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2022住院医师考试真题及详解7节2022住院医师考试真题及详解7节 第1节以下哪些为药物引起的特殊毒性A、致癌作用B、变态反应C、致畸作用D、过度作用E、致突变作用参考答案：ACE患者戴入活动义齿后出现咬合时基托与黏膜贴合,开口时基托即离开黏膜,可能的原因是:()A.卡环体与基牙不密合B.基托边缘过长C.卡环臂尖未进入基牙倒凹区，而是抵住了邻牙D.卡环过紧E.基托与牙面贴合过紧正确答案：C关于补钾的要求哪项不合适A、一般每日补钾总量按34mmolkgB、静脉补钾的浓度不超过03C、一日补钾量不少于68小时给入D、见尿补钾E、吐泻好转应及时停止补钾参考答案：E 古之所谓喘即今之所谓气促说文喘疾息也疾息谓息之疾者两经多以喘息对说正以喘为疾息息为平息故也勿作串说疾息正今之气促而又非气短之谓短气者息不必促而其气不足以息故不曰短息而曰短气息促者气不必短而其息不利于气故脉经或谓之息促而后世浑言之则遂曰气促也今之所谓喘即古之所谓上气郑注周礼上气逆气也逆气谓其逆在气则不仅贵在息人之将死有张口抬肩而逆气者此也浅者不识上气谬目为喘由是今之喘重于古之喘数倍矣岂知此喘乃是气逆苟非不治多有下之而愈者如咳逆葶苈泻肺汤症及外台备急丸症是也若疾息之喘是肺实所致宜用宣利如太阳麻黄汤症是也古人分别之严原为治法设非可苟焉而已自二症混而治法乖矣（莫枚士研经言·释喘） 一、简答：1.撰写本文的目的是什么？2.“今之喘重于古之喘数倍”的原因是什么？ 二、据文意扼要填空：1.古之所谓“喘”，当时又称_或_，症状是_，多属_所致，治法宜_。2.今之所谓“喘”，古时称_，症状是_。可因_而致。参考答案：一、 1、 撰写本文的目的是： 辨正古今喘证的名、 实、 证、 治。 2、“今之喘重于古之喘数倍” 的原因是： 古今“喘” 的概念不同。 二、 1、 古之所谓“喘”， 当时又称 疾息 或息促， 症状是气促， 多属肺实所致， 治法宜宣利。 2、 今之所谓“喘”， 古时称上气， 症状是咳逆或呼吸困难。 可因气逆或肾不纳气而致。2岁男孩。发热伴咳喘4天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、0.51L/分B、1.52L/分C、2.53L/分D、3.54L/分E、4.55L/分参考答案：A脉络膜黑色素瘤的声像图表现是( )A、半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B、肿物前部回声密集明亮，后部回声减弱C、肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D、继发视网膜脱离E、以上都对参考答案：E2022住院医师考试真题及详解7节 第2节功能性鼻内镜手术后,病人出现眼睑淤血,视力无下降,应考虑以下哪一结构受损伤所致A、筛板B、筛顶C、纸样板D、鼻泪管E、视神经管参考答案：C 男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白(+)，透明管型23个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN 5mmol/L，血肌酐178mol/L。此患者最可能的诊断是( )A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、以上都不是最有意义的检查是( )A、血胆固醇增高B、24小时尿蛋白总量C、血浆蛋白定量D、血液流变学检查E、肌酐清除率出现蛋白尿的主要原因是( )A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质的摄入量不足C、肝脏合成蛋白质的不足D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、白蛋白分解代谢增强参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是( )A、甲亢术后感染B、甲亢症状加重C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻参考答案：C对于随机抽样,下列哪项是恰当的A、随机抽取尽可能多的研究对象B、按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性C、随意选择研究对象，保证有足够的样本例数D、利用随机抽取的方法，但无法估计出抽样误差E、以上均不对参考答案：B良好充盈CT像上,正常消化道壁解剖,下列哪项不对( )A、食管壁厚度应3mmB、胃壁厚度应8mmC、小肠壁厚度应3mmD、结肠壁厚度应3mmE、贲门区处胃壁可较其余胃壁略厚参考答案：B预防接种的卡介苗浓度为A、0.1ml中含菌量相当于0.050.075mgB、0.2ml中含菌量相当于0.050.075mgC、0.1ml中含菌量相当于0.50.75mgD、0.2ml中含菌量相当于0.0250.075mgE、0.1ml中含菌量相当于0.0050.075mg参考答案：A2022住院医师考试真题及详解7节 第3节外用糖皮质激素引起的不良反应有( )A、局部皮肤萎缩B、毛细血管收缩C、痤疮样皮损D、细菌感染参考答案：ACD对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的( )A、野生鼠类是主要传染源B、是自然疫源性疾病C、病原体是RNA病毒D、可经呼吸道传播E、每年79月份为流行高峰参考答案：E患者,男性,53岁,肝区胀痛一周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型,应首先考虑为下列哪种疾病A、肝细胞性肝癌B、胆管细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脏囊腺瘤E、以上都不是参考答案：AMSAA亚型的首发和突出症状A.帕金森综合征B.小脑性共济失调C.自主神经功能不全D.肌阵挛E.失用参考答案：C卡环臂的起始部分位于观测线上A、起支持作用，防止义齿龈向移位B、起固位稳定作用，防止义齿胎向脱位C、起固位作用，防止义齿龈向移位D、起稳定支持作用，防止义齿龈向移位E、起稳定作用，防止义齿侧向移位参考答案：E男性,26岁,1年前因车祸致右髁突骨折,行保守治疗,3个月后即出现进行性的开口受限,半年前开口仅有5mm,现因开口困难前来就诊。