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中西医结合助理医师考试题库精选9篇中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第1篇 从体表看不到阴茎，实际上发育不良的阴茎隐匿于阴囊、会阴、下腹部等部位的皮下。A包茎B包皮过长C隐匿阴茎D阴茎缺如E尿道下裂正确答案：C 病例摘要：王某，男，57岁，教师。1995年4月28日初诊。患者近5年来下痢脓血，每日大便23次，从1995年1月起大便1日45次逐渐增加到78次。乙状结肠镜检查：结肠黏膜血管扩张症，慢性结肠炎。病理报告：横结肠黏膜毛细血管扩张症，降结肠、乙状结肠黏膜组织示：慢性炎症。大便培养多次均无细菌生长，曾口服各种抗生素和中药，并用抗生素、中药灌肠治疗均无显效。现症见：大便1日45次，多则78次，泻下物为赤白夹杂或脓血稠黏如胨，虚坐努责，便下深红血液，脐下灼痛，心烦，寐少，口咽干燥。舌质红绛少津，苔花剥，脉细数，大便常规检查：脓球(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与泄泻相鉴别。参考答案：主诉：脓血便5年，加重3个月。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以腹泻、脓血便为主症，故诊为痢疾。由于痢久迁延，湿热未尽而阴液伤耗，故湿热与阴伤并见。湿热阻滞肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，则脐腹灼痛，里急后重，痢下赤白黏胨；阴液耗伤，故痢下量少，虚坐努责，热迫血溢，阴络受伤，便下纯血甚多；阴虚火旺，则心烦、寐少；津液亏耗则口干；舌质红绛少津，苔花剥，脉细数为阴虚内热之象。辨证为阴虚痢。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痢疾与泄泻的鉴别：两者多发于夏秋季节，均为排便次数增多，皆由外感时邪、内伤饮食而发病。泄泻是粪便稀薄无脓血，腹痛、肠鸣并见，泻后痛减。痢疾则便脓血，腹痛、里急后重并见，便后不减，以资鉴别。见诸临床，泻痢两者，可以相互转化。有先泻后转痢者，病情加重；亦有先痢而后转泻者，病情减轻，临证时须仔细辨别。诊断：中医疾病诊断：痢疾 中医证候诊断：阴虚痢中医治法：养阴和营，清肠化湿方剂：黄连阿胶汤合驻车丸加减药物组成、剂量及煎服法： 下列哪项不是肾病综合征的主要特征A大量蛋白尿B低蛋白血症C高血糖D水肿E高脂血症正确答案：C 26岁已婚女性，原发闭经来诊，医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能，关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项正确A体内雌激素水平越低，阴道细胞越成熟B阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高C阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高D阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内赘生物的性质E阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内炎症正确答案：B阴道上皮细胞受卵巢性激素的影响发生刷期性变化。通过阴道脱落细胞的检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。体内雌激素水平越高，阴道细胞越成熟；阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。阴道脱落细胞检查，可以识别阴道内炎症(如细菌性阿道病等)，可识别阴道内赘生物的良、恶性质。 胃癌最常见的转移途径是A血行播散B腹腔内种植C淋巴结转移D胃肠道播散E直接扩散正确答案：C 位于胆囊内的结石主要是A胆固醇结石B泥沙样结石C黑色素结石D混合性结石正确答案：ACD解析：结石按其化学成分的不同分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石等类型。80%的胆固醇结石位于胆囊内。泥沙样结石主要发生于胆管内，其形成与胆道感染有关。黑色素结石几乎均发生于胆囊内，常见于肝硬化和溶血病病人。混合性结石约60%发生在胆囊内，40%在胆管内。 下列哪项不是类风湿关节炎的诊断标准?A关节肿痛6周B有类风湿小结C对称性关节炎D关节畸形正确答案：D解析：关节畸形是类风湿关节炎的晚期表现，是后遗症，不是诊断必备表现。