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乡村医生经典例题8章乡村医生经典例题8章 第1章 全科医生和专科医生的区别在于 ( )A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础B.全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗,专科医生注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要C.全科医生只为就诊病人服务,专科医生不仅为就诊的病人服务,也为未就诊的病人和健康人群服务D.全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务,专科医生提供连续的整体的服务E.全科医生只为个人服务,专科医生个人、家庭、社区兼顾正确答案:A 胸外心脏按压的部位是( )A.胸骨下1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨中上1/3交界处E.心前区正确答案:C 发现霍乱后应( )A、对病人隔离治疗6日后解除隔离B、对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药C、病人体温正常,症状消失后解除隔离D、病人体温正常,症状消失后15日E、对接触者进行医学观察23日并预防服药参考答案:B乙脑极期主要致死原因是什么?常说的治疗要“把三关”指什么?答案:主要致死原因是:呼吸衰竭把三关是指:高热关惊厥关呼衰关。 与电击伤的严重程度相关性最小的因素是A.电流强弱B.人体电阻C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力正确答案:E 室间隔缺损及动脉导管未闭的患儿喉返神经受压迫出现的声音嘶哑,最可能的原因是A、肺动脉显著扩张B、左、右心室扩张C、左心室扩大D、右心室扩大E、右心房扩大参考答案:A婴幼儿和儿童普遍易感,以几岁以下儿童为主()。A、3B、4C、5D、6E、7答案C 男,47岁,上腹痛5年,发作与进食有关,检查上腹轻压痛,钡餐显示胃黏膜充血、水肿,呈红白相回.以红为主,表面附有黏液。此病人可能是( )A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃神经官能症D、十二指肠溃疡E、慢性萎缩性胃炎参考答案:B 研究罕见病最经济快捷的途径是采用( )A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、实验研究E、社区实验参考答案:B乡村医生经典例题8章 第2章告知义务免除的情形有哪些?()A、超出合理的医生预见的信息B、患者不能理解的技术细节信息C、依常识患者应知道的风险D、极度遥远的可能性E、紧急情况下,不治疗对患者危害更大F、患者不能表示同意的情况下答案:ACDE解析:一般情况下,可以免除医疗机构及其医务人员告知义务的情 况有以下几种:根据医疗目的,作出告知可能对患者造成不良影响 的,但仍应当告知患者家属。因情况紧急而无法取得患者同意的。 医疗机构管理条例第三十三条规定:医疗机构实施手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系 人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得其家属或者关系人同 意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其 他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负 责人或者被授权负责人员的批准后实施。法律、法规的特别规定, 如法律规定的对结核病采取的强制治疗措施。即便不告知患者,患者也能知悉的传统医疗、常规性医疗的固有危险。由于患者的体质特殊,无法预测的病情变化或不能控制的意外情形所导致的危害后果,不必告知。因为在这种情况下各种危害后果是难以预料的,所以不必告知。医疗行为的危险性极其轻微,发生的可能性极小,没有告知的必要。患者明确表示无须告知的。患者的生命或 健康受到紧急、重大危险的威胁,而客观上无法取得同意权人同意的情况。但这种 情形应只是暂时免除,事后亦不能免除医疗机构的告知说明义务。 最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染正确答案:B 猩红热首选的治疗方法是A、复方新诺明35天B、利福平35天C、庆大霉素57天D、头孢曲松710天E、青霉素710天参考答案:E 为了保险起见,普通感冒( )。A、一般不用抗生素B、最好用点抗生素C、最好用点激素D、以上均不对参考答案:A 当内服槐角丸,局部外敷九华软膏,共成清肠泻火,凉血消痔之效。A.妇女宫冷不孕B.瘰疬痰核C.痔疮肿痛D.跌打损伤正确答案:C 以下不是传染性非典型肺炎的典型表现的是A.发热,体温超过38B.干咳、少痰C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状D.乏力、头痛E.关节肌肉酸痛正确答案:C 和专科医生相比较,下列哪一项属于全科医生的特点( )A.服务于病房,以疾病为中心B.在医院坐等病人,服务较被动C.服务于社区,以病人为中心D.专业分科过细E.治疗更专业,手段更先进正确答案:C 患者,男,40岁。胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是A、速效救心丸B、复方丹参滴丸C、麝香保心丸D、血府逐瘀胶囊E、苏合香丸参考答案:D林女士,26岁,新婚3个月,夫妇双方身体健康,辅助检查结果正常,由于工作繁忙,一年内暂不想生育,下列方法中不适宜该夫妇的避孕方法是()A.男用避孕套B.女用阴道套C.放置IUDD.口服短效避孕药E.女性外用避孕药参考答案:C乡村医生经典例题8章 第3章对不同级别医务人员经过培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:执业医师以上可使用使用级;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用()使用级;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用()使用级。正确答案:限制使用级、特殊 9岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查体:体温38.8,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm*4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18*109/L,中性80%,应诊为( )A.肠套叠B.肠结核C.蛔虫团肠梗阻D.阑尾周围脓肿E.