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21年护士资格考试试题及答案7节21年护士资格考试试题及答案7节 第1节 评估脉搏时注意评估_、_、_、_的异常。正确答案：脉率 节律 强弱 动脉壁的情况 患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmolL。考虑该患儿为A中度低渗性脱水B轻度等渗性脱水C中度高渗性脱水D中度等渗性脱水E轻度高渗性脱水正确答案：D 诊断临产开始的标志是：A、胎膜破裂、羊水流出B、已到预产期，孕妇感到腰酸、胎动多C、不规则宫缩伴见红D、规律而逐渐增强的宫缩，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先露下降正确答案：D 残疾一级预防是A.指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程B.预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程C.脑血管意外之后，早期进行肢体的被动活动以预防关节挛缩，采取合适的体位避免挛缩畸形D.残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程E.骨折患者，早期进行未固定关节的主动活动以预防关节活动障碍的发生参考答案：B 患儿，1岁，腹泻4天，中度等渗性脱水。经补液治疗已排尿，遵医嘱补充氯化钾。400ml溶液最多可加入10氯化钾A6mlB7mlC9mlD12mlE15ml正确答案：D氯化钾注射液浓度为10或15。静脉滴注时应稀释成0203浓度，即5葡萄糖100ml中加10氯化钾23ml。 足月新生儿，生后42天来院儿童保健门诊检查。家长询问最适宜的婴儿食品是什么，正确的回答是A牛乳B羊乳C全脂奶粉D脱脂奶粉E母乳正确答案：E母乳含婴儿所需的全部营养，易消化、吸收。 患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后，为了减少复发概率，最重要的健康指导是A经常自查乳房B五年内避免妊娠C加强营养D参加体育活动E定期来医院检查正确答案：B 原发性醛固酮增多症的临床表现为A、高血压、高血钾、低钙、低镁血症B、高血压、低血钾、低钙、高镁血症C、低血压、低血钾D、高血压、低血钾、低钙、低镁血症E、低血压、高血钾、参考答案：D21年护士资格考试试题及答案7节 第2节 度轻型子宫脱垂是指( )。A宫颈已达处女膜缘，但未超出B宫颈及宫体全部脱出阴道厂外C宫颈外口距处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘D宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内E宫颈及部分宫体脱出阴道口正确答案：C男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直。可给予的治疗是()A、 胃肠减压B、 解痉止痛C、 静脉输液D、 抗生素E、 手术治疗参考答案：E解析：根据患者的临床表现，应考虑是出血性坏死性胰腺炎。为争取时间抢救患者生命，应积极进行手术治疗。患儿,6岁,全身大面积烧伤后30小时死亡,导致患儿死亡的主要原因是()。A.肺功能衰竭B.心功能衰竭C.肾衰竭D.感染E.休克正确答案：E 患者，女性，43岁，换支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色痰，入院治疗。医嘱进行体位引流。护士在指导患者做体位引流时，错误的是()。A.引流后给予治疗性雾化吸入B.引流前做生理盐水超声波雾化吸入C.引流同时做胸部叩击D.在饭后1小时进行E.每次引流1520分钟正确答案：D 对尿失禁病人的护理中哪项是错误的A指导病人行盆底肌锻炼B可采用接尿器或尿壶接尿C对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D注意皮肤护理E嘱病人少饮水，以减少尿量正确答案：E解析：为了预防泌尿系统感染、满足机体需要量、促进正常的排尿功能重建，应嘱病人克服害怕心理，多饮水。患者女,23岁,诊断为过敏性紫癜入院,晚上突然出现剧烈腹痛,处理正确的是()A.腹部热敷以止痛B.可用解痉止痛药物止痛C.应用吗啡止痛D.应用阿司匹林止痛E.腹部按摩促进肠蠕动正确答案：B 下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A肠系膜栓塞B阑尾炎手术后C肠套叠D肠扭转E低钾血症正确答案：B血栓形成可导致血供性肠梗阻，阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻，肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可导致机械性肠梗阻，胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。 患者，男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。根据病情患者目前最主要的护理措施是()。A.气体交换受损B.低效性呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：窒息参考答案：C21年护士资格考试试题及答案7节 第3节 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取A中段尿标本B尿浓缩标本C24小时尿标本D尿常规标本E尿培养标本正确答案：D尿常规标本的检查项目包括：尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。 根据下列选项，回答 8990 题：A促肾上腺皮质激素缺乏B甲状腺激索分泌不足C甲状腺激素分泌过多D抗利尿激素分泌过多E生长激素释放激素缺乏第89题：侏儒症的病因是（ ）。