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住院医师真题下载5卷住院医师真题下载5卷 第1卷 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征(+)。目前能确定的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高应采用的检查A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT脑CT检查示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。结合CT检查，患者较接近下面哪项诊断A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予抗炎治疗C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨瓣减压参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：D冠状动脉造影术中非常用药物为( )A、镇静剂B、奥美拉唑C、肝素D、硝酸甘油E、鱼精蛋白参考答案：B服驱绦虫药后,检查大便以确定疗效,主要检查有无A、虫卵B、头节C、未成熟节片D、成熟节片E、孕节参考答案：BGuillainBarré综合证起病一周内最常见的症状、体征是A、四肢弛缓性瘫B、肌萎缩C、尿潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白细胞分离参考答案：A正常淋巴结的解剖结构为( )淋巴结表面有一层被膜淋巴结表面无被膜淋巴结包括皮质和髓质,皮质的淋巴窦致密,髓质的淋巴窦疏松淋巴结包括皮质和髓质,皮质的淋巴窦疏松,髓质的淋巴窦致密淋巴液由皮质淋巴结淋巴输入管结内淋巴窦淋巴输出管淋巴门淋巴液由淋巴门淋巴输入管淋巴窦结内淋巴输出管皮质淋巴结A、B、C、D、E、参考答案：A下列哪个疾病属于原发性心肌病( )A、心肌炎B、心肌梗死C、克山病D、缺血性心肌病E、高血压性心肌病参考答案：C脑血管病患者,病变同侧外展神经,面神经麻痹,对侧肢体瘫痪,患者的眼肌麻痹属于A、核性眼肌麻痹B、前核间性眼肌麻痹C、后核间性眼肌麻痹D、一个半综合征E、中枢性眼肌麻痹参考答案：A男性,65岁,右上肺中央型巨大占位,考虑右上肺癌,因患者拒绝手术治疗,故行放射治疗及化学治疗,治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位,1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是A、小细胞未分化癌B、大细胞未分化癌C、燕麦细胞癌D、鳞癌E、低分化腺癌参考答案：D住院医师真题下载5卷 第2卷 一女性病人，25 岁，近一月来出现颈部僵硬、活动受限，左臀部疼痛。请问下列哪一项有助于强直性脊柱炎诊断A、RF 阴性B、有强直性脊柱炎家族史C、有结核病史D、血沉升高E、白细胞升高该患者HLA-B27 阳性提示A、该患者为强直性脊柱炎B、有皮肤和眼部受累C、易有心脏受累D、中轴关节受累可能性大E、不可能是反应性关节炎若患者关节片无异常发现，有关该病人的诊断下列哪一种说法是不正确的A、未分化脊柱关节病B、肯定不是强直性脊柱炎C、可能是强直性脊柱炎早期D、血清阴性脊柱关节病E、以上均正确参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B男性,25岁,诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常。宜先行哪种治疗( )A、引流右肾积水B、切除左肾C、急行右输尿管切开取石D、抗结核下，等待结石自然排出E、抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗参考答案：E对于急性点滴型银屑病,不用( )A、外用蒽林软膏B、外用糖皮质激素乳膏C、服抗生素D、免疫调节剂参考答案：A阻滞范围主要取决于局麻药的( )A.理化性质B.剂量C.浓度D.容量E.浓度梯度参考答案：D少量蛛网膜下隙出血常位于( )A.侧裂池和脚间池B.脚间池和纵裂池C.大脑凸面脑沟D.纵裂池和侧裂池E.大脑大静脉池和环池答案：A术中体液补充量应包括哪几项:( )A. 基础需要量B. 术前欠缺量C. 术中蒸发及不显性丢失量D. 术中失血量E. 第三间隙体液丢失量参考答案: ABCDE眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂,可引起哪些脑神经症状:A、B、C、D、E、参考答案：BCDE女婴,8个月,因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案A、蛋白每天12gkg，热量每天502kJkg(120kcalkg)B、蛋白每天23g/kg，热量每天460kJkg(110kcalkg)C、蛋白每天34g/kg，热量每天336kJkg(80kcalkg)D、蛋白每天45g/kg，热量每天377kJkg(90kcalkg)E、蛋白每天0510gkg，热量每天502kJkg(120kcal/kg)参考答案：B住院医师真题下载5卷 第3卷药物最重要的排泄器官为A、消化道B、肾C、肝D、肺E、汗腺参考答案：B属于原核生物界的微生物为A、衣原体B、立克次体C、螺旋体D、放线菌E、以上都是参考答案：E全身皮肤最薄的部位是( )A、胸部B、眼睑C、四肢D、臀部参考答案：B允许在24小时内大量(>10000ml)输注的胶体是 ( )A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明胶E、白蛋白参考答案：D男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:抬入病室,BP11070mmHg,P90次分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为( )A、膀胱造瘘术B、尿道会师术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术D、急行尿道修补术E、留置导尿参考答案：C男性,30岁。