2022儿科主治历年真题和解答5章.docx

2022儿科主治历年真题和解答5章2022儿科主治历年真题和解答5章 第1章4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在大小不等水泡,该患儿烫伤严重程度属于()。A.轻度烫伤B.中度烫伤C.重度烫伤D.特重烫伤E.危重烫伤答案C 1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温395，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A腺病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E急性支气管炎正确答案：A 糖原累积病型是由于缺乏下列哪种酶A苯丙氨酸羟化酶B氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E半乳糖-磷酸-尿苷转移酶正确答案：D 男，8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍有发热(3839.2)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。诊断需与哪些疾病鉴别A浸润型肺结核B腺病毒肺炎C大叶肺炎D支原体肺炎E金葡肺炎正确答案：ACD 宜首选的抢救措施为A01肾上腺素皮下注射B地塞米松静脉推注C多巴胺持续静滴D安定静脉注射E尼可刹米肌注正确答案：A 金黄色葡萄球菌肺炎的X线胸片特点是正确答案：EE。金黄色葡萄球菌肺炎X线表现可为双肺可见肺大疱、脓气胸等。 刘宝宝，足月产，7天，皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素203umol/L，最可能的诊断是：()A.病理性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.先天性胆道闭锁答案：C 急性肾炎高血压脑病治疗选择正确答案：BB。急性肾炎高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物。首选硝普钠。2022儿科主治历年真题和解答5章 第2章 淋巴结的功能不包括()。A.过滤淋巴液，清除异物B.进行免疫应答C.产生抗体D.淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞E.形成红细胞、粒细胞及血小板正确答案：E 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见A支气管和肺B脑、心、肾、淋巴结C鼻窦、中耳、眼部D血管及血管周围炎E皮肤、黏膜正确答案：AA。曲霉菌病是由致病曲霉菌所引起的疾病。致病菌主要经呼吸道吸入侵犯肺部，也可侵犯皮肤、黏膜。 典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶A二氢生物蝶呤还原酶B谷氨酸羟化酶C苯丙氨酸羟化酶D酪氨酸羟化酶E羟苯丙酮酸氧化酶正确答案：C 感染性休克治疗中，哪一项观点是错误的()。A.早期给予肾上腺皮质激素B.只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素C.多巴胺静脉点滴每分钟48g/kgD.对代谢性酸中毒要特别积极纠正E.当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液正确答案:E 学龄期儿童特点中，不正确的是 ( )A.各系统器官都发育到接近成人水平B.脑细胞数目与成人相同C.智能发育较前更成熟D.发病率较前为低E.体格生长稳步增长正确答案：A 患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D家族史E发热情况正确答案：D 入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下 2.5cm，压痛()。考虑并发症是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循环充血EDIC正确答案：DD。充血性心衰的表现。 第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（ ）。A10%葡萄糖B0.9%氯化钠CORS含钠液D1：4含钠液E1：1含钠液正确答案：D2022儿科主治历年真题和解答5章 第3章 哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A特发性高钙尿症B急性肾炎C尿路感染D肾挫伤E药物性血尿正确答案：BB。特发性高钙尿症、尿路感染、肾挫伤、药物性血尿所致的血尿均为非肾小球性血尿。 5个月的婴儿，生长发育良好，足月顺产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种。那么他现在还有哪项疫苗没接种过A卡介苗B脊髓灰质炎监督活疫苗C麻疹减毒活疫苗D百白破混合疫苗E乙肝疫苗正确答案：C 麻疹早期可见()A.黏膜疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹E.水疮疹答案：A 等渗性脱水首先补充哪种液体A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液D.1：2含钠液E.1：4含钠液正确答案：A男童,5岁,因发现眼睑、阴囊水肿明显就诊,尿液检查蛋白定性,低蛋白血症,诊断为“肾病综合征”,其可能出现的并发症为( )A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭E.急性心力衰竭参考答案：ABCD沙丁胺醇(万托林)治疗哮喘急性发作的药理基础为A、兴奋1肾上腺素受体功能B、兴奋2肾上腺素受体功能C、兴奋M胆碱能神经功能D、兴奋2肾上腺素受体和M胆碱能神经功能E、兴奋白三烯受体功能参考答案：B 青春期各期的年龄青春后期正确答案：D 在治疗过程中要进行哪项实验室检查A血常规B尿常规C肝功能D肾功能E心电图正确答案：C匹莫林可导致肝功能衰竭而致死亡，故应检查肝功能。2022儿科主治历年真题和解答5章 第4章 在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关A免疫功能低下B细支气管内径较窄C各级支气管尚未建立D呼吸道SIgA分泌较少E咳嗽反射弱正确答案：C 糖原累积病最常见的类型是A型B型C型D型E型正确答案：A患儿,男,2岁。发热2天,出疹1天。症见:咽部充血,全身可见淡红色皮疹,耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红,苔薄黄,指纹色红。应诊断为()A风疹B麻疹C药物疹D猩红热E幼儿急疹参考答案：A 6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是A. 大叶性肺炎B. 腺病毒肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎D 患儿经上述治疗5天明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥频繁，复查脑脊液正常。诊断考虑A并发脑积水B并发硬脑膜下积液C并发中毒性脑病D继发病毒性脑炎E以上都不是正确答案：B 糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当A全日三餐分别占15、25、25B脂肪以植物油为主C能量分配为蛋白质55，糖类35，脂肪30D供给充足的维生素E糖类以粗粮为主正确答案：C 婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A13个月B57个月C89个月D1岁E2岁正确答案：B 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的A立即静推钙剂B立即静推甘露醇C先用止惊剂再用钙剂D立即肌注维生素DE以上均不是正确答案：C2022儿科主治历年真题和解答5章 第5章 对于病人的诊断，无关的检查是A疲劳试验B新斯的明试验C脑血管造影D血清乙酰胆碱受体抗体测定E腾喜龙试验正确答案：CC。重症肌无力，眼肌型最多见。单纯眼外肌受累，多数从一侧开始，然后发展为两侧，表现为眼睑下垂，睁闭眼无力，部分患儿可有其他眼外肌受累症状，即物理特征是晨轻暮重，休息后减轻，新斯的明或依酚氯铵试验有助于诊断，严禁用加重神经肌肉接头传递障碍的药，如氨基苷类抗生素、心得安等。HIV感染( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：A 正常足月儿应从1月开始每天补充铁2mg/kg。( )答案：错误 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 70gL，RBC 30×1012L，Ret 20，WBC、PLT均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A元素铁051mg(kg.次)，每日23次，餐前B元素铁12mg(kg.次)，每日23次，餐前C元素铁34mg(kg.次)，每日23次，餐前D元素铁05mg(kg.次)，每日23次，两餐之间E元素铁12mg(kg.次)，每日23次，两餐之间正确答案：E 在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是A必须获得受试者的知情同意B行为能力者需获得代理同意C获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D禁止用欺骗的手法获得受试者同意E可以利诱受试者，让他同意正确答案：E患儿,3岁半,精神、运动发育均明显落后,只会说简单话,两眼内眦距离宽,鼻梁低平,眼外眦上翘,经常伸舌,临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查A、特殊面容B、智能低下C、通贯手D、染色体核型分析E、手皮纹特点参考答案：D 11个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案：C 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A多见于新生儿及免疫功能低下者B病情重，全身中毒症状明显C以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D治疗困难、预后差E以上都是正确答案：E