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儿科主治考试题目下载6辑儿科主治考试题目下载6辑 第1辑 PKU患儿，出生时外表看起来正常。此题为判断题(对，错)。正确答案： 小儿肺部易发生感染的主要内因是A呼吸中枢不健全B黏膜纤毛运动差C肋骨呈水平位，潮气量小D肺含血量丰富，含气量少E胸腔小而肺相对较大正确答案：D 本病发病最重要的原理是AI型变态反应B脂多糖内毒素致全身微循环障碍C全身血管通透性增高，组织充血、水肿D急性肾上腺皮质功能衰竭E体液免疫功能低下正确答案：B男婴,营养发育良好,能坐,身长65cm,头围41cm,前囟2cm×2cm,两个中切牙正在萌生,腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的年龄是()。A、23个月B、45个月C、68个月D、910个月E、1012个月答案：C 原发性血小板减少性紫癜的临床特点，以下哪项正确A紫癜出现于四肢远端，呈对称性B出现紫癜时血小板一般是(6070)×109/L(6万7万/mm3)C常有鼻出血、牙龈出血D常见肉眼血尿E大多有脾大正确答案：CC。患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均，通常以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血，胃肠道大出血少见，偶见肉眼血尿。血小板计数100×109/L，出血轻重与血小板数多少有关，血小板50×109/L时可见自发性出血，20×109时出血明显，10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等，染色较浅。过敏性紫癜的临床特点不包括A、毛细血管脆性试验阳性B、粪便潜血阳性C、血小板计数，出、凝血时间及血块退缩试验正常D、尿液检查可有血尿、蛋白尿和管型E、血清IgA及补体C3降低参考答案：E 目前治疗的重点是A口服泼尼松B静脉滴注头孢三嗪C静脉滴注多巴胺D静脉滴注硝普钠E口服双嘧达莫(潘生丁)正确答案：DD。高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。儿科主治考试题目下载6辑 第2辑 诊断呼吸急促的标准是A2个月龄，呼吸70次分B2个月龄，呼吸65次分C212个月龄，呼吸60次分D212个月龄，呼吸55次分E15岁，呼吸40次分正确答案：E呼吸急促诊断：2个月幼婴，呼吸60次；212个月婴儿，呼吸50次；15岁，呼吸40次；5岁以上，呼吸30次。 患儿5岁，于夏季发热23天，2小时前抽搐1次。家居农村。体温39，嗜睡，颈有抵抗，心、肺无异常，血白细胞20×109(上标)/L，中性粒细胞0.69。腹壁反射迟正确答案：D 足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3 em，四肢肌张力低。白细胞21×109L，中性粒细胞088，血清总胆红素289molL，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是A新生儿ABO溶血病B新生儿败血症C新生儿巨细胞病毒感染D新生儿脑膜炎E新生儿颅内出血正确答案：B新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破，血常规高，黄疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。 生长激素分泌正常A.GH峰值4GLB.GH峰值8GLC.GH峰值12GLD.TSH值4MULE.TSH值25MUL正确答案：C 儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：A 此小儿的治疗哪项是不对的A对早期胎传梅毒应立即治疗B治疗原则应及早、及时、规则、足量C药物治疗以青霉素为主D治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应E随着病情的延长，治愈率也逐渐下降正确答案：D雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期，大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应，所以，治疗过程中起始剂量宜小。 婴儿期常见引起心力衰竭的原因有A室间隔缺损B房间隔缺损C心内膜弹力纤维增生症D法洛四联症E急性肾炎正确答案：ABCDABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。儿科主治考试题目下载6辑 第3辑 副作用为球后视神经炎的是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：C 家长又咨询何时可以开始添加辅食A满3个月B满4个月C满5个月D满6个月E满7个月正确答案：BB。应根据婴儿发育状况决定添加其他食物。一般应在婴儿体重达6.57kg，此时，年龄多为46月龄。给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因46个月的婴儿体内贮存铁消耗已尽，选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。 结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌A静脉推注甘露醇B静脉注射地塞米松C腰穿放脑脊液D侧脑室引流E侧脑室注射抗结核药正确答案：C诊断消化性溃疡准确率最高的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、胃镜D、上消化道造影E、胃液分析参考答案：C 新生儿心率>100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：( )A.常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激正确答案：C 关于小儿免疫系统，错误的是（ ）。