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护理类考试真题精选及答案7卷护理类考试真题精选及答案7卷 第1卷病人女性，45岁，肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。手术适应证的叙述不正确的是A.无腹水B.无黄疸C.无并发症D.APTT时间不超过正常值10秒E.急诊手术效果较好答案：E解析：由题意肝炎13年，乏力，腹胀，尿量减少，有出血，这是乙肝的症状，单凭呕血很难判断是否是消化道出血所以可判断该患者可能诊断为乙肝合并出血。急性DIC的高凝血期治疗，下列正确的是A:使用一般止血药物治疗B:使用肝素治疗C:肝素与补充凝血因子同时进行D:使用抗纤溶药物E:输血答案：B解析：对DIC患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越旱越好。DIC的高凝血期用肝素治疗；低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现A.ST段弓背向上B.ST段弓背向下C.T波倒置D.T波平坦E.病理性Q波答案：B解析：1.疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，2.病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死之感。3.全身症状 主要是发热，伴有心动过速、在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛， 心律失常颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（ ）。A.意识障碍B.癫痫C.颅内压增高D.运动障碍E.视力障碍答案：C解析：颅内肿瘤因病理类型和所在部位不同，有不同的临床表现，但颅内压增高和局灶症状是其共同的表现。其中颅内压增高是最常见的共同表现。在应用ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液答案：B解析：ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。护理类考试真题精选及答案7卷 第2卷传染病的二级预防要做到“五早”，不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.早隔离E.早宣传答案：E解析：传染病的二级预防要做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。1岁半小儿，在出生时接种过卡介苗，经常低热，盗汗，做结核菌素试验，硬结直径16mm，临床意义是（ ）。A.有过结核感染B.接种卡介苗后反应C.无结核感染D.分枝杆菌交叉变态反应E.活动性肺结核答案：E解析：硬结直径16mm，表示结核菌素试验中阳性，3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。将物质技术质量定型化和定量化称为A.统一化B.信息化C.规格化D.数字化E.系统化答案：C解析：标准是衡量事物的准则，规格化是物质性质量标准的主要形式，其实质是将物质技术质量定型化和定量化。月经后子宫内膜再生层是A.致密层B.基底层C.功能层D.子宫肌层E.海绵层答案：C解析：子宫内膜残存的基底层可再生新的功能层，故月经后子宫内膜再生层是功能层。而功能层是由基底层进行修复。A.反常呼吸B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔多根多处肋骨骨折答案：A解析：多根多处肋骨骨折时，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸，严重影响呼吸功能；并可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔左右扑动，影响静脉血液回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸循环衰竭。闭合性气胸形成后，伤口闭合，胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷；由于两侧胸膜腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压。护理类考试真题精选及答案7卷 第3卷管理的核心职能为A:计划B:组织C:领导D:控制E:人员管理答案：E解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。管理的职能包括计划、组织、人员管理、领导、控制。其中人员管理是管理的核心职能。若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确A、定期由近端向远端挤捏B、每日更换引流袋C、每日冲洗1次D、每日记录引流量E、妥善固定T管答案：C解析：术后T管护理的主要措施是维持有效引流，包括妥善固定引流管，避免扭曲、折叠及受压，定期从引流管的近端向远端挤捏等，但不作常规冲洗。患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.8，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是A.5%GSB.