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21年儿科主治考试题免费下载9辑21年儿科主治考试题免费下载9辑 第1辑 女孩,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及,Hb 120g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/ L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C原发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E系统性红斑狼疮正确答案:CC。根据病史、临床表现和实验室检查(Hb和WBC正常,血小板减少,可见巨核细胞等),即可作出诊断。 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是A心电图B超声心动图C脑脊液检查D血腮腺炎抗体检测E脑电图正确答案:CC。流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状:脑膜脑炎,较常见,可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时,也可见腮腺肿大消失以后;28%有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性,但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多500×109/L,偶可2000×106/L者,以淋巴细胞为主,蛋白稍高,糖和氯化物正常。在疾病早期,脑脊液中可分离出腮腺炎病毒。 11个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案:C 由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()。A、三代头孢菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素标准答案:D 儿童苯丙酮尿症的初筛A.GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验B.尿三氯化铁试验C.血浆游离氨基酸分析D.尿嘌呤分析E.DNA分析正确答案:B21年儿科主治考试题免费下载9辑 第2辑 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低C输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下段输尿管较直且短D女婴尿道短,且距肛门近E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形正确答案:B 流脑和乙脑的重要鉴别点是A发病季节B意识障碍程度C脑膜刺激征是否明显D皮肤、黏膜的淤点淤斑E外周血白细胞总数是否增高正确答案:D血钠低于130mmolL,属于()A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.以上都不是参考答案:A (4244题共用题干)女,8岁,发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月,多种抗生素治疗未见明确疗效,多次便培养(),X线胸片及PPD(),血肥达试验()。以下哪项诊断可能性最大A食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案:DD。发热、腹泻、腹痛、黏液血便,抗生素治疗未见效,便培养()等,可疑为溃疡性结肠炎。 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案:AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作,称为手足徐动。21年儿科主治考试题免费下载9辑 第3辑 若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是A46周B812周C3个月D用至冠状动脉病变消失E36个月正确答案:D 淋巴结的功能不包括()。A.过滤淋巴液,清除异物B.进行免疫应答C.产生抗体D.淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞E.形成红细胞、粒细胞及血小板正确答案:E 患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作。体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘一慢复合波C全脑3 Hz棘-慢复合波D高幅失律E慢波睡眠期棘一慢波持续发放正确答案:D 重症肌无力的治疗以下哪项是错误的A使用胆碱酯酶抑制药B应用肾上腺皮质激素C合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D胸腺切除E静脉点滴大剂量丙种球蛋白正确答案:C (6567题共用备选答案)A等张含钠液B2/3张含钠液C1/2张含钠液D1/3张含钠液E1/6张含钠液高渗性脱水第一天补液正确答案:DD。一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3含钠液。21年儿科主治考试题免费下载9辑 第4辑 哪项疾病与隐睾有关A.鞘膜积液B.精索静脉曲张C.鞘膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案:E 5岁女孩,腹泻34天,大便水样,量多,10余次日,有呕吐,12小时无尿。查体:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度脱水C.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻,中度失水E.重型腹泻,中度失水,低血钾正确答案:C 评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干A中位数B中位数-1SDC中位数-2SDDP10E以上都不足正确答案:C 解除患儿的隔离应采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案:D 链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案:A21年儿科主治考试题免费下载9辑 第5辑 其脱水程度为A无脱水B轻度C中度D重度E极重度正确答案:BB。