中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第2篇 下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现：( )A皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄B可有皮肤瘙痒C血中结合胆红素和非结合胆红素均增加D尿结合胆红素定性试验阴性正确答案：D 小儿缺铁性贫血的主要病理基础是( )A生化乏源B血虚不荣C肌肤失养D阴虚火旺E脾胃失调正确答案：B 根据下面答案，回答题A母婴B呼吸道C血液D土壤E粪一口甲型肝炎的主要传播途经是查看材料正确答案：E甲、戊型肝炎主要经粪一口途径传播。乙、丙、丁型肝炎的传播途径包括：输血及血液制品以及使用污染的注射器或针刺器具传播；母婴传播；性接触传播；其他，如日常生活密切接触传播。 “重阴必阳，重阳必阴”说明的阴阳关系是( )A对立B互根C消长D平衡E转化正确答案：E儿童多动症心脾两虚证治疗应首选A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸儿童多动症心脾两虚证治疗应首选A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤E.人参归脾汤正确答案：D下列缺铁性贫血所属中医范畴错误的是()A、血劳B、浮肿C、虚劳D、萎黄E、黄胖B 缺铁性贫血可归属于中医学“血劳”、“萎黄”、“黄胖”、“虚劳”等范畴。 患儿，男，9个月。发热1天，伴咳嗽流涕，体温骤升时短暂抽搐一次，热退后自止。检查：体温395，颈软，咽红，脑膜刺激征(一)，面神经征(一)，血清钙正常。应考虑是 ( )A病毒性脑炎B感冒夹惊C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E婴儿手足搐搦症正确答案：B患儿有发热、咳嗽流涕的感冒症状。且抽搐随体温的升高而出现，故可诊断为感冒夹惊。脑膜刺激征及面神经征均为阴性可排除ACD，血清钙正常可排除E。故本题选B。中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第3篇 急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是A血淀粉酶明显升高B休克C恶心，呕吐D白细胞计数增高E血糖升高正确答案：B 根据下列题干及选项，回答 167168 题：A纳气定喘B收敛止汗C聪耳明目D镇惊安神E开窍醒神第 167 题 龙骨和磁石的相同功效是（ ）。正确答案：D 发生急性心肌梗死时，血清酶中升高最早的是A谷草转氨酶B乳酸脱氢酶C乳酸脱氢酶同工酶D肌酸磷酸激酶同工酶正确答案：D 下列各种疾病，常在粪便中查到巨噬细胞的是( )A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C急性胃肠炎D血吸虫病E霍乱正确答案：B 天王补心丹中敛心气而安神的药物是( )A丹参、五味子B茯苓、五味子C远志、五味子D人参、五味子E酸枣仁、五味子正确答案：E 下列各项，对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是( )A、皮肤黏膜弹性B、血压C、血细胞比容D、血钠E、血浆比重参考答案：E 有大毒，内服不宜生用，宜炮制后入丸散用的药物是A昆明山海棠B雷公藤C马钱子D升药正确答案：C中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第4篇 根据“子母补泻法”，肾经实证应取( )A阴谷B复溜C然谷D太溪E涌泉正确答案：E 下列哪味药物对中阳衰微、胃有寒湿患者要慎用A益智仁B菟丝子C山药D太子参E西洋参正确答案：E 细菌性痢疾患者的粪便性状是查看材料正确答案：B灰白色便见于阻塞性黄疸；米泔样便见于霍乱；鲜血便多见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等。 患者，男，25岁，学生，呕吐咖啡色物2小时。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。有无诱因存在，呕吐物的颜色、量以及呕吐次数。伴随症状：是否伴有头晕、心悸、乏力及黑便等症状，有无脘腹疼痛，是否有规律性上腹痛及疼痛位置，呕吐前后疼痛是否有变化？结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。饮食、睡眠及小便情况。诊疗经过：曾到何处就诊？做过何检查？