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    22年超声医学科每日一练7篇.docx

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    22年超声医学科每日一练7篇.docx

    22年超声医学科每日一练7篇22年超声医学科每日一练7篇 第1篇 2D超声检查单纯二尖瓣狭窄时,以下哪项指标与本病不符A.左房、右室增大B.二尖瓣前叶舒张期呈圆隆状C.左房和左室明显增大D.二尖瓣多普勒频谱E峰明显增高E.二尖瓣跨瓣压差明显增高正确答案:C 肝硬化引起脾大的原因是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案:A 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:C 单侧输尿管积水的原因是A.输尿管结石B.输尿管狭窄C.下腔静脉后输尿管D.输尿管肿瘤E.输尿管末端囊肿正确答案:ABCDE 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速21m/s,可能的诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C左房血栓D左房黏液瘤E二尖瓣脱垂正确答案:D根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。 主动脉右窦瘤破人右室流出道时,右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流正确答案:B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。 关于胆囊病变,下列哪种说法不正确?()A.胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声像图表现B.少数胆囊结石后方无声影C.部分胆囊结石可不随体位改变移位D.胆囊颈部结石在横断面上可出现“靶环征”E.胆囊内大于10mm的软组织结节,应高度警惕恶变的可能正确答案:A22年超声医学科每日一练7篇 第2篇 主动脉瓣反流表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:D 多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案:C 超声的分辨力不受下列哪项因素的影响A超声频率的高低B脉冲的宽度C重复频率的高低D声束的宽度E声场远近及其声能分布正确答案:C 心包积液患者,超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上,可能为下列哪种疾病A原发性或转移性心包肿瘤B低蛋白血症C结核性心包炎D心包积血E非特异性心包炎正确答案:C结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液,液体多呈无回声液性暗区,也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包,长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带,但在液体内无明显的漂动。 肝硬化的超声表现不包括下列哪一项A肝脏体积缩小,形态失常B门静脉扩张,脾大,腹水C胆囊壁增厚D肝静脉走行及管腔无异常改变E实质回声弥漫性增强、增粗,可有结节样回声正确答案:D 正常软骨呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:E此题为记忆题,正常人体不同组织回声强度存在较大差异,这需要超声医师熟记。另外,脂肪属于疏松结缔组织,但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪组织可有很大的差别。 若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B卵圆孔未闭C缺损最小残端35mmD缺损直径30mmE房间隔原发孔缺损正确答案:E22年超声医学科每日一练7篇 第3篇 当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时A穿透力增强B分辨率增强C被反射的声能增多D被吸收的声能增多E混响增强正确答案:C声波发射时,经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面,会发生反射和折射,包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的:R1=(Z2Z1)/(Z2+Z1)2,Z1、Z2代表两种介质的声阻抗。R1代表声强反射系数。由式中可见:两种介质的声阻差越大,界面反射越强(Z2Z1);两种介质声阻差相等,界面反射消失(Z2=Z1)。两种介质存在着声阻差,是界面反射的必要条件(Z2Z1)。 主动脉右窦瘤破人右室流出道时,右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流正确答案:B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为A1020mm,包绕整个心脏B510mm,主要局限于左室后下壁区域C35mm,主要局限于左室后下壁区域D23mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域正确答案:A 周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案:E WES sign正确答案:WES三合征,是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声,其后方伴声影。 关于经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的( )A.子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D.与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱正确答案:C 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案:A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时,右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP,故RVSP=PTR+RAP,而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2,另外,RAP可根据右房的大小简单估测压力,即正常大小时,RAP为5mmHg;轻度扩大时,RAP为10mmHg;中度以上扩大时,RAP为15mmHg。注:PTR为三尖瓣反流压差,VTR为三尖瓣反流峰值流速,RAP为右房压。22年超声医学科每日一练7篇 第4篇 使用10MHZ探头检查甲状腺的正确方法是A.常用间接扫查法B.颈部垫高、头后仰直接扫查C.小儿可选用频率更低的探头D.常用的体位是左侧卧位E.必要时可选用3.5MHZ探头直接扫查正确答案:B 心脏肿瘤中,最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案:A心脏肿瘤为少见病,原发性肿瘤更为少见,75为良性肿瘤,其中最常见的为黏液瘤约占50,其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25,其中肉瘤占20。 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为A1020mm,包绕整个心脏B510mm,主要局限于左室后下壁区域C35mm,主要局限于左室后下壁区域D23mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域正确答案:A 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案:B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波,即频率20000Hz的机械(振动)波。 