22年药学类试题7辑.docx

22年药学类试题7辑22年药学类试题7辑 第1辑伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用A:吲哚美辛B:布洛芬C:阿司匹林D:保泰松E:对乙酰氨基酚答案：B解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，无明显抗炎作用。吲哚美辛及阿司匹林的胃肠道反应较重，不适于胃溃疡患者应用。保泰松由于不良反应较多，临床上已较少应用。芳基丙酸类NSAIDs胃肠道不良反应比阿司匹林少，被广泛应用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎。在药物使用中，可使药物可控地、连续地释放，便于使用的剂型是A.局部用气雾剂B.直肠栓剂C.舌下片剂D.液体药物E.透皮吸收的贴膜剂答案：E解析：选项中只有透皮吸收的贴膜剂符合要求，可使药物可控地、连续地释放。A.地高辛B.托西溴苄胺C.甲基多巴D.硝酸异山梨酯E.辛伐他汀抗心律失常药答案：B解析：抗菌药物临床应用指导原则属性是A.本文件属技术指导性文件，目的在于推动合理用药B.用药失误造成的伤害都要追究法律责任C.文件内容属必须执行的规定，不允许松动D.本文件供政府管理部门执法使用E.属于药品监督管理的政策性文件答案：A解析：在分子结构中含有两个手性中心的药物是A.盐酸美沙酮B.盐酸哌替啶C.盐酸曲马多D.酮洛芬E.盐酸吗啡答案：C解析：治愈恶性疟的药物宜选用A.氯喹B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.氨苯砜E.磺胺多辛答案：A解析：萜类化合物的生物合成前体是A.异戊二烯B.莽草酸C.甲戊二羟酸D.桂皮酸E.异戊二酸答案：C解析：下列化合物加入二氯氧化锆可生成黄色络合物，但在反应液中加入枸橼酸后显著褪色的是A.3-羟基黄酮B.5-羟基黄酮C.7-羟基黄酮D.4-羟基黄酮E.3-羟基黄酮答案：B解析：具有3-羟基或5-羟基的黄酮类化合物均可与二氯氧化锆反应生成黄色络合物，但5-羟基黄酮生成的络合物不稳定，加入枸橼酸后黄色会显著褪色。以下关于调剂工作的叙述错误的是A、调剂工作是医药药剂科的常规业务工作之一B、调剂工作约占整个医院业务工作的50%-70%C、在医院药学工作中，调剂业务是药剂科直接为患者和临床服务的窗口D、在医院药学工作中，调剂业务是要是与医生、护士联系、沟通的重要途径E、调剂管理一直是医院药事管理的重要内容答案：B解析：B错在调剂工作约占整个药剂科业务工作的50%-70%，不是整个医院业务工作的50%-70%.22年药学类试题7辑 第2辑喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制是A:抑制蛋白质合成B:影响细胞壁的完整性C:抑制RNA合成D:抑制叶酸合成E:抑制DNA螺旋酶答案：E解析：喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡医院药品管理要求“专柜存放，专账登记，每日清点”的是A:一类精神药品B:二类精神药品C:毒性药品原料药D:贵重药品E:自费药品答案：D解析：规定用淡黄色印刷用纸的处方是A.急诊处方B.普通处方C.儿科处方D.麻醉药品处方E.第二类精神药品处方答案：A解析：普通处方和第二类精神药品处方为白色；急诊处方为淡黄色；儿科处方为淡绿色；麻醉药品及第一类精神药品为淡红色。A.环磷酰胺B.西咪替丁C.卡托普利D.马来酸氯苯那敏E.甲硝唑抗高血压药包括答案：C解析：1.马来酸氯苯那敏为丙胺类组胺H受体拮抗药，主要用于过敏性鼻炎、皮肤黏膜过敏和药物或食物引起的过敏性疾病。3.卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，用于治疗高血压和充血性心力衰竭。5.环磷酰胺为杂环氮芥类烷化剂广谱抗肿瘤药。发生灾情、疫情时，经有关部门批准，医疗机构配制的制剂可以A.免费向灾区患者提供B.有偿向灾区的消费者提供C.在指定的医疗机构之间调剂使用D.在市场销售E.在医疗机构间销售使用答案：C解析：药品管理法实施条例规定，发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。因此，C是标准答案。药物从剂型进入体循环的速度和程度A.吸收B.分布C.排泄D.代谢E.生物利用度答案：E解析：A.甲氧苄啶(TMP)B.环丙沙星C.