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2022心理咨询师试题5章2022心理咨询师试题5章 第1章MMPI-2临床量表剖析图的突出编码类型中，进入编码的量表的最低分数要比没有进入编码的其他临床量表分数最高者至少高出()个T分。A:4B:5C:6D:7答案：B解析：略。一般资料：求助者，女性，19岁，大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助吗？求助者：我最近总感到紧张，睡不好觉。心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你感到紧张，并出现睡眠方面的问题吗？求助者：我上大学后各方面都比较顺利。三个月前，学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会，因此非常努力地为选拔考试做准备。第一轮选拔虽然入选，但成绩很不理想，因此我更加努力地准备下一轮考试。现在我每天都很紧张，几乎每晚都要到凌晨2点多才能入睡。而且越是睡眠不好，就越担心影响我的复习，就更加紧张、烦躁。心情越来越差，还经常头痛。这些情况让我的学习效率大大下降，根本没办法正常备考。如果一直这样下去，我真的很难通过后续的考试。您一定要帮帮我啊！心理咨询师：我非常能理解你的心情。你特别渴望能获得这次机会，但第一次选拔成绩不太理想，所以你更加努力地准备后续的考试，同时又担心自己还会考得不理想，对吗？求助者：是的。心理咨询师：因此你经常感到紧张、烦躁，还出现了入睡困难、头痛等症状，明显影响到学习效率。那你能谈谈你是在什么时候，第一次因为学习方面的事情而出现紧张情绪和睡眠问题的吗？求助者：是在高考前最后一次模拟考试结束之后。当时，我发现平时和我要好的同学都比我考得好，我心里特别接受不了，就暗自下决心一定要在高考时超过他们。备战高考的那段时间，我紧张并第一次出现睡眠问题。不过，那段时间不是特别紧张，并且睡眠问题也只是偶尔出现。高考后，我的成绩比那些同学都要高，我很高兴，这些问题也就自然消失了。心理咨询师：你的意思是，你必须比与你要好的同学考得好，对吗？求助者：对啊！心理咨询师：什么原因使你认为你必须要比所有与你要好的同学考得好呢？求助者：（沉默），不知道，但我就是认为我必须比他们所有的人都要表现得好。就像这次考试，我也认为我必须通过才可以。心理咨询师：除了考试之外，还有其他事情让你紧张吗？求助者：有的，前几天我们体育课要进行百米达标测试，我紧张得中午都没睡着，就怕自己不及格。心理咨询师：是什么原因让你为体育考试是否及格而如此担心呢？求助者：没什么原因啊！我就是觉得我不能有任何科目不及格。要是连百米达标这点小事都做不好，那自己真是一无是处了。该求助者的情绪症状包括（）。多选 A紧张 B烦躁 C焦虑 D愤怒答案：A,B,C解析：共用题干一般资料：求助者，男性，25岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。该求助者的咨询动机包括请求心理咨询师()。多选 A:替他选择女友B:给予恋爱指导C:帮助判断病情D:协助自己成长答案：A,B,C解析：初步诊断中有关心理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别，苦恼、烦躁、紧张不安这一系列症状是焦虑情绪的体现。故本题答案为C。初步诊断症状整理从案例中可以看到，很明显求助者没有出现幻觉。“曾经把两个女朋友认错”，说明出现了知觉错误。“有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了”，说明有幻想存在。对于记忆错误，案例中并没有关于信息提取的内容，因此不能判断出现了记忆错误。因此选BC。初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的：一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（45分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。该案例中求助者是由于家乡的女朋友突然到来，提出要在这里找工作，及讨论婚事，让求助者感到很矛盾，对于两个女友难以取舍，但又感到内疚，心理冲突与现实生活密切相关，属常形冲突，不到可疑神经症和神经症的程度，因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度（女友到来）、病程（一个多月）、反应强度（内心痛苦无法摆脱，社会功能受损）、反应未泛化（痛苦仅由女友到来及对于女友的取舍有关）等情况分析，可初步诊断为一般心理问题。因此本题答案选B。动机冲突的内容本题的A选项和C选项很容易排除掉，主要是在B选项和D选项之间容易出错。从现实层面讲，来访者有两个女友，的确会让他感到不道德，由此而引发出苦恼、内疚等感受。但这种不道德感并非其产生心理问题的根本原因，之所以会前来咨询，是由于现实中两个女友让他感到了内心冲突，让其感到很矛盾，内疚和觉得不道德分别是冲突的不同方面，因此才会产生一系列的症状。因此最全面的答案选D。