如呕吐物潜血、大便潜血、血常规等检查，影像学及内镜诊断情况？服用过何药物？效果如何？(2)相关病史药物与食物过敏史。有关的其他病史：有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史等，有无胃病史、胆道疾病，有无使用损害胃黏膜的药物（如阿司匹林和非甾体类抗炎药）史等。 心阴虚证的临床表现有A面色萎黄B心烦心悸C自汗气短D失眠多梦正确答案：BD肝肾阴虚而盗汗遗精者,可用( )A.六味地黄丸B.大补阴丸C.桑螵蛸散D.牡蛎散E.地黄饮子参考答案：A 中医学整体观念的内涵是( )A人体是有机的整体B自然界是一个整体C时令、晨昏与人体阴阳相应D五脏与六腑是一个有机整体E人体是有机整体，并与自然界相统一正确答案：E中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第5篇 下列哪项不是艾滋病期的表现A.消化道感染B.呼吸道感染C.卡波西肉瘤D.脉络膜视网膜炎E.持续性淋巴结肿大正确答案：E艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。 咳血方的组成药物中含有A、芡实B、诃子C、山茱萸D、罂粟壳E、五味子参考答案：B “晨僵”是哪个病证的特征性表现（ ）。A旭痹B鹤膝风C蝶疮流注D风寒湿痹E风湿热痹正确答案：A 小儿指纹达于气关是( )A.邪气入络B.邪气入经C.邪入脏腑D.邪犯皮毛E.邪入关节参考答案：B 患者男，69岁，症见小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷，舌质淡润，苔薄白，脉沉细。其证型为( )A湿热下注证B脾肾气虚证C气滞血瘀证D肾阴亏虚证E肾阳不足证正确答案：E 下列关于副作用的描述，正确的是( )A药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B停药后出现的反应C药物应用不当而产生的作用D应用剂量过大产生的作用E因病人有遗传缺陷而产生的作用正确答案：A副作用是由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用，主要造成机体的生理性损害。副作用是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，难以避免，但多数轻微并可以预料。故本题选A。 上消化道钡剂造影检查，出现直接征象龛影的病变是A、胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、胃息肉E、胃粘膜脱垂参考答案：C中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第6篇 湿热内蕴可见A.舌苔燥B.镜面舌C.齿痕舌D.紫舌E.舌苔黄厚腻正确答案：E舌苔为胃气所生，舌苔的有无反映胃气的有无，黄腻苔说明湿热内蕴。 鼻窦区压痛的检查方法。参考答案：鼻窦检查顺序为额窦、筛窦、上颌窦，蝶窦因解剖位置深，不能在体表检查。检查者用双手拇指分别按压两侧鼻窦，其余四指固定头部。按压同时询问有无压痛，双侧有无区别（图2-1-9）。1额窦双手拇指分别置于被检查者眼眶上缘内侧，用力向后、向上按压。2筛窦双手拇指分别置于被检查者鼻根与眼内眦之间，向后按压。3上颌窦双手拇指分别于左、右颧部，向后按压。 蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是A维生素B缺乏B维生素B2缺乏C维生素C缺乏D维生素A缺乏E维生素D缺乏正确答案：D解析：蛋白质-能量营养不良因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，出现血清运转蛋白包括前白蛋白、维生素A结合蛋白降低。蛋白质-能量营养不良的并发症。 属于清燥救肺汤组成药物的是A石膏、知母B石膏、人参C石膏、粳米D石膏、牛膝E石膏、寒水石正确答案：B解析：桂苓甘露饮的组成药物有茯苓、甘草、白术、泽泻、官桂、石膏、寒水石及滑石，其中含有石膏、寒水石；清燥救肺汤的组成药物有冬桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、真阿胶、麦门冬、杏仁及枇杷叶，其中含有石膏、人参。 若要根除幽门螺杆菌，下列哪种药物不宜选用?A米索前列醇B奥美拉唑C枸橼酸铋钾D克拉霉素正确答案：A解析：慢性非萎缩性胃炎的内镜表现为黏膜红斑、粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿、渗出等。