22年中西医结合执业医师试题5辑.docx

22年中西医结合执业医师试题5辑22年中西医结合执业医师试题5辑 第1辑 下列那项并非典型的“生物全息诊法”A、按诊B、脉诊C、目诊D、耳诊E、舌诊参考答案：A 某患者，身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候属A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒D.真寒假热E.上热下寒 应试点拨：八纲辨证辨表里寒热。患者虽手足逆冷，但身热不恶寒反恶热，烦渴喜冷饮，便秘溲赤，结合舌红苔黄而干、脉沉数有力，可以明确为真热假寒。正确答案：CC 多发性抽动症的基本病理改变是A瘀血阻窍B痰瘀互阻C痰蒙清窍D肝风痰火胶结成疾E肝风内动正确答案：D中医认为本病外因多为五志过极、过食肥甘厚味及感受六淫之邪；内因则为先天禀赋不足，素体虚弱。或为久病误治热病伤阴。其病机则为肝风痰火，胶结成痰。 莪术、三棱共同的功效是A.活血祛瘀，生肌敛疮B.活血消痈，通络止痛C.破血行气，利水消肿D.破血行气，消积止痛E.活血调经，凉血安神正确答案：DD 治疗高血压伴心率过快，应首选的治疗是A.受体阻断药B.受体阻断药C.钙通道阻滞药D.利尿剂E.血管紧张素转化酶抑制剂参考答案：E 下列除哪项外，均是采录既往史所要求的内容A过敏史B传染病史C过去健康情况D预防接种情况E是否到过传染病的流行地区正确答案：E既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时问先后记录。其内容主要包括：既往一般健康状况。有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病，诊断肯定者可用病名，但应加引号；对诊断不肯定者，简述其症状。有无预防接种、外伤、手术史以及药物、食物和其他接触物过敏史等。 观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的真假E.舌苔的润燥正确答案：BB 寒湿阻滞黄疸的面部望诊可能是（ ）。正确答案：B因湿邪阻滞，脾阳受遏，故黄色晦暗，精神疲乏，属阴黄之候 患者张某，男，61岁。发热恶寒，头沉微痛，胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用（ ）。A九味羌活汤B三仁汤C羌活胜湿汤D平胃散E藿香正气散正确答案：E此为外感风寒，内伤湿滞证。22年中西医结合执业医师试题5辑 第2辑 鹅口疮心脾积热证的首选方剂是( )A、导赤散B、泻心汤C、泻黄散D、清热泻脾散E、清胃散参考答案：D 与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是（ ）。A饮食因素B环境因素C病毒或细菌感染D传染病E遗传因素正确答案：C细菌或病毒感染与ITP发病有密切关系，80的急性患者，发病前两周有上呼吸道感染史。 某女，51岁。近1年月经紊乱，现阴道出血2月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择哪项诊治方法A药物性刮宫B诊断性刮宫C药物止血D雌激素替代疗法E中医辨证治疗正确答案：B 患儿，男，3岁。经测其血清IgA为成人的l0%，出现反复上感。中医理论对此的解释是（ ）。A肺常不足B肝常有余C心常有余D脾常不足E肾常虚正确答案：A肺常不足。 肝火犯肺型咳血治疗时应选A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.丹栀逍遥散E.黛蛤散正确答案：C 胞宫与下列那一脏腑有经脉的直接连属关系A肾B肝C脾D心E膀胱正确答案：A女子胞与肾和冲任二脉(见冲脉、任脉)的关系最为密切。因肾主人体生殖机能，与女子胞有络脉相联系，而冲任二脉都起于胞中，有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。 抗链球菌溶血素"0"升高的意义。参考答案：ASO升高常见于A群溶血性链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病，如感染性心内膜炎及扁桃体炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。 具有固精缩尿、涩肠止泻功效的药物是( )A.金樱子B.覆盆子C.桑螵蛸D.鸡内金E.海螵蛸参考答案：A眼弓首线虫病的药物治疗为A、阿苯达唑B、摘除虫体或手术治疗C、吡喹酮D、枸橼酸哌嗪E、海群生参考答案：A22年中西医结合执业医师试题5辑 第3辑 支气管哮喘发作时的主要特征是A非发作性呼吸困难B发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D混合性呼吸困难E慢性咳嗽，咯痰，喘息正确答案：B 哮病发作期，风痰哮证的治法为A.清热宣肺，化痰定喘B.温肺散寒，化痰平喘C.解表散寒，清化痰热D.祛风涤痰，降气平喘E.补肺纳肾，降气化痰正确答案：D 根据下列选项，回答 296297 题：A在必要时可以采取停工、停业、停课等措施B承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作C作出对甲类传染病疫区实施封锁管理D承担责任范围内的传染病监测管理工作E对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚第296题：各类卫生防疫机构按照专业分工应（ ）。正确答案：D 委中、地机主治。参考答案：委中主治：腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。腹痛、急性吐泻等急症。遗尿，小便不利。丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。地机主治：痛经、崩漏、月经不调等妇科病。腹痛、腹泻等脾胃病证。小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。下肢痿痹。 眩晕，肝火偏盛者宜选A.龙胆泻肝汤加石决明.钩藤B.天麻钩藤饮加珍珠母.铃羊角C.河车大造丸或左归丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸正确答案：A胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸E.13寸正确答案：E胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是13寸。肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是12寸。