22年中医执业医师试题9节.docx
22年中医执业医师试题9节22年中医执业医师试题9节 第1节 患者头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数,治疗应首选的方剂是()。A.清燥救肺汤B.桑杏汤C.杏苏散D.养阴清肺汤E.百合同金汤正确答案:A三棱针刺络法常用于治疗哪种病证( )A、颈椎病B、肩周炎C、局部顽癣D、局部血肿E、急性吐泻参考答案:E 下列哪一种不属于新翳()A、 凝脂翳B、 斑脂翳C、 气翳E、 聚星障D、 花翳白陷答案:B 急性胰腺炎属于( )A感染性疾病B遗传性疾病C自身消化性疾病D免疫性疾病E结缔组织疾病正确答案:C解析:急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、变形杆菌D、乙型溶血链球菌E、枞杆菌参考答案:B22年中医执业医师试题9节 第2节 痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选方剂是( )A、定痫丸B、远志丸C、定魄丸D、镇惊丸E、涤痰汤参考答案:A 男,21岁,3小时前右示指近节骨处被刀完全切断,创面整齐较清洁。如果术后30小时发现患指指甲发绀,指腹稍肿胀,毛细血管反应仍存在,皮温稍下降,其原因可能是()。A、静脉痉挛或栓塞B、动脉痉挛或栓塞C、创口感染坏死D、再灌注综合征所致E、创口内有活动性出血正确答案:A一氧化碳中毒,中毒途径是经A.意外接触B.误食C.用药过量D.呼吸道S一氧化碳中毒,中毒途径是经A.意外接触B.误食C.用药过量D.呼吸道E.伤口正确答案:D毒蛇咬伤时,毒液可经伤口入血柬毒。一氧化碳中毒途径是经呼吸道,因肺泡表面积较大和肺毛细血管丰富,经呼吸道吸入的毒物能迅速进入血液循环发生中毒,较经消化道吸收入血的速度快20倍。考点:中毒的发生机制。白细胞减少症患者有面色萎黄或淡白,头晕气短,神疲乏力,舌淡、苔薄,脉细者宜选用的腧穴是A、大椎B、脾俞C、膏肓D、命门E、中脘参考答案:ABCE 确定药物归经理认的依据是( )。A.药物的作用趋势B.脏腑学说、经络学说及药物的疗效C.药物的作用性质D.药物的配伍医学教育网E.以上都不是正确答案:B22年中医执业医师试题9节 第3节 (143144题共用备选答案)A天麻钩藤饮B镇肝熄风汤C羚角钩藤汤D川芎茶调散E大定风珠头痛眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦,治疗应选用正确答案:AA。 患者身体灼热,躁扰不安,斑色紫黑,成片成块,吐衄便血,舌质深绛,脉数。其临床意义是A.热灼营阴证B.热盛伤阴证C.热陷心包证D.热盛动血证E.热盛动风证正确答案:DD 实脾散的组成药物中含有A.草豆蔻B.干姜C.人参D.苍术E.猪苓正确答案:BB下列哪些情况应使用硝酸甘油 ( )A、心动过缓B、右室心肌梗死C、严重的心动过速D、心绞痛E、心肌梗死相关的充血性心衰参考答案:DE 肾气虚,胎失所系,冲任不固,可导致的疾病是( )A.小产B.子宫脱垂C.月经先期D.经期延长E.滑胎参考答案:E22年中医执业医师试题9节 第4节下列骨折中属于稳定性骨折的是( )A、斜形骨折B、裂缝骨折C、青枝骨折D、横形骨折E、嵌插骨折参考答案:BCE 血证的病因有A、感受外邪B、情志过极C、饮食不节D、劳欲体虚E、以上都是参考答案:E 简述怔忡与惊悸的鉴别。正确答案:怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。心悸日久不愈,亦可形成怔忡。惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。 风气内动的病机,除肝阳化风、热极生风外,还有( )和( )。参考答案:阴虚风动;血虚生风湿浊上蒙,泌别失职,临床可见( )A.