21年病理学技术(中级)模拟试题6辑.docx

21年病理学技术(中级)模拟试题6辑21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第1辑 癌前疾病或癌前病变(precancerousdiseaseorprecancerouslesions)(名词解释)参考答案：某些良性病变或疾病;具有癌变的潜在可能性;不及时治疗则可能转变为癌。 日本血吸虫不会引起下列哪种病变?A.嗜酸性脓肿B.假结核结节C.尾蚴性皮炎D.窟穴状病灶E.静脉内膜炎及静脉周围炎正确答案：D 下列陈述中哪一项最符合反应性增生的基本特征A.反应性增生仅发生在生理状态下B.反应性增生不属于正常新陈代谢的细胞更新C.反应性增生与整个机体不协调D.增生的细胞不能分化成熟E.增生的原因消除后不再继续增生正确答案：E 肿瘤的扩散途经有哪些?简述其特点。正确答案：直接蔓延：恶性肿瘤细胞由原发部位沿周围组织间隙、淋巴管或血管侵入并破坏邻近器官或组织继续生长，称为直接蔓延。如：晚期乳腺癌侵至胸肌、胸壁、肺;晚期宫颈癌侵至直肠、膀胱、阴道壁。转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。淋巴道转移：癌最常见的转移方式，如鼻咽癌、甲状腺癌常首先转移至颈部淋巴结，乳腺癌常首先转移腋窝淋巴结。血道转移：肉瘤、晚期癌的常见转移方式，如骨肉瘤、绒癌、肝癌、肺、脑。种植性转移：如克鲁根伯氏瘤(Krukenberg瘤)。 心肌梗死灶的形状常为A.锥体形B.节段性C.不规则形D.楔形E.圆形正确答案：C肺出血肾炎综合征(名词解释)参考答案：型RPGN为抗肾上球基底膜疾病，在GBM内出现IgG和C3的线状沉积，部分患者的抗GBM抗体与肺泡基底膜发生交叉反应，临床反复出现咯血，并有肾功能改变，此类病例称为肺出血肾炎综合征。21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第2辑 下列哪项不是坏死后性肝硬化的特点A.可由亚急性重型肝炎转变而来B.肝功能障碍较明显，癌变率较高C.肝脏严重变形，体积缩小D.肝表面及切面呈大小不等的结节E.假小叶间的纤维间隔较薄且均匀正确答案：E 绒癌最常见转移到A.阴道B.脑C.肺D.淋巴结E.骨正确答案：C根据血栓的形成过程和形态特点,血栓可分为()、()、()以及()四种类型。参考答案：白色血栓;混合血栓;红色血栓;透明血栓 男，38岁，全身浮肿，尿蛋白，血压150/100mmHg，肾组织活检见肾小球体积增大，电镜观察到足细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是A.膜性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.IgA肾病正确答案：C下列哪项对中性粒细胞无趋化作用()。A.细菌代谢产物B.坏死组织C.阳离子蛋白D.C3aE.激肽原酶答案：C 以下哪种类型的栓塞最为常见和重要?A.血栓栓塞B.气体栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.肿瘤细胞栓塞正确答案：A21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第3辑 在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案：E 下列病变哪项不属于肉芽肿性炎A.结核结节B.风湿结节C.伤寒小体D.异物肉芽肿E.脓肿正确答案：E亚致死性损伤(名词解释)参考答案：较轻的细胞损伤是可逆的，即消除刺激血子后，受损伤细胞可恢复常态，通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。慢性支气管炎急性发作期(名词解释)参考答案：慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性支气管炎急性发作期。 心肌脂肪变性A.心肌间质淋巴细胞浸润B.心肌细胞空泡变性C.心肌间质组织浸润D.心肌肉眼呈红、黄相间的条纹E.心肌组织凝固性坏死正确答案：D 引起干线型肝硬变的原因是A.阿米巴病B.日本血吸虫病C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.慢性肝淤血正确答案：B21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第4辑沃弗综合征(名词解释)参考答案：暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发性脑膜炎的一种类型，多见于儿童，本病起病急骤，主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤大片紫癜。与此同时，两侧肾上腺严重出血，肾上腺皮质功能衰竭，称为沃-弗综合征，其发生机制主要是大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血，病情凶险，常在短期内因严重败血症死亡，故患者脑膜病变轻微。谈谈你对小肝癌诊断的认识。参考答案：小肝癌型：是指单个癌结节直径在5cm以下，或两个癌结节体积总和小于5cm者。(1)病理诊断：根据SHCC的形态、结构及预后分型：早期HCC(eHCC）肝小叶及假小叶结构未被破坏，常含门脉结构，肿瘤细胞高度分化，呈替代性生长，尚未呈膨胀性生长，无假包膜形成，无门脉浸润及肝内转移：型(单结节型)：膨胀性生长，包膜明显;型(单结节伴结节外生长型0：向结节外替代性生长，边界模糊：型(相连多结节型)：多个有包膜的毗邻结节呈膨胀性生长，并替代周围假小叶;型(边界不清楚)：肿瘤与非肿瘤组织分界不清，呈浸润性生长。(2)超声诊断：影多普勒血流显像法(CECD）;中超声(IOU)。(3)CT诊断;(4)MRI诊断;早期诊断是原发性肝癌获得早期治疗的前提，一旦肝癌出现了典型症状与体征，诊断并不困难，但往往已非早期。所以，凡是中年以上，特别是有肝病史病人，发现有肝癌早期非特异的临床表现，应考虑肝癌的可能。