中西医结合执业医师答疑精华7篇.docx
中西医结合执业医师答疑精华7篇中西医结合执业医师答疑精华7篇 第1篇 肺病及心属于( )。正确答案:B肺在五行中为金,心在五行中为火,火克金,肺病及心,即为相侮。下列各项中,不属于系统性红斑狼疮诊断依据的是( )A、颧部红斑B、非侵蚀性关节炎C、蛋白尿或细胞管型D、溶血性贫血或白细胞减少E、血沉加快参考答案:E 女性,28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是A、用镇静剂和安眠药B、服用硫氧嘧啶类药物C、应用普萘洛尔D、应用阿托品E、口服甲状腺素片如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备A、继续服用硫氧嘧啶类药物B、限制活动C、高热量、高蛋白饮食D、服用碘剂23周E、注意心率及血压的变化甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是A、静脉点滴强力止血药B、请喉科会诊气管切开C、拆去缝线,立即送手术室止血D、血肿穿刺抽血E、局部加压包扎参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:C (119120题共用备选答案)A威灵仙B防己C狗脊D独活E木瓜既能祛风湿,又能消骨鲠的药物是正确答案:A119120答案与解析 A,C。A项功效为祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。B项的功效为祛风湿,止痛,利水消肿。C项功效为祛风湿,补肝肾,强腰膝。D项功效为祛风湿,止痹痛,解表。E项功效为舒筋通络、除湿和胃。考点 威灵仙及狗脊的功效。 瘿病之肝火痰瘀证,治宜A六味地黄汤合黄连阿胶汤B丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C一贯煎合消瘰丸D龙胆泻肝丸E天王补心丹正确答案:B 何种情况下,县级以上人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取紧急控制措施A.发现流行病时B.传染病暴发、流行时C.发现疑似病人时D.发现传染病病人时E.对传染病病人隔离时正确答案:BB 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A、细支气管腔不全阻塞B、肺泡残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破坏D、二氧化碳分压增高E、血液pH值相应性改变参考答案:A 患者,女,50岁。心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。该患者水肿是A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水肿D下腔静脉阻塞E营养不良性水肿正确答案:A中西医结合执业医师答疑精华7篇 第2篇 血凝块回缩的原因是A.血凝块纤维蛋白收缩B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板的收缩蛋白收缩正确答案:A 大补阴丸中既能填精补阴以生津液,又能制约黄柏苦燥的药物是( )。A白芍药B龟板C猪脊髓D熟地黄E知母正确答案:C 慢性粒细胞白血病阴虚内热证,治疗宜选A清营汤B犀角地黄汤C八珍汤D青蒿鳖甲汤E膈下逐瘀汤正确答案:D 磁石入汤剂应A.烊化B.后下C.先煎D.包煎E.冲服正确答案:CC 秩边、膻中、头维定位。参考答案:秩边横平第4骶后孔,骶正中线旁开3寸。膻中在胸部,横平第4肋间隙,前正中线上。头维在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。 急性阑尾炎和急性胃肠炎的鉴别。参考答案:急性阑尾炎:表现为转移性右下腹疼痛、胃肠道症状、全身症状,腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张体征,右下腹见包块。尿常规:刺激输尿管、膀胱,部分患者尿中可出现少量红细胞与白细胞。多数患者白细胞升高,中性粒细胞比例不同程度升高。白细胞计数常在(1015)×10L之间,出现阑尾穿孔合并腹膜炎或门静脉炎时,白细胞计数可达20×10/L以上。急性胃肠炎:多有饮食不洁史,临床表现与急性阑尾炎相似,腹部压痛部位不固定,肠鸣音亢进,无腹膜刺激征。大便常规检查见脓细胞和未消化食物。 下列除哪项外,均为音哑或失音的常见原因A.外感风寒B.风热袭肺C.痰湿壅肺D.心肺气虚E.肺失清肃正确答案:D语声嘶哑者,为音哑;欲语而无声者,为失音。心肺气虚则神疲乏力,面色咣白,自汗,声音低怯。 患者咳逆气急,身热不解,口渴有汗,舌苔薄黄,脉浮而数。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤E.