热蒸头胀B.小便不通C.呕逆神迷D.神昏谵语E.舌苔黄腻参考答案:ABCDE22年中医执业医师试题9节 第5节患儿,4岁。发热咳嗽3天。发热恶风,头痛有汗,鼻塞流浊涕,咳嗽,气促,咽红肿,喉核红肿,纳呆,舌质红,苔薄黄,脉浮数。应首选的方剂是( )A、华盖散B、麻杏石甘汤C、人参五味子汤D、黄连解毒汤合麻杏石甘汤E、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤参考答案:B 香棱丸治疗癥瘕的适用证候是A、气滞血瘀证B、痰湿瘀结证C、湿热瘀阻证D、肝气郁结证E、肾虚血瘀证参考答案:A 消风散与川芎茶调散的组成药物均有A.白芍.白术B.当归.白芍C.柴胡.白术D.羌活.防风E.防风.甘草正确答案:E 脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠无力,舌苔腻微黄,脉虚弱,治疗宜选用A.枳实消痞丸B.保和丸C.枳实导滞丸D.健脾丸E.木香槟榔丸正确答案:D感冒一年四季均可发病,但最多见于( )A、春B、夏C、长夏D、秋E、冬参考答案:AE22年中医执业医师试题9节 第6节下列各项,不属亡阳脱汗症状的是( )A、面色苍白B、冷汗淋漓C、四肢厥冷D、恶寒战栗E、脉微欲绝参考答案:D 芒硝具有的功效是( )正确答案:D 便秘的基本病机是A气血亏虚传导无力B腑气郁滞通降失调C肠胃积热肠道失润D肠传导功能失常E阴寒内生胃肠凝滞正确答案:D 与手太阳经相通,主治舌强不语的穴位是A哑门B廉泉C通里D神门E养老正确答案:CC。解题思路 治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里。命题规律 考查“腧穴的主治”。重点掌握。错误陷阱 通里穴为手少阴经络穴,通于手太阳经脉。 肺炎喘嗽邪陷厥阴证的治法是A、清热涤痰,开肺定喘B、清热解毒.泻肺开闭C、补肺益气,健脾化痰D、清心开窍,平肝息风E、平肝息风,清热涤痰参考答案:D22年中医执业医师试题9节 第7节受腋神经支配的肌肉是A、 小圆肌B、 大圆肌C、 冈上肌D、 三角肌E、 背阔肌参考答案:AD 风燥伤肺证常用哪种治法A.化痰止咳B.润燥止咳C.润肺止咳D.清肺豁痰止咳E.宣肺止咳参考答案:B 下列不属于急性肾炎临床特征的一项是 ( )A水肿B血尿C蛋白尿D管型尿E高血压正确答案:D急性肾炎临床特征是水肿、血尿、蛋白尿、继发性高血压。瘘管的特点是A、多伴有剧痛B、脓水淋漓不止C、病理性盲管D、有内外两口E、贯通体表与脏腔参考答案:BDE 手厥阴经的起始部位是A.食指端B.鼻翼旁C.无名指末端D.胸中E.中焦参考答案:D22年中医执业医师试题9节 第8节 病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约34次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日34次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。该病人应考虑为何种病证?A、脾胃虚弱泄泻B、饮食积滞泄泻C、脾胃虚寒腹痛D、饮食积滞腹痛E、肝郁乘脾泄泻F、脾肾阳虚泄泻该患者目前主病之脏有哪些?A、心B、脾C、肺D、肾E、肝该病人目前证候特点主要有哪些?A、年轻女性,工作紧张劳累B、胁肋、脘腹胀闷不舒C、反复发作D、大便次数增多,大便与情绪有关E、便前腹痛F、大便偶有黏液G、舌淡,苔白略腻,脉弦细H、疲劳、面色萎黄I、饮食减少J、体重减轻该患者可选择哪些主要治法?A、甘缓B、酸收C、燥脾D、固涩E、升提F、清凉G、温肾H、疏利I、淡渗目前该病人可采用何方药加减治之?A、藿香正气散B、保和丸C、六君子汤D、痛泻要方E、四神丸F、参苓白术散G、柴胡疏肝散该病人目前证候辨证当属什么证型? 