轻度脱水的临床表现:精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。下列哪项病原感染引起新生儿坏死性小肠结肠炎A、大肠杆菌B、病毒C、绿脓杆菌D、真菌E、以上均可参考答案:E 正常小儿开始能随物晶或声音转动头部是A3个月B4个月C5个月D6个月E7个月正确答案:A 引起小儿心搏骤停最常见的原因是A继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止B外伤及意外C心脏疾病D电解质平衡失调E中毒正确答案:A 重症肺炎可出现以下表现,哪项除外()A.心肌炎B.肾炎C.心力衰竭D.脑水肿E.肠麻痹答案:B21年儿科主治考试题免费下载9辑 第6辑 维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A甲状旁腺的功能B钙的代谢障碍C磷的代谢障碍D维生素D缺乏E神经肌肉兴奋性增高正确答案:A 如果已有检查仍不能证明心源性疾病,尚需考虑可能的诊断是A病毒性脑炎B癫痫C低钙惊厥D热性惊厥E癔病正确答案:B小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明参考答案:C 上题心脏杂音产生的机制是A心脏仅收缩期主动脉血液向肺动脉分流B心脏仅舒张期主动脉血流向肺动脉分流C收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流D舒张期肺动脉血液向主动脉分流E以上均不是正确答案:CC。由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,产生连续性“机器”样杂音。男孩,18个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病,下列哪项治疗最合适( )A.定期注射丙种球蛋白B.行胎肝移植C.长期肌内注射胸腺素D.口服左旋咪唑E.并发感染时用适当抗生素参考答案:A21年儿科主治考试题免费下载9辑 第7辑 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,常见的病原菌是 ( )A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.B族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案:D 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点是()。A.输尿管管壁肌肉弹性纤维发育不良B.肾脏的位置较低C.输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一段输尿管较直且短D.女婴尿道短,且距肛门近E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形答案:ACDE 完全性大动脉转位的典型X线特征是A靴形心B心影呈“8”字形C心影呈斜置蛋形D主动脉为“3”字征E心影呈“烧瓶”型正确答案:C 经抢救后患儿血氧饱和度89,面色仍苍白,测血压3518 kPa,查体发现:肝脾大,WBC215×109L,C反应蛋白8mgL,Hb110 gL,网织红细胞015。接下来应做的治疗是A输碳酸氢钠B输血C输白蛋白D多巴胺E输高效丙种球蛋白正确答案:B下列血气分析结果,哪项提示可能存在混合性酸中毒A标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐B标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐C标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降DpH下降,血液碱剩余下降EpH正常,实际碳酸氢盐下降正确答案:D21年儿科主治考试题免费下载9辑 第8辑 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是( )。A 1个月B 2个月C 3个月D 4个月E 5个月正确答案:B 当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外A继续母乳喂养,避免夏季断乳B上腭裂矫治C立即添加辅食,如蛋黄、菜泥D注意清洁卫生,喂奶前母亲要洗手E加强气温变化时的护理正确答案:C (6870题共用备选答案)A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C剧烈呛咳D张口呼吸E吞咽困难喉梗阻正确答案:A 新生儿疾病筛查健康教育的基本原则( )A.科学性B.针对性C.指导性D.重复性E.长期性正确答案:ABCDE 男孩,10个月。每天呕吐56次已2天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧03cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期A.期B.期C.期D.期E.O期正确答案:A瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:O期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。21年儿科主治考试题免费下载9辑 第9辑 简单型高热惊厥不包括的是A首次发作年龄多不在6个月至3岁之内B四肢呈强直性或阵挛性抽搐C惊厥可持续数秒至数分钟,不超过10钟D2周后脑电图正常E发作后无神经系统异常正确答案:AA。热性惊厥首次发作年龄于生后 6个月至3岁间,平均1822个月。诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为A、食管动力功能检查B、上消化道内镜检查C、胃-食管放射性核素闪烁扫描D、B超检查E、食管pH值动态监测参考答案:E 该病首选治疗是A大剂量维生素CB输单采血小板C糖皮质激素D病程自限,只需避免外伤,无需治疗E免疫抑制剂(除糖皮质激素外)正确答案:C 自动充气式气囊可以供给几种不同浓度的氧,以下哪一项叙述是不正确的? ()A.自动充气式气囊不连接储氧器也不连接氧源供给21%的氧(空气)B.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给40%的氧C.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给70%的氧D.自动充气式气囊连接氧源也连接储氧器供给100%的氧正确答案:C 关于再生障碍性贫血下列哪项不正确A临床症状大多较轻B慢性型可转变为急性型C淋巴细胞比例增多D血红蛋白正常者可排除诊断E骨髓组织嗜碱细胞增多正确答案:D