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    药学类每日一练9卷.docx

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    药学类每日一练9卷.docx

    药学类每日一练9卷药学类每日一练9卷 第1卷对青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用A.糖皮质激素B.苯巴比妥C.青霉素酶D.肾上腺素E.苯海拉明答案:D解析:甲氧苄啶的作用机制为A:抑制二氢叶酸合成酶B:抗代谢作用C:抑制-内酰胺酶D:抑制二氢叶酸还原酶E:掺入DNA的合成答案:D解析:本题考查甲氧苄啶的作用机制。甾体激素类药物与强酸的呈色反应机制是基于A.C-甲酮基特性B.酚羟基的酸性C.C-或C-酮基的缩合反应D.C-醇酮基的还原性E.甾体母核的特性答案:E解析:A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物卡马西平答案:C解析:1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作)为首选药,对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用较弱。国家药品检验部门的设置单位是A:国务院卫生行政部门B:国务院药品监督管理部门C:国务院发展与改革委员会D:国务院E:国务院工商行政管理部门答案:B解析:药品管理法实施条例规定,国务院药品监督管理部门设置国家药品检验机构。银量法测定苯巴比妥的含量,中国药典(2022年版)指示终点的方法是A:生成二银盐的混浊B:铁铵矾指示剂法C:吸附指示剂法D:电位法E:永停法答案:D解析:巴比妥类药物用银量法测定含量,以电位法指示终点。药学类每日一练9卷 第2卷治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、氯丙嗪答案:C解析:苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态,但地西泮安全性大且显效快,故应首选。氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症,能降低惊厥阈,可诱发癫痫,故不可选。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但对大发作不及苯巴比妥及苯妥英钠,胃肠道副作用较多见,严重毒性为肝功能损害,故不作首选药。A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿E.实施血液净化毒物引起严重腹泻者答案:C解析:本题主要考查解救毒物的注意事项。肾衰竭者不能用强利尿;严重心脏病患者不能催吐;毒物引起严重腹泻者不能导泻。有关制剂中易降解氧化的药物有A:酯类B:酚类C:酰胺类D:六碳糖E:巴比妥类答案:B解析:此题重点考查制剂中药物的化学降解途径。水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类,易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。故本题答案应选择B。医院采用摆药制的优点不包括A、便于药品管理B、提高药疗水平C、能提高护士知识水平D、密切医、药、护的关系E、强化患者用药知识答案:E解析:摆药制的优点是便于药品管理,避免药品变质、失效和损失;能保证药剂质量和合理用药,减少差错,提高药疗水平;而且护士轮流参加摆药,不但能提高护士知识水平,而且可以了解药品供应情况,自觉执行有关规定,密切了医、药、护的关系。A.-果糖苷键B.-果糖苷键C.-葡萄糖苷键D.-葡萄糖苷键E.-阿拉伯糖苷键纤维素酶可以水解答案:C解析:药物的基本结构是指( )A.具有相同化学结构的药物B.具有相同理化性质的药物的化学结构中相同部分C.具有相同药理活性的药物的化学结构D.具有相同药理活性的药物的化学结构中相同部分E.具有相同化学组成药物的化学结构答案:D解析:药学类每日一练9卷 第3卷一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A.O与脱氧Hb结合速度变慢B.HbO解离速率减慢C.HbCO无携带O能力D.CO使红细胞内2,3-DPG减少E.CO抑制呼吸中枢答案:C解析:一氧化碳中毒时,血中HbCO大量形成,其不能携带O是造成缺氧的主要原因。因此,CO使红细胞内2,3-DPG减少,使氧离曲线左移,HbCO解离速度减慢,亦加重组织缺氧,但不是主要原因。中国药品通用名称缩写为A:CANDB:CDNAC:CADD:CDANE:CADN答案:E解析:中国药品通用名称(ChineseApproveDrugNames,CADN)是中国法定的药物名称,由国家药典委员会负责制定。