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主治类经典例题8辑主治类经典例题8辑 第1辑患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×10/L，NE89%。电解质：K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L。下列对该患者的治疗措施中错误的是A.抗感染治疗B.保肝治疗C.口服蛋白粉D.应用精氨酸E.静脉补充白蛋白F.大量利尿以利于腹水消退答案：C,F解析：1.患者有长期HBV感染史，近3天病情加重，出现发热、腹痛及尿量减少；查体有明显慢性肝病体征，扑翼样震颤阳性，腹部有压痛及反跳痛，腹水征阳性；实验室检查示白蛋白明显降低、肝动异常、血氨增高、血常规中性粒细胞分数增高，综上，提示肝炎肝硬化、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎的诊断。2.该患者目前可能存在的并发症包括：肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征，治疗的关键是在积极抗炎治疗的基础上综合治疗。3.该患者存在肝性脑病，口服蛋白粉可增加氨的吸收，大量利尿易导致电解质紊乱，尤其是低钾碱中毒时，NH易变成NH，使血氨增高，加重肝性脑病。一患者王某，缺失，双臂卡可摘局部义齿修复1个月，义齿压痛，承托区黏膜弥补散性红肿。处理方法是A.调整卡坏B.调C.基托重衬D.加大基托E.重新设计，重新修复答案：E解析：患者，女性，40岁，双颊粘膜粗糙感1个月，有时伴刺激痛，检查：双颊粘膜有网状白色条纹，右颊粘膜轻度充血。以下哪项对做出诊断最为主要 ( )A.直接免疫荧光检查B.病损组织细胞培养C.甲苯胺蓝染色D.组织病理检查E.脱落细胞涂片检查答案：D解析：下列药物中对胎儿没有致畸作用的是A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚答案：A解析：患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前45天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼08，左眼12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中，错误的是A.可出现急性滤泡性结膜炎B.有耳前淋巴结肿大C.常见于成人D.唇部和皮肤出现疱疹E.有发热答案：C解析：引起周围性眩晕的因素有A.小脑肿瘤B.听神经纤维瘤C.椎-基底动脉供血不足D.链霉素、庆大霉素中毒E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）答案：D解析：周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认"肝炎、结核"等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者入院后需完善哪些相关检查A.便常规及潜血B.结肠镜及活检C.血尿淀粉酶D.心理测试E.肠道传输试验F.碳14呼气试验G.胃肠钡剂造影H.PPD试验I.便结核菌培养J.腹部血管彩超K.肝胆脾彩超答案：A,B,G,H,I解析：2.患者入院后为明确诊断应首选结肠镜检查，可以直接观察结肠及回肠末端黏膜改变，而且可取活组织检查。胃肠钡剂造影可观察全胃肠道，显示肠壁及肠壁外病变，故可与结肠镜互补，特别是在小肠病变的性质、部位和范围的确定上仍然是目前最为常用的方法。结合该患者病史及体征，尚不能除外肠结核，需完善PPD试验及便结核菌培养以鉴别。4.研究显示吸烟与克罗恩病发病相关，因此必须戒烟。该患者腹泻每日10余次，伴有发热，血白细胞明显增高，需对症止泻及抗生素抗炎治疗。为控制病情活动，可给予糖皮质激素联合5-氨基水杨酸口服治疗，对于病变未累及直肠乙状结肠者，灌肠治疗效果欠佳。该患者无肠梗阻及大出血等表现，目前无手术适应证。A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经气管与食管的感觉是由何种神经支配的答案：D解析：关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的A.意志坚强B.意识增加C.矛盾意向D.意识缺乏E.意识减退答案：A解析：主治类经典例题8辑 第2辑初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘级。月经规律周期28天。若初步决定引产，应评估A.羊水量B.胎头下降情况C.胎膜是否破裂D.宫颈成熟度评分E.宫缩强度答案：D解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。下列哪项不属于邻面去釉的适应证A.低角病例B.轻度间隙不足C.年轻恒牙D.Bolton指数不调E.口腔卫生较好答案：C解析：A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀严重休克的发绀属于答案：E解析：混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存，可见于心力衰竭，因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37，R34次分，P108次分，律不整，BP8050mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起答案：C解析：关于女性骨盆，下列哪项正确A.骨盆入口呈扁椭圆形，坐骨棘间径10cmB.骨盆入口呈圆形，坐骨棘间径10cmC.骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘间径10cmD.骨盆入口呈长椭圆形，坐骨棘间径10cmE.骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘间径10cm答案：C解析：对特发性肺纤维化的描述正确的是A、心电图可出现左心肥大的征象B、类风湿因子不会呈阳性C、特发性肺纤维化血沉检查应该正常D、血丙种球蛋白下降E、肺功能减退答案：E解析：特发性肺纤维化实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多，血沉增快，血丙种球蛋白增髙。部分患儿的类风湿因子及抗核抗体可为阳性，冷球蛋白阳性。心电图可出现右心肥大的征象。肺功能减退，可有低氧血症，运动后加重。支气管肺泡灌洗液中可见到较多的炎症细胞，肥大细胞相对较多。绒癌A.可见子宫壁内有大小不等的、深浅不一的水泡状组织，子宫表面可见紫蓝色结节B.子宫内膜不典型增生C.侵入肌壁呈暗红色结节状，切面大量坏死出血，与周围组织分界清D.可见突向宫腔的息肉样组织，切面为黄色或白色，质软，可有灶状出血E.绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不等的水泡答案：C解析：患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×10L，ALB30gL，PT18s。患者出血倾向的最主要原因是A.毛细血管脆性增加B.维生素K缺乏C.血小板功能不良D.内毒素作用E.凝血因子合成障碍答案：E解析：关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶答案：A解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。主治类经典例题8辑 第3辑患者男，56岁，缺失，余留牙正常，右侧牙槽嵴丰满，左侧牙槽嵴低平，口底和前庭沟浅该病例的大连接体形式最好采用A.舌板B.双舌杆C.加增力丝的塑料基托D.舌杆E.舌隆凸杆答案：A解析：下列哪种不是根折转归 ( )A.骨、结缔组织联合愈合B.断端被慢性炎症组织分开C.牙根外吸收D.结缔组织性愈合E.钙化性愈合答案：C解析：患者，男性，14岁，进行性开口困难9年，面部明显不对称3岁时曾发生颊部外伤如果病变发生在两侧，则可表现为A.关系正常B.下牙弓宽大C.下颌前突D.下颌后缩E.以上都不是答案：D解析：临床上分腮腺为浅、深叶的依据是 ( )A.咬肌的前缘B.面神经主干及其分支的平面C.下颌后静脉穿行的平面D.颈外动脉穿经的平面E.下颌支的后缘答案：B解析：生物学宽度A.从牙周袋底到牙槽嵴顶之间的恒定距离B.当牙周炎发生时生物学宽度将增大C.从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离D.从釉牙骨质界到牙槽嵴顶之间的恒定距离E.约为107mm答案：C解析：牙量相对大于骨量是毛氏错哪一种A.毛氏B.毛氏C.毛氏D.毛氏E.毛氏答案：A解析：患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最好采取何种治疗 ( )A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗D.干髓术E.牙髓塑化治疗答案：C解析：男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。禁忌进行哪项检查A.B超检查B.纤维内镜检查C.CT检查D.腹腔穿刺E.胸片检查答案：B解析：关于三叉神经痛病因的周围学说，其认为病变是位于A、半月神经节到脑桥间 B、三叉神经局部髓鞘 C、相邻轴索纤维突触 D、神经轴索内的线粒体 E、Ranvier结附近答案：E解析：周围学说认为病变位于是在半月神经节到脑桥间的部分，半月神经节也称为三叉神经半月节，为最大的脑神经节，位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，覆盖着硬脑膜，包括在硬脑膜两层所形成的三叉神经腔内。主治类经典例题8辑 第4辑男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正确的是A.A期B.B期C.A期D.B期E.A期F.B期答案：D解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血答案：C解析：前牙34冠邻面预备时下面哪一项是错误的A.近远中面平行B.与长轴平行C.在唇舌向与邻面外形一致D.两邻面向长轴稍聚合2°5°E.唇侧边界止于接触区答案：E解析：患者男性，24岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天，1天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，垂直低位阻生，表面牙龈红肿，新形成的龈袋内溢胀，咽侧壁稍充血、无明显压痛针对的处理方案，最合适的是A.拔除B.局部冲洗上药C.局部切开引流D.龈瓣切除术E.仅口服或肌注抗生素答案：B解析：患者，男，11岁，左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。该患者拟采用全冠修复，修复方法为A.铸造桩核+普通金属烤瓷冠B.铸造桩核+树脂甲冠C.铸造桩核+全瓷冠D.铸造桩核+贵金属烤瓷冠E.成品桩简单桩冠答案：B解析：4.患者年龄较小，牙弓和咬合尚未完全成形，不适合采用永久修复，一般临时修复后等到成年后再行永久修复，所以桩冠修复后采用树脂甲冠修复；一般儿童修复治疗必须考虑到年龄因素；成年后可以考虑永久修复治疗；硅橡胶是这几种印模材料中最精确的。男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像答案：C解析：28岁，女，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像。刮宫病理检查结果将是A.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失D.滋养细胞增生，无绒毛结构E.子宫肌层有滋养细胞浸润答案：C解析：复合树脂修复乳前牙缺损时，错误的骤是A.分层放置复合树脂材料恢复外形B.去净腐质氧化锌丁香油糊剂垫底C.40磷酸酸蚀90秒D.