特征性：慢性肝病史、肝占位性病变，甲胎蛋白。 引起疼痛的炎症介质是A.组胺B.缓激肽C.C5aD.C3aE.阳离子蛋白正确答案：BPh1染色体(名词解释)参考答案：Ph1染色体是由于t(9：22)形成的，在此易位中，原来位于9号染色体的BCR基因和原来位于22号染色体的ABL基因拼接形成的融合基因BCR-ABL基因，新融合的BCR-ABL基因定位于变短了的9号染色体，此染色体称为Ph1染色体，其编码的210kd的蛋白具有酪氨酸激酶活性，可能和CML的发生有关。 以下哪种类型的梗死一般不是贫血性梗死?A.肾梗死B.脾梗死C.脑梗死D.肠梗死E.心肌梗死正确答案：D 起源于纤维组织的恶性肿瘤称为A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维癌D.纤维瘤恶性变E.纤维母细胞瘤正确答案：B21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第5辑碱中毒可分为()和()两类。参考答案：呼吸性碱中毒;代谢性碱中毒下列关于风湿病的病因和发病机制的叙述哪项是错误的()。A.本病多始发于儿童B.患者血清抗链球菌抗体滴度明显升高C.多见于热带地区D.发病前多先有急性扁桃体炎和咽峡炎E.抗生素的广泛应用，降低了风湿病的发病率答案：C开放性愈合(名词解释)参考答案：肺结核体积较大的空洞，内壁坏死脱落，肉芽组织逐渐变成纤维瘢痕组织，由支气管上皮覆盖，此时，空洞虽仍然存在，但已无菌，实已愈合，故称开放性愈合。 交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.介乎于肿瘤与非肿瘤之间的肿块组织C.癌前病变D.性质介于良、恶性之间的肿瘤E.分化好的恶性瘤正确答案：D 肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案：D动脉粥样硬化病理形态变化有哪些?参考答案：动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切，动脉杈、分支开口，血管弯曲的凸面为病变的发生部位。病变过程由轻至重，分为三期：1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。(1)脂纹(fattystreak)：脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现，主动脉的粥样硬化的脂纹9岁以下检出率为11.5%，10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽约1-2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面。镜下：内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块(fibrousplaquE.：肉眼观，纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽，有多量SMC及大量细胞外基质(包括胶原，弹力纤维，蛋白聚糖，C外脂质)组成。纤维帽之下有多少不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。(3)粥样斑块(atheromatousplaquE.：粥样斑块或称粥瘤。肉眼观，为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜下，纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质，其内富含脂质，胆固醇结晶，钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生，外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者，动脉中膜SMC呈不同程度萎缩，中膜变薄，外膜有反应性炎症。(4)复合病变：1)斑块内出血：冠状动脉粥样硬化出血。2)斑块破裂：形成溃疡及有血栓形成，可造成胆固醇栓塞。3)血栓形成：可引起器官动脉栓塞导致梗死。4)钙化：多见于老年人，钙化灶可进而发生骨化。动脉粥样硬化病理形态变化：1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。21年病理学技术(中级)模拟试题6辑 第6辑缺氧时机体的机能和代谢的变化。参考答案：(1)细胞和组织的变化主要表现为红细胞增多和利用氧的能力增强、无氧酵解增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。(2)呼吸系统的变化(3)循环系统的变化主要表现为心输出量增加、血流量的分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生;(4)中枢神经系统的变化比较严重的缺氧可引起脑细胞水肿、坏死及脑间质水肿。临床上出现一系列神经症状，发生昏迷甚至死亡。细胞期(名词解释)参考答案：在早期的结节硬化型，纤维化不明显，在富于淋巴细胞的背景中可见散在的腔隙型细胞，称为细胞期。 良性高血压病可发生A.脂肪坏死B.凝固性坏死C.液化性坏死D.干酪样坏死E.溶解坏死正确答案：D颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()。A.Sheehan综合征B.溢乳一闭经综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥胖生殖无能综合征答案：E 结核病基本病变的转化规律有A.吸收消散B.纤维化、纤维包裹及钙化C.病灶扩大D.溶解播散E.大片坏死正确答案：ABCD 鼻咽癌哪些组织学类型对放射治疗比较敏感?A.高化分鳞癌B.低分化鳞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌正确答案：BE