正确答案：E 母乳喂养措施描述正确的是A、早接触，早吸吮B、母婴同室C、按需哺乳D、出院支持E、按时哺乳参考答案：ABCD 护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是A输液压力过低B针头滑出血管外C静脉痉挛D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞正确答案：E答案：E常见的输液故障：针头滑出血管外，表现为局部肿胀、疼痛；针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血；压力过低；血管痉挛。故本题答案为E。 开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期为多久?正确答案：24小时。 关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是A增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B不伴有远处转移C不伴有滋养细胞出血、坏死D滋养细胞增生规则E绒毛结构消失正确答案：E绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层，并常伴有转移；显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死，绒毛结构消失。 缩唇呼吸训练的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.加强呼吸运动D.避免小气道塌陷E.减轻呼吸肌劳累正确答案：D略 肝硬化腹水患者的治疗方法错误的是()。A.限制钠、水的摄入B.腹水浓缩回输C.大量快速利尿D.腹腔穿刺放腹水，同时给予白蛋白静脉点滴E.少量多次输注白蛋白或鲜血，提高血浆胶体渗透压正确答案：C21年护士资格考试试题及答案7节 第4节 患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结450px，持续1周。应考虑该小儿为A.有过结核感染B.接种卡介苗反应C.活动性结核D.无结核感染E.分枝杆菌交叉变态反应正确答案：C该l岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结450px，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。 女32岁，孕5产0，孕37+4周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压160110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗红色血液流出并伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是( )A产道损伤B凝血功能障碍C胎盘残留D子宫收缩不良E胎盘滞留正确答案：D 对此患者应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求（ ）A每日2次B每日4次C每小时1次D每4h 1次E每6h 1次正确答案：D 心室充盈不受限的疾病是A、二尖瓣狭窄B、限制性心肌病C、缩窄性心包炎D、心包积液E、肥厚性心脏病参考答案：A 乙醇擦浴,足底置热水袋的目的是利于散热。正确答案：对 贫血的定义是指单位容积的外周血液中A循环血容量低于正常低限B红细胞数和血红蛋白量低于正常C红细胞数和血细胞压积低于正常D红细胞数和网织红细胞数低于正常E红细胞数、血红蛋白量和/或血细胞压积低于正常正确答案：E贫血是指外周血液单位体积内血红蛋白浓度、红细胞数和红细胞比容低于正常最低值，其中血红蛋白浓度最重要。 病人50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能( )。A溃疡病活动期B幽门梗阻C上消化道出血D胃癌E肝硬化正确答案：D解析：胃癌 小儿听觉发育完善的时间是A6个月B1岁C2岁D4岁E6岁正确答案：D新生儿出生数天后，听力已良好。1个月时能分辨“吧”和“啪”的声音；3个月出现定向反应；6个月可区别父母的声音；8个月开始区别语言的意义；3岁后更为精细的区别不同声音；4岁听觉发育完整。21年护士资格考试试题及答案7节 第5节 患者，男性，25岁，被沸水烫伤面积在60，刨面不断渗出大量液体，脉细，脉搏114次分，血压8860mmHg，尿少，皮肤、舌干燥。该病人为( )A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D低钾血症E高钾血症正确答案：B 患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断最有意义的检查是A、尿糖B、肝功能C、糖化血红蛋白D、血糖E、脑CT经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是A、肾功能B、肝功能C、糖化血红蛋白D、血糖E、X线胸片参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 高氧化还原电位酸性水（酸性电位水）是通过A、电解强氧化剂生成B、用强氧化剂进行氧化还原反应生成C、用强氧化剂加催化剂进行氧化还原反应生成D、电解少量食盐水生成E、电解纯净水或自来水生成参考答案：D 指导病人正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是A药物置于口中，立即用开水送服B观察头晕、血压升高的表现C舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压D药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E如果30min后不缓解，再服2片正确答案：C ( 9091 题共用备选答案)第 90 题 属于脑膜刺激征的是（ ）正确答案：A 测直肠温度为37.7属于（ ）。