考点：常用骨度分寸。 地机(SP8)郄穴参考答案：在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。痛经、崩漏、月经不调等妇科病证；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。直刺12寸。 患者，男，21岁。大渴喜冷饮，壮热，面赤，汗出，舌红苔黄燥，脉洪数，属( )A、阳明经证B、阳明腑证C、消渴病D、温病营分证E、湿热证参考答案：A 舌尖生芒刺，多为（ ）。A风热表证B风寒表证C心火亢盛D肝胆火盛E肺阴虚证正确答案：C舌尖候心肺。22年中西医结合执业医师试题5辑 第4辑 与病邪“从化”最为密切的因素是A.病变部位B.体质差异C.治疗不当D.病邪性质E.邪正盛衰正确答案：B感受相同的病邪，因个体体质不同，可表现出不同的证候类型。体质在邪正相争的过程中，对病邪的“从化”具有重要的决定作用。 手少阳三焦经的穴数是( )A.23个B.28个C.44个D.45个E.67个参考答案：A 下列关于硫脲类药物临床应用的叙述，不正确的是A.手术前准备B.单纯性甲状腺肿C.甲亢不宜手术者D.甲状腺危象的治疗E.甲亢轻症应试点拨：本题考查硫脲类药物的临床适应证。硫脲类药物主要是抑制甲状腺腺泡上皮细胞内的过氧化物酶，使进入甲状腺细胞内的碘不能氧化成活性碘，抑制甲状腺激素的生物合成，从而发挥抗甲状腺的作用。对已合成的甲状腺激素无作用，需待合成的激素被消耗后方起效。另外有免疫抑制作用。临床上主要用来治疗轻度甲亢、不宜手术治疗或术后复发不适于治疗的患者、甲亢的术前准备、甲状腺危象的综合治疗。正确答案：BB 高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，烦躁不安，最可能的诊断是A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D伤寒E中毒性细菌性痢疾正确答案：B 葛根芩连汤适应的病证是（ ）。A脾虚泄泻B湿热痢疾C挟热下利D热毒血痢E暑湿吐泻正确答案：C葛根芩连汤主治乃因表证未解，误用攻下，虚其里气，以致表热内陷阳明而下利不止，称“挟热下利”。 初期乳痈内治的立法及处方是（ ）。A清热解毒，消肿止痛，方用仙方活命饮B疏风清热，发汗解表，方用银翘散C疏肝清胃，通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤D清肝泻胃，通乳散结，方用龙胆泻肝汤E疏肝理气，化痰散结，方用逍遥散正确答案：C 患者就诊时症见面色苍白，自诉头晕眼花、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲减退，舌淡苔白，脉细。治疗应首选的方剂是A.玉屏风散B.生脉散C.四物汤D.八珍汤E.圣愈汤正确答案：DD肝内、外胆管结石形成的主要基础是A、磷脂增加B、胆盐增加C、血胆固醇增加D、胆盐下降E、胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用参考答案：E 小儿腹泻的定义是( )A星状病毒感染致腹泻B多为轮状病毒感染致秋季腹泻C致病性大肠埃希菌感染致腹泻D食饵性腹泻E多病原、多因素引起的排便次数增多和性状改变正确答案：E小儿腹泻的定义是多病原、多因素引起的排便次数增多和性状改变，故本题的正确答案是E。22年中西医结合执业医师试题5辑 第5辑 治疗肾病综合征湿热内蕴证，应首选正确答案：B 化脓性脑膜炎的血象特征为A.自细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B.自细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C.自细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D.自细胞总数偏低，淋巴细胞增高E.自细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高正确答案：C化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，血象特征为白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高。考点：化脓性脑膜炎的实验室检查。 能助心行血的是（ ）。正确答案：D肺朝百脉，助心行血。 治疗青霉素过敏性休克，应首选A.糖皮质激素B.多巴胺C.间羟胺D.肾上腺素E.葡萄糖酸钙正确答案：D因肾上腺素能通过B受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过B受体效应使外周小血管收缩，还能对抗部分型变态反应的介质释放，因此是过敏性休克抢救的首选药物，在病程中可重复应用数次。 患者发热，微恶风寒，咳嗽，咳痰，头痛，El微渴，舌边尖红，舌苔薄白欠润，脉浮数。其临床意义是A.邪热壅肺证B.湿热阻肺证C.邪陷心包证D.邪袭肺卫证E.湿蒙心包证正确答案：DD医学道德保密的作用最核心的是( )A.体现了患者对医务人员的无比信任B.体现了医务人员对患者人格和权利的尊重C.有利于保护医务人员个人的权利D.有利于医护工作的开展和医护质量的提高E.可以避免因泄密而给患者带来危害和发生医患纠纷参考答案：B 下列关于氨基糖苷类抗生素的不良反应中，不正确的是A.耳毒性B.过敏反应C.胃肠道反应D.肾毒性E.神经肌肉阻断作用正确答案：CC 甲状腺度肿大是指A.看不到又触不到B.不能看到，但能触及C.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧D.能看到又能触及，并超过胸锁乳突肌外缘E.能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘正确答案：C应试点拨：甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为工度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度；超过胸锁乳突肌外缘者为度。 患者男性，50岁，血清总蛋白56g/L，白蛋白25g/L，A/G0.8。分析其临床意义。参考答案：(1)肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病。(2)肝外因素：见于蛋白质摄入不足或消化不良；蛋白质丢失过多，如肾病综合征、大面积烧伤等；消耗增加，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。