针对其可选用的最恰当的治疗为A、局部封闭B、开口练习C、理疗D、关节镜手术E、开放手术参考答案：E2022住院医师考试真题及详解7节 第4节流行病学中的偏倚属于A、抽样误差B、系统误差C、随机误差D、数据误差E、逻辑误差参考答案：B男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为( )A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管癌E、慢性痢疾参考答案：C关于红皮病治疗,不正确的是A、对症支持治疗B、维持水电解质平衡C、预防感染的发生D、急性期皮损局部治疗以保护安抚为主E、不能内用糖皮质激素治疗参考答案：E具有奎尼丁样作用的是 ( )A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳洛酮参考答案：B医疗机构及其执行职务的人员发现传染病疫情应按规定和时限进行( )A.采取疫情措施B.疫点C.疫情通报D.疫情报告E.疫区参考答案：D动脉药物灌注术中,选择化疗药物时,下列叙述不正确的是A、细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢B、细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈C、细胞周期非特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗D、细胞周期特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗E、动脉灌注化疗术中，应该联合应用不同种类的化疗药物，以提高疗效参考答案：D2022住院医师考试真题及详解7节 第5节下列不属于原发性肝癌临床表现的是A、低血糖症B、肝性脑病C、上消化道出血D、红细胞增多症E、嗜酸性粒细胞增多症参考答案：E对强心苷所引起的哪种心律失常可用钾盐治疗,但除外 ( )A、房性早搏B、房性交界性心动过速C、室性异位心律D、室性二联律E、心动过缓、房室传导严重阻滞参考答案：E 男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（+），左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。脊髓病变节段平面的定位在A、C2B、C4C、T2D、T4E、T10脊髓病变横向定位在A、右侧髓内病变B、左侧髓内病变C、右侧髓外硬膜内病变D、左侧髓外硬膜内病变E、左侧硬脊膜外病变最可能的疾病A、慢性脊髓炎症B、脊髓压迫症C、脊髓血管畸形D、多发性硬化E、脊髓蛛网膜炎参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B男,60岁,上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析,BAO为0,MA02mEqh。胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。诊断首先考虑为A、慢性浅表性胃炎B、胃溃疡C、胃黏膜脱垂症D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌参考答案：D信度是指该指标A、可重复性好B、有效性好C、敏感度好D、特异性好E、以上都对参考答案：A妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制,下列选项错误的是A、右侧输尿管受右旋子宫压迫B、输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢C、妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张D、受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长参考答案：D2022住院医师考试真题及详解7节 第6节易发生过敏反应的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.布比卡因E.碧兰麻正确答案：A医学心理学大致可分为( )A、初创时期（约从19世纪80年代到20世纪20年代）B、应用时期（从20世纪20年代到20世纪50年代）C、兴盛时期（从20世纪50年代到现在)D、发展时期(从20世纪50年代到现在)参考答案：ABD患儿女性,2岁,超声检查示一侧肾上腺区6cm×7cm的肿块,边界不规整,内部回声不均匀,并可见高回声斑块,患侧肾位置下移,眼眶部发现异常肿块,则该肾上腺肿块最大可能为A、髓性脂肪瘤B、皮质腺瘤C、节细胞神经瘤D、恶性嗜铬细胞瘤E、神经母细胞瘤参考答案：E阿片受体激动药的代表是 ( )A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼参考答案：A机体的正常代谢必须处于( )A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中参考答案：B按照NIH的新分类系统,前列腺炎可分为四类,下列哪项不符合A、慢性细菌性前列腺炎B、急性细菌性前列腺炎C、前列腺痛D、慢性非细菌性前列腺炎E、无症状的炎性前列腺炎参考答案：C2022住院医师考试真题及详解7节 第7节骨肉瘤的X线表现下列哪些是错误的A、软组织肿块B、有瘤骨形成C、好发于长骨的骨干D、不规则的骨质破坏E、骨膜反应参考答案：C室上速的临床特征是( )A、发作时心率多超过200次分B、突然发作，突然终止C、第一心音强度一致D、发作时心律规则且固定E、常伴发热参考答案：ABCD15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是A、复查脑电图B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、给予抗癫癎药物E、暂不给抗癫癎药，继续观察参考答案：E关于重度新生儿寒冷损伤的治疗,以下哪项不正确A、液体量按1ml/kcal给予B、使患儿体温3648小时恢复正常C、热量供给以每日209.2kJ(50kcal)/kg开始D、根据并发感染性质选用抗生素E、有出血倾向者可静脉滴入维生素K参考答案：B检查颌位时,关于RCP与ICP的关系描述为,(1)RCP=ICP;(2)RCPICP,两者协调;(3)RCPICP,两者不协调()A.只有(1)是正确的B.只有(1)(2)正确C.只有(2)(3)正确D.只有(1)(3)正确E.(1)(2)(3)正确正确答案：E某县为省直接管辖县,2022年12月该县人民医院发生了患方认为是医疗事故的争议,患方首先提出了要进行医疗事故技术鉴定。按照医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是A、该县卫生行政部门B、该县医学会C、该县卫生行政部门的上级组织D、市级医学会E、省级医学会参考答案：B