脂肪乳C.10%GSD.0.9% NaCl溶液E.白蛋白答案：D解析：肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在12g/d，进水量限制在1000ml/d 左右。患有下肢静脉曲张的患者，能否手术治疗，取决于A:交通静脉瓣膜功能是否正常B:大隐静脉瓣膜功能是否正常C:小隐静脉瓣膜功能是否正常D:静脉瓣膜是否关闭不全E:深静脉是否通畅答案：E解析：计划工作中，评估形势的主要内容包括（ ）。A.社会关系、社会经济、社会竞争、服务对象的需求B.社会需求、社会竞争、组织资源、社会经济的需要C.社会竞争、社会关系、社会需求、服务对象的需求D.社会需求、社会竞争、组织资源、服务对象的需求E.社会需求、社会关系、社会竞争、组织资源的需求答案：D解析：评估形势需要评估需求，评估优劣势。首先应将系统看做一个整体，通过适当的社会调查，获取相关信息资料，进行评估分析。评估的内容包括：社会需求、社会竞争、组织资源和服务对象的需求。护理类考试真题精选及答案7卷 第4卷为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁呈60°角，可使A:耻骨下弯消失B:耻骨前弯消失C:耻骨下弯和耻骨前弯均消失D:尿道膜部扩张E:尿道三个狭窄都消失答案：B解析：男性尿道有两个生理弯曲，第一个是耻骨前弯，可以通过提起阴茎与腹壁呈60°角将此弯曲消失；第二个是耻骨下弯，此弯曲不可改变。女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音该患者饮食上应限制摄入的是A.钾B.钠C.钙D.磷E.镁答案：B解析：1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。低血钾常发生于A:钾离子摄入减少B:醛固酮分泌减少C:钾离子进入细胞内减少D:肾排钾减少E:代谢性酸中毒答案：A解析：钾代谢异常缺钾或低钾血症的常见原因有：长期进食不足；应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素（醛固酮）过多等，使钾从肾排出过多；补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压等，钾从肾外途径丧失；钾向组织内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素，或代谢性、呼吸性碱中毒时。故本题选A项。部分考生容易错选C项，考生未完全掌握缺钾或低钾血症的常见原因，低血钾常见于钾离子摄入减少，醛固酮分泌增多，钾离子进入细胞内增多，代谢性碱中毒等，需要考生理解记忆，否则容易混淆。A.缺氧、产伤为常见原因B.以全身中毒症状为特征C.进行性呼吸困难，发绀D.牙关紧闭，苦笑面容E.皮肤发凉，发硬新生儿肺透明膜病的典型症状是答案：C解析：1.呼吸窘迫呈进行性加重为新生儿肺透明膜病的特点。2.缺氧、产伤为新生儿颅内出血最常见原因。便秘易诱发肝性脑病的主要原因是A:肠道内产氨增多B:用力排便时引起脑出血C:抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧D:代谢性碱中毒，促使NH3通过血脑屏障E:含氨物质在肠道内存留时间长，被充分吸收答案：E解析：护理类考试真题精选及答案7卷 第5卷血管栓塞易发于二尖瓣狭窄患者是因为A:体循环障碍B:下肢静脉淤血C:肺动脉淤血D:有感染病史E:心房颤动易致栓子答案：E解析：A.立即排气，降低胸腔内压力B.放置胸腔闭式引流C.封闭伤口D.肺叶切除E.胸膜内胸廓改形术张力性气胸的急救处理是答案：A解析：小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。大量气胸可先行胸腔穿刺，若抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等，均应放置胸腔闭式引流。肺功能差者及老年人，以及有其他部位严重合并伤者，例如重型颅脑伤和重度休克病人，对闭合性气胸的处理应持积极态度。治疗中警惕发展为张力性气胸。对于反复发作的气胸则可考虑手术治疗。故该题选B产后出血最常见的病因是A:胎盘残留B:软产道损伤C:子宫收缩乏力D:胎盘嵌顿E:弥漫性血管内凝血答案：C解析：子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。从健康计划实施时开始，并贯穿于计划执行全过程的评价活动是指A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案：C解析：过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程。镜下血尿是指离心后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过A.01个B.23个C.45个D.56个E.67个答案：B解析：正常人尿镜检每高倍视野可见到02个红细胞，离心后每高倍视野红细胞超过2个，即为不正常，称为镜下血尿。护理类考试真题精选及答案7卷 第6卷下列良性肿瘤的特点中，错误的是A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜与周围组织分界明显E.