心理问题产生的原因由题中可知，导致求助者产生心理问题的最直接原因是其内心的冲突，对于两个女友，求助者都喜欢，难以取舍，同时，求助者又觉得自己的行为不道德而产生内疚感。因此说导致心理问题的最根本原因是现实冲突。故答案为B。心理咨询的工作范围A选项和B选项的内容是现实层面的问题，并不属于心理咨询的范畴，而D选项并非求助者主要的求助内容，C选项是心理咨询的咨询范畴，求助者也是因此前来咨询的，因此选C。心理咨询的原则和目标求助者前来咨询，是由于目前的交友行为让其感到困扰，造成了心理冲突，咨询师的工作内容便是帮其缓解存在的心理冲突。同时在心理咨询中，对求助者各种信息的保密原则既是职业道德的要求，也是由心理咨询本身的性质所决定的。需要保密的内容有：咨询中求助者暴露的内容，如个人信息、心理诊断、心理测验结果；咨询中与求助者的接触过程。因此对于求助者的交友行为，咨询师应保护其隐私。改变恋爱观和消除内疚感，这并非求助者前来咨询的目的，遵循求助者自己的意愿即可。因此答案选BD。判断来访者的求助动机案例中，求助者“担心自己会得精神病，因此来寻求帮助”，从这点可以看出，来访者担心自己的病情，有希望咨询师帮助判断病情的求助意愿。“希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好”，这里可以看出求助者希望咨询师给予一些恋爱指导，帮助其选择女友。对于希望咨询师协助自己成长这一动机，案例中并未提及。因此选择ABC。症状及病程诊断求助者前来求助是因为一个多月前家乡女友突然前来，而同时对于新女友的感情也很深，让他在两个女友之间如何选择上产生了冲突（双趋式冲突），因此选项AC正确。求助者的社会功能有损害，但其仍然能坚持每天工作，社会功能属轻度受损。另外，判断人格障碍的标准至少同时符合以下几点：幼年起病，年满18岁；某一症状表现明显，且持续2年以上；给自己或他人带来负面影响。很明显，求助者不同时符合这几项，排除有人格障碍。因此本题选择AC。商定咨询目标的注意事项咨询目标一般由求助者和咨询师共同制定，但在咨询师与求助者的目标难以统一的情况下，一般应以求助者的目标为主。A选项和B选项显然不符合现实情况，可排除掉。D选项带有道德评价，也不符合。因此选C。生理症状的应对和处理失眠属于求助者心理问题中非常常见的生理症状，一般需要排除器质性疾病的影响，同时评估严重程度，解决心理问题的同时也可以通过心理学的技术和方法改善引起失眠的焦虑情绪，如进行放松练习，进而缓解失眠。催眠技术主要是通过咨询师的暗示和引导进入到一种特殊的意识状态。药物治疗属于临床医生的工作范围，不属于心理咨询师的工作范围。本题答案选AB。积极关注的内容积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。案例中主动来咨询、仍坚持工作、有自我觉察、具有道德感等都是可以给予积极关注的方面，对这些内容进行积极关注，不仅有助于建立咨询关系、促进沟通，而且本身就具有咨询效果。因此答案选ABCD。遗传决定论的观点包括()。(2022-11)A:心理发展是由遗传因素决定的B:心理发展的过程是遗传素质的自然显现过程C:环境只能促进或延缓遗传素质的自我显现D:环境的作用也很大答案：A,B,C解析：心理发展的动因问题是发展心理学理论问题争论的纠结点，包括遗传决定论、环境决定论、遗传与环境共同决定论、社会学习获得论、社会文化因素决定论、主客体相互作用论。遗传决定论的代表人物是高尔顿，其主要观点是：心理发展是由遗传因素决定的；心理发展的过程只是这些先天、内在因素的自然显现；环境只起一个引发的作用，最多只能促进或延缓遗传因素的自我显现而已。共用题干一般资料：求助者，女性，26岁，外企职员。案例介绍：一年前，求助者硕士毕业，进入一家世界500强的外资企业工作。求助者工作勤奋努力，深得上司的赏识和器重。半年前，求助者第一次作为项目负责人向国外客户进行项目介绍。在介绍之前，她反复告诫自己“千万不要紧张，千万不要紧张”。可没想到越是这样越紧张，在介绍中接连说错好几个单词，引得客户和同事哄堂大笑。让求助者感到非常尴尬。一个月前，求助者的上司让其负责一个新的项目，并嘱咐求助者“这个客户对我们非常重要，这次项目的介绍一定要做到完美”。求助者在写项目计划书时，头脑中突然闪现“这次项目介绍再出错怎么办？”，这种想法让求助者紧张，无法集中注意力工作。虽然她想使自己平静下来，集中注意力工作，但效果不明显。她愈加紧张不安，烦躁，只有不去想和工作有关的事情时，心情才会好些。求助者担心自己会得精神病，主动来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，谨小慎微，追求完美。在本案例中，恰当的咨询目标包括()A:改善负性情绪B:在工作中做到完美C:提高工作效率D:任何时候不再紧张答案：A解析：事件：进行项目介绍时说错单词，引起客户、同事发笑；害怕新项目出错。时间：一个多月。情绪状态：紧张不安、烦躁、无法集中精力工作。个性特点：性格内向、谨小慎微、追求完美。求助者的心理问题为一般性心理问题，属于心理正常中的心理不健康。实施咨询方案的策略包括和求助者建立咨询关系，调动求助者的积极性，使用参与性和影响性技术推动咨询的进一步深入，采用咨询技巧克服咨询中的阻抗、移情依赖等，故选ABC。最早的一个发展顺序量表的范例是（ ）。 (A)贝利发展程序表 （B)皮亚杰发展程序表(C)葛塞尔发展程序表 （D)比内发展程序表答案：C解析：MMPI-2的内容量表可归为如下几类，分别为（ ）。(A)内部症状类 （B)外显侵犯行为类(C)消极自我认识类 （D) 一般问题类答案：A,B,C,D解析：心理咨询师掌握心理异常症状，是为了( )。单选A. 诊断精神障碍和进行治疗B. 鉴别精神障碍和非精神障碍C. 对精神病患者进行心理咨询D. 对人格障碍进行有效的咨询答案：B解析：知识点： 变态与健康心理学 /理论基础 咨询师掌握心理异常症状是为了鉴别精神障碍和非精神障碍。一般来说，精神障碍不属于心理咨询师处理的范畴，而非精神障碍的心理问题式心理咨询师处理的主要对象。2022心理咨询师试题5章 第2章共用题干一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。案例介绍：求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解，内心非常痛苦，她不甘心，不停地给他打电话、发短信，要求他给自己一个理由，可是都音讯皆无。求助者无法自拔，主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？求助者：他为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地走了，甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气，是吗？求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。求助者：是啊。心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛！心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。求助者：（沉默）不能呀！心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人喜欢你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢？求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我，一点理由都没有呀。心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能改善自己的情绪。求助者：能是这样吗？心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受多种结果，你就能摆脱情绪困扰。求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种？心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者：你讲得很对。该求助者心理问题的特点包括()。多选 A:有现实刺激因素B:有人格障碍基础C:病程尚无法确定D:问题无明显泛化答案：A,C,D解析：心理咨询的技术具体化技术是为了明确求助者表述的内容，开放式提问是没有预设答案的、可以搜集较多信息的提问方式，咨询师让求助者详细说说痛苦的原因，既是具体化技术，也是开放式提问；修饰性反问是一种离开了具体问题把话题引向空洞和抽象的、让求助者不必要回答也无法回答的不恰当提问方式，本句话并非修饰性反问；摄入性谈话是一种为了搜集资料、建立良好咨询关系的会谈方式，咨询师所说这句话虽然也是摄入性会谈，但题干中问的是“使用的技术”，会谈方式不属于咨询的技术。答案选AB。合理情绪疗法修通阶段常用的辩论技术本案例中咨询师使用的咨询方法是以产婆术辩论为主要修通方式的合理情绪疗法。产婆术来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩论法，基本思路是从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者从中认识到自己先前认知中不合理之处，会主动加以纠正，以达到改变不合理信念的目的；基本形式一般从“按你所说/你的意思是说”开始，推论“因此”，再推论到“因此”，通过“三段式”推论，产生谬误，形成矛盾，咨询师利用矛盾进行面质，使求助者不得不承认其中的矛盾，迫使求助者改变其不合理信念，最终建立合理信念。这里咨询师就是按照求助者“我这么爱他，不应该被拒绝的”的信念进行推论，说“按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你”，这不是对求助者进行教育，也没有到改变求助者信念的时候，同时也不是启发求助者进行思考，启发的方式较为温和，主要采用引导的形式，这里用比较直接的方式进行推论，比较富有挑战性，因此答案选C。心理咨询的目标心理咨询的目标必须属于心理学性质，本案例中求助者存在明显的负性情绪和错误观念，因此解决情绪困扰和改变错误认知都可以作为较为恰当的目标。该求助者没有出现明显的行为障碍；求助者对婚恋观念的描述非常笼统，不够具体；促进自我实现虽然可以作为心理咨询中的远期目标，但由于本案例使用的是合理情绪疗法，首先解决情绪困扰是比较具体而合适的咨询目标。