22年临床执业医师考试题目下载6节.docx

22年临床执业医师考试题目下载6节22年临床执业医师考试题目下载6节 第1节 任督二脉腧穴都可用于治疗( )A热病B头面病C前阴病D妇科病正确答案：D 关于糖原合成的叙述错误的是A鸟苷二磷酸葡萄糖是葡萄糖的供体B糖原合成酶是关键酶C体内糖原的总含量最多的组织是肌肉D在糖链的非还原端开始正确答案：A患者,女,52岁,呕血4小时,神志恍惚1小时。既往:乙肝病史12年。体检:BP9154mmHg消瘦,中度贫血貌,颈软,无肝掌和蜘蛛痣。腹膨隆,肝肋下未触及,脾左肋下4cm,质地硬,移动性浊音(),未引出病理征。最可能的诊断是:( )A.失血性休克B.脑血管意外C.肝硬化并上消化道出血、肝性脑病D.颅内感染E.低血糖昏迷参考答案：C目前认为99mTcMIBI进入肿瘤细胞后主要( )A、分布于细胞核内B、散在于细胞质中C、分布于线粒体内D、吸附在细胞膜内层E、分布于细胞膜内参考答案：C 与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素A.形成血浆凝固酶的能力B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸酶活力正确答案：A 患者男，60岁。晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：可能的诊断为A.脑转移癌B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑血栓形成E.高血压性脑出血正确答案：D本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般12小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。 局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜的浸润，但有恶性改变的肿瘤称为（ ）A、肿瘤B、恶性肿瘤C、动态未定的肿瘤D、性质未特指的肿瘤E、原位癌参考答案：E22年临床执业医师考试题目下载6节 第2节 妊娠期人绒毛膜促性腺激素的功能不包括正确答案：C （2022）女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为了生活又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是A.抑郁症B.焦虑症C.强迫症D.胆囊切除术后综合征E.躯体形式障碍正确答案：E 9个月小儿，身高80cm，体重 15kg，每天户外活动23小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是A未补钙B未加辅食C生长过速D未补充鱼肝油E患有某些疾病正确答案：C 目前治疗的关键是A纤维支气管镜直视下止血B应用垂体后叶素C立即手术治疗D尽快做胸CT明确出血部位E保持呼吸道通畅正确答案：E ConA受体表达在AT细胞表面BB细胞表面CNK细胞表面D红细胞表面E造血干细胞表面正确答案：A 闭经患者35岁，雌激素试验阳性，FSH、LH均小于正常值，应用何种方法确定病变在垂体或下丘脑A.垂体兴奋试验B.孕激素试验C.基础体温测定D.雌孕激素测定E.甲状腺功能检查正确答案：A 世界卫生组织首次主持修订ICD的时间是A、1900年B、1938年C、1946年D、1975年E、1994年参考答案：C22年临床执业医师考试题目下载6节 第3节可以诊断肝细胞癌的是A.AFP100GL C.AFP>200GL,持续6周 D.AFP>200GL,持续可以诊断肝细胞癌的是A.AFP25GLB.AFP100GLC.AFP200GL，持续6周D.AFP200GL，持续8周E.AFP500GL，持续2周正确答案：D酵母型真菌与类酵母型真菌的繁殖方式为()A. 二分裂C. 复制D. 萌管E. 接合F. 芽生参考答案：E 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口经过多久不再扩张A1小时B1.5小时C2小时D2.5小时E3小时正确答案：C22.答案C 解析：活跃期停滞指进入活跃期后官口不再扩张超过2小时。 糖尿病酮症酸中毒的抢救应综合治疗，但不能( )A.快速补液B.采用小剂量胰岛素静滴C.即刻补碱D.心电图示血钾低时可补钾E.去除诱因正确答案:C 伤寒最显著的病理改变部位在 ( )A.肠系膜淋巴结B.结肠起始段C.回肠末端淋巴组织D.肝、脾E.乙状结肠正确答案:C 急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素正确答案：A 一患儿以肠梗阻人院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿身体受损。该事件中，医师的行为属于A.意外事件B.术中并发症C.直接故意D.间接故意E.过失正确答案：E22年临床执业医师考试题目下载6节 第4节 重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增多C.胃酸轻度增多D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少正确答案：A考点：萎缩性胃体胃炎 病人但坐不得卧，卧则气逆者为A肺痈B肺痿C肺胀D肺痨E以上都不是正确答案：C解析：肺胀，痰涎壅盛，肺气上逆则见但坐不得卧，卧则气逆的表现。 哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血（ ）。A肝病B缺铁C应用抗代谢药物D肠道吸收不良E羊奶喂养正确答案：B bishop宫颈成熟度评分得2分的是A、宫口开大4cmB、先露位置-2C、宫颈管消退80%D、宫口位于后方E、宫颈中等硬度参考答案：A 男性，24岁，因劳累后气短就诊。查体：发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音，x线胸片示 心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值13。