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21年住院医师考试真题9章21年住院医师考试真题9章 第1章32岁,初产妇,孕34周,重度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确A、按摩、热敷子宫B、子宫肌壁内注射缩宫素C、经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫D、出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面E、配血、输血参考答案：D近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致( )A、肿瘤坏死因子B、组织胺C、淋巴因子D、IL-1E、IL-2参考答案：D女,45岁,有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿,欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别,试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A、皮肤温暖多汗，体重减轻B、目光炯炯少瞬动C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D、心房颤动E、手、眼睑震颤参考答案：C发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 ( )A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氧化亚氮E、咪达唑仑参考答案：B针对精神分裂症急性期的治疗方法有哪些?A、认知心理治疗B、电抽搐治疗C、抗精神药物治疗D、大剂量安眠药注射治疗E、行为治疗参考答案：BC剖宫产病人首选的麻醉方法为( )A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉参考答案：D21年住院医师考试真题9章 第2章有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是A、起病数周后出现B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C、粟米或豌豆大小，圆形，质硬D、见于510的风湿热病人E、24周自然消失参考答案：B 应用有关药物不良反应的研究结果于具体临床工作时，我们主要从哪几个方面考虑？参考答案：一，文献报告中的结果是否适合于我经治的病人二，估计不良反应对我经治的病人的影响三，了解病人的医院和希望解决的问题四，选择疾病治疗中更少发生不良反应的方法慢性化脓性中耳炎的常见分型是:A、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型B、骨疡型、坏死型、肉芽型C、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D、单纯型、坏死型、肉芽型E、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型参考答案：E原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮,从而主要抑制A、皮质醇分泌B、甲状腺素分泌C、肾素分泌D、降钙素分泌E、肾上腺素分泌参考答案：CAOPP时,毒蕈碱样症状的发生主要由于A、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维参考答案：D 9岁，女孩，因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。就诊时未诉明显不适。检查：右上中切牙冠折23，近中达龈下1mm，露髓处探疼，叩诊(+)，松动度。X线片示未见根折，根发育接近完成。此牙处理方法是A、FC活髓切断术B、氢氧化钙活髓切断术C、根管治疗D、根尖诱导成形术E、塑化治疗如果根管内渗出较多，采用哪项较好A、去除残髓开放B、根管内封FC捻C、彻底搔刮根尖区D、根管内封碘仿糊剂E、根管内严密封氧化锌丁香油糊剂如果X线片显示牙齿嵌入牙槽骨，则牵引复位的时机是A、处理完成即刻牵引复位B、处理完成两周后牵引复位C、处理完成1个月后牵引复位D、处理完成2个月后牵引复位E、无需牵引复位参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E21年住院医师考试真题9章 第3章ACD保存液中枸橼酸盐的抗凝作用,是结合血液中的A、纤维蛋白原B、Mg2+C、补体D、Fe2+E、Ca2+参考答案：E周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是( )A、网织红细胞百分数B、血红蛋白和红细胞数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体参考答案：C女,38岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血多,基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。其可能的诊断是A、无排卵型功血B、子宫内膜炎C、子宫内膜不规则脱落D、黄体萎缩不全E、子宫黏膜下肌瘤参考答案：D正常情况下皮肤表面的pH为( )A、4055B、5570C、7085D、8590参考答案：B见痢下赤白粘冻,腹痛绵绵,心中烦热,咽干口燥,午后潮热,体虚乏力,舌红少苔脉细数,其病机是A、痢久脾虚气陷B、胃之气阴耗伤较甚C、邪盛正衰，正不胜邪D、痢久正虚，湿热留滞E、以上都不是参考答案：B手术切除声带息肉,一般不采用的方法是:A、电子喉镜或纤维喉镜下切除B、间接喉镜下切除C、支撑喉镜下切除D、直接喉镜下切除E、喉裂开切除参考答案：E21年住院医师考试真题9章 第4章前牙34冠邻沟位于邻面的A、唇13B、唇13与中13交壤C、中13D、中13与舌13交壤E、舌13参考答案：B细菌性痢疾预后不与下列哪项因素有关A、菌型，志贺菌属常较重B、患者的年龄和体质，婴幼儿易患中毒型菌痢C、患者性别，女性易转变为慢性D、病型及严重程度，中毒型菌痢可危及生命E、治疗情况，及时正确的治疗使病死率下降参考答案：C肝功能障碍时代谢障碍表现为A、低糖血症B、低蛋白血症C、低钾血症D、低钠血症E、以上都有参考答案：E女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A、胃溃疡B、胃癌C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管裂孔疝参考答案：C维生素C缺乏症( )A.吸吮无力，声音嘶哑B.食欲差，身材矮，匀称C.