21年药学(师)经典例题7卷.docx

21年药学(师)经典例题7卷21年药学(师)经典例题7卷 第1卷 关于溶液剂的制法叙述中错误的是( )A制备工艺过程中先取处方中全部溶剂加药物溶解B处方中如有附加剂或溶解度较小的药物，应先将其溶解于溶剂中C药物在溶解过程中应采用粉碎、加热、搅拌等措施D易氧化的药物溶解时宜将溶剂加热放冷后再溶解药物E对易挥发性药物应在最后加入正确答案：A 患者，女，53岁，心衰合并高血压及心绞痛，可供选用的CCB有()A.尼莫地平B.氨氯地平C.非洛地平D.维拉帕米E.地尔硫卓答案：BC 根据医院处方点评管理规范要求，每月门、急诊点评处方绝对数不得少于A10张B20张C50张D100张E200张正确答案：D处方点评门、急诊处方的抽样率不少于处方总数的1，且每月处方点评绝对数不少于100张。 用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子，其设计思想是A生物电子等排置换B起生物烷化剂作用C立体位阻增大D改变药物的理化性质，有利于进入肿瘤细胞E供电子效应正确答案：A5-氟尿嘧啶属抗代谢抗肿瘤药。用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子，是经典的由卤素取代H型的生物电子等排体，故正确答案是A。 化学药物"全程治疗"肺结核的主要作用是A、减少传染性B、促使病变吸收C、杀灭结核菌株D、减少或防止耐药发生E、提高治愈率和减少复发率参考答案：E21年药学(师)经典例题7卷 第2卷 临床用于治疗真菌感染的药物是A、呋喃妥因B、氟康唑C、罗红霉素D、链霉素E、磺胺甲噁唑参考答案：B 患者男性，63岁，诊断为急性支气管炎，既往长期服用胺碘酮治疗心房颤动，该患者在抗感染治疗时应避免使用的药物是A、阿莫西林B、头孢克洛C、克拉霉素D、克林霉素E、左氧氟沙星参考答案：CE 对于结构比较复杂黏稠的产品如蜂蜜、王浆等，可采用反复冷冻升华法保证产品干燥顺利进行。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 经哪一级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药A国家级B省级C市级D县级E以上都不对正确答案：B经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。 治疗肾病综合征，一般只在糖皮质激素无效时应用的是A、细胞毒药物B、糖皮质激素C、抗凝血药D、白蛋白E、环孢素参考答案：A21年药学(师)经典例题7卷 第3卷 下列辅料在软膏中的作用乳化剂A.单硬脂酸甘油酯B.甘油C.白凡士林D.十二烷基硫酸钠E.对羟基苯甲酸乙酯参考答案：D 医师开具处方书写，儿童患者“年龄”应当填写实足年龄，必要时应注明A.身高B.体重C.体表D.出生地E.身高与体重正确答案：B患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 GMP规定注射用水应于制备后几小时内使用A、1小时B、2小时C、12小时D、18小时E、24小时参考答案：C 患者，男，42岁，既往有胃溃疡史，近期出现手指肿胀、不能弯曲，诊断为类风湿性关节炎，首选下列哪种药物A、双氯芬酸B、吲哚美辛C、保泰松D、塞来昔布答案：D 经皮给药无肝首过效应，因此其生物利用度可达100。( )此题为判断题(对，错)。正确答案：×21年药学(师)经典例题7卷 第4卷 分离游离香豆素和香豆素苷类的首选溶剂是A.丙酮B.热乙醇C.热稀碱水D.沸水E.乙醚正确答案：E游离香豆素类成分易溶于乙醚、氯仿、乙醇、甲醇等有机溶剂，也能部分溶于沸水，但不溶于冷水。香豆素苷类成分易溶甲醇、乙醇，可溶于水，难溶于乙醚、氯仿等低极性有机溶剂。 案例摘要：药物化学结构的特性与分析。