呋喃唑酮D.四环素E.萘啶酸对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类答案：E解析：片剂辅料系指片剂内除药物以外的A.崩解剂和润滑剂B.润湿剂和黏合剂C.一切附加剂D.填充剂E.着色剂和矫味剂答案：C解析：下面关于复凝聚法制备微囊的材料正确的是A:阿拉伯胶琼脂B:西黄蓍胶阿拉伯胶C:阿拉伯胶明胶D:西黄蓍胶果胶E:阿拉伯胶羧甲基纤维素钠答案：C解析：此题重点考查微囊的囊材。复凝聚法系指使用两种相反电荷的高分子材料作为复合囊材，在一定条件下交联且与囊心物凝聚成囊的方法口可作复合材料的有明胶与阿拉伯胶（或CMC或CA等多糖）、海藻酸盐与聚赖氨酸、海藻酸盐与壳聚糖、海藻酸与白蛋白、白蛋白与阿拉伯胶等。故本题答案应选择C。22年药学类试题7辑 第3辑阿糖胞苷为A.具有抑菌作用的药物B.烷化剂类抗肿瘤药C.具有抗肿瘤作用的生物碱D.抗艾滋病药物E.具有抗肿瘤作用的嘧啶类衍生物答案：E解析：复方磺胺甲唑为磺胺甲唑与抗菌增效药甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制药。卡莫司汀为亚硝基脲类烷化剂抗肿瘤药。男性，68岁，高血压病病史7年，血压最高可达190/ll0mmHg，间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/l00mmHg左右，既往吸烟50年，则针对该患者的诊疗中说法不正确的是A:应劝其戒烟B:可加用一种降压药物以使其血压达标C:嘱其规律用药，以实现血压平稳达标D:血压控制满意后仍需长期用药E:其降压目标应为130/80mmHg答案：E解析：该患者为老年男性，其不具有糖尿病或冠心病等高危因素，故其血压控制目标应为收缩压150mmHg。阿托品用于治疗胃肠道痉挛时，引起口干、心悸、尿潴留等反应属于A:毒性反应B:副作用C:后遗作用D:首剂效应E:继发反应答案：B解析：阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、心悸、尿潴留等反应属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用（副作用）。处方管理办法规定，处方由各医疗机构按规定的格式统一印制，急诊处方印制用纸应为A:蓝绿色B:淡紫色C:淡黄色D:黄绿色E:白色答案：C解析：阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是A.防止心律失常B.防止休克C.抑制呼吸道腺体分泌D.抑制排便、排尿E.解除胃肠平滑肌痉挛答案：C解析：所有慢性稳定型心绞痛患者只要没有用药禁忌证都应该服用的药物是A.普萘洛尔B.氢氯吡格雷C.阿司匹林D.卡托普利E.辛伐他汀答案：C解析：阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷的合成达到抗血小板聚集的作用，所有患者只要没有禁忌证都应该服用。依据医疗机构药事管理规定，医疗机构临床药师人员配置A.三级医院临床药师不少于8名，二级医院临床药师不少于6名B.三级医院临床药师不少于7名，二级医院临床药师不少于5名C.三级医院临床药师不少于6名，二级医院临床药师不少于4名D.三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名E.三级医院临床药师不少于4名，二级医院临床药师不少于3名答案：D解析：下列何种乳化剂属于非离子型表面活性剂A:卵磷脂B:十二烷基硫酸钠C:三乙醇胺D:聚山梨酯（吐温）E:苯扎氯铵答案：D解析：恶性肿瘤化疗后易于复发的原因是A、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感B、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感C、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感D、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感E、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感答案：A解析：非增殖细胞群(G0期)：此期细胞对抗恶性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏感的细胞被杀死后，G0期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源。