儿科主治模拟冲刺试题集8卷.docx
儿科主治模拟冲刺试题集8卷儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第1卷 对于生理性黄疸描述错误的是( )A、生后24小时内出现B、7-14天消失(早产儿34周)C、血清胆红素221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常答案:A 为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断A血常规检查B胸部X线摄片C鼻咽拭子分泌物标本做病毒分离D气管吸出物、血液做细菌培养E免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物正确答案:E (3739题共用题干)男,8岁,颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2 3个,质,硬;无触痛,肝肋下2cm,脾肋下 5cm,腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。确诊的首选检查是A白细胞计数及分类B骨髓穿刺找瘤细胞C颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查D颈淋巴结活检行病理检查E淋巴管造影正确答案:DD。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。 7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断是A体质性性早熟B单纯乳房早发育C先天性肾上腺皮质增生症DMcCune-Albright综合征E原发性甲状腺功能减低症伴性早熟正确答案:A后尿道瓣膜最有诊断价值的检查方法是()。A.静脉肾盂造影B.CT检查C.排尿性膀胱尿道造影D.MRE.超声检查答案C 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确?()A.新生儿婴幼儿多见B.中毒症状重C.肺部体征常不明显D.猩红热样皮疹E.易有并发症答案:C儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第2卷 男婴,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳,睾丸未降,皮肤毳毛多。诊断为A足月儿B早产儿C超低体重儿D足月小样儿E正常体重儿正确答案:B免疫缺陷病的共同临床表现特点是( )A.伴先天性心脏病B.反复和慢性感染C.脐带脱落延迟D.易发生自身免疫性疾病E.易发生淋巴系统恶性肿瘤参考答案:BDE 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义A心电图检查B胸部X线透视C循环时间测定D静脉压测定E以上都不是正确答案:B心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化,X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。 病人体内可出现哪种抗体A抗核抗体B乙酰胆碱受体抗体C抗中性粒细胞细胞质抗体D抗SM抗体EIgE正确答案:BB。血清抗Arh-R抗体检查,阳性有诊断价值,但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低,以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。幼年类风湿性关节炎时,眼部病变中哪种具有诊断意义( )A.眼色素层炎B.眼虹膜睫状体炎C.巩膜炎D.角膜结膜炎E.角膜软化参考答案:B 如上述快速心电图检查示:P-R间期012 s;QRS波起始部均可见模糊迟钝的波,时限增宽为012 s。诊断为A右束支传导阻滞B左束支传导阻滞C预激综合征D窦房结游走节律E正常心电图正确答案:C儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第3卷男孩,1岁。发热8天住院。体检:体温39度,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,右颈淋巴结呈蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次分,腹软,肝、脾不肿大,掌、距硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数19×10L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。血小板420×10L,血沉120mmh,最可能的诊断为( )A.猩红热B.幼年类风湿性关节炎C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症参考答案:D 属于肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案:E 足月新生儿,顺产,生后3天胆红素296molL,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A换血治疗B输白蛋白C血浆置换D蓝光光疗E补充碳酸氢钠正确答案:D光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法,为首选的治疗方法,而且病儿已生后3天,胆红素未超过340molL。 急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予A03gB04gC0510gD1015gE1520g正确答案:C 全脂奶粉配制成全脂奶的方法是()。A、按重量1:4按容积1:6B、按重量1:4按容积1:8C、按重量1:6按容积1:8D、按重量1:8按容积1:6E、按重量1:8按容积1:4参考答案:E 该婴儿的诊断最合适的是A新生儿窒息,早产儿B新生儿窒息,早产儿,小于胎龄儿C新生儿窒息D早产儿,小于胎龄儿E新生儿窒息,小于胎龄儿正确答案:BApgar评分47分,属于轻度窒息,小于03分为重度窒息。出生体重小于同胎龄第10百分位,为小于胎龄儿。儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第4卷 目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是A有肾炎或肾病综合征症状B血清有HBV感染证据C肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎D肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积E以上都是正确答案:E 支原体肺炎的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案:B 新生儿ABO溶血属于A型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应E以上都是正确答案:B 新生儿生理性黄疸多在A生后第510,天出现黄疸,2周左右消退B生后第25天出现黄疸,2周左右消退C生后24小时内出现黄疸,3天内进行性加重D生后第57天出现黄疸,10天后渐退E生后7天后出现黄疸,呈进行性加重正确答案:BB。