高血压病人的家庭护理与保健指导 高血压病人的中医养生保健.docx

高血压病人的家庭护理与保健指导 高血压病人的中医养生保健 高血压是人群中最常见的疾病之一，同时也是简单被人们忽视的疾病。脑血管意外在人群中死亡率较高，高血压则是导致脑血管意外的基础疾病。高血压的发病和生活水平的提高、饮食结构的不合理、生活方式的变更，社会压力的增大、人们自控实力的下降等有着亲密的关系。 心理护理 度过高血压急性期的病人可转入家庭护理，因为家庭护理可减轻病人的心理压力，使病人有一个宁静、熟识、便利的修养环境，加上合理的饮食调整，可消退病人在医院里的惊慌感和孤独感，医护人员定时的往诊又给了病人一种在医院的平安感，从而产生了主动开心的心理效应，促进疾病的康复。 依据病情制定出合适的运动安排，为防止疾病的复发，备好各种抢救用品和药物；由于高血压的预防治疗及家庭护理是长期的，甚至是终生的，因此要有目的地向病人及其家属讲授有关高血压的合理用药、饮食调护及保健指导等相关学问，以协作医护人员做好患者的心理护理和生活护理，帮助病人做健康熬炼；保持心情稳定及轻松开心的心态，提高心理素养，变更不良的心理状态，留意休息，保证足够睡眠，劳逸结合，适当运动，饮食合理，养成良好的生活习惯。 合理服用降压药 高血压患者不能间断性服药，降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾供血不足。经过实践证明，间断服药不仅达不到效果，而且会导致血压波动较大，心脑肾并发症的发生几率会增大。 现有的降压药种类和品种许多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药因人而异，应在医生指导下服用。高血压患者服用降压药，要询问医生选择合适的药物，不行常常更换药物。 不同降压药物的作用时间是不同的，长效制剂每日服用1次，降压效应可持续24小时左右；而短效制剂持续时间短，每日需服用3次，服药后68小时疗效即消逝；中效制剂作用时间约12小时，每日需服用2次，为了推断上述三种不同剂型药物的降压效果，有必要在下列几个时段自测血压。 正确驾驭自测血压的时间，能较客观地反映用药后的效果，帮助医生刚好调整药物剂量及服药时间，确定是否须要联合用药以达到更好的限制血压的目的。每日早晨睡醒时即测血压。此时血压水平反映了药物降压作用的持续效果和夜间睡眠时的血压状况。 假如夜间睡眠时血压和白天水平相同，则应适当在睡前加服降压药。服降压药后26小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后24、36小时出现，此时段测压基本反映了药物的最大降压效果。 患者在刚起先服用降压药或换用其他药物时，除了以上这些时段外，应当每隔数小时测量1次，或进行小时血压监测，以确认降压效果及血压是否有波动。 在发觉一过性脑缺血症状时，可刚好服用阿司匹林，效果很好。 高血压患者服药时应从治疗量起先，血压平稳后渐渐调整剂量改为维持量，不行突然停药。 高血压患者常伴有动脉硬化，应维持肯定水平的血压，以保证重要脏器灌注，降压速度要慢，不宜过快过急，否则有可能诱发脑血栓。 高血压患者服药后严禁吸烟喝酒，吸烟可引起血管收缩，影响药物的扩血管作用。酒能与降压药产生不同的反应，可出现严峻的高血压或低血压，心肌梗死甚至休克。 应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特殊是夜间起床小便时更要留意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 预防保健指导 加强心理护理，高血压病人有易激烈、焦虑及抑郁等心理特点，而精神惊慌，心情激烈，不良刺激等因素均与高血压亲密相关。因此，人们要耐性对待病人，依据病人的观点有针对性地进行心理疏导。使其驾驭更多的预防保健学问，了解限制血压的重要性、指导病人训练自我限制实力，参加自身治疗护理方案的制定和实施，教会病人及家属测量血压的方法，指导病人坚持服药，定期复查。 提高生活和环境质量。吸烟、酗酒是高血压病的促发因素之一。因此，高血压患者应戒烟，限制饮酒、咖啡、浓茶等，刺激性饮料也应限制，限制体重增加，坚持参与适当强度，有规律的体育熬炼。尤其是对心率偏快的高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车，跑步，游泳，做体操，打太极拳，剑术等。但须要劳逸结合，避开长时间猛烈运动。 合理的膳食结构。高血压病人在日常生活中应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化的饮食。如：家禽和鱼类，削减蛋黄、肥肉、动物内脏的摄入，激励病人多食粗粮、水果、禾谷及豆类，重视食品中具有的爱护和阻挡血管硬化作用的养分素，其中包括镁、钙、钾、硒、植物蛋白、纤维素以及维生素B6和维生素C。资料显示，高血压病人血清中微量元素铜的比值明显高于正常人，铜元素的增高可导致动脉硬化。因此，要尽量削减食用铜元素含量高的食物，如虾蟹、鱿鱼、羊肉、肝肾、蚕豆等。高血压的病人，尤其是肥胖者应限制每日热能的摄入，限制体重在志向范围之内，最好少食多餐，避开暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，实行合理的膳食结构，是预防高血压，使人健康长寿的可行方法。 小 结 高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗同等重要，因此护理人员要做好心理疏导，调整心情，变换心境，劝慰激励。在护理工作中，应细致视察患者的不同心理，教会患者进行自我心理调适，帮助指导其建立健全的人格与正常的心情反应，生活规律，以便早日康复。