单纯萎缩性胃炎的胃镜表现为黏膜红白相间、黏膜下血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。萎缩性胃炎伴增生表现为黏膜呈颗粒状或结节状。故本例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。胃黏膜不典型增生是胃癌的癌前病变。对轻度不典型增生，可给予保守治疗，定期随访。重度不典型增生癌变率可达75%80%，应作预防性手术。目前多采用内镜下胃黏膜切除术。根除幽门螺杆菌可选用抗生素(如克拉霉素、阿莫西林等)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)及胶体铋剂(如枸橼酸铋钾等)。米索前列醇属胃黏膜保护剂，对幽门螺杆菌无杀灭作用。 胃脘灼热疼痛，消谷善饥，口臭便秘，为A、肝火上炎B、胃火炽盛C、肺热壅盛D、肝脾不调E、肝胃不和参考答案：B 慢粒白血病阴虚内热证，治疗应首选的方剂是A、膈下逐瘀汤B、青蒿鳖甲汤C、八珍汤D、清营汤E、犀角地黄汤参考答案：B中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第7篇 下列各项中，属于肺炎变证的是A风寒闭肺B痰热闭肺C阴虚肺热D心阳虚衰E肺脾气虚正确答案：D解析：肺炎变证包括心阳虚衰和邪陷厥阴两种证型。 下列哪一项与附睾无关?A生殖管道B精子发生C精子成熟D精子运行E精子贮存正确答案：B 患者胁肋胀满疼痛，纳呆，恶心呕吐，身目俱黄，口苦心烦，大便黏滞，舌红苔黄腻，脉弦滑，其治疗首选A.柴胡疏肝散B.四逆散合失笑散C.龙胆泻肝汤D.茵陈蒿汤E.丹参饮正确答案：D本题病诊为黄疸，证属湿热。湿热熏蒸，肝胆失于疏泄，故胁肋胀痛；胆汁泛溢肌肤故身目俱黄；湿热中阻，故纳呆、恶心呕吐，大便黏滞不爽；舌脉均为湿热之征。茵陈蒿汤清热利湿退黄，主治湿热黄疸，故作为首选。 哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点A切断传播途径B发现并处理带菌者C隔离及治疗病人D服用痢疾活菌苗E流行季节预防投药正确答案：A 肺痈成痈期的治法包括A养阴B清肺C排脓D消痈正确答案：BD 某男，20岁。3天前运动后，尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A脑寄生虫病B低血钙性抽搐C癫痫大发作D流行性乙型脑炎E癔病性抽搐正确答案：C 演示手术区消毒。参考答案：（1）洗手后先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍，待干后再用70%乙醇涂擦23遍，以充分脱碘。（2）消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，不同手术部位的皮肤消毒范围不同。如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。（3）对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处，不能使用碘酊消毒者，可选用0.1%新洁尔灭、0.1%洗必泰、0.1%硫柳汞酊等涂擦23遍，以免刺激皮肤或黏膜。中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第8篇 符合慢性阻塞性肺疾病诊断中关于接触危险因素描述的是A.进行性加重（逐渐恶化）B.通常在活动时加重C.间断存在D.职业粉尘和化学物质E.COPD家族史参考答案：E 治疗风痰眩晕和痰厥头痛的代表方剂是A天麻钩藤饮B镇肝息风汤C苓桂术甘汤D川芎茶调散E半夏白术天麻汤正确答案：E解析：半夏白术天麻汤治疗风痰上扰之头痛眩晕，也治痰厥头痛。 真武汤的功用是ABCDE正确答案：B 崩漏的治疗原则是（ ）。A塞流、澄源、复旧B急则治其标，缓则治其本C滋阴清热，止血调经D补肾固冲，止血调经E澄源贯穿治疗始末正确答案：B 肺部病变部位叩诊呈鼓音的疾病是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺炎链球菌肺炎C.胸腔积液D.气胸E.阻塞性肺不张正确答案：D鼓音正常见于左下胸的胃泡区及腹部，病理情况下，见于肺空洞、气胸、气腹等。胸部叩诊鼓音见于气胸及直径大于34cm的浅表肺大疱、肺空洞，如空洞型肺结核、液化破溃的肺脓肿或肺肿瘤。 患儿，5个月。小儿腹泻病10多天，经用抗生素治疗，小儿腹泻病已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。