22年药学类试题7辑 第4辑抗体对病毒的中和作用主要是A.中和病毒毒素B.诱导干扰素产生C.抑制病毒生物合成D.杀伤细胞内的病毒E.阻止病毒与靶细胞相互作用答案：E解析：中和抗体可封闭病毒吸附易感细胞受体的表位，阻止吸附与穿入。选择性钙通道阻滞药根据化学结构分为二氢吡啶类（硝苯地平）、地尔硫类（地尔硫）、苯烷胺类（维拉帕米）、粉防己碱。A.维拉帕米B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝苯地平E.硝酸异山梨醇酯答案：D解析：选择性钙通道阻滞药根据化学结构分为二氢吡啶类（硝苯地平）、地尔硫类（地尔硫）、苯烷胺类（维拉帕米）、粉防己碱。氯霉素的抗菌作用机制是A.影响胞浆膜通透性B.与核蛋白体30S亚基结合，抑制tRNA进入A位C.与核蛋白体50S亚基结合，阻断转肽作用和mRNA位移D.与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性答案：D解析：该题考查抗菌药物的作用机制。红霉素与核蛋白体50S亚基结合，阻断转肽作用和mRNA位移；氯霉素与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性。故94题选C，95题选D。高分子化合物以分子分散的是A.低分子溶液剂B.高分子溶液剂C.乳剂D.溶胶剂E.混悬剂答案：B解析：A.氯琥珀胆碱B.氢溴酸加兰他敏C.碘解磷定D.硫酸阿托品E.硝酸毛果芸酸碱M胆碱受体拮抗剂答案：D解析：氯琥珀胆碱为N2受体阻断剂；硫酸阿托品为M胆碱受体拮抗剂；溴酸加兰他敏为乙酰胆碱酯酶抑制剂；硝酸毛果芸酸碱为M胆碱受体激动剂；碘解磷定为胆碱酯酶复活剂。各种实验证实会导致胎儿异常，禁用与妊娠或即将妊娠的妇女的药物妊娠毒性级别是A. A级B. B级C. C级D. D级E. X级答案：E解析：用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于A.吸收作用B.选择性作用C.继发性作用D.特异性作用E.局部作用答案：A解析：可用于晚期癌症止痛的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.吗啡D.苯妥英钠E.氯丙嗪答案：C解析：地西泮（安定）在不引起镇静的小剂量即可产生抗焦虑作用，能显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状，而巴比妥类及抗精神病药则需大剂量才有抗焦虑作用。氯丙嗪治疗急、慢性精神分裂症均有效，但无根治作用，必须长期服药以维持药效，减少复发。氯丙嗪对伴有偏执观念、狂想、焦虑和激动的思维障碍具有显著的疗效。吗啡有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛都有效，镇痛的同时，意识和感觉不受影响，还有明显的镇静作用，能消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生欣快而入睡。但吗啡易使患者成瘾，本品只限于外伤性疼痛、各种内脏绞痛（与阿托品同用）及晚期癌症疼痛。苯巴比妥能选择性抑制大脑皮层运动区，提高惊厥阈，既能直接抑制病灶放电又能限制病灶放电向四周扩散，能使大发作的患者脑电恢复正常。因其起效快、疗效好、毒性低，可作为控制发作症状的首选药。苯妥英钠能降低浦肯野纤维自律性，缩短ADP及ERP，而ERP/ADP比值增大，有利于消除折返；可改善房室传导，特别是能改善强心苷中毒引起的传导阻滞。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常。以下不属于立体异构对药效的影响的是A.构象异构B.几何异构C.同分异构D.对映异构E.官能团间的距离答案：C解析：同分异构不属于立体异构对药效的影响。同分异构是指具有相同分子式，但化学结构不相同的化合物。同分异构体主要分为两大类：构造异构和立体异构构造异构是由于原子相互连接的次序不同而引起的。立体异构是药物的构象及构型的差异引起的。22年药学类试题7辑 第5辑应用时不能通过气雾吸入发挥效应的药物是A:肾上腺素B:异丙肾上腺素C:氨溴酸D:可必特E:丙酸倍氯米松答案：A解析：医疗机构制剂质量管理组的组成人员不包括A.主管院长B.