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21年超声医学科预测试题8章21年超声医学科预测试题8章 第1章 Bulls eye sign正确答案：牛眼征，又称靶环征，使肝转移癌常见的声像图特征：肝实质内圆形低回声病灶，中心回声略高，类似于牛眼。 患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案：D根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。 假性动脉瘤的超声表现，错误的是A动脉外侧出现无回声包块B有明确囊壁回声C包块与动脉之间有狭小的通道D病灶区内可见点状沉积物或血栓回声E彩色多普勒显示通道内为五彩镶嵌血流正确答案：B假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭，呈“Y”形B开放，呈“Y"形C关闭，呈“三角形”D开放，呈“三角形”E开放，呈“大鱼口状”正确答案：A舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。 回声强度可分为四种，即( )、( )、( )和( )。正确答案：强回声，等回声，低回声，无回声 皮下脂肪组织常呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 哪些器官的检查应首选超声检查()A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.十二指肠溃疡正确答案：A21年超声医学科预测试题8章 第2章 二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为A510mmHgB1015mmHgC1020mmHgD20mmHgE40mmHg正确答案：D二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为510mmHg；中度狭窄时，平均压差为1020mmHg；重度狭窄时，平均压差20mmHg。 患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是A肝血管瘤B肝内门静脉横断面C肝囊肿D肝内肝静脉横断面E肝棘球蚴囊肿正确答案：C肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方回声增强，可有侧方声影。 患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛临床首选的辅助检查项目为ACTB超声C腹部X片DMRIE官腔镜根据临床表现及声像图特征，该患诊断为子宫腺肌病，关于子宫腺肌病的声像图描述，不正确的是A子宫饱满增大、圆钝B子宫肌壁回声粗糙、不均匀C子宫内膜增厚、回声增高呈球状，内有多发小点状暗区D子宫内膜线多向前移位，也可向后移位E增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为A子宫壁间肌瘤B子宫浆膜下肌瘤C子宫肉瘤D子宫腺肌瘤E子宫体癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C子宫腺肌病的内膜回声无特异超声表现，答案C所描述的内膜特点为功能失调性子宫出血的内膜声像图表现。问题 3 答案解析：D 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E.合并出血或感染时，囊内出现光点回声正确答案：C 下列哪一项是肾癌的主要转移途径A.肾门淋巴结转移B.血行转移C.肾上腺转移D.对侧肾脏转移E.全身淋巴转移正确答案：B 患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为A股动脉血栓B股静脉血栓C股动静脉瘘D股静脉瓣功能不全E假性动脉瘤正确答案：C由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后，超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，说明动脉、静脉之间有一瘘口，应为股动静脉瘘。 室壁运动记分法，室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)A1B=1C=2D接近0E负数正确答案：C室壁运动异常的判断，采用目测半定量法，即室壁运动记分法，室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是：运动正常为1分，运动减弱为2分，运动消失为3分，运动反向为4分，室壁瘤为5分。21年超声医学科预测试题8章 第3章 患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括A室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值1315B增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变CSAM征阳性D左室流出道狭窄，内径20mmEEPSS增大正确答案：EEPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。 关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是A弱回声结节B病变可缩小或消失C中心回声强，边缘回声低D弱回声中有散在的强回声点ECDFI显示放射状分布的血流信号正确答案：E肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答案：D 患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的是A后方回声增强B可有周围淋巴结转移C内部可见坏死及出血或出现钙化斑D钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A壶腹癌B胆总管结石C胆管下段癌D慢性胰腺炎E胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A黄疸发生早B肿瘤一般较小C扩张的胰管和胆管的长度较长D胰管扩张明显E肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A肝门区未见明显增大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A胆管癌B胆总管结石C胆道蛔虫D十二指肠肿瘤E胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AD胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。问题 2 答案解析：ABCDE上述疾病均需鉴别。问题 3 答案解析：ABCE壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。问题 4 答案解析：E下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。问题 5 答案解析：ABCDE梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是正确答案。 不属于肝门的结构是()A.门静脉B.肝管C.神经淋巴管D.肝静脉E.肝固有动脉正确答案：D 超声诊断的优势在于()A.无辐射B.断面图像灰阶显示，接近解剖真实结构C.对危重病人可进行多次、床旁检查D.可实时显示E.以上各项均是正确答案：E 对下列组织检查时应保持高帧频的是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.胰腺E.甲状腺正确答案：C21年超声医学科预测试题8章 第4章 下列疾病中，超声检查是首选且可靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案：C 经腹超声扫查，多少周方能清楚显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.1112周正确答案：E 根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定，应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在A20W/cm2B100W/cm2C200W/cm2D300W/cm2E400W/cm2正确答案：C不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2，胎儿ISPPA为190W/cm2，心脏ISPPA为190W/cm2，脉管ISPPA为190W/cm2。 患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合A急性肾盂肾炎声像图B肾脓肿声像图C急性肾功能不全声像图D慢性肾功能不全声像图E肾脏淤血声像图在临床工作中，少尿是指24小时尿量少于A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml急性肾功能不全的声像图特点有A肾脏本身声像图正常B肾脏体积不同程度增大C肾实质增厚，回声增高D肾锥体回声减低E肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种，以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A急性肾小球肾炎B脱水C肾中毒D挤压综合征E双侧尿路梗阻以下叙述正确的是A本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变B本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变C本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭E超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。