造影二次谐波成像的原理是A宽频探头的宽频带效应B微气泡散射的非线性效应C发射超声功率的改变D超声在血中的空化作用E超声聚焦区的变换正确答案:B由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。 积液的声像图特征性表现为:有清晰易辨的边缘具有良好的声传导无回声含有相当多的碎片( )A.B.C.D.正确答案:C 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合情况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案:A22年超声医学科每日一练7篇 第5篇 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案:E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。 肝硬化时肝脏大小、形态的变化,下面描述错误的是A中晚期左叶或尾状叶增大B中晚期肝脏右叶缩小C晚期肝脏萎缩变小D中晚期肝表面不平整E早期肝硬化肝脏略有缩小正确答案:E早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大。 子宫肌层的正常回声为A.实质均质结构B.囊性均质结构C.实质不均质结构D.囊性不均质结构E.囊、实性结构正确答案:A 大隐静脉的属支包括以下哪几项A.旋髂浅静脉B.腹壁浅静脉C.股内侧浅静脉D.阴部外静脉E.股外侧浅静脉正确答案:ABCDE 法鲁四联症必须检查的两个切面是A.主动脉短轴+左室两腔心B.二尖瓣短轴+心尖四腔心C.主动脉短轴+左室长轴D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴E.剑突下四腔心+心尖五腔心正确答案:C 经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊结构A.3周B.5周C.7周D.4周E.6周正确答案:D 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案:D22年超声医学科每日一练7篇 第6篇 以下哪种情况不需要做右心声学造影A.室间隔缺损合并肺动脉高压B.右室壁憩室C.肺动静脉瘘D.肺动脉瓣膜性狭窄E.完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损正确答案:D 主动脉弓的正常解剖分支是A.两支,分别为左无名动脉、右无名动脉B.三支,分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉C.四支,分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉D.三支,分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉E.四支,分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉正确答案:D 关于不同组织声衰减一般规律的描述,不正确的是A组织内含水分愈多,声衰减愈低B体液内含蛋白成分愈多,声衰减愈高C组织中含胶原蛋白愈多,声衰减愈高D组织中含钙愈多,声衰减愈高E组织中含气体成分愈多,声衰减愈低正确答案:E人体组织衰减的一般规律是:组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著;反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少,组织中钙质成分愈多,衰减也愈多。 慢性胰腺炎的声象图有何特点?正确答案:(1)胰腺体积略增大或在正常范围内。(2)胰腺外形不规则,轮廓比较模糊,常与周围结构分界不清。(3)胰腺内部回声增多,增强,分布不均匀。(4)胰管扩张或增粗,有时呈囊状改变,可出现扭曲现象。(5)慢性胰腺炎如有急性发作,可在上述图象的基础上出现急性胰腺炎声像图的变化。(6)胰腺局部如出现无回所声暗区,表示有假性囊肿形成。 患者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能为A股动脉血栓B股静脉血栓C股动静脉瘘D股静脉瓣功能不全E假性动脉瘤正确答案:C由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后,超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,说明动脉、静脉之间有一瘘口,应为股动静脉瘘。 某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约08cm2,连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s,其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必须测瓣口间距估计正确答案:B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2,血流速度为3540m/s。 改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案:B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。22年超声医学科每日一练7篇 第7篇 患儿,5岁,呼吸困难,紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为A法洛四联症B法洛三联症C室间隔缺损D埃布斯坦畸形E法洛五联症正确答案:A 以下哪项是脂肪肝的超声征象()A.肝脏表面凸凹不平B.肝脏回声细密增强C.肝脏右叶缩小,左叶增大D.肝脏右叶增大,左叶缩小E.肝脏回声增粗增强正确答案:B 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案:E 何为小肝癌?其声像图特点有哪些?正确答案:小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米,或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。声像图特点有:(1)病灶多为圆形或椭圆形,边界清晰;(2)病灶内部回声不一,但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕,内部有纤细带状回声分隔,似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象,但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影。 二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为A左心室和左心房B右心房和左心室C左心室和右心室D左心房和左心室E左心房和右心室正确答案:E二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限,故最先出现左房扩大;左房扩大后左房压力增高,肺静脉压力增高,进而肺动脉压力增高,引起右心血流回流至肺动脉受阻,故右心室、右心房开始扩张。 易与胰头肿块混淆的是A.门腔淋巴结B.右侧膈肌脚C.胃幽门管D.右肾上腺E.十二指肠正确答案:E 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁出现肥厚C肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声学造影时左心室显影正确答案:A

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