药检室负责人C.制剂室负责人D.药学部门负责人E.医务科负责人答案：E解析：第一线抗结核药的特点，正确的是A.单用不易产生耐药性B.毒性较大C.不良反应多D.疗效较低E.疗效较高答案：E解析：抗结核病药种类很多，临床疗效较高、不良反应较少的异烟肼等作为第一线抗结核药；将毒性较大、疗效较低的对氨基水杨酸等仅在细菌对一线药耐药时才考虑应用的称为第二线抗结核药。但一线抗结核药均易产生耐药性，所以答案为E。关于长春新碱的特点错误的是A.作用机制与紫杉醇相同B.主要不良反应有骨髓抑制C.作用机制是抑制拓扑异构酶D.主要用于急慢性白血病的治疗E.本品可使血钾、尿酸升高答案：C解析：影响微管蛋白装配的药物；干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止于分裂中期，如长春新碱（VCR）、长春碱（VLB）、紫杉醇及秋水仙碱等。A.M型乙酰胆碱受体B.N型乙酰胆碱受体C.电压依赖性钾通道D.肾上腺皮质激素受体E.胰岛素受体属于胞浆受体的是答案：D解析：A.代谢B.排泄C.吸收D.A、B选项均是E.A、B选项均不是与药物的生物半衰期有关的是答案：D解析：药物由循环系统运至体内各脏器组织的过程称为分布；药物在体内发生化学结构变化的过程称为代谢；药物从血液向尿液或胆汁转运，最终被清除体外的过程称为排泄；代谢与排泄过程反映原形药物从循环中的消失，合称为消除；代谢和排泄均影响药物在体内的作用时间，与半衰期相关。A.噻嘧啶B.甲苯达唑C.恩波维铵D.哌嗪E.吡喹酮对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫感染有高效答案：B解析：解热镇痛药抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A:抑制磷脂酶A2B:抑制膜磷脂转化C:花生四烯酸D:抑制环氧酶(COX)E:抑制叶酸合成酶答案：D解析：本题重在考核解热镇痛药的作用机制。解热镇痛药抑制环氧酶，减少PG的生物合成。故正确答案为D。重金属检查法的第一法中，缓冲液的pH值为A.36B.35C.37D.30E.38答案：B解析：22年药学类试题7辑 第6辑共用题干患者，女性，26岁。孕38周入院待产，B超检查胎儿发育良好。拟剖宫产手术前应选用的药物是A:麦角新碱B:麦角胺C:小剂量缩宫素D:大剂量缩宫素E:硫酸镁答案：C解析：79题重点考查缩宫素的临床应用。小剂量缩宫素能加强子宫的节律性收缩，对子宫底部产生节律性收缩，对子宫颈则产生松弛作用，可促使胎儿顺利娩出，用于催产和引产；大剂量缩宫素使子宫产生持续性强直性收缩，可用于产后止血。故选C。80题重点考查缩宫素和麦角类药物的临床应用。麦角类兴奋子宫的作用与缩宫素不同，它们的作用比较强而持久，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别，不宜用于催产和引产。硫酸镁具有子宫平滑肌抑制作用，主要用于痛经和防止早产。故选B。与二氢黄酮反应后产生橙红色至紫红色荧光的是A.HC.l-Mg反应B.NA.B.H4反应C.MgA.C.2反应D.SrC.2NH4反应E.FE.C.l3反应答案：C解析：镁盐反应：MgAc2反应二氢黄酮(醇)，天蓝色荧光，扩展记忆。明胶制备空胶囊时加入下列物质的作用是A.成型材料B.增塑剂C.增稠剂D.遮光剂E.溶剂答案：A解析：此题重点考查空胶囊的组成，除主要成囊材料明胶外，根据具体情况，可加入增塑剂、增稠剂、遮光剂、着色剂等。所以本题答案应选择ABD。患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒可用于解救的药物是A.毒扁豆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.尼古丁E.碘解磷定答案：E解析：对中毒者的解救，首先应使患者脱离中毒环境，清洗体表或胃内的有机磷。此外，应及时使用阿托品和胆碱酯酶复活剂。以下叙述不合理处方中，属于书写不规范的是A:复方氨苄西林/舒巴坦B:降血压药配伍利尿药C:西药、中药饮片在一张处方中D:青霉素加入生理盐水静脉滴注E:给儿童使用对乙酰氨基酚退热答案：C解析：处方管理办法第6条。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。