最可能的诊断是A冠心病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E扩张性心肌病正确答案：C 腹壁静脉曲张血流方向应为A脐上静脉m流向上，脐下血流向下B脐上静脉血流向下，脐下血流向上C脐上静脉血流向上，脐下血流向上D脐上静脉血流向下，脐下血流向下E以上均不正确正确答案：A 潜在的呼吸功能指A肺活量B用力呼气量C潮气量D补吸气量E补呼气量正确答案：B肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，所以不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。因此，提出用力呼气量的概念，用来反映一定时间内所能呼出的气量。用力呼气量是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。通常测量第l、2、3秒内的用力呼气量，并计算其所占肺活量的百分数，分别称为第l、2、3秒的用力呼气量。正常人分别为83、96和99肺活量。用力呼气量是一种动态指标，不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遇阻力的变化，所以是评价肺通气功能的较好指标。潮气量：每次呼吸时吸人或呼出的气量为潮气量。平静呼吸时，潮气量为400600ml，一般以500ml计算。补吸气量：平静吸气未，再尽力吸气所能吸人的气量为补吸气量，正常成年人为15002000ml。补呼气量：平静呼气末，再尽力呼气所能呼I叶J的气量为补呼气量，正常成人为9001200ml。余气量：最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量为余气量，正常成人为10001500ml。支气管哮喘和肺气肿患者，余气量增加。22年临床执业医师考试题目下载6节 第5节 该患者右上肺叩诊音可能出现A清音B浊音C实音D鼓音E过清音正确答案：B解析：此为典型大叶性肺炎。 男性，20岁劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复体检心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音最可能的诊断是A动脉导管未闭B风湿性心瓣膜病C冠状动脉粥样硬化性心脏病D肥厚型梗阻性心肌病E病态窦房结综合征正确答案：D100.答案D 解析：肥厚型梗阻性心肌病时，由于收缩期左室流出道梗阻，脑供血不足可产生晕厥症状。左室流出道梗阻可在胸骨左缘第 34肋间昕到粗糙的喷射性收缩期杂音。此病例是典型的肥厚型梗阻性心肌病临床表现。 一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A胸腔引流管不通畅B合并肺大疱形成C合并胸膜腔内感染D支气管及胸膜破裂口较大且持续开启正确答案：D 与G蛋白偶联的受体是A.环状受体B.跨膜受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.胞质内受体正确答案：B 往来寒热，胸胁苦满，郁郁微烦，呕吐不止，心下满痛，大便不解，舌苔黄厚，脉弦有力者，治宜选用A大承气汤B小承气汤C大柴胡汤D小柴胡汤E调胃承气汤正确答案：C解析：大柴胡汤主治少阳阳明合病，症见往来寒热，胸胁苦满，郁郁微烦，呕吐不止，心下满痛，大便不解，脉弦有力。 男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为A潜意识B前意识C超我D意识E本我正确答案：AA潜意识是人们已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程。前意识，是人们能够提前预知他人或自己事态的发生及后果的意识。口误属于潜意识。 男，35岁，因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。白细胞8x109L，腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A粘连性肠梗阻B腹腔出血并感染C肠穿孔并腹膜炎D呼吸性碱中毒E术后低钾血症正确答案：E22年临床执业医师考试题目下载6节 第6节 男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带困难，写字越写越小。最可能的诊断是A特发性震颤B继发性帕金森病C帕金森病D抑郁症E肝豆状核变性正确答案：C 医疗废物暂时贮存时间不得超过几天? ( )A、两天B、三天C、四天D、一周正确答案：A 伤及肺脏造成气胸一般是由于针刺ABCDE正确答案：A 某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mgdl，尿糖()。其尿量增加的主要原因是A肾小管中溶质浓度增加B肾小球滤过率增加C肾小管重吸收减少D血浆晶体渗透压高E醛固酮分泌增加正确答案：A糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。 重症肌无力见于A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.周期神经系统脱髓鞘疾病C.神经-肌肉传递障碍性疾病D.血清钾低E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失参考答案：C 女性，43岁，间断性上腹痛9年，阵发性腹痛伴呕吐3天。参考答案：1问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节是否有关。（1分）呕吐发生的时间，呕吐物性状、量，有无胆汁，有无呕吐隔夜食物或发酵食物，呕吐后症状能否缓解，有无排便及性状。（2分）腹痛的性质、规律性、放射部位，缓解因素。（2分）伴随症状，反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、头晕、头痛、心悸、意识障碍。（2分）一般情况，发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况。（1分）诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，如慢性肝胆疾病和胰腺疾病史，腹部手术史，肿瘤家族史。（2分）2问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分） 胆管癌的主要临床表现是A厌食恶心呕吐B腹痛、黄疸C腹痛、黄疸和寒战、高热D无痛性黄疸E体重明显减轻正确答案：D解析：胆管癌的主要临床表现是无痛性黄疸，90%95%的病人出现。伴胆道感染时可出现右上腹痛、寒战、高热和黄疸。厌食、恶心、呕吐、体重明显减轻等均可伴有，但为非特异性体征。