盲肠癌正确答案:D 哪项不是医务人员应掌握的技能( )A.与病人据理力争的技能B.解释教育的技能C.说服的技能D.沟通和感情共鸣的技能正确答案:A 儿童出生后,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证,办理时限为A、1周内B、2周内C、3周内D、1月内E、2月内参考答案:D 男,52岁,烧伤患者,烧伤总面积35%,其中°烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、小面积烧伤参考答案:C 行政主体实体违法是指( )。A、行政行为主体资格不合法B、行政行为超越了法定权限C、行政行为的内容违反法律规定D、以上A、B、C均是参考答案:D 对工作中发现的2型糖尿病高危人群( )A.建议其每半年至少测量一次空腹血糖B.建议其每半年至少测量一次餐后2小时血糖C.建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖D.建议其每年至少测量一次空腹血糖E.建议其每年至少测量一次餐后2小时血糖正确答案:C 以下有关精神分裂症的定义不正确的是A.一组病因未明的精神疾病B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍C.慢性病人可有意识障碍D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E.一般智能无明显损害正确答案:C 诊断高血压的标准是()A.高于140/90mmHgB.160/100mmHgC.大于140/100mmHgD.大于140/80mmHgE.大于150/100mmHg正确答案:A乡村医生经典例题8章 第4章下列疾病可出现铁锈样痰的是()。A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、急性左心衰答案C 头晕目眩,倦怠乏力多为A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气血亏虚D.肾精不足E.肝火上炎参考答案:C 下列属于针灸治疗腰痛的选穴的是A.委中、肾俞、大肠俞、腰阳关、阿是穴B.风市、环跳、伏兔、血海、阿是穴C.大椎、曲池、合谷D.四白、下关、地仓、攒竹、合谷、内庭、太冲E.中脘、足三里、内关正确答案:A 使用肿瘤化疗药物的注意点有( )A、配制药液应在短时间内使用B、药液漏入皮下应作局部热敷C、使用前要了解病人血常规及肝、肾功能D、如有胃肠反应就停止用药E、注射拔针前要抬高患肢参考答案:ACE 关于暴发,哪种说法是错误的( )A、在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发B、暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病C、暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发D、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起的E、暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致参考答案:E吃进去的胆固醇越多,血液中的LDLch越高。()此题为判断题(对,错)。答案:错误解析:LDLch是低密度脂蛋白胆固醇。胆固醇浓度的高低主要取决于内源性胆固醇的合成量。血液中胆固醇升高与否与摄入食物的胆固醇高低关系并不大。在一定的范围内,摄入的胆固醇多,反而起着负反馈的作用,使得血液中胆固醇下降。但是,如果长期从膳食中摄入大量胆固醇,还是可使血中胆固醇升高,是不利于身体健康的。因为肝合成的胆固醇也是有个最低标准的,当大部分的胆固醇都来自食物时,虽然内源性胆固醇的合成量是最低标准了,但是因为摄入的胆固醇过量太多了,这时体内合成的胆固醇就显得多余了,没地方可去了,就会积聚在血管中,引起心脑血管等疾病。 支气管哮喘发作时禁用 ( )A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱D.舒喘灵E.肾上腺素正确答案:B 下面哪项不是全科医生守门人机制的规则 ()A.首诊制B.转诊制C.费用预付制D.按人头付费制E.团队合作制正确答案:E 男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿性啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、肺结核B、肺囊肿C、肺癌D、肺真菌病E、支气管扩张症参考答案:A乡村医生经典例题8章 第5章 通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是A.腹痛伴发热常提示炎症存在B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染正确答案:B 下述哪项不是妊高征的并发症A.巨大儿B.脑溢血C.弥散性血管内凝血(DIC)D.HELLP综合征E.视网膜剥离正确答案:A 科赫的特异病因说无法解释现代的慢性非传染性疾病,其表现不包括:()A.慢性非传染性疾病,病因却不那么明确B.按科赫的特定病因说,只有在病人体内检能获该病原体,而且经治疗消除该病原体后,该病即痊愈,方能确定其为病因,但其无法解释脂代谢紊乱与冠心病。C.慢性病为单一病因引起正确答案:C 女,18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦,诊断为1型糖尿病,给予胰岛素治疗,清晨出现出汗、心悸,继而意识障碍。最可能的原因是A、低血糖昏迷B、乳酸酸中毒C、高渗高血糖综合征D、过敏性休克E、酮症酸中毒参考答案:A 艾滋病属于( )类传染病。A、甲类B、乙类C、丙类D、A类参考答案:B 编制家系图时,其基本设计应为( )A、含三代或三代以上B、在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C、子女应按年龄大小一次从左向右排列D、夫妻应男在左、女在右,并标明婚姻状况E、包括以上全部内容参考答案:E 患者,女,28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2天,阴道少量流血1天就诊。为确定是否能够继续妊娠,此时应进行的辅助检查是A、尿妊娠试验B、B型超声检查C、检测血清雌三醇值D、检测血清雌二醇值E、检测血清甲胎蛋白值参考答案:B 一般血站包括( )。A、血液中心B、中心血站C、中心血库D、脐带血造血干细胞库参考答案:ABC 以下属于3-6岁儿童健康检查的内容有( )A.脉率B.体重C.视力D.