22年护理类历年真题解析5节.docx

22年护理类历年真题解析5节22年护理类历年真题解析5节 第1节对结核、麻疹等飞沫核5个/m的经飞沫传播的疾病，以下隔离措施错误的是A:病人不能离开病房B:每小时换气1次C:工作人员戴高效口罩D:使用负压E:采用呼吸道隔离答案：B解析：结核、水痘、麻疹病人（飞沫核5/m）除执行标准预防外；需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。下列致病菌中，最能够引起细菌性咽-扁桃体炎的是A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.奈瑟球菌E.流感嗜血杆菌答案：B解析：细菌性咽扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。不属于绝大多数员工具有的心理需求是A.愿意保持一致的心理B.渴望获得理解的心理C.追求公平的心理D.希望充分自由的心理E.希望得到承认的心理答案：D解析：绝大多数员工具有的心理需求是希望适度自由的心理。共用题干患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5*109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间(PT)18s。在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是A:应用白蛋白B:补充电解质C:注射维生素K1D:增加营养E:输血答案：C解析：下列选项符合早产儿外观特点的是A.皮肤红润，胎毛少B.足底光滑，纹理少C.耳壳软骨发育好D.乳晕明显，有结节E.指甲长过指端答案：B解析：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。抑郁症病人的核心症状是（ ）。A.妄想B.“三低症状”C.智能缺损D.震颤谵妄E.脑衰弱综合征答案：B解析：抑郁症在临床上以持久的心境障碍为主要的临床相，核心症状是以情绪低落、思维迟缓、意志行为减退为主要的三低症状。A.尼莫地平B.低分子右旋糖酐C.硝酸甘油D.哌替啶E.甘露醇脑梗死病人用于改善微循环的药物是答案：B解析：脑梗死病人用于改善微循环的药物一般可选用低分子右旋糖酐，脑血管疾病抗水肿降低颅内压的药物可选用甘露醇或甘油果糖，护士要注意监测肝肾功能的改变、水电解质平衡；蛛网膜下腔出血的病人常用的解除血管痉挛的药物有尼莫地平、异丙基肾上腺素、利多卡因。在过敏性紫癜的治疗中，以过敏性紫癜性肾炎为主要病变时，可使用下列何种治疗A:肝素治疗B:抗生素治疗C:肾上腺皮质激素D:免疫抑制剂E:抗组胺药物答案：A解析：以过敏性紫癜性肾炎为主要病变时，可使用肝素治疗。有关脐带的叙述，错误的说法是A.内有2条脐动脉，1条脐静脉B.脐带平均长约50cmC.为连接胎儿与胎盘的纽带D.长达或超过70cm者称脐带过长E.短至或少于25cm者称脐带过短答案：E解析：22年护理类历年真题解析5节 第2节共用题干某一社区护士正在进行以“冬季老年人保健”为主题的讨论会。在组织讨论过程中，护士方法不恰当的是A:对每位参与者表示欢迎B:请每位参与者自我介绍C:对发言者给予肯定性反馈D:提出可引发争论的开放式问题以打破僵局E:因某发言者健谈而形成“一言堂”时，出于礼貌，不予打断答案：E解析：危害健康行为：日常危害健康行为，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等；致病性行为模式，指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关，C型行为模式与肿瘤的发生有关等；不良疾病行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等；违规行为，指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药物滥用、性生活杂乱等。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时，主持人应通过及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。人际传播是指信息在个人之间的传播，主要形式是面对面传播。它是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。A.2/3张B.1/4张C.等张D.1/3张E.1/2张2:3:1溶液为答案：E解析：溃疡病合并穿孔的疼痛特点是A.持续性胀痛B.“钻顶样”剧痛C.持续性钝痛D.刀割样锐痛E.持续性痛，阵发性加剧答案：D解析：溃疡合并穿孔主要表现为突发性上腹部刀割样剧痛。故选D。麻痹性肠梗阻病人的疼痛特点是全腹持续性胀痛。故选A。新棉布在用于包装物品进行压力蒸气灭菌前应先A:洗涤去浆B:消毒C:灭菌D:暴晒E:去离子水湿润答案：A解析：马斯洛提出的需要层次论中的最高层次的需要是指A.生理需要B.爱与归属感的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要答案：D解析：自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥，使自己的理想、抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。社区护士在某社区开设慢性疾病健康教育讲座，其中不属于慢性疾病的健康教育内容的是（ ）。A.低脂饮食对控制动脉粥样硬化的意义B.脑卒中的发病率和患病情况C.高血压对人体重要脏器的危害D.登革热的预防方式E.运动锻炼对糖尿病病情控制的作用答案：D解析：D项，登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病，不是慢性病。共用题干某医院有开放病床1000张，按照卫生部综合医院组织编制原则试行草案的最高要求标准回答下列问题。护理人员的最大编制数是A:740人B:612人C:576人D:540人E:500人答案：B解析：根据卫生部编制原则，500张床位以上的，病床与工作人员之比按1：1.601：1.70计算。即1000*1.61000*1.7=16001700（人）。3选D。根据卫生部编制原则，卫生技术人员占医院总编制的70%72%，则最多配置1700*72%=1224（人）。4选B。根据卫生部编制原则，护理人员占卫生技术人员最大编制数的50%，应为1224*50%=612（人）。5选B。6患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括（ ）。A.做好气道护理B.呼吸机的湿化器使用无菌水C.防止冷凝水倒流D.预防性使用广谱抗生素E.呼吸机管道视情况定期更换答案：D解析：A项，做好气道护理有利于保证呼吸道通畅，减少误吸的发生。