医疗机构配制制剂,必须首先取得A:药品生产企业合格证B:药品生产营业执照C:制剂生产合格证D:医疗机构制剂许可证E:医疗机构营业执照答案:D解析:按照医疗机构配制制剂的管理规定。胃的容受性舒张可A:扩大胃容积B:研磨搅拌食物C:保持胃的形态D:减慢胃的排空E:促进胃内容物的吸收答案:A解析:吞咽食物时,食物刺激咽和食管等处的感受器,可反射性地引起头区的平滑肌紧张性降低和舒张,称为容受性舒张,以容纳咽下的食物。A.15%B.70%C.±10%D.±15%E.±7.5%注射用无菌粉末平均装量0.05 g以下或0.05 g,装量差异限度为答案:D解析:片剂含量均匀度的限度为15%,所以第1小题答案为A;片剂平均片重为0.30 g以下,重量差异限度为±7.5%,所以第2小题答案为E;胶囊平均装量0.30 g以下,装量重量差异限度为±10%,所以第3小题答案为C;颗粒剂平均装量1.0g或1.0 g以下,装量差异限度为±10%,所以第4小小题答案为C;注射用无菌粉末平均装量0.05 g以下至0.05g,装量差异限度为±15%,所以第5小题答案为D。蛋白质中元素平均含量在16%的是A.碳B.氯C.氧D.氮E.硫答案:D解析:组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮和硫,其中含氮量平均为16%。药学类每日一练9卷 第4卷下面属于治疗药物监测实验室工作内容的是A.推荐给药剂量B.血药浓度的测定C.向临床提供合适的抽血时间D.帮助医生设计个体化给药方案E.推荐给药剂型答案:B解析:治疗药物监测的实验室工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释及临床药代动力学研究。A.受体拮抗剂B.受体激动剂C.、受体激动剂D.受体激动剂E.、受体拮抗剂多巴胺答案:C解析:流感病毒最易发生变异的结构是A.核蛋白B.M蛋白C.RNA多聚酶D.甲型流感病毒的HAE.乙型流感病毒的HA答案:D解析:甲型流感病毒的HA变异有抗原漂移和抗原转换两种形式。下列关于含量测定方法的准确度描述错误的是A.原料药可用已知纯度的对照品或样品进行测定B.制剂可用含已知量被测物的各组分混合物进行测定C.制剂的含量测定要考查辅料对回收率是否有影响D.回收率的RSD 一般控制在5%以内E.用uv和HPLC法时,一般回收率可达到98%102%答案:D解析:回收率的RSD 一般应在2%以内。患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65gL。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选A.噻氯匹定B.维生素BC.叶酸D.葡萄糖酸亚铁E.维生素K答案:D解析:在某注射剂中加入焦亚硫酸钠,其作用为A.抗氧剂B.止痛剂C.络合剂D.乳化剂E.抑菌剂答案:A解析:水溶性抗氧剂分为:焦亚硫酸钠NE2S2O5、亚硫酸氢钠NEHSO3(弱酸性条件下使用);亚硫酸钠NE2SO3(弱碱性条件下使用);硫代硫酸钠NE2S2O3(碱性条件下使用)。药学类每日一练9卷 第5卷氨基苷类抗生素的不良反应不包括A.耳毒性B.肾毒性C.过敏反应D.神经肌肉阻滞作用E.骨髓抑制答案:E解析:氨基苷类抗生素在耳蜗和肾脏内的浓度较高,且排泄缓慢,因此易产生耳毒性和肾毒性,又因为可以影响突触前膜乙酰胆碱的释放,因此可产生神经肌肉阻滞作用,过敏反应少见,无骨髓抑制作用。需要用胰岛素治疗的有A.糖尿病病人合并酮症酸中毒B.轻症糖尿病病人C.中度糖尿病病人D.糖尿病的肥胖症病人E.胰岛功能未全部丧失的糖尿病病人答案:A解析:女性患者,50岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A.少食多脂肪食物B.增加胃肠动力C.抑制胃酸分泌D.保护胃食管黏膜E.手术切除治疗答案:C解析:抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。下列属于耐酶青霉素的是( )A.青霉素钠B.苯唑西林钠C.阿莫西林钠D.头孢氨苄E.头孢哌酮答案:B解析:制备注射剂应加入的等渗调节剂是A.羧甲基纤维素B.氯化钠C.焦亚硫酸钠D.枸橼酸钠E.辛酸钠答案:B解析:此题重点考查注射剂厂用的等渗调节剂。常用的等渗调节剂有氯化钠、葡萄糖、甘油。本题答案应选B。二萜相当于A.两个异戊二烯聚合B.三个异戊二烯聚合C.四个异戊二烯聚合D.五个异戊二烯聚合E.六个异戊二烯聚合答案:C解析:二萜类物质是由4个异戊二烯单元聚合而成的化合物及其衍生物。药学类每日一练9卷 第6卷下列关于药物治疗的有效性叙述错误的是A.只有利大于弊,药物治疗的有效性才有实际意义B.药物本身的理化性质、剂型等都会影响药物治疗的有效性C.患者机体方面如年龄、体重等对药物治疗效果均可产生重要影响D.