少数可恶变答案：C解析：良性肿瘤细胞分化近似母体组织，分化程度较高，组织结构也和正常组织相似，多呈膨胀性生长，瘤体发展慢，有完整的包膜，与周围组织分界明显。肿瘤多呈圆形或椭圆形，表面光滑、活动，不发生转移，对人体影响较小。在重要器官内的良性肿瘤也可威胁生命，少数可以恶变，故C永不威胁生命错误，答案为C。急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是A.呕吐后才出现腹痛B.呕吐后腹痛不缓解C.呕吐后腹痛缓解D.呕吐后腹痛加重E.呕吐后腹痛消失答案：B解析：急性胰腺炎病人早期呕吐为反射性，后期呕吐和肠梗阻有关，不论其呕吐与否，疼痛不会因此减轻。羊水栓塞的正确定义是A、羊水进入胎儿肺循环B、羊水进入母体血液循环C、羊水进入胎儿呼吸系统D、羊水进入胎盘血液循环E、羊水进入胎儿体循环答案：B解析：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血（DIC）等一系列严重症状的综合征。患者，青年女性，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，夜间盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，诊断为肺结核，痰菌3次检查均为阳性。你认为以下哪项护理措施不妥( )A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B.按医嘱给予抗结核药物治疗，并观察药物不良反应C.对患者的食具、用品、痰等进行消毒D.告诉患者减轻工作，保证充足的睡眠和休息E.指导患者保持良好的心情答案：D解析：护理措施：制定合理的营养计划，饮食中保证蛋白质的补充；摄入充足的维生素，多食新鲜蔬菜和水果；注意食物的合理搭配；补充足够的水分，每日不少于15L。病人单居一室，室内保持良好通风，每日紫外线消毒，或用1过氧乙酸12ml加入空气清洁剂溶液内作空气喷雾消毒。应注意个人卫生，严禁随地吐痰，有痰时，应吐在卫生纸或泡有消毒剂的有盖的广口瓶中。痰液须经灭菌处理，如用512的甲酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去，或将吐痰的卫生纸焚烧。不可面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传染。在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，然后将纸放入污物袋中焚烧处理，病人在拥挤的公共场合内应戴口罩，直至药物治疗有效不再具有传染性为止。接触痰液后用流水清洗双手。在医院或家庭中应严格消毒，餐具、水杯煮沸消毒或用05过氧乙酸浸泡消毒，被褥、书籍在烈日下曝晒6小时以上等。病人要尽量减少与健康人的接触，尤其是不要与小儿及青少年频繁接触。探视者应戴口罩，以降低感染的危险。患者男，61岁。吸烟30余年，原发性高血压10余年，伴血脂异常和糖耐量异常2年。近3个月来常于劳累后出现胸区疼痛，持续35分钟，休息后可缓解。初步诊断为冠心病，稳定型劳力性心绞痛。该患者存在冠心病的危险因素不包括（ ）。A.吸烟B.糖耐量异常C.血脂异常D.年龄E.运动答案：E解析：高血压发病原因与体重超重和肥胖或腹型肥胖、饮酒、膳食高钠盐、年龄与性别、遗传、吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。护理类考试真题精选及答案7卷 第7卷把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的质量评价统计方法是A:分层法B:调查表法C:排列图法D:因果分析图E:控制图答案：A解析：分层法是把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的一种方法。调查表法就是利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的一种工具。6A.胰岛素类似物B.增加靶组织对胰岛素的敏感性C.延缓糖类的吸收D.增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出E.促进胰岛B细胞释放胰岛素双胍类降糖药的主要作用机制答案：D解析：嗜银细胞分布于胃的A:胃底B:胃体C:胃窦D:胃贲门部E:广泛分布于胃的各个部位答案：A解析：伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是（ ）。A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤答案：D解析：裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是A.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递C.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸E.CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力答案：C解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。