B项，呼吸机的湿化可使痰液稀释，易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项，呼吸机管路内的冷凝水为污染物，使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置，防止倒流。D项，预防性使用广谱抗生素会造成耐药性，应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项，呼吸机管路是细菌寄居的重要部位，因而需要定期更换。如果怀疑自已感染了新型冠状病毒，该怎么办?A.继续带病坚持上班或上学B.赶紧逃离至其他“无病毒”地区C.主动佩戴口罩到就近指定医院就医D.拒绝就医忍一忍就好了答案：C解析：选择C，如怀疑自己感染新型冠状病毒，不要恐慌，应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人，配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒，在家戴口罩，避免近距离接触家人，注意个人卫生。22年护理类历年真题解析5节 第3节先兆流产与难免流产的主要鉴别是A.阴道流血时间的长短B.子宫的大小C.妊娠反应的轻重D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性与否答案：D解析：先兆流产临床表现为停经后少量阴道流血，可伴轻微下腹痛和腰酸。妇科检查：宫口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破。辅助检查：妊娠试验阳性；难免流产临床表现为：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。先兆流产与难免流产的主要鉴别为宫口开大与否。食管癌术后多少天吻合口处充血水肿期需禁饮禁食？（ ）A.12日B.34日C.56日D.710日E.1112日答案：B解析：食管癌术后34天吻合口处于充血水肿期需禁饮禁食，禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘，禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充水分和营养。患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心肌耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动答案：C解析：某新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。授乳后婴儿应取的体位是A.右侧卧位B.平卧位C.左侧卧位D.坐位E.头侧位答案：A解析：A.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛B.排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位C.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小D.排便时痔核不脱出肛门，便后滴血E.痔核反复脱出，且不能自行回执I血栓性外痔的特点答案：C解析：下列不属于领导的要素的是A.有追随者B.有领导能力C.达到组织目标D.组织结构E.有下属答案：D解析：领导是一种复杂的社会现象，目前大多数学者认为：领导就是指挥、带领、引导和鼓励下属为实现目标而努力的过程。这个定义包括三个要素：领导者必须有下属或追随者；领导者应拥有影响追随者的能力或力量；领导的目的是通过影响下属而达到组织的目标。患者男性，45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科，经抢救恢复自主呼吸和心跳，给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗，心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理，患者无并发症痊愈出院。关于脑复苏时的降温，正确的是A.低温可使大脑对缺氧的耐受增强B.降温前先戴冰帽、放冰袋，后用辅助降温药C.复温时先停辅助降温药，后撤除冰袋D.降温的目的是将体温降至正常E.最好能将体温降至28答案：A解析：1.低温可降低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强；降温前先用降温辅助药物，后戴冰帽、放冰袋，使体温降至3533；复温时先逐步撤除冰袋，后停辅助降温药。 2.常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染，患者常规使用抗生素，加强基础。某孕妇，妊娠20周来产检，乙型肝炎病毒血清学检测HBeAg阳性，提示该孕妇（ ）。A.机体曾感染过HBV，但已具有免疫力B.机体曾感染过HBV，处于肝炎恢复期C.肝细胞内HBV在体内复制，肝炎急性期D.肝细胞内有HBV活动性复制，具有传染性E.肝细胞内HBV颗粒减少，传染性极低答案：D解析：血清HBeAg阳性，提示有HBV复制，HBeAb阳性是既往感染HBV有标志。解答服务对象的健康问题，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为A.咨询B.个别访谈C.劝服D.指导E.反馈答案：A解析：人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈；针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服；通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈。针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服。通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。22年护理类历年真题解析5节 第4节门脉高压症分流术后护理不正确的是A:早期起床活动B:低蛋白饮食C:使用抗菌药D:忌食过烫食物E:进食高纤维素食物答案：A解析：门脉高压症分流术后，为防止分流术后血管吻合口破裂出血，48小时内平卧位或15。低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床l周；保持大小便通畅。A.维生素BB.叶酸C.维生素CD.维生素BE.铁剂营养性巨幼细胞贫血的恢复期应加用答案：E解析：患者男，16岁。2小时前在打球时突然感到右侧胸痛，随后出现干咳，呼吸困难。患者可能发生了（ ）。A.支气管哮喘发作B.自发性气胸C.急性左心衰竭D.肺炎链球菌肺炎E.肋骨骨折答案：B解析：自发性气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。典型症状为：胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状。患者女，52岁。