正确答案：A 乳腺癌的临床表现是( )A.肿块具有明显压痛B.乳房有周期性疼痛C.肿块单发.无痛.固定D.肿块大.活动，淋巴结不大，有骨转移E.肿块边界清楚，表面光滑，增长缓慢正确答案：C 以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是A.每名病人都应施行单间隔离B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒D.必要时应戴手套采血E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉D血液、体液隔离要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等须严格按“一人针一管一巾”的要求，进行各项检查、治疗及护理；若须回收用具应在病室内进行消毒处理，然后送到供应室交换；标本应醒目注明，以引起重视。血液、体液隔离适用于病原体通过血液、体液（引流物、分泌物）等传播的疾病的隔离方法。如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病。 21年护士资格考试试题及答案7节 第6节 患儿10 个月，患佝偻病，因中度等渗性脱水入院，在治疗期间，输液后脱水纠正，但出现面肌抽动，首先考虑A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症正确答案：B 女性，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口发处出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D损伤性血胸E机化性血胸正确答案：B开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。 肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生A、癌变B、腹水C、感染D、肝肾综合征E、肝性脑病参考答案：E 患者男性，65岁，高血压病史12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在(150160)/(100105)mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3h后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮呜音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是A再发心肌梗死B急性左心衰竭C肺栓塞D心律失常E肺水肿正确答案：B 对于长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书，我国目前对于护龄( )年的护士颁发荣誉证书A.20B.25C.30D.35答案：C 度房室传导阻滞其心电图特征()A.ECG特征：P波频率明显高于QRS波频率;P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐，其间无固定关系。B.ECG特征：P-R间期逐渐延长，直到P波受阻不能下传，脱落前P-R间期最长，脱落后P-R间期最短，如此有规律周而复始的发生。C.ECG特征：P-R间期明显延长D.ECG特征：只有一系列的P波，而无QRS波群出现，或长时间无任何波形出现参考答案：C 患者，女性，51岁，胸闷、气急2周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液800ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是( )A胸部CTB胸部X线检查C胸腔积液常规检查D胸腔积液脱落细胞检查E肺功能检查正确答案：D 林某，男性，45岁，饮酒后出现上消化道出血入院。经检查发现林某为艾滋病病毒感染者。医务人员不正确的做法是A劝其去传染病院治疗B将感染艾滋病的事实告知患者C未经同意，不得公开患者的个人信息D开展艾滋病防治的宣传教育E对林某进行血液一体液隔离正确答案：A医疗机构应当对传染病患者或者疑似传染病患者提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。21年护士资格考试试题及答案7节 第7节 护理质量评价方法是下列哪种?A.以要素质量为导向的评价，B .以衡量性标准为导向的评价C.以病人满意为导向的评价D.以适用性质量为导向的评价E以流程优化为导向的评价答案：ACE 下列不是因人而异的康复医疗个体化原则的是A、病情和目标差异B、年龄和性别差异C、皮肤和相貌差异D、兴趣和文化差异E、经济和环境差异参考答案：C 丙型肝炎通常会通过()途径传播)。答案：输血传播 护士与护士之间工作时是( )A.主动被动型B.指导合作型C.指导参与型D.共同参与型E.主动主动型正确答案：C 急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A、水中毒B、高钙血症C、低氯血症D、低钾血症E、酸中毒参考答案：D 胃镜的消毒应采用A.压力蒸汽灭菌法B.戊二醛浸泡C.紫外线照射D.循环风紫外线空气消毒器E.层流洁净空气净化技术参考答案：B 典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A几秒钟内B15分钟C510分钟D1030分钟E30分钟正确答案：B解析：硝酸甘油属于硝酸酯类药物，硝酸酯类是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物。舌下含化硝酸甘油，12分钟开始起效。作用持续30分钟左右。 四肢的度烧伤适用( )A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.削痂或切痂后自体植皮E.浸浴疗法正确答案：A