22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑.docx
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22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第1辑 与泌尿系统发生有关的是( )A尿生殖嵴外侧端组织B尿囊C尿生殖窦D间介中胚层正确答案:ACD 流行性出血热表现为 ( )A.血尿B.相对缓脉C.头痛.腰痛.眼眶痛D.眼红.腿痛.淋巴结肿大E.高热.休克.惊厥.呼吸衰竭正确答案:C中毒型菌痢以严重毒血症状,休克和中毒性脑病为主要表现;流行性出血热以“三痛”,即头痛、腰痛、眼眶痛为主要表现。故145题选E,146题选C。 蒿芩清胆汤组成中含有的药物是 ( )正确答案:E 治疗感染中毒性休克,应选用( )A阿托品B托吡卡胺C普鲁本辛D山莨菪碱E东茛菪碱正确答案:D 溢出性蛋白尿见于A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结石D.多发性骨髓瘤E.尿路感染正确答案:D肾小球滤过及肾小管重吸收均正常,但由于血浆中出现异常增多的低相对分子质量蛋白质,超过。肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。如血红蛋白尿,肌红蛋白尿,见于溶血性贫血和挤压综合征。另一类较常见的是本一周蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。 下列对天癸认识的叙述,错误的是( )A天癸之源在肾B随肾气的盛衰而变化C决定月经的来潮和绝止D受冲任二脉调节E促进人体生长发育,产生生殖功能正确答案:D 肉眼血尿是指1升尿中含血量为A0.5mlB1mlC1.5mlD2ml正确答案:B22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第2辑 胃和十二指肠同时发生的溃疡是()A.幽门管溃疡B.球后溃疡C.复合性溃疡D.巨大溃疡E.老年人消化性溃疡答案:C 缺铁性贫血的细胞学形态为A大细胞性贫血B大细胞性低色素性贫血C小细胞性低色素性贫血D小细胞性正色素性贫血E正细胞正色素性贫血正确答案:C 异位妊娠最常发生的部位是 ( )A子宫颈B卵巢C阔韧带D腹腔E输卵管正确答案:E异位妊娠发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等,但最常见的部位为输卵管,输卵管妊娠占异位妊娠的95以上,其发生部位又以壶腹部最为常见,约占60,其次为峡部,约占25,伞部和间质部妊娠少见。故本题选E。 大多数弱碱性药和弱酸性药物一样,口服后大部在小肠吸收,主要原因是A、都呈最小解离B、存在转运大多数药物的载体C、都呈最大解离D、吸收面积最大E、小肠血流较其他部位丰富参考答案:D 抢救哮喘持续状态患者,宜选用的药物是A.二丙酸倍氯米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.哌仑西平E.色甘酸钠参考答案:A 硅肺的常见并发症是A肺脓肿B肺褐色硬化C肺结核D肺肉质化正确答案:C解析:小叶性肺炎的常见并发症是肺脓肿、脓胸、脓毒血症、呼衰、心衰等。硅肺的常见并发症是肺结核病、慢性肺心病、慢性阻塞性肺气肿。 阳明腑实证,燥而不痞者。当用( )。A调胃承气汤B大承气汤C小承气汤D增液承气汤E复方大承气汤正确答案:A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第3辑 可用于治疗青光眼的药物是A.毛果芸香碱B.吗啡C.阿托品D.杜冷丁E.新斯的明参考答案:A 属于浅表痛的是A慢性腰腿痛B韧带疼痛C皮肤或黏膜疼痛D急性炎症E脏器穿孔正确答案:C 痉证调护参考答案:1.加强生活调理,保持心情舒畅。2.注意调节饮食,劳逸结合,加强锻炼,提高机体抗病能力。3.注意四时气候变化,及时增减衣被,防止外邪侵袭人体。 位于股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处的腧穴是( )A.血海B.阴陵泉C.三阴交D.悬钟E.