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22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第1章 某女，36岁。因胃出血入院。治疗可选用A口服异丙肾上腺素B口服酚妥拉明C口服去甲肾上腺素D口服麻黄碱E口服新斯的明正确答案：C 用黄连阿胶汤合驻车丸治疗痢疾，其适应的证型是A.休息痢B.虚寒痢C.阴虚痢D.寒湿痢E.湿热痢正确答案：C黄连阿胶汤合驻车丸可养阴和营，清肠止痢，用于治疗阴虚痢。对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼痛的药物是()A、吗啡B、芬太尼C、可待因D、哌替啶E、阿司匹林E 慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织(WHO)推荐三阶梯治疗方案。(1)非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。(2)“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。(3)强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。 具有活血调经利水消肿功效的药物是（ ）正确答案：B (143144题共用备选答案)A大补元煎B归脾汤C八珍汤D举元煎E补中益气汤治疗气虚型子宫脱垂，应首选的方剂是正确答案：E143144答案与解析 E，A。子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤。，肾虚型治以补肾固脱、益气升提，方用大补元煎。考点 子宫脱垂的辨证论治。 肺炎球菌肺炎发病12天后，其痰液特点A白色黏液痰B黏液泡沫痰C黏液脓性痰D铁锈色痰E大量脓痰正确答案：D答案与解析 D。肺炎球菌肺炎初期痰色为白色黏液痰或带血丝痰，经12天后可咳出铁锈色痰，最后进入消散期，痰量多稀薄色黄。B项多见于肺水肿或肺淤血，C项多见于支气管炎或支气管哮喘，E项多见于肺脓肿或支气管扩张。考点 肺炎球菌肺炎的临床表现。 下列哪项是异病同治的实质A、证异治同B、证同治异C、病同治异D、证异治异E、证同治同参考答案：E 厥阴病证的病机是A上热下寒，寒热格拒B正虚邪陷，寒热错杂C上热下寒，寒热错杂D阴阳对峙，寒热交错正确答案：D22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第2章 功善清肺止咳，降逆止呕的药物是A、桑叶B、苏叶C、枇杷叶D、淡竹叶E、侧柏叶参考答案：C 五皮散的适应证是ABCDE正确答案：B 神经激素就是指( )。A作用于神经细胞的激素B具有激素功能的神经递质C神经细胞分泌的激素D神经系统内存在的激素E来自神经细胞，并只作用于神经系统的激素正确答案：C 回答听宫、少商、大椎的主治病证。参考答案：听宫：耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。少商：咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；癫狂、昏迷。大椎：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；项强、脊痛；风疹，痤疮。 具有消肿散结功效的药物为A大黄B芒硝C甘遂D郁李仁E牵牛子正确答案：C 严重的舒张期心衰见于A原发性限制型心肌病B缩窄性心包炎C原发性梗阻型心肌病D高血压正确答案：AC解析：舒张期心衰是由于心室舒张不良使左室舒张末压升高，导致肺淤血，多见于高血压和冠心病。但典型的严重舒张期心衰则见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻型心肌病。下列哪种病证不会导致口臭( )A.内痈B.龋齿C.胃热D.宿食SXB下列哪种病证不会导致口臭( )A内痈B龋齿C胃热D宿食E心火正确答案：E 脘腹冷痛，喜温喜按，小便频数、淋漓涩痛，色黄。其证候是A上热下寒B上寒下热C真寒假热D真热假寒E表寒里热正确答案：B22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第3章 主动脉瓣狭窄，可出现A.心尖部舒张期震颤B.胸骨左缘第2肋问收缩期震颤C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤D.胸骨右缘第2肋问收缩期震颤E.胸骨右缘第2肋问舒张期震颤正确答案：D主动脉瓣狭窄听诊在胸骨右缘第2肋间收缩期触及震颤及闻及36级以上喷射性杂音。考点：主动脉瓣狭窄的听诊。 