三子养亲汤正确答案:DD中西医结合执业医师答疑精华7篇 第3篇 发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是A3天B5天C7天D9天E12天正确答案:B56解析霍乱的潜伏期为数小时至5天,故对疫区接触者的检疫期是5天 下列各项中,不会出现口渴多饮的是A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻正确答案:EE 小儿腹泻的治疗方法。参考答案:(1)饮食疗法:母乳喂养的患儿可继续母乳喂养;混合喂养或人工喂养的患儿,用稀释牛奶或奶制品喂养,逐渐恢复正常饮食;儿童则采用半流质易消化饮食,然后恢复正常饮食。(2)液体疗法:口服补液:轻度脱水5080mL/kg,中度脱水80100mUkg,少量频服,812小时将累积损失量补足。静脉补液:定量、定性、定速、纠正酸中毒、钾的补充、其他电解质的补充。(3)药物治疗:控制感染。微生态疗法。肠黏膜保护剂。(4)补锌治疗。(5)迁延性和慢性腹泻病的治疗:液体疗法。营养治疗。药物疗法。 清营汤的组成药物中含有( )A.玄参丹参B.黄芩黄柏C.丹皮芍药D.石膏知母E.竹叶麦冬参考答案:A 首选用于治疗肝硬化肾阳亏虚证的方剂是A.济生肾气丸B.附子理中汤C.中满分消丸D.月鬲下逐瘀汤E.柴胡疏肝散正确答案:D 肺俞、孔最主治。参考答案:肺俞主治:咳嗽、气喘、咯血等肺疾。骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。孔最主治:咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。肘臂挛痛。痔血。 患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断是( )A、中度脱水、等渗性B、重度脱水、等渗性C、中度脱水、低渗性D、重度脱水、低渗性E、轻度脱水、等渗性参考答案:D 消化性溃疡合并上消化道出血属肝火犯胃者,其治法是正确答案:B中西医结合执业医师答疑精华7篇 第4篇 题共用备选答案A法半夏、厚朴B沙参、百合C甘草、桔梗D党参、白术E干姜、细辛久嗽热伤肺津,口干咽燥,舌红者,可在主方中加用的药物是查看材料正确答案:BB 主治外感风寒湿,兼有气虚的方剂是A.败毒散B.参苏饮C.九味羌活汤D.大青龙汤E.小青龙汤参考答案:A 铅中毒的解毒药是A.二疏丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.纳洛酮E.依地酸二钠钙正确答案:E依地酸二钠钙用于治疗铅中毒;二巯丙醇用于治疗砷、汞中毒;亚甲蓝小伎俩用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症;阿托品用于有机磷农药中毒;纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药。故137题选择A,138题选择E。 治疗高催乳素血症性不孕,应首选( )。正确答案:D 症情平稳后,服下列何药以资调理( )A补中益气汤B参苓白术散C枳术丸D玉屏风散E六君子丸正确答案:E诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几顶检查A、发病34小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)B、腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊C、B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液D、既往有胆道疾患E、以上都不是参考答案:ABCD 患儿,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其治法是A.清热利湿退黄B.温中化湿退黄C.化瘀消积退黄D.益气养阴退黄E.以上均非正确答案:B患者为阴黄寒湿阻滞证,故温中化湿退黄。 对临床疑诊自发性气胸患者,应首选的检查方法是AB型超声波B胸部CTC胸部X线D磁共振成像E纤维支气管镜正确答案:C自发性气胸患者X线胸部检查为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。中西医结合执业医师答疑精华7篇 第5篇 患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛。查体:体温365。C,血压7550mmH9。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断A.大便涂片染色检查B.大便悬滴及培养检查C.血培养D.大便培养E.血常规检查正确答案:BB 旋覆花的用法是( )A.包煎B.研粉吞服C.入汤剂D.冲服E.后下参考答案:A 根据下列选项,回答 274275 题: A怒B喜C思D悲E恐第274题:素问•调经论说:“血有余”,则( )。