眼结膜干燥，角膜失去光泽D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状参考答案：D反胃的主要病因病理是A、胃失和降B、中焦虚寒C、下焦火衰D、肝气横逆E、肺失肃降参考答案：ABC21年住院医师考试真题9章 第5章关于子宫解剖和MR表现,正确的是A、子宫肌层T1WI上呈低信号，T2WI上呈略高信号B、结合带是肌层的一部分，厚度为56mmC、结合带位于子宫内膜与肌层之间D、结合带于T2WI上呈明显高信号E、肌层厚度为13cm参考答案：ABCE可出现明显意识障碍的疾病是A、强迫症B、恐惧症C、疑病症D、癔病E、惊恐发作参考答案：D细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于A、碱中毒B、静脉输入大量葡萄糖C、静脉输入大量胰岛素D、血管溶血E、静脉输入大量氨基酸参考答案：D拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动A、髂关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B、下肢伸肌共同运动C、膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直D、膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E、由于中枢性瘫痪造成内翻足，为能走路逐渐形成反张膝参考答案：B下列哪些方法可治疗恶性肿瘤( )A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、基因治疗参考答案：ABCDE肾综合征出血热的传染源是( )A、野生鼠类B、犬C、病毒携带者D、猪E、急性期患者参考答案：A21年住院医师考试真题9章 第6章某女,32岁,喘咳气急,胸,咳痰稀白,伴头痛、恶寒、口不渴,苔薄白、脉浮紧,治疗应选用A、麻杏石药汤B、桑白皮汤C、二陈汤D、补肺汤E、麻黄汤参考答案：E流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是( )A、合并肺炎B、反复惊厥C、气道痰液阻塞D、压疮导致败血症E、中枢性呼吸衰竭参考答案：E痴呆患者乱吃东西,下列何谓正确判断?:A、食欲亢进B、食欲减退C、拒食D、异食症E、以上都不对参考答案：E男,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查见会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。杓间区可见一局限性突起。最可能的诊断是A、喉硬结病B、喉结核C、喉狼疮D、喉癌E、喉梅毒参考答案：B气道激光手术最大的危险是 ( )A、气胸B、着火C、激光误击穿气管导管套囊D、非靶组织损伤E、眼部损伤参考答案：B酶原颗粒主要见于A、浆液性腺泡细胞B、黏液性腺泡细胞C、肌上皮细胞D、闰管细胞E、分泌管细胞参考答案：A21年住院医师考试真题9章 第7章 应激过程中最突出的表现为肾上腺皮质增生。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对以下关于脂蛋白酶(LPL)的说法正确的是A、LPL是一个重要的组织酶B、LPL活性不足可发生型高脂血症C、在饥饿和糖尿病，LPL活性降低D、正常情况下，血中无LPLE、LPL缺乏，可发生家族性型高乳糜微粒参考答案：ABCDE急性感染手术切开指征()A.经过5-7日用药治疗无效B.口底蜂窝织炎C.感染局部疼痛加剧呈搏动性跳痛D.引流不畅E.感染初期正确答案：ABCD典型肺脓肿的临床表现是:A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛咳嗽D、咳大量脓臭痰E、肺部无明显阳性体征参考答案：ABCD关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的A、好发于段以下的支气管B、下叶多于上叶，左下叶多于右下叶C、在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张D、左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在E、右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张参考答案：D结核性脑膜炎最常累及的脑神经为A、展神经B、面神经C、听神经D、迷走神经E、舌咽神经参考答案：B21年住院医师考试真题9章 第8章胰腺钩突为胰头组成部分,它位于哪两条血管中间A、肠系膜上静脉和下腔静脉B、肠系膜上动脉和下腔静脉C、肠系膜上静脉和腹主动脉D、肠系膜上动脉和腹主动脉E、腹主动脉和脾静脉参考答案：A下列对于肥厚型心肌病的描述,错误的是A、心肌肥厚B、心腔不扩张，且多缩小、变形C、最常累及肌部室间隔D、心室舒张受限E、心室的收缩功能降低参考答案：E 始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已（苏轼盖公堂记节选） 一、据文意判断：1.作者在乡下住时患了寒咳证。（正确 错误）2.第一个医生诊断正确但用药不当。（正确 错误）3.第二个医生先用清热祛邪，后以温阳散寒。（正确 错误）4.换了几个医生，病才好了。（正确 错误）5.一位老人授与呼吸吐纳之法，赠与美食良药。（正确 错误） 二、据文意扼要填空：本文旨在说明_。参考答案：一、 （1） 作者在乡 下住时患了寒咳证。（错误） （2） 第一个医生诊断正确但用药不当。（错误） （3） 第二个医生先用清热祛邪， 后以温阳散寒。（正确） （4） 换了几个医生， 病才好了。（错误） （5） 一位老人授与呼吸吐纳之法， 赠与美食良药。（错误） 二、 本文旨在说明 养生重于药治 。关于肺脓肿,下列描述哪项不对( )A、葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌B、常有高热、寒战、大量脓痰C、多数急性空洞壁薄，内壁光整D、邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成E、急性空洞常有液平面参考答案：C正常血清钾浓度的范围是A、3-5mmol/LB、3.5-5.5mmol/LC、5-7mmol/LD、7-9mmol/LE、小于3.5mmol/L参考答案：B颞骨为一复合骨块,参与其组成有误的是( )A、鳞部B、鼓部C、乳突部D、岩部E、枕部参考答案：E21年住院医师考试真题9章 第9章某患者,女,69岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方止血。伴右侧面瘫,右耳后骨膜下肿胀,X线片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是:A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、结核性中耳炎参考答案：D一般认为,早期显影是指显影剂引人体内后几小时以内的显影( )A、1hB、2hC、4hD、6hE、8h参考答案：B男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫痪斑,血压7550mmHg,脉率116次分。此时首选治疗措施是哪些( )A. 建立输液通路B. 迅速输血C. 大腿根部热敷D. 留置导尿，观察尿量E. 吸氧参考答案: ABDE肾血管平滑肌脂肪瘤出现症状时以哪种表现最多见A、血尿B、少尿C、腹部疼痛D、呕吐E、恶心参考答案：C在终止饮酒后两天,患者出现激越症状,凭空听到有人称他是同性恋。患者意识清楚,定向力完整。患者出现的症状可能是?A、精神分裂症B、震颤谵妄C、酒精性幻觉症D、药物中毒E、焦虑性障碍参考答案：C 伴心脏病的患者，腰麻时平面应控制在胸10以下。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对