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    儿科主治考试题免费下载5篇.docx

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    儿科主治考试题免费下载5篇.docx

    儿科主治考试题免费下载5篇儿科主治考试题免费下载5篇 第1篇下列哪项不符合急性风湿性关节炎( )A.常侵犯大关节、呈游走性、对称性B.小关节偶尔可同时受累C.炎症消退后活动正常D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀E.局部出现红、肿、热、痛参考答案:D 特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列哪项A单纯型B伴牛奶过敏C伴麦胶蛋白过敏D伴心肌炎或胰腺炎E伴出血性肾小球肾炎正确答案:C 小儿体格发育测量的各项指标中,最重要的指标是:()A.身长B.体重C.头围D.胸围E.囟门答案:B 为防止发生缺氧性损伤,或晶体后纤维增生症及肺间质纤维化,早产儿给氧时应特别注意调节氧气浓度,维持血氧分压在多少毫米汞柱?()A、3050B、5080C、8090D、90100答案: B  哪项不是其主要临床表现A脑缺氧发作B活动后气促C蹲踞动作D生长发育落后E反复肺炎正确答案:E 先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的A第12周B第24周C第28周D第48周E第816周正确答案:C原始心脏在胚胎发育第2周开始形成,约于第4周起有循环作用,到第8周心房和心室分隔基本完成,即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍,即可造成先心病。 UCG提示有赘生物,最主要的诊断是A败血症B亚急性细菌性心内膜炎C尿路感染D风湿热E急性肾炎正确答案:BB。亚急性感染性心内膜炎多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌,临床表现有感染症状,心脏方面症状,栓塞症状,UCG提示有赘生物可帮助诊断。儿科主治考试题免费下载5篇 第2篇急性肾功能衰竭少尿或无尿期临床表现是()。A.氮质血症B.低血钾C.低氯血症D.低钠血症E.以上均是答案A 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A阵发性室性心动过速B窦性心动过缓C窦性心律不齐D阵发性室上性心动过速E室性期前收缩正确答案:DD。阵发性室上性心动过速,可通过以下方法纠正,按压眼球、压迫一侧颈动脉,刺激咽部产生恶心,机制都是兴奋迷走神经。经处理风湿热,患儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用( )A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年参考答案:E 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为10gL,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化 A右下肢蜂窝织炎 B右侧股静脉栓形成 C局部血肿 D足背动脉病变 E髂外静脉血栓形成 F心力衰竭引起的下肢水肿 G新血栓形成 H凝血机制障碍 I原发性腹膜炎正确答案:BEG本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水外观清亮,未见细胞,蛋白定量3gdl,细菌培养阴性。根据这些特点,下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,或一处或多处并存,所以,B、E、G项均为正确答案。另外,右侧股静脉血栓形成造成局部肿胀可压迫同侧的股动脉,以致同侧足背动脉搏动减弱。至于心力衰竭引起的下肢水肿,应该是双下肢水肿且伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。因此,F项是错的。根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。早产儿视网膜病可分为几期A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期参考答案:E 下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变A视网膜B晶状体C肾小球D心肌E神经正确答案:B 当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外A继续母乳喂养,避免夏季断乳B上腭裂矫治C立即添加辅食,如蛋黄、菜泥D注意清洁卫生,喂奶前母亲要洗手E加强气温变化时的护理正确答案:C儿科主治考试题免费下载5篇 第3篇 X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下左肺动脉搏动明显的是A肺动脉瓣狭窄B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E房间隔缺损正确答案:A肺动脉瓣狭窄时,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,透视下左肺动脉搏动明显,而右肺门搏动减弱或静止状态,为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,如外周肺纹理减少,考虑是肺缺血。 (5960题共用题干)女,12岁,因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规()。2年前患原发性肺结核,已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A结肠镜B腹部B超C腹部X线平片D上消化道造影E钡灌肠正确答案:A 整个初步复苏过程应在出生后内完成。( )A.15秒B.30秒C.45秒D.1分钟E.2分钟正确答案:B 婴幼儿健康指导的内容包括:()A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案:ABD 风湿热急性期应用青霉素的目的是A减少心瓣膜病的发生B制止风湿活动的进展C清除链球菌病灶D控制急性心力衰竭E防止病程中继发感染正确答案:C 女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后15分钟Apgar评分910分,生后15小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次分,三凹症,心率175次分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖87mmolL。此患儿最有可能患有下列哪项疾病A湿肺B呼吸窘迫综合征C糖尿病酮症酸中毒D吸入性肺炎E低血糖休克正确答案:B糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。贫血的临床表现主要是缺氧的病理生理改变所引起。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:儿科主治考试题免费下载5篇 第4篇川畸病的常用药物是肾上腺皮质激素。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:× 亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起A风疹B麻疹C幼儿急疹D水痘E疱疹病毒脑炎正确答案:B 下列哪种情况需立即进行心肺复苏A突然意识丧失B瞳孔不等大C呼吸不规则D心率小于60次分E心电图示室颤正确答案:E 男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是A耐药结核菌性脑膜炎B化脓性脑膜炎C脑脓肿D治疗不规则的化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎正确答案:EE。隐球菌性脑膜炎病程长,可伴有自发缓解,脑脊液白细胞轻至中度增高,以淋巴细胞占优势,蛋白含量增高糖和氯化物含量减低,确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效,可与结脑鉴别。 以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法A食管钡餐造影B食管压力测定C食管内镜检查D食管pH动态监测E超声学检查正确答案:D 婴儿7个月,发热2天,体温3940,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑,哪项是正确的A如继续发热45天后出皮疹,考虑为麻疹B再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于618个月小儿D这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹正确答案:B 尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比重常()。A、>1.005B、>1.010C、>1.015D、>1.020E、>1.025参考答案: D儿科主治考试题免费下载5篇 第5篇 (7375题共用备选答案)A发作时脑电图双侧颞、额区癎样放电B高峰失律C全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波D发作时每秒35次棘慢波E脑电图背景正常,有高幅中央、中颞部棘波婴儿痉挛患儿典型脑电图表现正确答案:BB。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数十次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。常于思睡和甦醒期加重。高幅失律 EEG图形对本病诊断有价值。 气候因素引起腹泻的发病机制是正确答案:E 营养性巨幼细胞性贫血的血常规特点为A.小细胞性B.小细胞低色素性C.大细胞性D.小细胞高色素性E.正细胞性正确答案:C 最常见的并发症是A继发皮肤感染B中耳炎C肺炎D脑炎E关节炎正确答案:AA。最常见的并发症是继发皮肤感染。 6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6×109/L(5600mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。1.诊断最可能是()A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭E、肺结核伴休克2.救治疗应给予()A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服D、地高辛肌注加安定静注E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴3.输液,液体张力及点滴速度应为()A、1/4张,每小时3ml/kg以下B、2/3张,10ml/kgC、等张,5ml/kgD、1/2张,10ml/kgE、2/5张,5ml/kg4.下列哪种血管活性药最适合该患儿()A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、心安得5.该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为()A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、与洋地黄制剂同时用D、休克纠正后4小时E、用洋地黄时不给钙参考答案:1C2B3A4B5B 佝偻病的发病机制,下述哪项是不恰当的A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低正确答案:D 下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因ADubin-Johnson综合征B新生儿败血症C半乳糖血症D胆道闭锁E红细胞增多症正确答案:ABCDABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。遗传性代谢缺陷病:1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。

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