上巨虚参考答案:A 尿路感染为脾肾亏虚、湿热屡犯证,治疗应首选的方剂是( )A.八正散B.丹栀逍遥散C.无比山药丸D.知柏地黄丸E.小蓟饮子参考答案:C 以下不属于着床必备条件的是A、透明带消失B、胚泡细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞C、胚泡和子宫内膜同步发育并相互配合D、顶体反应E、孕妇体内有足够数量的孕酮参考答案:D 脾肾阳虚的表现是A心悸喘咳,畏寒身肿B腰酸耳鸣,小便失禁C畏寒肢冷,倦卧嗜睡D久泄久痢,腰酸形寒正确答案:D22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第4辑 母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中A含钙低B含磷低C钙磷比例适当D含维生维素D少E含酪蛋白多正确答案:C患者男性,70岁。患咳喘病多年,近来加重,现症见:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细结代。其治疗宜首选()A、涤痰汤B、独参汤C、补肺汤合参蚧散D、二陈汤合三子养亲汤E、真武汤合五苓散E 脾肾阳虚证证候:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细或结代。治法:温肾健脾,化湿利水。方药:真武汤合五苓散加减。 蛇串疮诊断参考答案:一般先有轻度发热、倦怠、食欲不振,以及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状,但亦有无前驱症状即发疹者。经13天后,患部发生不规则的红斑,继而出现多数和成簇的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,聚集一处或数处,排列成带状,水疱往往成批发生,簇间隔以正常皮肤。疱液透明,57天后转为浑浊,或部分破溃、糜烂和渗液,最后干燥结痂,再经数日,痂皮脱落而愈。少数患者,不发出典型水疱,仅仅出现红斑、丘疹,或大疱,或血疱,或坏死;岩瘤患者或年老体弱者可在局部发疹后数日内,全身发生类似于水痘样皮疹,常伴高热,可并发肺、脑损害,病情严重,可致死亡。一般在发疹的局部,常伴有臖核肿痛。皮疹多发生于身体一侧,不超过正中线,但有时在患部对侧,亦可出现少数皮疹。皮损好发于腰肋、胸部、头面、颈部,亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。疼痛为本病的特征之一,疼痛的程度可因年龄、发病部位、损害轻重不同而有所差异,一般儿童患者没有疼痛或疼痛轻微,年龄愈大疼痛愈重;头面部较其他部位疼痛剧烈;皮疹为出血或坏死者,往往疼痛严重。部分老年患者在皮疹完全消退后,仍遗留神经疼痛,持续数月之久。病程在儿童及青年人,一般23周,老年人3-4周。愈后很少复发。 属于阴的味是 ( )A.酸B.甘C.淡D.辛E.涩正确答案:A 有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.M胆碱受体敏感性增强C.直接兴奋M受体D.胆碱能神经递质破坏减少E.抑制ACh摄取正确答案:D 根据下列题干及选项,回答 155156 题:A大片均匀致密阴影B两肺纹理增粗紊乱C肺门圆形分叶状阴影D边缘模糊的片状或絮状阴影E两肺透光度增强,膈肌下降第 155 题 肺炎球菌肺炎x线检查的特征是( )。正确答案:B 既能行气止痛,又能健脾消食的药物是( )A、木香B、香附C、陈皮D、青皮E、枳实参考答案:A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第5辑 某女,55岁。腰部疼痛,劳累加重。针灸治疗除局部阿是穴,宜取A肾俞、命门B大肠俞、委中C腰阳关、申脉D后溪、申脉E大肠俞、申脉正确答案:B 风湿头痛的特点为( )A头痛昏蒙B头痛如裹C头痛如劈D头痛而眩E头痛如裂正确答案:B风湿头痛的特点是头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。 