其诊断是( )A鹅口疮脾胃蕴热证B鹅口疮心脾积热证C鹅口疮虚火上炎证D鹅口疮心火上炎证E鹅口疮肝胆湿热证正确答案：C下列不属自汗、盗汗的病因的是()A、营卫不和B、肺气亏虚C、阳气虚衰D、感受暑邪E、热邪郁蒸D 自汗、盗汗大多由邪客表虚、营卫不和，肺气亏虚、卫表不固，阳气虚衰、津液失摄，阴虚火旺、虚火烁津，热邪郁蒸、迫津外泄等所致。中西医结合助理医师考试题库精选9篇 第9篇 周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。参考答案：严重低钾型周期性瘫痪可导致呼吸困难、甚至严重心律失常（如室速、室颤）等，危及生命，因此一直为内科及神经科急症。(1)低血钾性周期性瘫痪临床表现：本病首次发病年龄多在721岁，最小为4岁，男孩多见。过食碳水化合物、受凉、剧烈运动后、感染、注射胰岛素、氢化可的松等均可为诱发因素。发生麻痹的时间不定、以睡眠及休息时多见。发作间歇期患儿多无任何症状，无肌萎缩。发作间歇期数日至数年不等。发作前一日往往有前驱症状，如肌肉僵硬、疲乏、口渴多汗、情绪不稳定等，较大儿童对发病多能预知。肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，近端较重。麻痹范围大小及程度不一，从几组肌群乃至全身。轻者仅有全身乏力，尚可行走；重者除颜面肌、眼肌、膈肌、括约肌外，全身骨骼肌均可受累。如麻痹范围广泛者，有时可致呼吸障碍。发作期腱反射减弱或消失，感觉正常，意识清楚。每次发作持续时间短则13小时，长则625小时，个别病例可长达1周。往往瘫痪出现最早的肌肉先恢复。(2)周期性瘫痪诊断要点：青壮年男性，急性起病，常有反复发作史；发作性骨骼肌对称性弛缓性瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端；无病理反射；伴血清钾改变；心电图有典型改变即可诊断。 某县级医院经济效益一直不好，在解决经济效益问题的院务会上，一位负责人提出，应该向市场经济靠拢并提议：应要求医师多给病人开检查项目，特别是CT、MRl等，在处方中也尽量开进口药，并将医师的开方情况作为发放奖金的依据。得到了许多与会者的赞同，但某科室主任提出疑问，认为这样做是不道德的。下列分析最合乎医学伦理的是（ ）。A在市场经济条件下，该医院重视经济效益是可以理解的B即使不是在市场经济条件下，医院也要重视经济效益C该医院应该把社会效益放在首位，正确处理社会效益和经济效益之间的关系D即使是在计划经济条件下，医院也不能重视经济效益E医院应该重视社会效益，重视经济效益必然影响医德的落实正确答案：C 水痘辨证论治参考答案：本病治疗以清热解毒利湿为总的原则。轻证以肺卫受邪为主，治以疏风清热解毒，佐以利湿；重症邪炽气营，治以清热凉营，解毒渗湿。对邪毒闭肺，邪陷心肝之变证，当治以开肺化痰，镇痉开窍，清热解毒等法。1邪伤肺卫证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，12日皮肤出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治法：疏风清热，利湿解毒。方药：银翘散加减。2毒炽气营证候：壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘分布较密，根盘红晕显著，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌红或舌绛，苔黄糙而干，脉洪数。治法：清热凉营，解毒渗湿。方药：清胃解毒汤加减。 暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于A暑为阳邪，其性炎热B暑应于心，易扰心神C暑多夹湿，易困脾土D暑性升散，耗气伤津E暑为阳邪，化火伤阴正确答案：D解析：暑性升散，耗气伤津是指暑邪侵犯人体，直入气分。导致腠理开泄，引起大汗出，汗液过多，气随汗泄，引起气虚而见汗多、气短、乏力等气虚症状。 左归丸的功用是A滋肾填精、育阴涵阳B补肾填精、滋阴降火C温肾壮阳、益火消阴D温补肾阳、填精益髓E填阴补精、益气壮阳正确答案：A 微小病变性肾小球肾炎A肾小球系膜区免疫复合物沉积B肾小球基底膜内免疫复合物沉积C肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物沉积D肾小球内无免疫复合物沉积正确答案：D 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤正确答案：A解析：肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴占肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位更易伤及。