用水冲洗，吹干牙面30秒E.涂布薄层粘接剂，3秒后吹干答案：B解析：女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡答案：B解析：主治类经典例题8辑 第5辑完全脱位牙如果不能即时复位，对患牙可采取的措施不包括A.洗净吹干备用B.放置于清洁的自来水中C.置于舌下D.放在鲜牛奶中E.放在生理盐水中答案：A解析：釉质中的有机物占釉质体积的A.8%以上B.5%C.4%D.2%E.1%以下答案：D解析：釉质是人体中最硬的组织，由占总重量9697的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计，其无机物占总体积的86，有机物占2，水占12。女性，25岁，闭经1年。查体：发育营养正常，心肺阴性，肝脏不大，无水肿体检重点首先是A.触发溢乳B.盆腔情况C.BMID.有否男性化E.甲状腺情况答案：A解析：1.该病例考虑原发性催乳素瘤，病史需要特别询问既往月经史，因其发育营养正常，基本排除席汉综合征可能(该病伴有外阴、子宫、阴道萎缩等表现)。2.催乳素瘤可刺激催乳素细胞分泌大量乳液。3.一般血清催乳素大于300g/L则可确诊。A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽肺炎( )答案：C解析：CBCT图像可以提取颅面部哪些组织结构A.骨骼B.牙根C.气道D.关节E.以上均正确答案：E解析：流行病学分析性研究中，暴露是指A.指一个发病因素B.指多个危险因素C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D.指接触了危险因素E.与所研究疾病的患者有密切接触答案：C解析：产生耐药性的原因是A.先天性的机体敏感性降低B.后天性的机体敏感性降低C.该药被酶转化而本身是酶促剂D.该药被酶转化而合用了酶促剂E.以上都不对答案：B解析：连续用药后机体对药物的反应性降低，需增加剂量才能恢复原效应，称为耐受性。病原体及肿瘤细胞等对化疗药物的反应性降低称为耐药性。诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是A.尿道分泌物做普通培养B.PCR找淋球菌核酸C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌D.血快速血浆反应素（RPR）试验E.尿道分泌物涂片有大量白细胞答案：C解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷。以白细胞内有革兰氏阴性双球菌为诊断依据。患者，男性，30岁，面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体A.高嵌体B.34冠C.铸造金属全冠D.锤造全冠E.邻牙合嵌体答案：C解析：主治类经典例题8辑 第6辑女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC30×10L，PLT48×10L，尿常规：隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有A.饮酒或疲劳B.感染C.睡眠D.月经E.以上都有答案：E解析：A.诺和龙(瑞格列奈)B.优降糖(格列本脲)C.文迪雅(罗格列酮)D.倍欣(伏格列波糖)E.二甲双胍适用于2型糖尿病，有抑制食欲作用，却有发生乳酸酸中毒危险的口服降糖药答案：E解析：患者，女，30岁，牙体缺损拟行冠修复，牙体预备后常规制取印模，在用石膏灌注工作模型时，以下做法正确的是A.石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌B.灌注模型时从右侧逐渐到左侧C.灌注时避免震荡D.组织面最好选用熟石膏E.模型在灌注后15分钟不可修整，24小时则容易修整答案：B解析：石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再加入石膏粉或水，会造成结晶中心反应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧，震荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时内基本凝固，24小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。男性，40岁，背部肿物2年，肿物直径3cm质软，无色素沉着，分叶状，无压痛，边界清，压之不缩小。治疗首选A.放疗B.手术切除C.无症状者可不予处理D.切开引流E.热敷答案：C解析：A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差在选择研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为答案：A解析：选择偏倚：出现于研究设计阶段，指由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况而产生偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要来源，在确定研究对象时表现得最为突出。患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈类关系，左侧上下第一磨牙呈类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA770°，SNB800°，ANB-30°。对此病人拔牙设计应A.拔除四个第二前磨牙B.拔除和C.不拔牙D.拔除四个第一前磨牙E.拔除和答案：C解析：对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的A.成年多于儿童B.主要累及大关节C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白E.反复发作易致关节畸形答案：A解析：风湿热可发生于任何年龄，但多发生于515岁儿童，发病高峰为710岁，所以选A。