下列哪些是-内酰胺类抗生素共同的特性A、母核为双杂环结构B、分子结构中存在手性碳原子，故具有旋光性C、母核部分的结构都有紫外吸收D、与盐酸羟胺一硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色E、-内酰胺环不稳定，易发生水解和重排，产生多种降解产物下列有关吩噻嗪类药物的分析哪一项是错误的A、母核三个大键形成共轭系统，有较强的紫外吸收B、母核部分含有N原子，可用中和滴定法测定含量C、侧链部分二甲氨基碱性较强，可用非水滴定法测定含量D、母核易被氧化而呈色，可用于鉴别E、其盐酸盐显氯化物的鉴别反应下列哪些是巴比妥类药物共同的特性A、结构中有二酰亚胺基团，与强碱可形成水溶性的盐类B、在碱性中加热时，释放氨气，可供鉴别C、与银离子生成沉淀，可用于鉴别和含量测定D、在不同pH值的介质中紫外吸收度不同E、均可与甲醛-硫酸反应显玫瑰红色下列有关磺胺类药物的描述哪一项是错误的A、基本结构是对氨基苯磺酰胺，呈弱酸或弱碱性B、大部分磺胺类药可发生重氮化及偶合反应，可供鉴别C、含N杂环可与生物碱沉淀剂发生反应，可供鉴别D、无紫外吸收，不能用紫外分光光度法测定含量E、可用重氮化法（亚硝酸钠法）测定含量以下有关苯乙胺类药物的描述哪一项是错误的A、分子中具有邻苯二酚结构，易氧化变色B、多数具有手性碳原子，有旋光性，可供含量测定C、酮体为本类药物的主要杂质D、与甲醛-硫酸反应，形成具有醌式结构的有色化合物，可供区分具不同取代基的同类药物E、与三氯化铁试液不起反应参考答案：问题 1 答案：ABDE问题 2 答案：B问题 3 答案：ABCD问题 4 答案：D问题 5 答案：E 取供试品约1mg，置小试管中，加含三氯化铁的冰醋酸1ml溶解后，沿管壁缓缓加入硫酸1ml，使成两液层，接界处即显棕色；放置后，上层显靛蓝色。该药物是A、地高辛B、地西泮C、青霉素D、异烟肼E、阿托品参考答案：A 药物在新生儿中的吸收较成人的吸收迅速、广泛的给药方式是A、口服给药B、直肠给药C、肌内或皮下注射D、经皮吸收E、静脉给药参考答案：D 54岁男性患者，主述间断发作性胸痛1个月，每于活动劳累或快步行走时即出现心前区疼痛伴胸闷、憋气，胸痛向左肩背部及左上肢放射，停止活动可缓解。近日胸痛发作频繁且程度加重，静息时亦有发作，伴呼吸急促、心悸、大量出汗。患者无糖尿病和阻塞性肺部疾病或哮喘；有10余年高血压病史，遵照医嘱每日口服赖诺普利(5mg)和氢氯噻嗪(25mg)。体格检查：体重96kg，心率98次分，血压160/100mmHg，发作时ECG显示S-T段水平压低>1mm，肌钙蛋白<30ng/ml。医生诊断为不稳定型心绞痛，收住冠心病监护(CCU)病房并处方：舌下含服硝酸甘油，缓解心绞痛症状后改为口服5-单硝酸异山梨酯，每次20mg，每日2次；口服美托洛尔，每次25mg，每日2次；首次咀嚼法服用阿司匹林300mg，后改为口服，每日100mg；口服氯吡格雷，每日75mg；皮下注射依诺肝素(enox-aparine)，每次40mg；继续口服赖诺普利和氢氯噻嗪。讨论问题：不稳定型心绞痛联合用药的药理学基础。参考答案：不稳定型心绞痛是指在慢性稳定型心绞痛的基础上，其心绞痛发作更严重和频繁，且在休息时会发作，系介于劳累性心绞痛与急性心肌梗死之间的中间状态。由于不稳定型心绞痛的潜在危险较大，患者应进行积极治疗，以防止心肌梗死发生。通过联合应用抗心绞痛药、抗血小板药、抗凝血药缓解心绞痛症状并防止心绞痛发作，继续服用抗高血压药也有助于心绞痛治疗。硝酸酯类通过舒张静脉、动脉及冠状动脉，降低心肌耗氧量及增加缺血区心肌供血量而缓解心绞痛症状。硝酸甘油为短效硝酸酯类，舌下含服生物利用度高、起效快；心绞痛症状缓解后，改用长效的硝酸酯类口服制剂5-单硝酸异山梨酯，其口服生物利用度高、作用时间较长。心脏选择性受体阻断剂美托洛尔通过减慢心率、降低血压和抑制心肌收缩力而降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状并防止心绞痛发作。ACEI赖诺普利和中效利尿剂氢氯噻嗪分别通过降低血压、减轻心脏负荷，也有利于心肌耗氧量减少、心绞痛治疗；此外，ACEI具有逆转心脏重构的作用。采用二联抗血小板治疗。阿司匹林通过不可逆抑制血小板的COX-1活性，快速阻断TXA合成，抑制血小板聚集而发挥抗血栓作用；本品还有镇痛和抗炎作用。因小剂量(5075mg)需要数天才起效，故急性期应使用较大剂量(150300mg)；首次采用咀嚼法服用，促使阿司匹林在口腔颊部黏膜吸收，快速达到有效血药浓度。氯吡格雷不可逆抑制ADP介导的血小板活化，与阿司匹林产生协同的抗血小板作用。依诺肝素是第一个上市的低分子肝素抗凝血药，对抗因子Xa与因子a活性比值大于40，对活化部分凝血激酶时间(APTT)影响小。与普通肝素相比，本品抗凝剂量较易掌握、不良反应小，抗血栓作用持续而强大。21年药学(师)经典例题7卷 第5卷吗啡在生物碱的分类中属于()。