因咳嗽、咯血10d来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要A、绝对休息B、尽量加强营养C、禁止剧烈活动D、坚持正规抗结核化疗E、如有不适尽早复诊参考答案：D胃的血供来源,哪些是错误的_。A、胃腹腔动脉干分出胃左动脉B、肝固有动脉分出胃右动脉C、胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D、脾动脉分出胃网膜左动脉E、脾动脉分出胃短动脉参考答案：C9个月男婴,因腹泻,中度失水,代谢性酸中毒入院,在酸中毒纠正后突然出现抽搐,经补充钙剂后,血钙恢复正常但仍有抽搐( )A.水中毒B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低钠血症参考答案：C住院医师真题下载5卷 第4卷伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药A、硝普钠B、硝苯地平C、硝酸甘油D、肼屈嗪E、哌唑嗪参考答案：A牙周病最有效的预防措施有()A.正确刷牙、定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯B.盐水漱口，使用药物牙膏C.改变偏侧咀嚼习惯D.定期调牙合，去除牙合创伤因素E.牙龈翻瓣手术正确答案：A我国古代最著名的麻醉药是 ( )A、曼佗罗B、乌头C、草乌散D、羊踯躅E、麻沸散参考答案：E疟疾并发症,下列哪项不正确:A、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎B、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症C、黑尿热是疟原虫引起的急性血管外溶血D、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效E、并发肾病综合症时抗疟治疗有效，但用激素治疗效果差参考答案：CE24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项是A、应用宫缩剂B、髂内动脉结扎C、局部注射凝血酶D、局部注射麦角新碱E、胎盘附着面"8"字缝扎参考答案：C血管性痴呆和Alzheimer病相比哪种功能损害较重A、时间及地点定向B、记忆C、命名D、复述E、执行功能参考答案：E一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,体查:血压11493mmHg,神志模糊,血清BUN25.2mmolL,下列哪项处理是错误的A、保护心肺功能B、纠正酸碱失衡C、快速大量补充血容量D、血液透析E、防治消化道出血参考答案：C 3岁男孩，因左下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者应为脊髓灰质炎的哪一型A、脊髓型B、延髓型C、脑干型D、脊髓延髓型E、混合型该患者主要的病变部位是A、脊髓腰段B、脊髓胸、腰段C、脊髓颈、胸、腰段D、脊髓颈、腰段E、脊髓颈段参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C住院医师真题下载5卷 第5卷内伤头痛的临床特征见有A、起病缓慢B、痛势绵绵C、痛无休止D、遇劳加剧E、多表现隐痛、空痛、昏痛参考答案：ABDE一高血压患者,突发呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿啰音,最迅速有效缓解症状的治疗为()A . 面罩吸氧B . 西地兰静推C . 吗啡静脉或肌肉注射D . 速尿静推E . 氨茶碱缓慢静推参考答案： C 药物通过TAI时的首过效应达到_和_的效果，某些因全身用药时不良反应大而使用受限的药物采用_方式则可安全使用。参考答案：提高疗效减低不良反应动脉给药儿童型喉乳头状瘤的特点是:A、10岁以下的儿童多见B、易复发C、多发性D、有自限趋势E、可能癌变参考答案：ABCD启齿度是指患者最年夜启齿时A、上下唇之间的距离B、上下中切牙切缘之间的距离C、上下中切牙龈缘之间的距离D、鼻底至颏底的距离E、以上都不是参考答案：B下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜:A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性参考答案：D 试述类风湿病的治疗原则。参考答案：类风湿病的治疗原则：一般治疗：应及早采用综合疗法，注意休息，适当营养。采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射，并进行体育疗法。抗炎药物：包括非甾体类抗炎药、改善病情、糖皮质激素、免疫抑制剂等。肾外伤后,为进一步诊断损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查A、B超B、MRIC、动脉造影D、CTE、排泄性尿路造影参考答案：E