血红蛋白值正确答案:BCD乡村医生经典例题8章 第6章 急性化脓性中耳炎的主要症状特点是A、耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液B、传导性耳聋和鼓室积液C、耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓D、穿孔前在隆起最明显处出现黄点E、耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降参考答案:C 属于A型行为的是( )A、戒烟B、药物滥用C、疑病、瞒病、恐病D、情绪好压抑,性格好自我克制E、喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心参考答案:E 下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大正确答案:D 据晕厥原因分类的晕厥种类包括:( )A.心源性晕厥B.脑源头性晕厥C.反射性晕厥D.以上都是正确答案:D 吗啡中毒引起的呼吸抑制,首选的药物是A.尼可刹米B.氯酯醒C.甲氯芬酯D.哌醋甲酯E.洛贝林正确答案:A 患者男性,56岁。摔倒左手掌部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是A、Chance骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、Colles骨折E、Jefferson骨折参考答案:B 下面关于黄疸的叙述错误的是A、溶血性黄疸为结合胆红素升高为主B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主C、新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸E、肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主参考答案:A 下列治法中属于“阴中求阳” 的是 ( )A.壮水之主,以制阳光B.益火之源,以消阴翳C.在补阴剂中适当佐用补阳药D.在补阳剂中适当佐用补阴药E.阴阳双补正确答案:D 一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在,最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项( )A、巩膜黄染B、结膜苍白C、肝大D、脾大E、杵状变参考答案:B乡村医生经典例题8章 第7章 下列哪种器质性心脏病不能触及震颤( )A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死室间隔穿孔参考答案:A 地震现场急救的要点包括,(1)窒息和呼吸道梗阻的急救处理 (2)创伤性休克的急救处理 (3)完全性饥饿的急救处理 (4)止血、包扎、固定;处理的先后顺序是? ()A.1.2.3.4B.2.3.4.1C.3.4.1.2D.4.1.2.3正确答案:A 关于腹股沟管的描述,正确的是A、位于腹股沟韧带下方B、位于腹股沟韧带外侧半上方C、有内口和外口D、长约7cmE、女性通过子宫主韧带参考答案:C病人咳嗽声音洪亮的属()。A、实证B、虚证C、虚实夹杂证D、痰湿内阻E、燥热伤肺答案A 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区正确答案:C 午后潮热,身体不扬者属 ( )A.阴虚潮热B.骨蒸劳热C.湿温潮热D.阳明潮热E.气虚发热正确答案:C 藿香正气水的主治证候是A、风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽B、流行性感冒属热毒袭肺证C、外感风热所致的感冒D、外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒E、肺胃热盛所致的咽喉肿痛参考答案:D 以下描述符合上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床表现的是A.副鼻窦像可见粘膜增厚>10mm,气液平,窦腔模糊B.发作性或持续性咳嗽,夜间为主,晨起活动时较少C.检查可见咽后壁有粘液附着,鹅卵石样观D.变应源检查或特异性IgM检查阳性E.支气管技法试验阳性正确答案:C 凝固汽油燃烧的灭火方法中,错误的是A、用雨衣或他物遮盖身体B、油滴落下后抛掉遮盖物,离开燃烧区C、用手去扑打D、用湿布或沙土覆盖E、跳入水中参考答案:C乡村医生经典例题8章 第8章 每个村卫生室每年最少要举办多少次健康知识讲座?( )A.2次B.4次C.6次D.8次正确答案:C 患者,男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是A、按发作类型选用单药治疗B、症状控制后立即停药C、外科手术治疗D、联合使用抗癫痫药E、随意选用单药治疗参考答案:A 临床心理评估是心理治疗和心理咨询的( )A、依据B、前提C、效果判定D、效果评价E、以上都是参考答案:E 有关以病人为中心的服务具体指导原则的描述错误的是( )A.关注疾病应该胜于关注病人B.要重视各个生命周期中家庭与健康的相互影响C.要突出以病人需求为导向,社区为基础的服务D.要建立长期稳定的伙伴式医学关系E.强调以临床医疗服务为切入点,重在防治结合。正确答案:A严重吸气性呼吸困难的特点是( )A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现“三凹征”E.以上都不是正确答案:D咳声粗浊者多为()。A、风热或痰热伤津B、痰湿或痰热咳嗽C、肺燥阴虚D、虚寒证E、以上都不对答案A 医师执业权利是A、医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯B、医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、技术操作规范C、对医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D、医师不得使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E、对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育参考答案:A 6个月以内小儿最理想的食品是( )A.牛乳B.母乳C.羊乳D.全脂奶粉正确答案:B 口服补液盐配方为( )A.氯化钠5克,碳酸氢钠2.5克,枸橼酸钾1.5克和葡萄糖20克B.氯化钠3.5克,碳酸氢钠5克,枸橼酸钾1.5克和葡萄糖20克C.氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,枸橼酸钾3克和葡萄糖20克D.氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,枸橼酸钾1.5克和葡萄糖20克E.氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,枸橼酸钾1.5克和葡萄糖50克正确答案:D