体内有抗凝血作用,体外无效的药物是A、链激酶B、肝素C、华法林D、组织型纤溶酶原激活剂E、阿司匹林参考答案:C 子宫、肺等脏器在手术或损伤时容易出血的主要原因是该类脏器A能释放出抑制凝血酶的物质B血运特别丰富,不容易形成血凝块C富含纤溶酶原激活物D能释放出大量链激酶E富含肝素类物质正确答案:C 患者,意识障碍伴高热,皮疹,出血点,应考虑A过敏性紫癜B血友病C败血症D高血压性心脏病E原发性血小板减少性紫癜正确答案:C 缺氧对人体脏器的影响,以下说法正确的是A随着缺氧程度的加重,肾血流量先减少后增加B红细胞生成素增加,使红细胞生成增加C肺小动脉扩张D随缺氧程度加重,心率先慢后快正确答案:B 治疗悬饮咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,脉沉弦者,应首选方剂为A五苓散B猪苓汤C实脾散D十枣汤E真武汤正确答案:D22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第6辑 试述典型的消化性溃疡的并发症。参考答案:(1)上消化道大量出血。(2)穿孔。(3)幽门梗阻。(4)癌变:胃溃疡可发生癌变。 患女29岁,已婚。经血非时而下,量多势急,经色鲜红、质稠,心烦潮热,舌红苔薄黄,脉细数。妇科盆腔及B型超声检查无异常,基础体温呈单相。治疗应首选A黄体酮加保阴煎B黄体酮加清经散C丙酸睾丸酮加保阴煎D丙酸睾丸酮加清经散E丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散正确答案:A 患者的初步诊断是A风湿性主动脉瓣狭窄B肥厚型梗阻性心肌病C陈旧性心肌梗死D室间隔缺损正确答案:B 患儿,3岁,发作性瞪目直视,神志恍惚,喉间痰鸣,痰涎壅盛。发作后如常人。舌质暗,苔白腻,脉滑。其治法是A熄风止痉B涤痰开窍C镇惊安神D清热化痰E健脾运湿正确答案:B 关于朱砂安神丸,以下说法不正确的是( )A朱砂清心火镇浮阳安神B当归甘润养血C生地滋阴凉血D远志宁心安神E黄连清心除烦泄热正确答案:D 抗铜绿假单胞菌有特效的药物是A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄西林D.羧苄西林E.头孢呋辛正确答案:D羧苄西林抗菌谱与氨苄西林相似,对铜绿假单胞菌有特效,常用于治疗烧伤继发铜绿假单胞菌感染。 胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的韧带是( )A腰肋韧带B横突间韧带C翼状韧带D棘间韧带E棘上韧带正确答案:A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第7辑 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常的原因是A此期间膜内电位绝对值尚低于静息电位,距阈电位水平的差距较小B此期间膜内电位绝对值尚高于静息电位,距阈电位水平的差距较大C此期间内Na+通道开放能力已经恢复到正常D此期间内Na+通道完全失活正确答案:A解析:在心肌细胞动作电位的复极相中,膜内电位由-80mV恢复到-90mV这一段时期,称为超常期,即细胞膜的兴奋性高于正常。这是因为膜电位差绝对值低于静息时膜内外电位差绝对值,膜内电位较静息电位更接近阈电位(与阈电位水平的差距较小),因此用以引起该细胞发生兴奋所需的刺激阈值比正常要低。另一方面,此时Na+通道也基本上恢复到可被激活的正常备用状态,但开放能力仍然没有恢复正常,产生的动作电位的0期去极的幅度和速度,兴奋传导的速度都仍然低于正常。 功能利尿通淋,杀虫止痒的药物是A篇蓄B地肤子C通草D瞿麦正确答案:A 患者郝某,男,36岁。呕血,血色黯红,口于咽燥,舌红,脉数。治宜选用( )A十灰散B小蓟饮子C黄土汤D槐花散E咳血方正确答案:A 治疗军团菌病的首选药物是( )。A青霉素B大环内酯类C土霉素D头孢菌素E四环素正确答案:B 患者,男,28岁,突发胃脘痛,喜热,得热痛减,脘腹胀满,舌淡苔白,脉弦紧迟。患者应选用的方药是A.清中汤B.保和丸C.柴胡疏肝散D.香苏散合良附丸E.黄芪建中汤正确答案:D急性胃炎寒邪客胃证证候:胃脘暴痛,遇冷痛剧,得热痛减,喜热饮食,脘腹胀满,舌淡苔白,脉弦紧迟。治法:温中散寒,和胃止痛。方药:香苏散合良附丸加减。 