提示:经过 3周的中药调理,期间外出旅游一次后复诊,患者大便次数减少为12次/日,质仍稍烂,便前腹痛减轻,患者情绪较前明显轻松,面色见红润,舌淡,苔白稍腻,脉细稍弦。A、脾胃虚弱兼有积滞B、脾气不足C、肝郁气滞见有食滞D、肝郁脾虚并重E、脾虚为主兼有肝郁F、肝郁为主兼有脾虚该病人在临床上很可能合并哪些其它症状?A、月经不调B、寐差C、里急后重D、烦躁易怒E、大便带血F、乳房胀痛该病人在护理方面要注意什么问题?A、注意休息B、适当散心C、营养不良,应大补D、适当锻炼E、饮食宜清淡富有营养参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:BE问题 3 答案:DEH问题 4 答案:ABCDH问题 5 答案:D问题 6 答案:E问题 7 答案:AF问题 8 答案:ABDE 患者,女,37岁。突然暴病耳聋,鸣声高亢,兼畏寒发热,舌淡红苔薄,脉浮数。针灸时除局部腧穴外,可配取 ( )A侠溪、中渚、太冲、丘墟B侠溪、中渚、肾俞、关元C侠溪、中渚、外关、合谷D侠溪、中渚、太溪、太冲E侠溪、中渚、内关、神门正确答案:D听会、侠溪、中渚主治耳聋,外关、合谷主治热症。 根据选项,回答第 137138 题。第 137 题 乳牙出萌时间为正确答案:A 瘢痕灸属于A.直接灸B.间接灸C.艾条灸D.温针灸E.实按灸参考答案:A 关于切开法切开方向的叙述,错误的是A.一般疮疡,宜循经直开,刀头向上B.乳部宜放射形切开C.面部脓肿沿皮肤纹理切开D.手指脓肿,最好从正面切开,免伤屈伸功能E.关节附近宜用横切口正确答案:D适应证:不论阴证、阳证,体表还是内脏,只要是脓肿成熟就可使用。切开时机的选择:表浅者应指;深在者穿刺有脓;特殊检查有脓。血瘤、岩肿、体弱不宜切开,面部疔疮,尤其是口鼻部位,应忌早期开刀因早期可能会引起上行感染,进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划。一般疮疡,宜循经直开,刀头向上,乳部宜放射形切开,关节附近宜用横切口。考点:切开法的注意事项。22年中医执业医师试题9节 第9节 2型糖尿病的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关,两者皆呈不均一性。其发生发展主要分为4个阶段,下列选项中,不属于该4个阶段的是A.遗传学易感性B.高胰岛素血症和或胰岛素抵抗C.糖耐量减低D.临床糖尿病E.免疫学异常 应试点拨:2型糖尿病是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。在遗传易感性的大前提下,由于诸多环境的影响,例如增龄、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境、应激、化学毒物等,导致高胰岛素血症或者胰岛素抵抗,糖耐量减低,发为2型糖尿病。免疫学异常属于1型糖尿病的发展阶段。正确答案:EE粪便带粘液,并且一粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:A、直肠息肉B、肛裂C、肛瘘D、内痔E、肛窭炎参考答案:E下列穴位之中,属于足少阳胆经的是A、颅息B、率谷C、角孙D、翳风E、悬厘参考答案:BE 阴虚火旺型心悸可用A.安神定志丸加减B.归脾汤加减C.天王补心丹加减D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加昧E.以上都不是正确答案:C患者林某,女,32岁。颈前肿块质软,病起较缓,兼心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,目眩眼干,倦怠乏力,舌质红,舌体颤动,脉弦细数。应辨证为A、心肾阴虚B、阴虚火旺C、心肝阴虚D、心脾两虚E、气阴两虚参考答案:C