故答案为B。心理问题的表现该求助者主要因为失恋而产生情绪困扰，现实刺激比较明确，而且主要对失恋痛苦，情绪反应没有泛化到其他方面，但是病程不够明确；案例中求助者有关具体人格特征的资料不够清晰，无法断定是否具有人格障碍的基础，因此答案选ACD。合理情绪疗法的ABC理论美国心理学家埃利斯首创的合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对事件的看法、解释及评价即信念，C代表在信念的作用下求助者的情绪反应和行为结果。合理情绪疗法认为，诱发事件A不是引起情绪反应和行为结果C的原因，属于自动化而经常不被人所意识的B才是引起情绪和行为的原因，所以只要改变了不合理的信念B，就可以改变原有结果C。本案例中求助者的恋爱发展遭到男友拒绝，后来又不回短信是求助者遭遇的实际刺激事件，属于ABC理论中的A，“我爱他，他也应该爱我”是求助者的信念，属于ABC理论中的B，因此答案选AC。合理情绪疗法的ABC理论根据上题分析，本题答案选B。合理情绪疗法常用技术在合理情绪疗法的修通阶段，最常用的技术就是与不合理信念进行辩论，而辩论经常用到的方法就是来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩论法，即产婆术式辩论，本题答案选B。不合理信念的类型合理情绪疗法中，绝对化要求、过分概括化和糟糕至极是非理性信念的三个主要特征。绝对化要求是个体以自己的意志为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念，该类信念通常与“应该”和“必须”等词联系在一起，该案例中的求助者说“我爱他，他也应该爱我”就属于一种绝对化要求；过分概括化是一种以偏概全的不合理思维方式，典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值，本案例中的求助者没有表现出明显的过分概括；糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念，本案例的求助者也没有类似明显表现。故本题答案为B。合理情绪疗法的阶段合理情绪疗法的工作程序主要有以下阶段：诊断阶段，主要是初步寻找求助者的不合理信念；领悟阶段，主要是进一步寻找求助者的不合理信念，同时通过某些事例结合求助者的思维特点进行分析，使求助者产生对ABC理论的了解和领悟，并初步改变求助者的不合理信念；修通阶段，主要使用多种方法与技术针对求助者主要的不合理信念进行辩论并逐步改变其不合理信念，同时建立合理信念；巩固阶段，主要对已经建立的合理信念进行巩固，同时继续寻找求助者可能的其他不合理信念，予以改变，建立合理信念。本案例中咨询师通过使用产婆术式辩论对求助者的不合理信念进行归谬推论，进而改变求助者的不合理信念，建立合理信念，产婆术辩论是修通阶段的主要技术，所以这段咨询最可能发生在修通阶段。故答案为B。合理情绪疗法的局限合理情绪疗法的注意事项：合理情绪疗法对那些拒绝做出改变自己信念努力的、过分偏执以及领悟困难的求助者难以奏效；合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的求助者更有效果；咨询师自身的非理性信念可能会影响咨询的效果。符合题干要求的答案选BC。根据案例材料，回答题求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话：心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧？求助者：（沉默多选心理咨询卿：你认为婆婆说什么针对你的话了吗？求助者：没有！心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗？求助者：对。心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢？求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了？求助者：嗯！心理咨询师：那你为什么还烦恼呢？求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗？心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗？对你的饮食、睡眠情况有影响吗？求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧！求助者：还可以。心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧！那么你对其他人有这样的行为吗？求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗？我保证对你的一切都会保密。（此处略去一段谈话多选心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗？求助者：没有。心理咨询师：外表呢？求助者：也不如我。心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗？求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。心理咨询师：她工作能力比你强？求助者：不知道。心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗？求助者：有过。心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样？求助者：当然是夸奖小姑予的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师：那你是怎么想的？求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。本案例中的心理咨询师在咨询中使用的提问方式有（多选A 、 封闭式提问B 、 直接逼问C 、 开放式提问D 、 间接询问答案：A,B,C解析：开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案，求助者也不能简单的用一两个字，或一两句话来回答，从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。封闭式提问技术是指咨询师提出的问题带有预设的答案，求助者的回答不需要展开，从而使咨询师可以明确某些问题。直接逼问，如：“您有什么问题，说吧！”所以本案例中咨询师使用的提问方式有直接逼问、开放提问、封闭提问。勒温（1936)关于社会行为的公式B =f (P，E)中，E表示（ ）。(A)行为 （B)个体(C)个体所处的情境 （D)函数关系答案：C解析：下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。从统计结果可以算出，该求助者的阳性项目均分约为（）。A.22B.23C.28D.33答案：C解析：根据阳性项目数为61，那么阴性项目数为29，那么阳性项目均分=(200-29)61=28。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数。第二，考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数；单项分2的项目数，而阴性项目数为单项分=1的项目数。阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)阳性项目数。情绪的功能包括（ ）。 (A)适应功能 （B)动机功能(C)信号功能 （D)保持功能答案：A,B,C解析：情绪情感的功能包括适应功能、动机功能、组织功能、信号功能。根据材料，回答题某求助者的MMPI测试结果如下：不能用来评估求助者情绪状况的是（）单选。A 、 SDSB 、 SASC 、 16PFD 、 SCL-90答案：D解析：SCL-90量表是为评估临床症状严重程度而使用的量表。CBCL主要用于()。(2022-11)A:评价和识别认知问题高危儿童B:评价和识别情绪问题高危儿童C:评价和识别行为问题高危儿童D:给出儿童心理障碍的明确诊断答案：B,C解析：CBCL主要用于筛选儿童的社会能力和行为问题，适用于416岁的儿童。主要用来识别和评价行为和情绪问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断。对心理问题的社会性原因分析时，应注意的是（）。A.负性社会生活事件会成为应激源B.正性社会生活事件不会成为应激源C.生活事件的发生频度起重要的作用D.道德、风俗习惯等因素起重要的作用答案：A,C,D解析： 此题暂无解析2022心理咨询师试题5章 第3章一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍两个月。案例介绍：近两个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没必要。但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。对求助者的心理状态作诊断的依据是（）。A.心理冲突不具有道德色彩B.痛苦的情绪体验时间为两个月C.冲突内容泛化D.工作生活尚能坚持答案：A,B,C,D解析：本案例求助者的心理冲突是由一些不必要的小事引起不具有道德色彩，如“反复思考毫无意义的问题”，且冲突内容充分泛化；但从病程来看，求助者的痛苦情绪体验仅有两个月，社会功能轻微受损，即“工作、生活受到了影响，但尚能坚持”，所以ABCD四项均为判断求助者的心理状态提供了依据。下列陈述中正确的包括（ ）。(A)成功几率大的活动会激发个体高水平的成就动机(B)成就动机越强的人抱负水平越高(C)个体的施展才华的机会越多，成就动机就越强(D)失败的体验会降低个体的抱负水平答案：B,C,D解析：成功几率太大的活动，反而不会激发个体高水平的成就动机。成就动机越强的人，抱负水平也越高。个体的施展才华的机会越多，成就动机就越强。失败的体验会降低个体的抱负水平。某事件刺激量等于该事件影响程度×（）×该事件发生次数。A.正性事件刺激量B.负性事件刺激量C.全部坏事刺激量之和D.该事件的持续时间答案：D解析：在摄入性会谈中转换话题的技巧包括( )。多选A. 自然随意地倾听B. 情感反射C. 要随时打断谈话D. 