执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑.docx

执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑 第1辑经期错后，量少色淡，经质清稀，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。辨证为肾虚血少，治宜选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.调肝汤C.归肾丸合四物汤D.逍遥散E.圣愈汤合血安胶囊答案：C解析：诊断为月经不调之月经后期。肾虚血少型月经后期治以补肾益气，养血调经，治宜选用的方剂是归肾丸合四物汤。能疏肝清热、健脾养血，主治肝郁血虚、肝脾不和的中成药是A.四逆散B.加味逍遥丸C.逍遥颗粒D.小柴胡颗粒E.左金丸答案：B解析：加味逍遥丸疏肝清热，健脾养血。主治肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。故选B。医嘱：万古霉素1g溶解至200ml生理盐水中，滴注时间不得少于120分钟。已知所用输液器的滴系数为15，试问护士应该控制该输注药液每分钟的滴数最多是A.24滴B.25滴C.26滴D.27滴E.38滴答案：B解析：本题考查输注药液滴速的计算。依据医嘱：使用滴系数为15的输液器，输注万古霉素200ml须历时120分钟以上。依据下式计算每分钟控制输注该药液的滴数最多是：200×15÷120=25滴。因此，B是正确答案。具有显著抗肿瘤活性的是A穿心莲内酯B青蒿素C龙脑D薄荷醇E莪术醇答案：E解析：青蒿素具有抗疟作用，穿心莲内酯具有抗菌消炎作用，莪术醇具有抗肿瘤活性。某女，22岁，胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，中医应辨证为A饮食停滞 B肝胃不和 C肝脾不调 D脾胃虚寒 E寒凝气滞答案：B解析：“胃脘胀痛，食欲不振”说明病位在胃，“胁肋”说明病位在肝，选项中涉及的肝胃的证型只有B项，故应辨证为肝胃不和型胃痛。能和多种降糖药及胰岛素任意搭配，但与磺酰脲类药合用会增加低血糖风险的药物是A.阿卡波糖B.西格列汀C.艾塞那肽D.吡格列酮E.二甲双胍答案：B解析：考查口服降糖药的作用特点。（1）双胍类可促进糖的外周利用，增加糖无氧酵解；抑制葡萄糖在肠道的吸收。（2）西格列汀：在联合用药上更随机、方便，可和多种降糖药及胰岛素任意搭配；较少发生低血糖；与其他磺酰脲类促胰岛素分泌药合用，低血糖风险增加。痰饮内停口渴的表现为A.口渴多饮B.大渴喜冷饮C.口渴不多饮D.渴喜热饮，水入即吐E.口干，但漱水不欲咽答案：D解析：痰饮内停的口渴表现为渴喜热饮或水入即吐。执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑 第2辑有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是A按照药品品种规格给药途径及疗效的不同进行分类B按照药品品种规格适应证剂量及给药途径的不同进行分类C按照药品类别规格适应证成本效益比的不同进行分类D按照药品品种包装规格适应证剂量及给药途径的不同进行分类答案：B解析：6位侧链具有哌嗪酮酸结构，抗铜绿假单胞菌强的药物是A青霉素B氨苄西林C阿莫西林D哌拉西林E氟康唑答案：D解析：青霉素类属于-内酰胺类抗生素，基本结构是四元的-内酰胺环骈合四氢噻唑环，只是6位侧链不同。6位侧链有吸电子基，耐酸可口服，如青霉素V；6位有大基团，耐酶，如苯唑西林；6位有极性基团，广谱，如氨苄西林等。青霉素6位具苯乙酰胺侧链，不能口服，不耐酸，不耐酶，易产生耐药性，作用时间短（成酯、成盐、与丙磺舒合用作用时间延长），母环分解聚合形成的高分子青霉噻唑聚合物易引起过敏，立即注射肾上腺素解救；氨苄西林6位引入氨基，广谱，可口服；阿莫西林6位引入酚羟基，广谱、口服、生物利用度高；哌拉西林6位引入哌嗪酮酸结构，不能口服，抗铜绿假单胞菌活性强。氨苄西林、阿莫西林葡萄糖溶液易发生聚合反应，在磷酸盐、乙醇胺中易开环、重排生成2，5-吡嗪二酮失去活性。能够抑制甲状腺功能并造成甲状腺肿大的药物有A.磺胺类B.磺酰脲类C.酚妥拉明D.维生素B12E.维生素C答案：A,B,C,D解析：磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用。依据选项，本题正确选项为ABCD。 产地加工时，晒至六七成干，轻轻捶扁，晒干的是A白芍B延胡索C太子参D巴戟天E三七 答案：D解析：本组题考查药材的产地加工。巴戟天是晒至六七成干，轻轻捶扁，晒干。来源于樟科植物的树皮，主要成分为挥发油类的是A.麦冬B.莪术C.商陆D.肉桂E.艾叶答案：D解析：肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮，主要化学成分是挥发油。