2022外科主治考试真题精选及答案5辑.docx

2022外科主治考试真题精选及答案5辑2022外科主治考试真题精选及答案5辑 第1辑 下列不适合于泌尿系统损伤的检查是A.大剂量静脉肾盂造影B.逆行肾盂造影C.B超检查D.CT检查E.肾动脉造影正确答案：B 以下外科感染的局部处理中不正确的是A.理疗B.患部适当运动，促进循环C.脓肿形成后切开引流D.必要时手术切除感染脏器E.外用药物促进炎症局限化正确答案：B适当限制活动或加以固定，避免感染范围扩散；炎症早期使用外用药可改善局部血液循环，促进炎症消退或局限；物理疗法或局部热敷可改善局部血供，促进吸收或局限化；手术治疗包括切开或切除病变组织，排脓及留置引流物。 某男，30岁。上腹胀满，食后加重，大便溏，日23次，舌苔白腻，脉滑，治以半夏泻心汤。据素问·阴阳应象大论关于调整阴阳以恢复其平衡的治疗学思想，其治则是A、因而越之B、引而竭之C、泻之于内D、按而收之E、散而泻之参考答案：C 与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin(贝伐单抗)，其作用靶点是( )。A.VEGFRB.CD20C.HErR-2D.CD2E.EGFR参考答案：A X线造影剂引起的肾功能衰竭A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是正确答案：C肾性因素，如造影剂以及四氯化碳、汞等，能使肾小球滤过降低，肾小管坏死。 大面积烧伤后，成人(50kg)补液量应维持( )。A.每小时尿量10ml左右B.每小时尿量20ml左右C.每小时尿量30ml左右D.每小时尿量40ml左右E.每小时尿量50ml左右参考答案：E 清代高锦庭在疡科心得集云：盖疡科之证，在上部者，俱属（ ）A、风温、风热B、火热、之毒C、湿火、湿热D、痰热、湿热E、气郁、火郁参考答案：A 外耳道有血液或脑脊液流出，首先应考虑的是A、外耳道炎B、脑疝C、急性中耳炎D、颅底骨折E、胆脂瘤参考答案：D2022外科主治考试真题精选及答案5辑 第2辑 患者女，26岁，症见右上肢血压测不到，动脉搏动消失，诊断为：A.雷诺病B.动脉硬化闭塞症C.糖尿病性坏疽D.大动脉炎E.肢体动脉栓塞参考答案：D 下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗的是A、缩窄性心包炎B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心肌病参考答案：A 患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是A.乳头状息肉B.增生性息肉C.家族性肠息肉病D.退行性息肉E.色素沉着息肉综合征正确答案：C家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。 患者，男性，50岁。反复上腹绞痛7天，B超示胆囊结石。治疗首选是A.胆囊切开取石术B.胆囊切除术C.口服排石药物治疗D.体外震波碎石E.给予抗生素治疗正确答案：B略 内生软骨瘤( )A.好发于颅骨与下颌骨B.好发于手和足的管状骨C.好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D.好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E.好发于下肢长骨骨干参考答案：B 3 题 休克时，510分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全正确答案：D 男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可触及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是( )A、胸壁肿物穿刺B、胸壁肿物切除C、胸壁肿物活检D、胸壁肿物加压包扎E、以上都不是还应作其他的检查是( )A、肺灌注显像检查B、纤维支气管镜检查C、胸穿肺活检D、正侧位胸片E、以上都不对参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 患者女，53岁。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。目前的处理宜采取A、抗炎、对症治疗B、定期复查C、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂D、腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗参考答案：B2022外科主治考试真题精选及答案5辑 第3辑 乳房脓肿采取下列哪和治疗A药物治疗B乳房切开引流术C乳腺肿物切除术D乳癌根治术E乳癌扩大根治本正确答案：B 生大黄A.泻下力强B.泻下力缓C.偏于活血D.善清上焦火热E.善止血参考答案：A对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的 ( )A、与喉部慢性炎症有关B、属于癌前病变C、可导致呼吸困难D、非真性肿瘤E、组织退行性变参考答案：B 下列各种酶在心肌细胞含量最高的是A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、LDH参考答案：B应常规做腹膜后淋巴结清扫的泌尿系肿瘤有A、早期的睾丸畸胎癌B、早期的睾丸胚胎癌C、早期的睾丸精原细胞瘤D、阴茎癌伴有腹股沟浅淋巴结转移E、前列腺癌伴有髂血管淋巴结转移参考答案：ABE 春温的诊断要点中，不妥当的是A、发生于春季B、初起即见里热证候C、初起皆兼卫表证D、易出现动风、闭窍、动血等危重症E、后期易伤肝肾之阴参考答案：C 患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是( )A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗下一步较为合理的处理方法是( )该患者行全身化疗3个周期后，无34级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎进一步较为合理的处理方案是( )该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎此时较为恰当的处理措施是( )该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。