正确答案:A 希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是( )。A平等对待患者B保守医密C不伤害病人D为病家谋利益E不为妇人施堕胎手术正确答案:D为病家谋利益是其行医的宗旨。 乳痨是A乳腺小叶良性肿瘤B乳房部的慢性炎症C乳房部的慢性化脓性疾病D乳房部的急性化脓性疾病E乳房部的急性炎症正确答案:C 乳房后脓肿,切开排脓应正确答案:C 男,65岁。慢性胃病史30年,近半年上腹痛加重,消瘦明显。查体:贫血貌。该患者最可能的诊断是( )A胃癌B胃食管反流病C慢性胃炎D十二指肠溃疡E胃溃疡正确答案:A慢性胃病史+消瘦+贫血,患者年龄60岁,所以考虑胃癌可能性大,故本题的答案为A。胃食管反流病的主要临床表现为反酸引起烧心、胸骨后烧灼痛等,故选项B胃食管反流病不正确。溃疡病的主要腹痛特点为:季节性、规律性、周期性,表现为饥饿痛或进餐痛,所以答案D十二指肠溃疡和E胃溃疡不正确。慢性胃炎患者不会有明显消瘦,所以答案C慢性胃炎错误。 头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色萎黄,心悸失眠,舌淡嫩,脉细弱,证属( )。A气阴亏虚B血虚C气血两虚D气虚E津气亏虚正确答案:C兼有“少气懒言,乏力自汗”的气虚象及“心悸失眠”的血虚表现,更有“面色萎黄、眩晕、舌淡、脉细弱”等气血两虚见症。中西医结合执业医师答疑精华7篇 第6篇 患者,男性,45岁。近来出现心动过速。查体:心率为150次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次/分,但运动后又增快至150次/分。其应首先考虑的诊断是( )A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导E、心房扑动,2:1房室传导参考答案:A 婴儿腹泻治疗原则不包括A加强护理,防止并发症B调整和适当限制饮食C纠正水、电解质紊乱D长期应用广谱抗生素E控制肠道内外感染正确答案:D婴儿腹泻总的治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药,纠正滥用抗生素。 湿热浸淫型痿证的特点A.病起发热后,突然两足痿废,心烦口渴,咳呛咽干,小便短赤,皮肤干燥,舌红苔黄,脉细数B.起病缓慢,肢体痿软无力,四肢麻木微肿,扪之微热,喜凉恶热,尤以下肢多见,小便赤涩热痛,舌红;苔黄腻,脉濡数C.起病缓慢,肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,少气懒言,苔薄白,脉细弱D.起病缓慢,下肢痿软无力,腰膝酸软,不能久立E.痿证日久,怕冷,小便清长,舌淡,脉沉无力正确答案:B 135136 题共用备选答案第 135 题 生地黄的主要归经是正确答案:D患者,男,65岁。有前列腺增生病史,小便频数不爽,淋漓不尽,伴头晕目眩,腰膝酸软,尿黄而热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A、抵当丸B、肾气丸C、知柏地黄汤D、前列腺汤E、八正散参考答案:C 硫脲类抗甲状腺药的不良反应最严重的是A.黏膜出血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.粒细胞减少E.溶血性贫血正确答案:DD 下列各项,不主疼痛的脉象是( )A、滑脉B、伏脉C、动脉D、弦脉E、紧脉参考答案:A 患者牙龈出血,身热烦躁,口渴,舌质绛,脉数,其临床意义是( )A、血热证B、血瘀证C、血寒证D、气不摄血证E、血脱证参考答案:A中西医结合执业医师答疑精华7篇 第7篇 健脾丸的组成中有A.薏苡仁B.莱菔子C.鸡内金D.黄芪E.黄连正确答案:EE女,50岁,头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳处理方案是A、立即行左侧开颅探查B、立即脱水后复查头颅CTC、脑室外引流D、保守治疗E、以上都不对参考答案:B 硫黄的主治病证是( )A.热痰喘咳B.寒痰癫狂C.痰厥癫狂D.虚喘冷哮E.阴虚燥咳参考答案:D 患者胆囊切除术后,伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而创面一时不能愈合。应首选的治疗措施是A砭镰法B垫棉法C药线引流D扩创引流E药筒拔法正确答案:B 下列哪项是腰麻禁忌证( )。A肛门手术B穿刺部位感染C下肢手术D下腹手术E盆腔手术正确答案:B 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A阿托品B氯磷定C利多卡因D甲硝唑E双复磷正确答案:A 掌骨、趾骨骨折需做的检查是( )A.正侧双斜位片B.正位片C.双手正位片(包括腕关节)D.正斜位片E.侧轴位片参考答案:D 尿路结核,尿液异常可见 查看材料正确答案:BB