某药物的生物半衰期是6.93h，表观分布容积是100L，该药物有较强的首过效应，其体内消除包括肝代谢与肾排泄，其中肾排泄占总消除的80，静脉注射该药1000mg的AUC是100(g/ml)·h，将其制备成片剂口服给药100mg后的AUC为2(g/ml)·h。为避免该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将其制成A.胶囊剂B.口服缓释片剂C.注射剂D.口服乳剂E.颗粒剂答案：C解析：本考点为第六章生物药剂学药物的吸收，口服给药可发挥全身作用，但有首过效应。要避免首过效应，采取非口服的栓剂。抗痛风药秋水仙碱的作用机制为A.抑制尿酸生成B.促使尿酸排泄C.促进尿酸分解D.抑制黄嘌呤氧化酶E.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎答案：E解析：考查抗痛风药秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱可抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎。执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑 第3辑济生肾气丸既能温肾化气，又能A.填精止遗B.补养气血C.滋肾补阴D.利水消肿E.益气和营答案：D解析：济生肾气丸具有温肾化气，利水消肿功能，主治肾阳不足、水湿内停之水肿、小便不利。故选D。患者，女性，40岁。因上腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后经各方面检查诊断为慢性胆囊炎，胆石症。医生用数种药物进行治疗，患者疼痛缓解，呼吸变慢，腹泻得到控制，而呕吐更加剧烈。上述现象与应用哪种药物作用有关A.阿托品B.吗啡C.地西泮D.氯化钾E.利福平答案：B解析：考查镇痛药的作用和特点。吗啡对中枢神经系统的作用有镇痛、镇静、呼吸抑制、心动过速、胃肠道运动抑制、恶心呕吐，欣快感等；其止痛效应除与药物剂量、强度相关外，还取决于药物分子量、离子化程度、脂溶性和蛋白结合力，与有无首过效应无关。部分头孢菌素用药超过10天以上，要适当补充维生素K，原因为A.与维生素K竞争性结合碳酸酐酶B.与维生素K竞争性结合-谷氨酸羧化酶C.与维生素K竞争性结合酪氨酸羟化酶D.与维生素K竞争性结合磷酸二酯酶E.与维生素K竞争性结合环氧化物还原酶答案：B解析：考查广谱抗生素的用药防治。部分头孢菌素可与维生素K竞争性结合-谷氨酸羧化酶，抑制肠道正常菌群，减少维生素K的合成，用药超过10天以上，应注意适当补充维生素K，防止出血。中国药典中，以杜鹃素为质量控制成分的中药是A黄芩B葛根C陈皮D满山红E肿节风答案：D解析：本组题考查中药的质量控制成分。中国药典中，满山红的质量控制成分是杜鹃素，肿节风的质量控制成分是异嗪皮啶和迷迭香酸。片剂通过包衣达到缓释作用的原理是A溶出原理B扩散原理C溶蚀与扩散相结合原理D渗透泵原理E离子交换作用原理答案：B解析：本考点为第五章药物的递送系统中的缓、控释制剂的释药原理。（1）溶出原理：制成难溶性的盐或酯；控制粒子大小。（2）扩散原理：增加黏度、包衣、制成微囊、不溶性骨架片、植入剂、乳剂等。（3）溶蚀与扩散相结合。（4）渗透压驱动原理：片内渗透压大于片外。（5）离子交换作用。肝素过量引起出血，鱼精蛋白中强大的阳电荷蛋白与肝素中强大的阴电荷形成稳定的复合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，属于A相加作用B增强作用C增敏作用D化学性拮抗E生化性拮抗答案：D解析：本组题考查的是药物相互作用中药效学影响。协同作用有相加作用，如阿司匹林与对乙酰氨基酚合用作用相加；增强作用，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶（SMZ+TMP）合用抗菌作用增加10倍；增敏作用如钙增敏剂。拮抗作用有生理性拮抗，如组胺与肾上腺素作用于不同受体的拮抗作用；药理性拮抗，如乙酰胆碱与阿托品合用作用于同一受体的拮抗作用；肝素出血鱼精蛋白解救属于化学性拮抗；苯巴比妥使避孕药物避孕失败属于生化性拮抗。按照关于药品信息化追溯体系建设的指导意见（国药监药管202235号）规定，应率先建立药品信息化追溯体系的重点产品有A.疫苗B.麻醉药品C.精神药品D.血液制品答案：A,B,C,D解析：按照关于药品信息化追溯体系建设的指导意见（国药监药管202235号）规定，应率先建立药品信息化追溯体系的重点产品有疫苗、麻醉药品、精神药品、血液制品等。故选ABCD。执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑 第4辑受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质。有关受体的概念和性质说法错误的是A.受体具备特异性识别配体或药物并与之相结合的能力B.受体与药物结合，所形成的药物-受体复合物可以产生生物效应C.受体的数量是有限的，可以被药物所占领并达到饱和D.