A、参加临床试验B、更换化疗方案，继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、对症支持疗法参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：BE问题 3 答案：BE问题 4 答案：ABC 与CDK4和CDK6的抑制密切相关的CKIs是( )。A.p16B.cdc2C.p21D.p53E.cyclinD参考答案：A2022外科主治考试真题精选及答案5辑 第4辑 双踝骨折合并距骨向内或外或后脱位属于( )A.度踝部骨折B.度踝部骨折C.度踝部骨折D.度踝部骨折E.以上都不是参考答案：B 题干：患者女，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。临床诊断首先考虑A.右肩周软组织损伤B.右肩关节前脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩锁关节脱位首先要做的辅助检查是A.X线正位平片B.X线正侧位平片C.X线正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B右肩方肩畸形，Dugas征(+)为肩关节脱位体征，后仰撑地，应考虑前脱位。问题 2 答案解析：C 女孩，2岁，智力低下，不能独立站立行走，扶立时剪刀步态明显，双膝反射及跟腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，考虑诊断为A、脑性瘫痪B、臀肌挛缩症C、脊髓灰质炎后遗症D、髋内翻畸形E、先天性髋脱位参考答案：A 某女性患者，30岁。近20天来，其一直用类固醇皮质激素治疗。如患者拟于35天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取A、立即停药B、减半给药C、逐渐减量D、术前3天开始每日予50mg肌注，手术日予100mg肌注E、术前3天开始每日予100mg肌注，手术日予200mg肌注参考答案：D下述何者可以出现脑脊液鼻漏A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、上颌骨骨折E、颅骨凹陷骨折参考答案：AB 髋关节中心性脱位整复后固定位置是( )A.轻度外展旋中位B.内收伸直位C.外展外旋位D.外展旋中位E.伸直中立位参考答案：D 可先后或同时伴有尿路其他部位上皮的泌尿系肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.睾丸肿瘤E.前列腺癌参考答案：B "以为本草经者，神农之所作，不刊之书也"中"刊"的意思是( )A.改动B.编写C.订正D.删除E.变迁参考答案：A2022外科主治考试真题精选及答案5辑 第5辑 肛裂的主要临床表现A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛和便血D.肛周流脓E.黏液脓血便正确答案：C 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超检查一经确诊，治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部分切除术C、放射治疗D、根治性胃大部分切除，左锁骨上淋巴结清除术E、全胃切除参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 儿童股骨头缺血性坏死发病原因与以下哪项无关( )A、生理因素B、关节和骨的因素C、环境因素D、创伤E、以上都不是参考答案：E 下列男生殖系统结核的特点中，错误的是A、多继发于泌尿系结核，亦可为血行感染B、感染途径为结核分枝杆菌通过后尿道进入生殖系统C、具有泌尿系结核的临床表现D、主要表现在附睾与睾丸，前列腺与精囊E、结核位置隐蔽，常不易被察觉参考答案：C有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒B、低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见C、由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦D、长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒E、晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症参考答案：ABCDE体外冲击波最不容易击碎的结石成分为A、鸟粪石B、一水草酸钙C、二水草酸钙D、尿酸E、磷酸钙参考答案：B 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清，不能排尿，尿道外口有少量滴血，下腹部痛，局部肌紧张，会阴肿胀，X线片示骨盆骨折。最可能的诊断是：A、前尿道外伤B、后尿道外伤C、会阴外伤D、膀胱破裂E、肠道外伤为明确诊断，最适宜的检查是：A、试插导尿管B、尿道造影C、尿道镜D、膀胱镜E、膀胱穿刺抽液最佳的治疗是：A、高位膀胱造瘘B、膀胱穿刺抽尿C、尿道修补术D、尿道会师术E、导尿术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有A、压力对瘢痕产生持续轻微的压力，减少了局部血液供应，进而延缓瘢痕增生，促进瘢痕软化B、压力需要持续至瘢痕成熟，一般需个月以上才有效果C、较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法D、受压区相对缺血，血管内皮细胞退变，胶原酶活性增强，促使胶原纤维有序地平行重排E、适用于各种瘢痕治疗参考答案：ABD