蝉蜕具有的功效是A透疹，利咽消肿B透疹，利咽，清利头目C透疹，明目退翳D透疹，解肌清热E透疹，清热解毒正确答案：C 不属于问二便的内容是A性状B次数C便量D痛势E排便正确答案：D 诊断下肢静脉曲张应首选AB超BCTCX线检查D静脉造影E动脉造影正确答案：D解析：下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张的最可靠的检查方法，能清楚观察静脉瓣膜情况。诊断下肢静脉曲张最有意义的检查。 下列各项，不属化脓性脑膜炎常见并发症的是( )A、脑室膜炎B、硬膜下积液C、血栓形成D、脑性低钠血E、脑积水症参考答案：C 痢疾的特异性表现是A里急后重B腹部疼痛C恶心呕吐D大便溏泻E肛门灼热正确答案：A答案与解析 A。患者腹泻，有脓血便，或黏液便，或水样便，或稀便，或伴有里急后重症状，里急后重为痢疾的特异表现。考点 痢疾的诊断。 在我国药品必须符合的标准是A、国家推荐标准B、国际先进药品标准C、发达国家药品标准D、地方药品标准E、国家药品标准参考答案：E 芍药汤中官桂属于( )A臣药B佐助药C佐制药D反佐药E使药正确答案：D官桂辛热，用以制芩、连、大黄苦寒之性，免其伤阳、碍湿，为反佐之用。22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第4章 大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内浸润的细胞主要是A嗜酸粒细胞B多核巨细胞C中性粒细胞D淋巴细胞正确答案：C 主要用于肺、胃阴虚证的药物是A北沙参B百合C石斛D墨早莲E女贞子正确答案：A答案与解析 A。北沙参养阴清肺，益胃生津。因其甘润而偏于苦寒，能补肺阴，兼能清肺热，适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证；又能补胃阴，而生津止渴，兼能清胃热。百合能养阴润肺，清心安神。石斛可益胃生津，滋阴清热。墨旱莲可滋补肝肾，凉血止血。女贞子可滋补肝肾，乌须明目。考点 北沙参的应用。 下列哪味药物具有活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄及凉血的功效A川芎B元胡C丹参D郁金E姜黄正确答案：D 患者，男，2岁，头皮可见蚯蚓状迂曲血管，紫红色，有波动及震颤，局部皮温稍高，应首先考虑的诊断是A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤病C血管瘤D脂肪瘤E淋巴管瘤正确答案：C蔓状血管瘤多发于头皮，瘤体外观常见蚯蚓状蜿蜒迂曲的血管，有压缩性和膨胀性，紫红色，有搏动、震颤及血管杂音，局部温度稍高。 患儿，男，7岁。哮喘反复发作3年，发热面红，口渴心烦，咳喘哮鸣，声高气涌，舌红，苔黄略腻。检查：两肺哮鸣，声高气涌，舌红，苔黄略腻。经用受体激动剂治疗未能缓解。治疗应首选A、氨茶碱加定喘汤B、色甘酸钠加定喘汤C、抗胆碱加定喘汤D、糖皮质激素加射干麻黄汤E、糖皮质激素加定喘汤参考答案：E 痹证诊断参考答案：1发病特点：本病不分年龄、性别，但青壮年和体力劳动者、运动员以及体育爱好者易于罹患。同时，发病的轻重与寒冷、潮湿、劳累以及天气变化、节气等有关。2临床表现：突然或缓慢地自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不利为本病的症状学特征。或游走不定，恶风寒；或痛剧，遇寒则甚，得热则缓；或重着而痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁；或肢体关节疼痛，痛处焮红灼热，筋脉拘急；或关节剧痛，肿大变形，也有绵绵而痛，麻木尤甚，伴心悸、乏力者。3舌苔脉象：舌质红，苔多白滑，脉象多见沉紧、沉弦、沉缓、涩。4辅助检查：实验室和X线等检查常有助于痹病诊断。 女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，咏弦数，正确的治法是A.疏肝理气B.滋阴润肺C.清肝调经D.泻火止血E.疏肝清热正确答案：C“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄.辨证为肝经郁火证，治疗应清肝调经。 下列除何项外均为里证A恶寒发热B但寒不热C舌质红绛D脘腹疼痛正确答案：A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第5章泄泻的基本病机是()A、食滞肠胃B、脾胃虚弱C、肾阳虚衰D、感受外邪E、脾虚湿盛E 泄泻基本病机为脾病与湿盛，致肠道功能失司而发生泄泻。 患者，男，35岁，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张正确答案：C患者症状符合血栓闭塞性血管炎的表现，血栓闭塞性脉管炎的症状为疼痛、发凉、感觉异常。 