引导答案：B,D解析：知识点： 心理诊断技能 /会谈法 心理咨询师控制会谈方向的方法有：。态度测量一般使用（ ）的方法。(A)实验 （B)间接(C)观察 (D)直接答案：B解析：态度测量始于20世纪20年代，一般使用间接的方法。常用的态度的测量方法有量表法、投射法、行为反应测量法等。案例五一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，某公司部门经理。案例介绍.：求助者出生于军人家庭，自幼随祖母在农村生活，上小学时回到父母身边。父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下囗音，曾被同学笑话。对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入某知名大公司，工作较出色。几个月前公司一位部门经理因工作失误造成公司重大损失，被公司除名。这件事对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查门窗、煤气、自来水开关等是否关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可是总是控制不住，为此很痛苦。心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，心胸狭窄且多疑，自称多愁善感，有时一句玩笑话都使他难过好久。该求助者内心冲突的性质属于（）单选A. 常形B. 异形C. 变形D. 同形答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 变形的心理冲突：心理与实际处境不相符合，并且没有道德色彩。该求助者因为同事工作出现失误导致除名，而自己受到重大影晌，唯恐自己工作出现失误，每天重复检查门窗是否关好等，其内心冲突的性质属于变形，不存在具体的冲突对象。一般资料：求助者，男性，61岁，退休干部。案例介绍：半年前的一天，求助者的老领导突发疾病，成了植物人。前去看望时，看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上，大小便也不能自理，心里很难受。回来的路上，妻子无意间说了一句“我们以后要是这样，得多受罪啊！”，求助者听了这句话，心里很不舒服，就劝慰妻子，我们身体健康，将来不一定得这样的病。可不知怎么回事，“我们以后要是这样，得多受罪啊！”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现，每次出现求助者都很不舒服，多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制，但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾，借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。无烟酒嗜好，既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。该求助者产生心理问题的直接原因是（）。单选A.想要控制自己B.觉得这种想法烦人C.个眭谨小慎微D.妻子不经意的话语答案：D解析：MMPI包含的重复题数量是（）单选A. 16B. 8C. 12D. 4答案：A解析：知识点： 心理测验技能 /MMPI MMPI共包括566个自我报告形式的题目，实际上为550题，其中16个为重复题。PS：MMPI-2有567个自我报告形式。2022心理咨询师试题5章 第4章在态度转变的P-O-X模型中，( )则系统处于平衡状态多选A. 如果三种关系都是否定的B. 如果三种关系都是肯定的C. 如果三种关系中两种是否定的，一种是肯定的D. 如果三种关系中两种是肯定的，一种是否定的答案：B,C解析：知识点： 社会心理学 /态度 海德平衡理论POX模型，平衡状态：1、三肯。2、两否一肯。三肯平衡：某男P喜欢姑娘O，某男和姑娘都喜欢猫X，平衡。两否一肯平衡：1、某男P喜欢姑娘O，某男和姑娘都不喜欢猫，平衡。2、某男喜欢猫，某男不喜欢姑娘O，姑娘不喜欢猫X，平衡。3、某男P不喜欢猫X，某男P不喜欢姑娘O，姑娘O喜欢猫X，平衡。共用题干一般资料：求助者，男，24岁，某部士官，班长。案例介绍：求助者自述在抗震救灾中，目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后，他救出的第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里，很恐怖，一闭上眼就是他的样子，怎么赶也赶不出去，受此困扰，一个多月来一直闷闷不乐，睡眠不好，食欲下降，身体疲乏，甚至想哭都哭不出来。抗震救灾归来，虽然受到上级表彰，但高兴不起来，心里烦恼，内心痛苦，想找战友好好说说，但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了，那个灾区群众的影子还是控制不住地出现，现在越来越重，以至于严重失眠，吸烟量明显增加。求助者为此非常痛恨，自己，焦虑不安，情绪烦躁，严重地影响了训练，内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自我要求严格，做事情总要做到最好，在抗震救灾任务中荣立三等功。