药物治疗的依从性可影响药物的有效性E.选择药物的首要标准是药物的经济性答案:E解析:O/W型非离子表面活性剂A.卵磷脂B.单硬脂酸丙二酯C.黄原胶D.聚山梨酯60E.聚乙二醇答案:D解析:聚乙二醇是水溶性薄膜衣料。黄原胶是常用的亲水凝胶骨架材料。脂质体的组成成分是磷脂及附加剂。单硬脂酸甘油酯表面活性较弱,HLB为34,主要用做W/O型辅助乳化剂。聚山梨酯60是常用的O/W型乳化剂。氯霉素的不良反应不包括A.造血细胞障碍B.灰婴综合征C.胃肠道反应D.心脏毒性E.神经毒性答案:D解析:氯霉素1.骨髓造血功能的抑制 与剂量和疗程有关,及时停药,可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血,发生率较低,死亡率高。因此应注意患者血象的变化。2.灰婴综合征 主要发生在早产儿和新生儿中。新生儿的肝肾发育不完善,导致药物在体内蓄积引起中毒。3.其他 恶心、呕吐,少数患者可出现视神经炎、皮疹、药热等症状。体内药物分析中去除蛋白质的方法为A.加入强酸法B.酶水解法C.液-液萃取法D.固相萃取法E.化学衍生化法答案:A解析:在测定血样时,首先应去除蛋白质。去除蛋白法有:溶剂沉淀法、中性盐析法、强酸沉淀法和热凝固法等。下列可以作为胶囊剂的填充物的是A.易溶于水的药物B.药物的稀乙醇溶液C.酊剂D.有不良口感的药物E.易风化的药物答案:D解析:不属于人体腋窝温度正常值的是( )。A.36.0B.36.8C.37.2D.37.4E.37.5答案:E解析:腋窝温度的正常值为36.037.4。药学类每日一练9卷 第7卷医院检验室主要任务不包括A.负责本院药品质量监督、检验工作B.负责本院制剂成品和半成品的质量检验C.对购入的药品实施质量抽验D.有计划开展各项科研工作E.负责核对本院开具的处方答案:E解析:医院检验室主要任务包括:负责本院药品质量监督、检验工作;负责本院制剂成品和半成品的质量检验;对购入的药品实施质量抽验;对本院制剂,留样定期观察、检验并做留样观察记录;负责制订本院制剂质量标准、检验规程等文件;负责各种样品检验用试液、标准液、滴定液的配制、标定;有计划开展各项科研工作;负责检验仪器设备、衡量器具的使用、维修、保养工作。出血性脑血管病中降低颅内压可使用的药物是A.甘露醇B.硝苯地平C.普萘洛尔D.阿司匹林E.氯化钠答案:A解析:药物降低颅内压治疗首先以高渗脱水为主,如甘露醇、甘油氯化钠、甘油果糖等,酌情使用呋塞米、白蛋白、激素类药物。有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群:A.由于交感神经与运动神经受到刺激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状B.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等C.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状D.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状E.由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋,产生与毒蕈碱中毒类似的症状烟碱样症状答案:A解析:选项A为烟碱样症状,选项B为中枢神经系统症状,选项E为毒蕈碱样症状。A.方可开具处方B.其处方权即被取消C.在注册的执业地点取得相应的处方权D.须经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方可有效E.须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方可有效由注册的执业助理医师开具的处方答案:E解析:有关生物碱的描述正确的除外A:自然界一类含氮有机物B:氮原子一般在环内C:可以与酸成盐D:属低分子胺类E:.具有生物活性答案:D解析:生物碱指来源于生物界(主要是植物界)的一类含氮有机化合物。大多有较复杂的环状结构,氮原子结合在环内;多呈碱性,可与酸成盐;多具有显著的生理活性。关于老年人用药的一般原则叙述不正确的是A.切实掌握用药指征,合理用药B.根据年龄,60岁以后,每增加一岁,药量应减少成人标准剂量的1C.老年人个体差异很大,所以要严格遵守个体化原则,寻求最适宜的剂量D.老年人用药宜从简E.老年人用药剂量宜小,如不足以产生疗效,则需要联合用药答案:B解析:用药剂量:根据药典规定,60岁以上的老年人的用药剂量为成年人的3/4,中枢神经系统抑制药应是成人的1/2或1/3作为起始剂量。从小剂量开始;个体化给药;肾脏功能低需调整剂量药学类每日一练9卷 第8卷一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A.享有自我选择权B.享有基本的医疗权C.享有自我决定权D.