督脉的生理作用主要是( )A调节阳经经气B调节督脉、任脉C调节冲、任、督、带D总调奇经八脉E总调冲、任、督脉正确答案:A 灭菌是指A、杀灭一切活的微生物B、杀灭病原微生物C、杀灭所有细菌D、清除污物并且消毒E、将医疗废弃物彻底焚烧参考答案:A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第8辑 下列哪项不是曲泽穴的主治病证( )。A心系病证B热性胃病C暑热病D肘臂挛痛E中风正确答案:E 吸收营养物质的主要部位是在( )。A口腔B胃C小肠D升结肠E横结肠正确答案:C 患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断足A急性淋巴细胞性白血病B慢性淋巴细胞性白血病C急性粒细胞性白血病D慢性粒细胞性白血病E类白血病反应正确答案:D解析:慢性粒细胞性白血病一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗死则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音:白细胞计数高,在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红为(1050):1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。慢性粒细胞性白血病。 悬饮咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,脉沉弦者,治疗应选用A五苓散B五皮散C实脾散D真武汤E十枣汤正确答案:E 用治风湿热痹的药组是A防己、秦艽B白鲜皮、蚕砂C木通、薏苡仁D络石藤、忍冬藤正确答案:ABCD解析:白鲜皮清热燥湿、祛风解毒;蚕砂祛风湿、和中化浊,两者合用可治疗风湿热痹。木通利湿热、通血脉;薏苡仁利水渗湿、健脾除痹。两者合用可治疗风湿热痹。防己、秦艽、络石藤、忍冬藤都为治疗风湿热痹的常用药。 妊娠恶阻,呕吐清涎,色浅,味淡,多属A、脾虚夹痰B、脾虚C、肝胃郁热D、肾虚夹痰E、肝脾不和参考答案:B 关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则,不正确的是A.早期、足量、联合用药B.病原未明者,选用青霉素加氯霉素,青霉素加氨苄青霉素C.口服用药D.肺炎双球菌可选用青霉素加氯霉素E.流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!正确答案:C22年中西医结合助理医师考试真题及答案9辑 第9辑 肝病传脾在五行关系中属于A、五行相生B、五行胜复C、五行相乘D、五行相侮E、五行制化参考答案:C 同病异治的实质是( )。A证同治异B证异治异C病同治异D证异治同E病同治同正确答案:B 患者,女,28岁,已婚颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动其诊断是A肉瘿B石瘿C瘿痈D气瘿E血瘿正确答案:A93.解析本题表述的性别、年龄、肿物的位置、活动及生长的特点均符合备选答案A。而B肿物不能随吞咽上下活动,质地坚硬;C除颈前两侧结块外,尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点。 绕阴器的经脉是( )。A足厥阴经B手厥阴经C足少阴经D手太阴经E足太阴经正确答案:A 湿邪致病,缠绵难愈是因为A湿性重浊,不易祛除B湿性趋下,为病缠绵C湿为阴邪,易阻遏气机D湿性黏滞,不易祛除E湿为阴邪,伤人阳气正确答案:D 胃痛辨证分型参考答案:1寒邪客胃:治以散寒止痛。轻症可用局部温熨,或服生姜红糖汤即可止痛。较重者可用良附丸加味。2饮食停滞:治以消食导滞。方用保和丸加减。便秘者合用大、小承气汤通腹荡积。3肝气犯胃:治以舒肝理气为主。方用柴胡舒肝散为主或沉香降气散。4肝胃郁热:治以舒肝泄热和胃。方用化肝煎为主方火盛灼伤胃络吐血者,治以金匮要略泻心汤直折其火。5瘀血停滞:治以活血化瘀。实证用失笑散合丹参饮加大黄、甘草。虚证可用调营敛肝饮。6胃阴亏虚:治以养阴益胃。方用一贯煎合芍药甘草汤。7脾胃虚寒:治以温中健脾。方用黄芪建中汤为主。寒甚者可选大建中汤或理中丸温中散寒。 患者,男,34岁。今因服用肝素过量引走出血,治疗可选用( )。A安洛血B硫酸鱼精蛋白C垂体后叶素D维生素KE以上都不可以正确答案:B