肺癌发生淋巴结转移时常出现在A左锁骨上窝B右锁骨上窝C颈部D腋下E滑车上正确答案：B 下列各项，与慢性肾功能不全相近的病名是A淋病B关格C水肿D中风E肾著正确答案：B解析：慢性肾功能不全属中医学虚劳、关格、癃闭、呕吐、溺毒等范畴，中医不外乎补肾、化瘀、攻下等治疗方法。慢性肾功能不全的中医病机。 上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短阵室速，最恰当的处理是A静滴维拉帕米B口服美西律C静脉使用利多卡因D口服普鲁卡因胺正确答案：C 下列各项，虚热证与实热证的鉴别要点是A、发热口干B、盗汗颧红C、大便于结D、小便短赤E、舌红而干参考答案：B 关于骨组织的细胞间质，哪一项错误( )A骨组织的细胞间质又称骨质，由有机成分及无机成分组成B有机成分是大量胶原纤维和弹性纤维所构成C基质呈无定型凝胶状，具有黏合胶原纤维的作用D无机成分中主要为钙盐，即羟基磷灰石正确答案：B 病毒性肝炎的病变中，属于凋亡的是A大片坏死B灶状坏死C气球样变性D嗜酸性坏死正确答案：D22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第6章 具有化痰除痞功效的药物是( )A.陈皮B.青皮C.香附D.枳实E.薤白参考答案：D 在特定穴中，原穴主要用于治疗查看材料正确答案：C络穴治疗相表里经脉病证；原穴诊断治疗脏腑疾病；背俞穴和募穴诊断治疗相关脏腑疾病，背俞穴多和脏病相关，募穴多和腑病相关；八脉交会穴治疗各自相通的奇经病证；八会穴治疗其所会病证；郄穴多治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治疗血证，阳经郄穴多治疗急性痛证。 列举流行性腮腺炎的并发症。参考答案：脑膜炎、多发性神经炎、胰腺炎、睾丸炎、肾炎、心肌炎等。 均善于清肝胆经实火的药物是A、黄连、栀子B、龙胆、夏枯草C、桑叶、菊花D、石膏、知母E、葛根、柴胡参考答案：B 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?A肺癌B肋间神经炎C自发性气胸D胸膜肿瘤E胸膜炎正确答案：B 患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便45次/日，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是A大肠埃希菌性肠炎B病毒性肠炎C金黄色葡萄球菌肠炎D真菌性肠炎E生理性腹泻正确答案：E 面黑干焦者，多属( )A、肾虚水饮B、肾阳虚C、肾阴虚D、瘀血E、痛证参考答案：C 患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉隅，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是A肝阳上亢B肝肾阴虚C肝阳化风D阴虚风动E肝血不足正确答案：C22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第7章 对消渴的治疗，医学心悟提出：治下消应当A.润肺兼清胃B.清胃兼滋肾C.滋肾兼补肺D.滋肾兼固摄E.润肺兼滋肾正确答案：C医学心悟提出：“治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。” 妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸乏力。其诊断是A.脾虚型子肿B.湿热型子肿C.气滞型子肿D.肾虚型子肿E.肝郁脾虚型子肿正确答案：D腰酸乏力为肾虚的主症。 漏肩风肩后部压痛明显者，宜加用A.后溪B.合谷C.外关D.尺泽E.内关参考答案：A 苏子降气汤证的病机是( )A.外感风寒，内停水饮B.外感风寒，痰热内蕴C.凉燥外袭，肺失清肃D.风邪伤肺，肺失清肃E.痰延壅盛，上实下虚参考答案：E将瘿病分为气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿五种的著作是()A、难经B、山海经C、小品方D、神农本草经E、三因极一病证方论E 关于瘿病的分类，以宋代三因极一病证方论的分类法更切实际，将本病分为气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿五种。 肺部听诊闻及散在干、湿啰音，多在 背部和肺底部，其多少及部位不定，此特征见于A慢性支气管炎B支气管扩张C支气管哮喘D心源性哮喘E肺炎球菌肺炎正确答案：A 嗳气酸腐者，多属A肝胃不和B肝脾不调C脾胃虚弱D宿食停积E寒客于胃正确答案：D答案与解析 D。