享有知情同意权E.以上都是答案:E解析:去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反应是( )A.血压过高B.急性肾衰竭C.静滴部位局部坏死D.心律失常E.突然停药引起血压下降答案:B解析:A.阿司匹林B.氯丙嗪C.丙咪嗪D.异丙嗪E.山梨醇属于三环类抗抑郁药的是答案:C解析:1.阿司匹林属于非甾体抗炎药,具有:解热镇痛,作用较强,用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等;抗感染、抗风湿;抗血栓形成作用。2.丙咪嗪具有抗抑郁作用,用于各型抑郁症。4.异丙嗪属第一代H受体阻断药,可通过血-脑脑脊液屏障阻断中枢的H受体,产生镇静催眠作用。对受体和受体均有竞争性拮抗作用的降压药是A.美托洛尔B.米力农C.拉贝洛尔D.普萘洛尔E.扎莫特罗答案:C解析:拉贝洛尔对受体和受体均有竞争性拮抗作用,其阻断1和2受体的作用程度相似,对1受体作用较弱,对2受体则无效,故负反馈调节仍然存在,用药后不引起心率加快等作用。患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是A:分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构B:分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗C:分布于脑脊液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D:分布于脑脊液中,抑制70S始动复合物的形成E:分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成答案:A解析:青霉素G用于脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。青霉素G抑制细菌细胞壁的合成,对已合成的细胞壁无影响,为繁殖期杀菌药。-内酰胺类药物能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(penicillinbindingproteins,PBPs)结合,使转肽酶失活,阻止肽聚糖形成,造成细胞壁缺损,产生杀菌作用。下列选项均属于医患非技术关系,但不包括A:诊治关系B:社会关系C:伦理关系D:价值关系E:利益关系答案:A解析:在实施医疗技术过程中,医务人员和患者之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面,药学类每日一练9卷 第9卷属于血管紧张素转换酶抑制剂的是A.氯沙坦B.非洛地平C.甲基多巴D.美托洛尔E.卡托普利常用降压药的分类中答案:E解析:非洛地平是钙通道阻滞剂。氯沙坦是血管紧张素受体阻断药。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。A.正肾素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺配制注射液时,要采取防氧化和消旋化的措施的是( )答案:C解析:基准试剂指的是A:参加反应时,按反应式定量地进行,没有副反应的化学试剂B:是指具有专门用途的试剂,例如色谱分析用试剂(如高效液相色谱专用试剂)、核磁共振分析用试剂、光谱纯试剂等C:实验室中普遍使用的试剂D:常用于直接配制和标定标准溶液的化学试剂E:质量分数99.9%的试剂答案:D解析:药品检验工作中常用的有一般试剂、基准试剂和专用试剂。一般试剂是实验室中普遍使用的试剂,以其所含杂质的多少可划分为优级纯、分析纯、化学纯和生物试剂等,基准试剂是常用于直接配制和标定标准溶液。专用试剂是指具有专门用途的试剂,例如色谱分析用试剂(如高效液相色谱专用试剂)、核磁共振分析用试剂、光谱纯试剂等。维生素B12主要用于治疗A.恶性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.继发性贫血答案:A解析:维生素B12临床上主要用于治疗恶性贫血;维生素B4用于防治白细胞减少症,尤其适用于治疗肿瘤化疗或放疗引起的白细胞减少症;叶酸主要用于治疗各种巨幼细胞贫血;芦丁主要用于治疗高血压脑病和视网膜出血等症。硝苯地平治疗高血压的过程中,患者出现踝部水肿,发生原因是A.局部过敏反应B.用药剂量不足C.水、钠潴留D.低蛋白血症E.毛细血管前血管扩张答案:E解析:密度不同的药物在制备散剂时,采用何种混合方法最佳A、搅拌B、多次过筛C、等量递增法D、将轻者加在重者之上E、将重者加在轻者之上答案:E解析:密度不同的药物在制备散剂时,若密度差异较大时,应将密度小(质轻)者先放入混合容器中,再放入密度大(质重)者。

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