护理类历年真题5节.docx

护理类历年真题5节护理类历年真题5节 第1节结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球，在双侧肾皮质形成多发微结核病灶，此时可无临床症状，称为A.病理性肾结核B.临床肾结核C.结核性脓肾D.肾自截E.挛缩性膀胱答案：A解析：门诊教育的内容主要是关于A.病人病因的教育B.医院环境的教育C.常见病防治的教育D.医院规章制度的教育E.病人所患疾病治疗原则的教育答案：A解析：门诊教育的主要内容是有关病人病因的教育。充血性心力衰竭早期的代偿表现为( )A.心肌收缩力增加B.心搏出量增加C.射血分数增加D.心率增快E.回心血量增加答案：D解析：在早期心功能代偿期，机体通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大进行代偿，以调整心排血量来满足机体需要。做内生肌酐清除率时尿标本中应加入A:乙醇B:甲醛C:甲苯D:稀盐酸E:苯酚答案：C解析：内生肌酐清除率用于肾功能检查，在试验日早晨8时排空膀胱，此后至次日晨8时的24小时尿液收集于加有甲苯防腐剂的标本瓶内。首先提出"以人为本"的管理思想的是A.泰勒B.梅奥C.法约尔D.霍桑E.韦伯答案：B解析：梅奥首先提出了"以人为本"的管理理念，梅奥进行的试验叫霍桑试验。某男，45岁，一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后病人出现发热，体温：38，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此时患者应诊断为A.术后发热B.呼吸道感染C.血管相关性感染D.手术切口感染E.因肝病引起的发热答案：C解析：妊娠期母体变化，以下哪项不正确A.妊娠3234周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵答案：D解析：妊娠末期孕妇血液处于高凝状态。护理类历年真题5节 第2节产后宫底下降至骨盆腔内为A.产后3天B.产后第6天C.产后10天D.产后15天E.产后3周答案：C解析：产后1周子宫缩小至12孕周大小，在耻骨联合上可扪及，产后10天，降至盆腔，不可扪及。急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音B.咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮的水泡音C.咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音D.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音E.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音答案：C解析：中暑高热进行降温治疗时错误的是A.每4小时测量一次体温、血压、脉搏及呼吸B.室温应保持在2025C.要同时不断按摩四肢及躯干皮肤D.避免体温过低E.测量肛温时，肛表要插深答案：A解析：应每1015分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸，肛温38应停止降温，避免体温过低。化疗病人出现口腔溃疡时可用（ ）。A.麦冬B.锡类散C.苏打水D.炉甘石洗剂E.氧化锌软膏答案：B解析：肿瘤病人的术后护理中，当患者出现化疗后口腔溃疡，可使用锡类散进行治疗。关于团体决策的方法，不正确的叙述是A.德尔菲法B.名义集体决策法C.记录统计法D.电子会议法E.头脑风暴法答案：C解析：团体决策的方法包括：头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法和电子会议法。外阴阴道术后患者应采取半卧位的是（ ）。A.外阴癌术后B.盆腔修补术后C.阴道前后壁修补术后D.外阴根治术E.处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道答案：E解析：手术的部位和范围不同，术后应采取的体位也有所不同。处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道病人，术后应采取半卧位，以利于经血的流出；外阴根治术后的病人则应取平卧位，双腿屈膝外展，膝下垫软枕，以减轻腹股沟及外阴部的张力，有利于切口的愈合；行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，从而降低外阴、阴道张力，促进切口的愈合。外阴癌转移的途径主要是A.血运转移B.直接浸润C.血运转移、淋巴转移D.血运转移、直接浸润E.淋巴转移、直接浸润答案：E解析：外阴癌的转移途径以直接浸润、淋巴转移较常见，血运转移多发生在晚期。护理类历年真题5节 第3节有关留置导尿管患者的护理，描述错误的是A:防止导尿管压迫、扭曲B:引流袋高于膀胱位置C:定期更换集尿袋D:每周更换导尿管1次E:更换集尿袋时用碘酒、乙醇消毒尿管接口答案：B解析：下列关于库氏呼吸困难的描述，正确的是（ ）。A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律规整C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促，快慢不一答案：B解析：酸中毒大呼吸（又称库氏呼吸）是指代谢性酸中毒时，脑脊液中H浓度升高，对呼吸中枢起抑制作用，而出现的深大呼吸，且节律规整。关于卡介苗的接种错误的是A.卡介苗为减毒活结核菌混悬液B.每次接种剂量0.1mlC.接种后于8岁、13岁时进行复查，结核菌素阴性时不必复种D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大E.接种后46周局部有小溃疡答案：C解析：卡介苗为减毒活结核菌混悬液，接种方式为左上臂三角肌上端，每次接种剂量0.1ml,初种年龄为生后2-3天到2个月内，个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大，接种后4-6周局部有小溃疡，接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌素阴性时加种。冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为A.10002000mlB.20003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.60008000ml答案：C解析：冲洗的目的是保持管道内湿润，防止黏稠的分泌液结痂影响引流。一般冲洗的量为30005000ml，使用等渗生理盐水。男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A.皮肤毛细血管功能障碍B.脂肪的重新分布C.蛋白质分解消耗亢进D.蛋白质吸收障碍E.蛋白质合成障碍答案：C解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。