A可见嗳声响亮，频频发作，得嗳气与矢气则脘腹宽舒；B可见胸胁胀闷窜痛，易怒，纳呆腹胀便溏等；C可见嗳气低沉：E寒气客于胃，以致胃气上逆而为噫。考点 嗳气的特点。 身无病，每三月一行经者，称为A居经B暗经C闭经D激经E并月正确答案：A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第8章 不属于变态反应性疾病的有A弥漫性系膜增生性肾小球肾炎B风湿性心脏病C慢性萎缩性胃炎D慢性溃疡性结肠炎正确答案：C 类风湿关节炎概述参考答案：类风湿关节炎是一种以周围关节骨质损害为特征的全身性自身免疫性疾病。除关节损害外，心、肺、神经系统等器官或组织也可受累。本病在世界各地均有发病，全世界患病，率平均约为1.4%。我国患病率为0.32%0.36%。本病是造成社会劳动力丧失的主要疾病之一。 幼儿应用中药的比例是A成人量的16B成人量的13C成人量的l2D接近成人量E成人量的23正确答案：C小儿中药用量：新生儿用成人量的1/6乳婴儿为成人量的13幼儿为成人量的12学龄儿童为成人量的23或成人量。 导致实寒证的阴阳失调是( )A、阳偏胜B、阳偏衰C、阴偏胜D、阴偏衰E、阳胜阴病参考答案：C 栀子的功效包括A泻火除烦B清热凉血C止血D泻下攻积正确答案：ABC 某男，58岁。近2年出现入睡困难，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。针灸治疗除主穴外，应加取A丘墟、心俞、内关B太溪、水泉、心俞、脾俞C太白、公孙、内关、足三里D丰隆、内庭、曲池E心俞、脾俞、足三里正确答案：B 易引起乳酸血症的药物是( )A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.阿卡波糖D.格列吡嗪E.甲苯磺丁脲参考答案：A 又名疱疹净的药物是 ( )A.碘苷B.阿昔洛韦C.阿糖腺苷D.利巴韦林E.金刚烷胺正确答案：A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第9章 下列哪项不属于“证候”的内容A四诊检查所得B内外致病因素C疾病的特征D疾病的性质E发病的全过程正确答案：E 治疗肾阴阳两虚型绝经综合征，应首选的方剂是( )A.杞菊地黄丸B.丹栀逍遥散C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.二仙汤合二至丸参考答案：E 风痰阻络，导致中风者多见A.舌体斜B.舌体颤抖C.舌体痿软D.舌体板硬E.吐弄唇舌正确答案：A 静注大剂量异丙肾上腺素，可产生的作用是A.外周阻力升高，血压上升B.外周阻力下降，血压上升C.外周阻力下降，血压下降D.外周阻力不变，血压下降E.外周阻力不变，血压上升参考答案：C 病例摘要：吴某，男，35岁，外企职员。7天前与朋友外出游玩，进食自助烧烤后出现恶心，呕吐，初为胃内未消化食物，后为呕吐清水痰涎，自服黄连素、藿香正气软胶囊等未见明显减轻，遂来院就诊。现症见：胸闷呕恶，呕吐清水，不思饮食，头眩心悸。舌苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与反胃相鉴别。参考答案：主诉：呕吐7天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者呕吐7天，呕吐物为胃内容物或清水痰涎，故诊断为呕吐。胃主受纳，脾主运化，由于患者饮食不节，感受外邪，损伤脾胃，导致痰饮内停，中阳不振，胃气上逆，故见呕吐清水痰涎；痰浊中阻，则脘腹痞闷，不思饮食；清阳不升则头眩；痰浊痹阻心脉，则心悸；苔白腻，脉滑，均为痰饮内停之征。故辨证为痰饮内阻证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：呕吐与反胃的鉴别：二者同属胃部的病变，均可见胃内容物从口中吐出之症，其病机都是胃失和降，气逆于上。但反胃以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅为特征，系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食人之谷物。呕吐是以有声有物为特征，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，临症之时，当以辨别。诊断：中医疾病诊断：呕吐 中医证候诊断：痰饮内阻证中医治法：温中化饮，和胃降逆方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减药物组成、剂量及煎服法： 精髓空虚致痛多为（ ）。正确答案：D 高血压伴发快速心律失常的患者宜选用的药物是( )A尼莫地平B硝苯地平C地尔硫革D尼卡地平E维托帕米正确答案：E 为鉴别腹水性质，最有价值的检查是APPD试验B抽取腹水检查CCTDX线检查正确答案：B