足月儿生后23天出现黄疸, 45天达高峰,57天消退,最迟不超过2周。 下列均为新生儿颅内出血的抑制症状,除外( )A、嗜睡B、昏迷C、肌张力低下D、脑性尖叫答案: D 智力低下的诊断标准是A、染色体异常B、IQ<X-2SD,适应行为缺陷,<18岁起病C、适应行为缺陷D、<18岁起病E、多发畸形参考答案:B儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第5卷 约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸? ()A.1%B.5%C.10%D.30%正确答案:C 诊断输尿管异位开口,通常不需要的辅助检查是A.B超检查B.静脉肾盂造影检查C.逆行造影检查D.MRI检查E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查答案:E 下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用A限制饮食中蛋白质的摄入B口服肠道抗生素C增加肠道pHD清洁洗肠E输新鲜血正确答案:C防止血氨增高应降低肠道pH,当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。 何时使用生理维持液A腹泻,轻度脱水B婴幼儿肺炎进食不足时C营养不良伴腹泻D小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时E以上都不是正确答案:B 患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做A腹部CTB腹部MRIC动脉造影D腹部B超E肾脏核素扫描正确答案:C 根据下文回答第 7375 题。男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4-5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L第 73 题 该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度等渗脱水正确答案:B儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第6卷 金黄色葡萄球菌肺炎的X线胸片特点是正确答案:EE。金黄色葡萄球菌肺炎X线表现可为双肺可见肺大疱、脓气胸等。 血容量过多,右心功能不全,给予利尿药治疗是正确答案:D 最能准确反映肾小球滤过率的指标是A血肌酐(Scr)B内生肌酐清除率(Ccr)C尿溶菌酶D血尿素氮(BUN)EN-乙酰-D-葡萄糖苷酶(NAG)和-谷氨酰胺转移酶(GT)正确答案:BBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在肾小球滤过率低于正常5060时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、-GT均为衡量肾小管功能的指标。 除哪一项外,均为风湿热环形红斑的特征A多见于躯干及四肢屈侧B一过性,时隐时现C消退后有色素沉着D呈环形或半环形,边缘稍隆起,呈淡红色E红斑于摩擦后明显正确答案:C p受体阻滞药可用于哪种心律失常的治疗A窦性心动过速B窦性心动过缓C阵发性室上性心动过速D三度房室传导阻滞E频发室性期前收缩正确答案:ACEACE。受体阻断药常用于快速性心律失常的治疗,包括窦速、房早、室早、房速、室上性心动过速及室速。血管炎综合征中最常见的为( )A.过敏性紫癜B.川崎病C.风湿热D.类风湿E.皮肌炎参考答案:A儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第7卷 新生儿败血症最主要的特点是A发热B血常规高C皮肤感染灶D缺乏特异症状E黄疸、肝脾肿大正确答案:D新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。常用的对于变应性鼻炎的皮肤试验是A、斑帖试验B、划痕试验C、皮内试验D、点刺试验E、鼻腔黏膜试验参考答案:C 5,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征。临床诊断为上感,高热惊厥。应给予的及时处理是()。A.查血常规B.静点抗生素C.吸氧D.降温E.做脑电图答案:D盲目大量使用碳酸氢钠对复苏的不利影响是()。A.引起高钠血症B.血浆渗透压升高C.引起心脑功能抑制D.引起低钾血症E.以上都是答案E调查问卷的效度也称A、一致性B、同质性C、可靠性D、正确性E、可行性参考答案:D 决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()A.矫正通气步骤,心率B.矫正通气步骤,心率C.矫正通气步骤,心率正确答案:A儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第8卷 佝偻病激期的主要临床表现是A睡眠不安,易惊B全身肌肉松弛C骨骼系统改变D多汗、低热E语言发育迟缓正确答案:C (8182题共用备选答案)A丙种球蛋白静滴B病毒唑雾化吸入C阿昔洛韦D阿糖腺苷E病毒唑肌注治疗呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:B 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需A红细胞沉降率正常B血压正常C镜下血尿阴性D血清C3正常E尿Addis计数正常正确答案:B 水痘皮疹是()A.斑疹B.丘疹C.水疮疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案:C 先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是A出生后进食即出现频繁呕吐B呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁C可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒D腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物E腹部X线平片可见“双气泡”征正确答案:D典型的先天性肥厚性幽门狭窄呕吐多发生在生后24周,呕吐物不含胆汁,由于反复呕吐丢失大量的H+和Cl-,患儿常表现体重不增、脱水和低氯性碱中毒,晚期脱水加重,组织缺氧,产生乳酸血症、低钾血症,肾功能损害时可合并代谢性酸中毒。腹部平片“双气泡”征是胃扭转的影像学改变。 重症肺炎和一般肺炎的不同点在于A稽留热B肺部炎症范围广泛C两肺闻及广泛细湿啰音D出现循环、神经系统等功能影响E烦躁不安伴纳差正确答案:D