同一受体可广泛分布于不同组织或同一组织不同区域，受体密度不同E.药物-受体复合物解离后，受体的性质、结构等会发生变化答案：E解析：本题考查的是受体的性质。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质。受体与特定结构的配体（药物）才能结合是特异性；受体体内分布广泛是其多样性；受体数量有限，被药物全部占领，效应不再升高为饱和性；受体与配体形成复合物，发挥作用，该复合物可以解离，也可被其他配体所置换是其可逆性，但解离后，受体的结构和性质不会发生改变；受体对药物比较灵敏，极小药物浓度，受体就能识别出来是其灵敏性。按给药途径和方法分类属于皮肤给药的是A颗粒剂B软膏剂C注射剂D吸入剂E溶胶答案：B解析：从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力，正确妥善地应对投诉的重要意义是A提高用药顺应性B警惕与防范用药错误C增进患者对药师工作的信任D使患者获得有关用药的指导E药师获取患者的用药感受及问题答案：C解析：内服涩肠止泻，止血，止带，外用收湿敛疮生肌的药物是A.椿皮B.赤石脂C.五味子D.山茱萸E.乌梅答案：B解析：赤石脂功专收敛而固下焦滑脱，内服能涩肠止泻、止血止带，外用则收湿敛疮生肌。故选B。下列宜用煅法炮制的中药是A雄黄 B芒硝 C朱砂 D石决明 E石膏答案：D,E解析：用煅法进行炮制的中药有：石决明和石膏。雄黄和朱砂用水飞法进行炮制；芒硝是用提净法进行炮制。鞘内注射用于真菌性脑膜炎，常见高热、寒战症状的抗真菌药物是A.两性霉素BB.卡泊芬净C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶E.伊曲康唑答案：A解析：考查抗真菌药的作用特点。（1）卡泊芬净是对念珠菌作用为杀菌、对曲霉菌作用为抑菌、对隐球菌无效，不得使用葡萄糖注射液稀释棘白菌素类。（2）口服灰黄霉素用于抗浅表真菌感染，对深部真菌无效。（3）患者肌酐清除率小于30mlmin时，不得使用的三唑类抗真菌药是伊曲康唑。（4）在真菌细胞内转变成氟尿嘧啶，抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是氟胞嘧啶。（5）两性霉素B鞘内注射用于真菌性脑膜炎，常见高热、寒战症状。成人空腹血糖正常参考区间是A.3.35.5mmol/LB.3.96.1mmol/LC.3.56.1mmol/LD.3.76.1mmol/LE.3.86.1mmol/L答案：B解析：本题考查空腹血糖正常参考区间。成人为3.96.1mmol/L，儿童为3.35.5mmol/L。因此正确选项为B。执业药师(三天提分卷)历年真题解析5辑 第5辑在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中，最必须避免的是A感染B递减药量C间断服药D分阶段用药E精神因素等应激答案：C解析：应冲服的一组中药是A.蕲蛇、紫河车B.白豆蔻、沉香C.阿胶、鹿角胶D.珍珠母、生石膏E.西洋参、西红花答案：A解析：应冲服的一组中药是蕲蛇、紫河车。贵细中药宜先研成粉末再用群药煎液冲服。他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是A氟伐他汀B普伐他汀C西立伐他汀D阿托伐他汀E辛伐他汀答案：C解析：患者，男，65岁，诊断为支气管哮喘，反复发作10 余年，现因过度运动，导致哮喘急性发作就诊，首选的药物是A氨茶碱片 B二羟丙茶碱片 C沙丁胺醇气雾剂 D异丙托溴铵气雾剂 E布地奈德溶液答案：C解析：本题考查支气管哮喘急性发作首选短效的2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林的气雾剂。我国实施基本药物制度的目标不包括A.保证群众基本用药需求B.促进社会公平正义C.体现基本医疗卫生的公益性D.促进药品降价，减轻群众负担答案：D解析：我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立实施基本药物制度的目标主要包括：提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。故选D。书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不载入药历的是A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书答案：E解析：此题是否定式问题，关键词是“不载入”。书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作。药历的基本格式与内容包括患者基本信息（A）、用药评价（B）、临床诊断要点（C）、用药记录（D）。E项（患者知情同意书）一般不载入药历，为正确答案。能祛风湿，强筋骨的药物是A海风藤B千年健C威灵仙D伸筋草E雷公藤答案：B解析：千年健祛风湿，强筋骨。故选B。