共用题干4个月女婴，6.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便56次/日，黄色糊状便，无臭味。大便细菌培养阴性。根据现有资料，初步判断为A:病毒性肠炎B:生理性腹泻C:迁延性腹泻D:真菌性肠炎E:消化不良答案：B解析：下列选项属于骨折早期并发症的是A.愈合障碍B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死答案：D解析：骨折早期并发症包括：休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、感染。护理类历年真题5节 第4节A.14天B.110天C.514天D.1125天E.1528天子宫内膜分泌期在月经周期的答案：E解析：15天为月经期。子宫内膜增生期在月经周期的514天。子宫内膜分泌期在月经周期的1528天。制定社区护理目标时，描述错误的是A.应以服务对象为中心B.应是可实现、可测量的C.可分为长期目标和短期目标D.一个护理诊断只能有一个目标E.目标陈述中要包括评价日期和时间答案：D解析：制定社区护理目标时，一个护理诊断可制定多个目标，因此选项D的描述错误。其他描述均正确。保护瘘口周围皮肤常用A.硫黄软膏B.红霉素软膏C.氟氢松软膏D.氧化锌软膏E.磺胺软膏答案：D解析：A.总产程超过24小时B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总产程不超过3小时D.宫口开全后初产妇超过2小时E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者潜伏期延长是指答案：E解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢，平均每23小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称潜伏期延长，故第38题选E。第二产程初产妇需要12小时，不应超过2小时，经产妇在1小时内，故第39题选D。王小姐，18岁，淋雨后寒战、高热3天。白细胞计数14×10L，中性粒细胞比例090。最可能是A.厌氧菌感染B.粒细胞白血病C.病毒感染D.革兰阴性杆菌感染E.化脓菌感染答案：E解析：单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A:梗阻的病因B:梗阻的时间C:梗阻的严重程度D:肠管壁有无血运障碍E:有无并发症答案：D解析：伤肢固定时肌肉活动的形式为（ ）。A.等长肌肉收缩锻炼B.等张肌肉收缩锻炼C.等动肌肉收缩锻炼D.等速肌肉收缩锻炼E.等距肌肉收缩锻炼答案：A解析：等长收缩是指肌肉在收缩过程中肌肉长度不变，不产生关节运动，但肌肉内部的张力增加。等长收缩是一般固定器之内的肌肉活动形式，是肌肉锻炼的初期阶段。例如髋关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩，4周后扶拐下地，3个月内患肢不负重，以防止股骨头变形。护理类历年真题5节 第5节黄体酮试验提示有早孕表现，停药后多长时间无阴道出血A:超过2天B:超过5天C:超过2周D:超过3周E:超过7天答案：E解析：下列哪项是开放性气胸的突出表现A.纵隔扑动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.纵隔气肿E.心搏骤停答案：A解析：开放性气胸是指，胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由出入胸膜腔，引起肺完全萎陷、健侧肺受压，造成吸入的气体氧浓度不足等严重病理生理改变。患侧胸膜腔内压与大气压相等，而健侧吸气时负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种反常运动称为纵隔扑动。“5.12”护士节临近，护理部要在护士节期间举办一次贴近护士临床工作、生活的摄影作品展示活动。某心脏外科护士因具有一定摄影基础，该病区护士长告诉该护士，本次病区的摄影工作由她负责，让她调动病区其他护士，全体参与完成该病区的摄影任务，并上交护理部。护士长的授权方式属于（ ）。A.弹性授权B.引导授权C.充分授权D.制约授权E.逐渐授权答案：C解析：授权是指领导者授予下属一定的权力和责任，使下属在一定的监督下，有一定的自主权，去完成被授予的任务。充分授权，也叫一般授权，管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属，并准许自行决定行动方案。在收集资料时采用的沟通方法不适合的是A:交流时力求表达准确B:注意多运用肯定类语言C:告知交谈的目的及所需的时间D:注意空间距离好位置E:让病人畅所欲言，切忌打断话题答案：E解析：共用题干某护士刚从护理学院毕业，参与科室工作不久。根据生命周期领导理论的观点，护士长对她的领导方式最好是A:高工作、低关系B:高工作、高关系C:中工作、中关系D:低工作、低关系E:低工作、高关系答案：A解析：继续护理学教育是继护士的规范化培训之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育。护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为25分。一级医院的医护比为1:1，二级和三级医院的医护比为1：2。领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系高工作与高关系低工作与高关系低工作与低关系。领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量属于高工作、高关系。下列符合室性期前收缩心电图特点的描述是A:QRS波群提前出现，形态与窦性心律相同B:QRS时限正常C:QRS波群前或中或后有逆行的P波D:T波常与主波方向相反E:期前收缩后的代偿间歇多为不完全性代偿间歇答案：D解析：室性期前收缩的心电图特征为提前出现宽大畸形的QRS波群，前无P波，T波与主波方向相反，有完全性代偿间歇。患儿，男，4岁。面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白+，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C正常。该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为A.每日1gkgB.每日2gkgC.每日3gkgD.每日4gkgE.每日5gkg答案：B解析：该患儿出现大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高胆固醇血症，补体C正常，可诊断为单纯性肾病。患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食只是使尿中排出更多的蛋白，且有可能加速肾小球的硬化，因此供应量在每日2gkg较为适宜。