下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染答案：D解析：血小板减少性紫癜骨髓象可表现骨髓巨核细胞增加，特别是慢性型可显著增加；再障粒、红、巨核三系均减少；急性早幼粒细胞白血病正常的巨核细胞和红细胞减少，代之以比例不等的早幼粒细胞；急性感染表现为粒系增多，巨核系相对减少。喉阻塞紧急情况下行哪种穿刺A.环状软骨B.会厌软骨C.环甲膜D.气管软骨E.甲状软骨答案：C解析：主治类经典例题8辑 第7辑患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.以上都不是答案：D解析：患者在运动后突然出现胸痛，体格检查表现为气胸，因此正确答案是D。在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是 ( )A.3周以后B.23个月C.12周D.1周E.2个月答案：A解析：格林-巴利综合征的病因可能是A、病毒感染周围神经 B、病毒感染脊髓 C、脊髓的自身免疫性炎症 D、周围神经自身免疫性炎症 E、细菌感染周围神经答案：D解析： 格林-巴利综合征是自身免疫性炎症，主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。穿刺为黄绿色液体含胆固醇结晶最可能来自A.淋巴血管瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.鳃裂囊肿E.神经鞘瘤答案：D解析：修复体粘固后过敏性疼痛最不可能的原因是（ ）A.牙龈退缩B.活髓牙制备后牙本质暴露过敏现象C.切割牙体后，牙髓处于激惹状态D.粘固剂中游离酸的刺激E.以上都对答案：E解析：慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A.心肌梗死B.肺性脑病C.休克D.弥散性血管内凝血E.消化道出血答案：A解析：慢性肺源性心脏病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmol/L，无代谢性酸中毒。某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.实验必须得到病人的同意B.病人应承担实验的一切后果C.向病人讲解实验的有关内容D.一切以病人的利益第一E.实验要有利于学科的发展答案：B解析：对多发性硬化，以下描述错误的是A.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关B.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处C.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病D.分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著答案：E解析：下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点A.两肺气肿B.两肺内斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变E.纵隔疝答案：D解析：婴幼儿肺炎一般为支气管肺炎，儿童2岁以后才出现Kohn孔，肺叶、肺段局限性受累较少。主治类经典例题8辑 第8辑下列关于外科病人术前评估不正确的是A.目的在于为手术治疗提供正确的决策，减少患者不必要的风险和痛苦B.包括对患者心理情况评估C.包括对手术风险的评估D.包括对患者的营养状态、凝血功能、血容量、水电解质紊乱等一般情况进行评估E.包括对患者经济情况评估答案：E解析：对病人经济情况评估不是术前评估的内容，其他四个选项都是关于术前评估的正确表述。对于根尖刮治术哪项是不正确的 ( )A.作根尖切除也必须作根管治疗B.前、后牙均可采用C.注意将舌侧面的炎症组织彻底清除D.至少要保留牙根的2/3E.前、后牙均不可采用答案：B解析：咬肌间隙感染最多见来源于 ( )A.下颌第3磨牙冠周炎B.下颌磨牙牙周炎C.上颌磨牙尖周炎D.下磨牙根尖感染E.下颌骨骨髓炎答案：A解析：机体生长发育的特点中，以下描述错误的是A.机体生长中，有快速期和缓慢期之分B.机体生长发育既受遗传影响，也受后天环境因素的影响C.机体生长进度并非随年龄而均衡增长D.机体第一个快速生长期是从出生到56岁E.机体第二个快速生长期是1416岁答案：E解析：65岁患者，拔除全口牙齿3个月后，要求全口义齿修复。修复时发现牙槽嵴较低平，宜选用人工牙为A.半解剖式树脂牙B.平尖牙C.瓷牙D.解剖式金属面牙E.以上均可答案：A解析：孕妇自我监测胎动的时间应从何时起A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周答案：C解析：一般在妊娠1820周孕妇首次感到胎动，在32周达到高峰。自妊娠28周起，孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动，每次1小时。患儿，男，5岁。反复眼睑水肿2个月，尿常规：尿蛋白（+），红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻，尿蛋白无减少。最有诊断价值的检查是A、肾活检 B、12小时ADDIS计数 C、血清白蛋白 D、IgG、IgA、IgM E、24小时尿蛋白定量答案：A解析：乙肝病毒相关肾炎确诊靠肾活组织检查找肾组织有无乙肝病毒感染证据。调查地区乙型肝炎感染情况，可用A.个案调查B.暴发调查C.抽样调查D.病例-对照研究E.队列研究答案：C解析：某人群的患病情况常用现况调查，其中抽样调查是最常用的方法。颌骨缺损的修复治疗中关于种植体技术，下列说法中不正确的是（ ）A.种植体不能应用在颜面部缺损的修复B.在颌骨缺损修复中最常用的是螺旋形或圆柱形的骨内种植体C.在颌骨重建等手术中也应用黏膜下种植体D.在下颌骨骨折并缺损修复时，也应用穿骨式种植体E.在颌骨缺损修复中应用最多的是杆卡式、磁附着式和螺丝固定式三种上部结构答案：A解析：