对该求助者的最终诊断是()。单选 A:恐怖性神经症B:急性应激障碍C:焦虑性神经症D:创伤后应激障碍答案：D解析：症状诊断以上几个概念的解释如下：幻觉是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起的。错觉对客观事物歪曲的知觉，正常人偶有错觉发生。印象指接触过的客观事物在人脑中留下迹象。闪回即突然以短暂的画面插入某一场景，用以表现人物此时此刻的心理状态和感情起伏。综合每个概念进行分析，题干中的“求助者脑海里出现被救灾区群众的样子”符合闪回的概念。故本题答案为B。症状诊断本案例中“被救灾区群众的样子在该求助者的脑海里挥之不去”是一种生动、鲜明的形象，属于强迫表象，强迫表象在本案例中也是一种强迫性回忆。故答案为D。心理问题的初步诊断心理问题初步诊断的程序是：根据案例中求助者救灾任务结束后发生的症状，没有器质性病变做基础，可以排除躯体障碍。求助者没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生已脱离明显的现实因素，心理冲突已经变形，而且时间已经持续一个多月，痛苦无法自行摆脱，社会功能受损，符合神经症的诊断；求助者具有恐怖和焦虑的情绪，并伴有躯体症状，诊断时应考虑恐怖性神经症和焦虑性神经症的可能。急性应激障碍是遭受急剧、严重精神打击后在数分钟或数小时内发病，本案例患者是在救灾任务结束后出现的症状，时间上不符合，应该排除。创伤后应激障碍，又称延迟性心因反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性的精神创伤事件后延迟出现、长期持续的精神障碍。从创伤到发病间可从数周到数月不等。患者主要表现为：创伤体验反复出现（闪回）；对创伤经历的选择性遗忘；在麻木和情绪迟钝背景下，发生与他人疏远、对周围环境无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境，常有植物神经过度兴奋，伴有过度警觉、失眠；焦虑和抑郁与上述表现相伴随。可有自杀观念。求助者的症状与此相符，应考虑诊断。故答案为ACD。心理问题的诊断恐怖性神经症的特点是害怕与处境不相称.病人感到痛苦，伴有植物性神经系统功能障碍，对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损。本案例求助者回忆地震灾区的场景感到恐怖，没有对特定场所、处境的回避，可排除恐怖性神经症。焦虑性神经症的特点是焦虑的情绪体验，焦虑的身体表现（运动不安和植物性神经功能障碍），本案例中求助者因自己出现PTSD而焦虑不安、情绪烦躁，属于继发症状。急性应激障碍是遭受急剧、严重精神打击后在数分钟或数小时内发病，本案例患者是在救灾任务结束后出现的症状，时间上不符合，应该排除。创伤后应激障碍，又称延迟性心因反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性的精神创伤事件后延迟出现、长期持续的精神障碍。从创伤到发病间可从数周到数月不等。患者主要表现为：创伤体验反复出现（闪回）；对创伤经历的选择性遗忘；在麻木和情绪迟钝背景下，发生与他人疏远、对周围环境无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境，常有植物神经过度兴奋，伴有过度警觉、失眠；焦虑和抑郁与上述表现相伴随。可有自杀观念。从本案例资料分析，求助的症状符合创伤后应激障碍。故本题答案为D。诊断与鉴别诊断在排除器质性病变作基础的躯体障碍和精神病障碍的前提下，本案例求助者的最终诊断为创伤后应激障碍，但需与有相似症状的恐怖性神经症与焦虑性神经症作鉴别诊断。还需与应激相关障碍的急性应激障碍作鉴别。本题答案为ABC。心理与行为问题病因诊断对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行：生物学：年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况；心理学：认知因素、人格因素；社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。本题题干要求寻找重点病因，所谓重点病因就是引起求助者心理痛苦的主要因素和对于解决其心理问题有帮助的因素，可结合具体选项来分析。A选项“自我要求高追求完美”是人格特点，属心理学因素；B选项“废墟救人”是社会学方面的因素；D选项“青年男性”是生物学因素；C选项是创伤后应激障碍产生的症状，不是致病原因。故答案为ABD。心理咨询的对象、任务、目标心理咨询帮助求助者解决心理问题和由心理问题引发的情绪行为问题或躯体症状，因此可选择AC；心理咨询的任务是帮助求助者学会面对现实和应对现实，求助者出现心理问题后非常痛恨自己、焦虑不安、情绪烦躁，不能面对现实和应对现实，心理咨询师可以通过心理咨询帮助其接纳现实。故答案为ACD。咨询技术的应用本案例中求助者自我要求严格，做事情总要做到最好，这其实是一种绝对化的不合理信念，因此“不好意思对战友说，怕别人笑”，针对这一症状可以选择用认知行为疗法来改变不合