血管紧张素转化酶抑制剂不具有A:血管扩张作用B:增加尿量C:逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D:降低慢性心功能不全病人的死亡率E:止咳作用答案：E解析：血管紧张素转化酶抑制剂抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素生成，从而减弱血管紧张素收缩血管、升高血压的作用；缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强；缓激肽水解减少时，PGE2和PGI2的形成增加，扩张血管作用增强；心室和血管肥厚减轻。不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。故选E。女性患者，30岁，因手术麻醉药过量出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外还应采取的紧急措施是A.静滴毒毛花苷KB.心内注射阿托品C.心内注射肾上腺素D.静滴去甲肾上腺素E.注射新斯的明答案：C解析：肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。因此答案为C。布洛芬的主要特点是( )A.血浆半衰期长B.血浆蛋白结合率低C.胃肠反应较轻D.解热镇痛作用强E.口服吸收好答案：C解析：下列哪一个不属于孕激素A.苯丙酸诺龙B.黄体酮C.炔诺酮D.甲地孕酮E.甲羟孕酮答案：A解析：上述B、C、D、E药物属于孕激素，苯丙酸诺龙属于同化激素类药，用于蛋白质同化或吸收不良，所以答案为A。22年药学类试题7辑 第7辑可用于黄酮类化合物定量分析的反应是A.四氢硼钠反应B.镁粉反应C.锆盐反应D.Molish反应E.三氯化铝反应答案：E解析：黄酮类化合物与三氯化铝或硝酸铝生成黄色络合物，可用于定量分析。所以答案为E。药品管理法实施条例规定，药品批准文号有效期为A:1年B:2年C:3年D:5年E:10年答案：D解析：根据药品管理法实施条例的规定，药品批准文号有效期为5年。药物与血浆蛋白结合时间性变化只对高结合率药物有显著的临床意义，高结合率一般指A.结合率>40%B.结合率>50%C.结合率>60%D.结合率>70%E.结合率>80%答案：E解析：高结合率一般指结合率>80%。与利尿酸合用，可增强耳毒性的抗生素是A:青霉素B:氨苄西林C:四环素D:红霉素E:链霉素答案：E解析：呋塞米强效利尿引起耳毒性的原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关口与氨基糖苷类和用可诱发或加重耳聋，应避免。故选E。能降低机体功能活动的药物作用称为A.兴奋作用B.抑制作用C.副作用D.治疗作用E.局部作用答案：B解析：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，称副作用；抑制作用是指引起功能活动减弱的药物作用。对尿素循环的特点描述错误的是A:尿素循环中合成尿素的其中一个碳来源于CO2B:第一反应产物是氨基甲酰磷酸C:尿素循环是一个耗能的过程D:尿素循环的全过程都发生在胞质E:肝严重受损将导致尿素循环障碍答案：D解析：男性，25岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白(+)，尿红细胞1020/HP，红细胞管型01个/HP，颗粒管型0l个/HP，诊断为急性肾小球肾炎，该患者主要的治疗是A:休息和加强营养B:抗凝疗法C:用激素与免疫抑制剂D:休息和对症E:透析疗法答案：D解析：急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息，主要通过对症治疗，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。糖皮质激素禁用于高血压是因为A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌E.兴合中枢神经答案：A解析：糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。肾前性ARI的病因是A.严重的低钾血症B.急性肾小球炎C.严重感染D.前列腺肥大E.高胆红素血症答案：C解析：严重感染时，可由于有效循环血量减少、交感肾上腺髓质系统兴奋以及内毒素等作用，使儿茶酚胺释放增加、肾血流量减少、肾血管收缩等，导致肾前性急性肾功能不全。严重低钾血症、急性低钾血症、急性肾小球肾炎、高胆红素血症可引起肾性急性肾功能不全。