麻疹。住院评估发现病人同学探视较多，此患者应采取的隔离措施是A.接触隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.严密隔离E.保护性隔离答案：C解析：2022护理类考试真题及答案5节 第3节不属于本能行为的是（ ）。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.遵纪守法行为E.摄食行为答案：D解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。A.出生后12个月以上B.出生后2个月以上C.出生后7天D.出生后6个月以上E.出生后4个月以上初次接种麻疹疫苗的年龄是答案：D解析：住院患者对医院感染的易感程度主要取决于患者的A:年龄和性别B:基础疾病和目前状况C:抗生素应用情况D:意识状态和心理反应E:防御功能和病原体定植部位答案：E解析：绒癌化疗的并发症中最常见、最严重的是（ ）。A.骨髓抑制B.脱发C.剥脱性皮炎D.肝、肾损害E.消化道反应答案：A解析：造血功能障碍（骨髓抑制）是绒癌化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞和血小板的减少一般均能自然恢复，且有一定规律。一般在用药期间血细胞计数无明显变化，白细胞常在用药一周左右开始下降，并于停药89天达到最低点，在最低水平维持23天即开始回升，710天后可恢复至正常，血小板一般下降稍晚，但下降速度快，同时恢复也快。引起先天性心脏病的因素主要是A.宫内病毒感染B.孕母患妊娠高血压综合征C.孕母患糖尿病D.孕母服过某种药物E.孕母受过量放射线照射答案：A解析：引起先天性心脏病的因素很多，内在因素主要与遗传有关，外来因素较重要的是宫内感染。患者，男性。28岁，检查发现器官向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是A:肺气肿B:气胸C:胸腔积液D:肺炎E:肺脓肿答案：C解析：2022护理类考试真题及答案5节 第4节小儿风湿热具特征性病理改变是A.发热B.心肌炎C.关节炎D.血沉加快E.风湿小体答案：E解析：风湿热的特征性病理改变是风湿小体形成。磺脲类降糖药主要适合于哪种患者A.饮食控制无效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病答案：A解析：考点：糖尿病的治疗；精析：磺脲类降糖药主要是促进内源性胰岛素的分泌，主要用于中年以上的经饮食、运动控制不良的2型糖尿病患者；B、C、D均为胰岛素治疗的适应证；E主要为双胍类药物的适应证；故本题选A。避错：本题部分考生会选择E，首先考生应知道磺脲类降糖药物主要作用机制是刺激胰岛素分泌，主要常用药有格列齐特（优降糖）、格列齐特（达美康）和甲苯磺丁脲，适用于有一定胰岛素功能经饮食控制无效的2型糖尿病患者。而双胍类药物其作用机制为促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵解和抑制糖异生，适用于症状轻、肥胖且饮食控制无效的糖尿病。常用药物为二甲双胍。医院感染暴发中流行病学处理的基本步骤，前三步是（ ）。A.证实流行或暴发查找感染源查找引起感染的因素B.证实流行或暴发组织落实有效的控制措施写出调查报告C.查找感染源证实流行或暴发查找引起感染的因素D.查找引起感染的因素证实流行或暴发查找感染源E.查找感染源查找引起感染的因素证实流行或暴发答案：A解析：医院感染管理科进行流行病学处理的基本步骤为：证实流行或暴发；现场调查，包括病例、感染源、感染途径；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素；写调查报告，总结经验，制定防范措施。下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆答案：C解析：为防止感染，妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。激励的源头是A:明确动机B:洞察需要C:满足需要D:满足未满足的需要E:分析需要答案：B解析：妊娠39周患先兆子痫的初孕妇，恰当的处理应是A.积极治疗，等待产程发动B.治疗2448小时症状改善后引产C.积极治疗至预产期引产D.静脉滴注缩宫素引产E.行人工破膜引产答案：B解析：子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后2448小时引产。2022护理类考试真题及答案5节 第5节属于高可变性行为的是A.形成时间已久的行为B.社会不赞成的行为C.植根于文化传统的行为D.既往无成功改变实例的行为E.与传统生活方式关系密切的行为答案：B解析：高可变性行为包括：正处在发展时期或刚刚形成的行为；与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；在其他计划中已有成功改变的实例的行为；社会不赞成的行为。对照此标准，可知正确答案是B。男性，49岁，诊断为胃溃疡，准备接受胃大部切除术，护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样便答案：E解析：护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途，属于尊重患者的什么权利A.选择权B.知情权C.隐私权D.治疗权E.生命权答案：B解析：患者知情同意的方式一般有两种：书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头的知情同意方式。患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100mL，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是（）。A促使乙酰胆碱失活B肾上腺素过多C促使胆碱酯酶失活D去甲肾上腺素过多E谷丙转氨酶过多答案：C解析：敌敌畏属于有机磷杀虫药，有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，产生严重的神经功能紊乱，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应临产后，由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现答案：C解析：棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，可能会导致胎儿窒息，使胎儿缺氧加重，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。第1小题选B。由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则，与子宫收缩几乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50bpm，持续时间短，恢复快，一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。第2小题选C。减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度小于50bpm，持续时间长，恢复亦缓慢，一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。第3小题选B。NST通过胎动时胎心率的变化了解胎儿的储备能力。胎动时胎心率可加速，20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动则为NST有反应。第4小题选D。下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现A:水中毒B:高血钾、高血镁C:高磷、高钙D:低钠、低氯E:酸中毒答案：C解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：水中毒；高血钾；高血镁；高磷、低钙；低钠；低氯；酸中毒。