A新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B新生儿B淋巴细胞发育已完善C IgG不能通过胎盘D脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E小儿血清补体浓度在生后6-12个月达成人水平正确答案：C一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。此男婴为A、足月儿B、足月小样儿C、超低体重儿D、正常体重儿E、早产儿参考答案：E儿科主治考试题目下载6辑 第4辑 哺乳期间婴儿4个月时，如果乳母月经来潮，下列现象及想法，错误的是A母乳量分泌减少B婴儿可能出现消化不良的症状C考虑断奶D考虑继续母乳喂养E考虑混合喂养正确答案：CC。11.5岁婴儿应用辅食后可断奶，此婴儿4个月，断奶尚早。 8岁男孩，患贫血2年余，全血细胞减少，网织红细胞001，骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中吞噬细胞增多C骨髓中巨核细胞缺乏D骨髓中淋巴细胞增多E骨髓中可见组织细胞增多正确答案：E 男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则A心导管测肺动脉压力增高B心电图显示右心室肥厚C超声心电图显示左心室增大D胸部X线示肺门搏动增强E胸部X线示肺血管阴影增粗正确答案：B 若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为A新生儿颅内出血B新生儿缺氧缺血性脑病C咽下综合征D急性胃肠炎E幽门痉挛正确答案：C根据婴儿有窒息史，呕吐物含羊水，且精神反应尚好，所以咽下综合征的可能性大。 本病最合适的治疗是A口服琥乙红霉素B青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共710天C华素片含喉片，每天3次D华素片含喉片，每天3次，每天12片E静脉注射免疫球蛋白正确答案：B 以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因A营养紊乱B免疫抑制药C肿瘤D感染E以上都不是正确答案：EE。导致继发性免疫缺陷病的因素包括：营养紊乱、免疫抑制药、遗传性疾病、肿瘤和血液病、感染等。6个月男婴,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大,血钠126mmolL,血钾5.8mmolL,氯91mmolL,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症,此病是哪种酶缺陷A、38羟类固醇脱氢酶B、11B羟化酶C、17羟化酶D、18羟化酶E、21羟化酶参考答案：E儿科主治考试题目下载6辑 第5辑 一般预防接种后观察多长时间，无异常可回家?()A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C 麻疹疫苗开始接种的时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案：D新生儿化脓性脑膜炎早期表现为A、发热B、前囟隆起C、抽搐D、皮肤淤点E、无特异性参考答案：E 健康指导中，指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病，正确的是:()A.提倡母乳喂养B.补充VitD400单位C.适当户外活动D.补充钙剂答案：ABC 该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外，下列处理哪项正确A因吐、泻明显，且已行静脉补液，可禁食1天B立即给予止泻剂C肌注肠蠕动抑制如654-2D给予足量、足疗程的广谱抗生素E若吐泻减轻，可改用ORS液口服补液正确答案：E某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低正确答案：A引起胆红素脑病主要的是A、游离间接胆红素B、结合间接胆红素C、直接胆红素D、光红素E、尿胆红素参考答案：A儿科主治考试题目下载6辑 第6辑 儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是A血清苯丙氨酸浓度测定BGuthrie试验C尿三氯化铁试验D氨基酸层析法E苯丙氨酸耐量试验正确答案：C 先天愚型与呆小病不同的面部特征是A鼻梁低平B眼距宽C舌常伸出口外D两眼外侧上斜E以上均不是正确答案：D 男性，3岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈形缺损，包皮系带阙如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中不包括A.阴茎头型B.海绵体型C.阴茎型D.阴囊型E.会阴型答案：C 早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH715，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmolL。最恰当的处理是A加大头罩吸氧氧流量B机械通气C给予鼻塞式CPAPD补充碳酸氢钠纠正酸中毒E给予氨茶碱兴奋呼吸中枢正确答案：B氧分压已小于60mmHg，二氧化碳分压已大于50mmHg，鼻塞式CPAP效果不好，需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为A柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B便带鲜血且多不与便混合C柏油样便，但不伴(或极少)呕血D暗红色E肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性正确答案：A 2个月婴儿1天前接触麻疹，目前应采取下列哪些措施A注射丙种球蛋白B注射青霉素C注射麻疹疫苗D注射干扰素E以上都不是正确答案：A 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A