A、异喹啉类B、喹啉类C、吲哚类D、有机胺类E、甾体类参考答案：A 高血压伴外周血管病患者禁用A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛尔参考答案：E 下列有关渗漉法的叙述中正确的是( )A可用于黏性药材和无组织结构的药材的浸出B可用于新鲜及易膨胀的药材的浸出C适合于高浓度浸出制剂的制备D可充分提取有效成分含量较低的药材E可用多能提取器进行渗漉操作正确答案：CDE 下列表述错误的是A、药剂学是一门综合性应用科学，其有很多分支学科B、剂型是临床使用的最终形式，也是药物的传递体C、药物剂型或给药途径不同可能产生不同的疗效D、药物剂型只能按照给药途径分类E、药典是药品的国家标准，具有法律约束力参考答案：D 女用避孕药的作用机制不含A、抑制排卵B、减少精子数量C、改变宫颈黏液性质D、改变子宫内膜结构E、改变输卵管功能参考答案：B21年药学(师)经典例题7卷 第6卷 关于口服定时释药系统的叙述中错误的是( )A口服定时释药系统设计是根据人体生物节律的变化特点B脉冲释药系统属于口服定时释药系统C通过薄膜包衣的方法可达到定时释药的目的D膨胀性脉冲压制包衣片选用高黏度的HPMC和HECE渗透泵技术很难应用于口服定时释药系统正确答案：E 关于表面活性剂增溶的叙述中正确的是( )A两亲性分子中的非极性部分插入胶束的非极性中心区，极性部分插入胶束的亲水基团方向B具有极性基团而不溶于水的药物在胶束中定向排列C胶束具有亲水性中心区，极性药物进入此区获得增溶D胶束具有疏水性中心区，非极性药物可进入疏水中心区获得增溶E极性基团占优势的药物分布在胶束的亲水基之间正确答案：ABDE 以下提供给患者的信息中，归属"正确贮存药品"信息的是A、正在使用的药物配伍不当B、使用的药品用法用量复杂C、识别包装标识物不清晰的药品D、所用药品近期发现严重不良反应E、药品标注"冷藏"不意味要放入冷冻室参考答案：E 外形似子弹状，有包膜的RNA病毒是A人乳头瘤病毒B森林脑炎病毒C巨细胞病毒D狂犬病病毒E人类微小病毒正确答案：D人类乳头状瘤病毒(HPV)是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤。HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒，属双链闭环的小。DNA病毒，包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架(E1E2)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。狂犬病毒属于弹状病毒科弹状病毒属，是引起狂犬病的病原体。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。病毒颗粒外有囊膜，内有核蛋白壳。囊膜的最外层有由糖蛋白构成的许多纤突，排列比较整齐，此突起具有抗原性，能刺激机体产生中和抗体。病毒含有5种主要蛋白(L、N、G、M1和M2)和2种微小蛋白(P40和P43)。人类微小病毒B19(HPVB19)是1975年Cossort首次发现的一种单链线状小DNA病毒，可引起人类感染性红斑、关节炎和骨髓抑制等。 每分钟吸入肺泡的新鲜气体与呼吸频率的乘积A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.肺通气量E.肺泡通气量正确答案：E肺泡通气量就是每分钟吸入肺泡的新鲜气体与呼吸频率的乘积，所以答案为E。21年药学(师)经典例题7卷 第7卷 下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗()A、皮质激素类B、甲状腺激素类C、雌激素类D、同化激素类答案：D 在注射胰岛素的过程中，不慎注入过量而引起低血糖时，应立即采用的抢救方法是A.肌肉主色和去甲肾上腺素B.肌内注射10氯化钾注射液C.静脉注射50葡萄糖D.静脉注射葡萄糖酸钙E.静脉注射地塞米松正确答案：C胰岛素过量引起的低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50或25葡萄糖溶液。 脑水肿（ ）。正确答案：D 属于肝药酶抑制剂的是A、苯巴比妥、利福平B、卡马西平、灰黄霉素C、氯霉素、异烟肼D、地塞米松、西咪替丁E、苯妥英钠、别嘌呤参考答案：C 用于治疗内脏平滑肌绞痛的药物是A.肾上腺皮质激素B.山莨菪碱C.毒扁豆碱D.阿莫西林E.螺内酯参考答案：B