转移性右下腹痛6小时，有固定的压痛点，诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。术前护理正确的是A.肥皂水灌肠通便B.禁水4小时，禁食12小时C.应用抗生素，半卧位D.右下腹备皮E.肌注哌替啶止痛答案：C解析：1.右下腹压痛是急性阑尾炎的重要体征，腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的特殊体征。因此A是正确答案。结肠充气试验阳性、闭孔内肌试验阳性用于提示阑尾炎症位置，B、C错。右下腹有触痛的包块是症状，D错。直肠指检右上方有触痛常提示有脓肿，E排除。解题关键：腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的特殊体征。2.阑尾炎手术属于急诊手术，一般不予灌肠。A错。急诊手术只做药敏试验，备皮，入院后即予禁食、禁水，无法做到常规的12小时禁食，46小时禁水。B错。取半卧位，给予抗生素治疗，因此C是正确答案。备皮范围上至锁骨下，下肢大腿3cm,D错。阑尾炎禁止注射哌替啶，E错。解题关键：熟悉常规腹部手术的术前准备措施。原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A.心电图检查可见病理性Q波B.超声心动图常可见右心室肥厚C.胸部X线可见右心扩大D.眼底检查有助于了解高血压严重程度E.动态血压监测一般测定12小时血压变化答案：D解析：本题考察的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断：心电图可见左心室肥厚、劳损；X线检查胸片可见左心扩大；超声心动图左心室和室间隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；动态血压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化；实验室检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A:0.3g，0.15gB:0.3g，1.5gC:3.0g，0.15gD:3.0g，1.5gE:3.0g，0.3g答案：D解析："确定正式组织结构及组织运作程序"属于组织设计的哪一个步骤A.决定人员配备B.确立组织目标C.形成组织结构D.业务活动分类E.确定职权和职责答案：C解析：对组织设计进行审查、评价及修改，并确定正式组织结构及组织运作程序，颁布实施的步骤属于形成组织结构。关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是A:人都是“经济人”B:科学的领导者不善于与职工沟通C:劳动效率与职工积极性无关D:职工中非正式小群体对职工情绪无影响E:劳动效率取决于人际关系答案：E解析：人际关系学说的代表人物是梅奥，经过长达8年的“霍桑实验”后总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是“经济人”，而且更重要的是“社会人”，科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性，从而提高劳动生产率，职工的非正式小群体对职工情绪影响很大，直接影响生产效率。王明，14岁。跑步时被同学撞致身体后仰左肘部着地，查体见：肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正常对合关系。该男孩儿最有可能是发生了A.左肘关节前脱位B.左肘关节后脱位C.左肱骨髁上骨折D.左尺骨鹰嘴骨折E.左桡骨小头脱位答案：B解析：22年护理类历年真题解析5节 第5节患者，男性，65岁，因突发脑栓塞住院接受治疗。目前，患者生命体征平稳，患肢能作抗阻力动作，但未达到正常。则患者目前患肢肌力属于A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级答案：D解析：评估肌力的标准如下：0级为完全瘫痪；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力；4级为肢体能作抗阻力动作，但未达到正常；5级为。正常肌力。格林-巴利综合征患儿，出现呼吸肌重度麻痹时应A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或行气管切开答案：E解析：呼吸肌重度麻痹情况危急，应迅速解除呼吸道梗阻，准备机械通气关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是A.家庭是儿童生长发育的基本环境B.家庭影响儿童生理、心理的生长发育C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响E.家庭影响儿童生理的生长发育，对心理影响较小答案：E解析：家庭通过喂养、教育、行为培养等方式影响儿童生理、心理两方面的生长发育。原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是A:失血性休克B:消化道出血C:颅内出血D:血尿E:贫血答案：C解析：肝性脑病前驱期的主要表现是A、意识错乱B、昏迷C、扑翼样震颤D、昏睡但可唤醒E、轻度性格和行为改变答案：E解析：考察肝性脑病的临床表现。肝性脑病一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续数天及数周，因症状不明显易被忽视。男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象最可能的改变是A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加答案：C解析：病人查痰肺炎球菌(+)，提示细菌感染，血常规常出现白细胞计数升高，中性粒细胞比值升高，故选C。A.针头不复帽B.利器用后放在防水耐刺的容器内C.不用手去折断针头D.利器原则上不复用E.利器用后放在黄色塑料袋内处理锐利器械错误的方法答案：E解析：应避免对人损伤，因此用后利器应放在防水耐刺的容器内。共用题干患者女，33岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。患儿女，正常分娩第4天，发现新生儿的大便颜色发绿量少，次数多，询问情况，你的解释是A:肠道感染B:肝脏功能异常C:进食不足D:消化不良E:摄入蛋白质过多答案：C解析：早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后4872小时出现黄疸，称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少，次数多。下列哪项是青霉素过敏性休克首选的抢救药物A.盐酸异丙嗪B.苯肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.10%葡萄糖酸钙E.去甲肾上腺素答案：C解析：