问题 2 答案解析：D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降，致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。问题 3 答案解析：ABCDE问题 4 答案解析：ACD肾前性原因常见为有效血容量不足，如脱水、休克和出血等；肾源性因为肾实质急性病变，如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等；肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻。问题 5 答案解析：BDE Pseudocyst of pancreas正确答案：胰腺假性囊肿，多继发急、慢性胰腺炎及胰腺损伤。胰腺局部组织坏死、渗血，被周围纤维组织包裹，形成仅有纤维囊壁而无上皮覆盖者称假性囊肿。 原发性肝癌大体分为 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 和 ( )。正确答案：结节型 、 巨块型 、 弥漫型 和 混合 型 出现无痛性黄疸并胰腺肿大提示( )A.肝炎B.胰腺癌C.胰腺炎D.胆总管结石E.胆总管癌正确答案：B21年超声医学科预测试题8章 第5章 正确鞘膜积液的临床类型是A.睾丸鞘膜积液B.精索睾丸鞘膜积液C.睾丸炎性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液正确答案：ABDE 下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的声像图表现A.双泡征B.双泡征中的较大无回声区是胃C.羊水过多D.双泡征中小的无回声区是十二指肠近段E.回肠管腔扩张正确答案：E 排卵前正常卵泡的最大直径范围是A.810mmB.1017mmC.3035mmD.1724mmE.3540mm正确答案：D 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图应出现A心包脏、壁层分离B荡击波征C心包内液性暗区D液性暗区可出现大量条索状回声E二尖瓣舒张期震颤波其常见原因有A炎症B代谢障碍C结核D肿瘤E辐射当发生心包填塞时，其超声心动图表现有 提示：患者治疗后一年，出现缩窄性心包炎症状。A心包脏、壁层分离B右室前壁运动增强C心包区液性暗区D右室前壁塌陷征E二尖瓣舒张期震颤波其超声心动图表现有A心包脏、壁层增厚B心包脏、壁层粘连、钙化C心包内少许液性暗区D心包内大片液性暗区E心室舒张受限其与限制型心肌病相鉴别，后者超声表现有A心包脏、壁层增厚B室壁、心内膜、心肌明显增厚C心包区少许液性暗区D心肌收缩减弱E心室舒张受限请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：ABCDE问题 3 答案解析：ABCD问题 4 答案解析：ABCE问题 5 答案解析：BDE 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后出现症状B.排尿费力，尿流缓慢C.夜尿增多，尿频，尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案：ABCD 超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A.阑尾位置的相对恒定B.发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C.阑尾的蠕动能力降低D.阑尾形态学的特异性E.阑尾内粪石的存留正确答案：B21年超声医学科预测试题8章 第6章 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案：(1)导向器或引导针的配置不当，可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动，组织相对移行。 下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的A右心房、右心室均增大B房间隔中部连续中断C左心房、左心室均增大D室间隔与左心室后壁同向运动E肺动脉增宽正确答案：C房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽等。 主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现A肺动脉高压B左心室扩张C左向右分流D以右心室扩张为主E全心衰竭正确答案：D主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案：A 下列哪项是胆管癌的直接征象A.扩张胆总管的远端显示实性结节B.阻塞近端胆管明显扩张C.肝内见多发转移灶D.肝脏弥漫性肿大E.肝门区显示肿大淋巴结正确答案：A 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示“二尖瓣型P波”；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括A通常附着在左房后壁B基底部较宽，附着面大，游离面较小C心脏收缩与舒张时形状无改变D通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边E少数血栓可伸展至房间隔正确答案：D 左心室等容舒张期是指A.二尖瓣早期充盈E峰时限B.二尖瓣充盈E、A峰总时限C.此期内室压降低，心室容量不变D.二尖瓣晚期充盈A峰时限E.心室射血开始至心电图T波终点时限正确答案：C21年超声医学科预测试题8章 第7章 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案：B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波，即频率20000Hz的机械(振动)波。 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案：E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E 出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是A法洛四联症B永存动脉干C肺动脉闭锁D完全型大血管转位E室间隔缺损正确答案：E 某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约08cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s，其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必须测瓣口间距估计正确答案：B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2，血流速度为3540m/s。 胰腺分为( ) 、 ( )、 ( )、 ( ) 四部分。正确答案：头部 、 颈部 、 体部 、 尾部21年超声医学科预测试题8章 第8章 妊娠3个月期间最常见的卵巢囊肿是A.黄体囊肿B.滤泡囊肿C.卵巢冠囊肿D.黄素囊肿E.皮样囊肿正确答案：A 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案：E 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。 有一高血压患者，突然出现剧烈胸痛，一般不会出现A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C主动脉夹层动脉瘤D急性化脓性心包炎E冠心病、心肌梗死正确答案：D 需鉴别的先心病，应除外A永存动脉干B大动脉转位C肺动脉闭锁D房间隔缺损E右室双出口正确答案：D法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形，在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75。1888年，法国人Fallot提出其病理解剖包括：主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有，需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。 正常二尖瓣血流及成人平均流速为A射流，平均流速为15m/sB湍流，平均流速为09m/sC层流，平均流速为15m/sD层流，平均流速为09m/sE涡流，平均流速为13m/s正确答案：D 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案：(1)导向器或引导针的配置不当，可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动，组织相对移行。