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    2022主治类考试真题及详解9章.docx

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    2022主治类考试真题及详解9章.docx

    2022主治类考试真题及详解9章2022主治类考试真题及详解9章 第1章患者,女,5岁,3岁时发现肝大5cm,脾大9cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65g/L,红细胞3.26×1012/L,PLT67×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是A、地中海贫血B、糖原累积病C、尼曼匹克病D、戈谢病E、嗜酸性肉芽肿答案:D解析: 患儿有肝脾肿大,脾功能亢进,骨和关节病理性骨折,碱性磷酸酶升高,考虑是戈谢病。由于酶缺乏的程度不同,症状可有较大差异。可表现为生长发育落后,肝脾进行性肿大,尤以脾大更为明显,肝功能异常,脾功能亢进,骨和关节受累出现病理性骨折。中枢神经系统症状包括意识障碍、语言障碍、颈强直、四肢强直、吞咽困难、抽搐发作等。全瓷冠折裂以后的处理方法为 ( )A.调整对颌牙降低咬合B.拆除重做新的修复体C.使用复合树脂修复崩裂的瓷层D.将碎裂的瓷片重新粘结到全瓷冠上E.以上都可以答案:B解析:颌下腺导管口位于A.舌下肉阜B.上颌第二磨牙颊面C.上颌第二磨牙颊面对的颊皮肤D.舌下皱襞E.上颌第二磨牙颊面对的颊黏膜答案:A解析:女性,53岁,停经3个月,阴道出血10余天,量多。近23年来月经不规律,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长。恰当的治疗方案是A.诊刮后抗感染治疗B.诊刮后观察随访C.诊刮后应用强效孕激素D.药物诱导闭经E.子宫内膜电切术答案:D解析:患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎答案:D解析:急性肝炎可有黄疸出现。梅毒粘膜斑表现为 ( )A.红色斑块B.棕色斑块C.灰白色光亮斑块D.白色角化斑块E.黄色斑块答案:C解析:患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。最可能的诊断是A、钩端螺旋体病 B、流行性乙型脑炎 C、疟疾 D、中毒型菌痢 E、流行性脑脊髓膜炎答案:B解析: 流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在(50500)×106/L,糖正常或偏高,氯化物正常。A.恐惧症B.强迫症C.躯体化障碍D.高血压病E.抑郁症哪种疾病是心身疾病答案:D解析:1.心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时,这些变化可以持续发展,形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。2.躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统,症状可引起严重的痛苦,导致患者多次就医。3.抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降。颌位记录记录了( )A.下颌后退记录B.面下1/3高度的记录C.垂直距离和下颌侧方记录D.垂直距离和下颌前伸记录E.垂直距离和正中关系记录答案:E解析:2022主治类考试真题及详解9章 第2章被称为"西医之父"的医学家是( )A.胡佛兰德B.阿维森纳C.帕茨瓦尔D.迈蒙尼提斯E.希波克拉底答案:E解析:在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A、叩诊心浊音界向左下扩大 B、剑突下心脏搏动增强 C、肺动脉瓣区第二心音亢进 D、三尖瓣区出现收缩期杂音 E、剑突下心音强于心尖部答案:A解析: 左心室增大的时候心浊音界向左下扩大,所以,A选项是错误的。女,18岁,右下颌膨隆畸形2年,无疼痛。如果检查见右下颌骨膨隆,骨性硬度。X线表现为右下颌骨密度均匀增高,呈磨砂玻璃状;右下颌骨外形膨大,骨密度变薄。应诊断为A.成釉细胞瘤B.颌骨中央性癌C.成骨肉瘤D.骨纤维异常增殖症E.牙源性边缘性颌骨骨髓炎答案:D解析:常态下开放伤口几小时后被认为属于感染伤口A.16小时B.4小时C.8小时D.2小时E.24小时答案:C解析:对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A.不正确的剔牙B.吸烟C.口呼吸D.咬硬物E.酗酒答案:B解析:患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250mol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。目前最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭F.狼疮肾炎G.急性间质性肾炎H.急性肾盂肾炎I.急性膀胱炎答案:D解析:1.于链球菌感染后13周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至出现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,病情于8周内逐渐减轻到完全恢复正常者,即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。2.肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值,选答案C。3.急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等,若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案A、B、D、E、F、H。本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素,青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。4.若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转,应及时行肾活检,以明确诊断。选择答案C。前伸咬合时下后牙牙尖的工作斜面是( )A.下牙颊尖的远中斜面B.下牙颊尖的舌斜面C.下牙舌尖的颊斜面D.下牙颊尖的颊斜面E.下牙颊尖的近中斜面答案:E解析:A.8001100gB.340450gC.12001700gD.5001000gE.500800g口外前方牵引的力值为答案:D解析:在实际工作中,常用于分离石膏与塑料材料的分离剂是 ( )A.藻酸盐水溶液B.凡士林C.乙二醇D.皂甲溶液E.甘油答案:A解析:2022主治类考试真题及详解9章 第3章下列哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.低颅压性头痛D.偏头痛E.脑膜炎答案:C解析:患者,女性,69岁,血压140/95mmHg,该患者血压属于A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压答案:C解析:1级高血压指收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHg。女性,30岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促。哪项检查最具诊断价值A.血糖测定B.脑脊液检查C.脑电图D.血胆碱酯酶测定E.尿液毒物分析答案:D解析:该病例因有昏迷,需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别,但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等),加之呼气有蒜臭味,综合分析,以有机磷中毒诊断可能性最大。A.神经纤维瘤B.囊性淋巴瘤C.神经鞘瘤D.海绵型血管瘤E.杨梅型血管瘤穿刺血样液体,但不凝固的为答案:C解析:患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。该病的最常见病因为A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.房颤答案:E解析:前牙34冠的邻面沟预备应位于A.邻面片切面的唇13与中13的交界处B.邻面片切面的舌13C.邻面片切面的唇13D.邻面片切面的中13与舌13的交界处E.邻面片切面的中13答案:A解析:患者,女性,54岁。主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余,高血压病史4年,口服降压药硝苯地平2年。此患者最可能的诊断是 ( )A.青春期龈炎B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.边缘性龈炎E.增生性龈炎答案:B解析:医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是A.医德评价的科学标准B.医德评价的经济标准C.医德评价的人文标准D.医德评价的社会标准E.医德评价的医疗标准答案:E解析:霍奇金淋巴瘤患者,左侧颈后三角区淋巴结肿大,无消瘦、盗汗及发热,胸腹部CT均无异常。主要治疗是A.化疗B.手术切除C.生物治疗D.放疗E.造血干细胞移植答案:D解析:霍奇金淋巴瘤A、A期患者,选择放疗。B、B和期患者应采用化疗。该例诊断为霍奇金淋巴瘤A,故选择D。2022主治类考试真题及详解9章 第4章长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.白色念珠菌答案:E解析:在应用抗感染药物的过程中,由于体内对药物敏感的细菌被杀灭,而一些对抗感染药物具有耐药性、抗药性的细菌趁机大量繁殖,引起严重的感染。长期应用广谱抗生素常引起白色念珠菌的二重感染。结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是A、嗅神经和舌咽神经B、滑车神经和迷走神经C、三叉神经和听神经D、展神经和喉返神经E、面神经和动眼神经答案:E解析:由于颅底炎性渗出物刺激、包埋和压迫颅神经及结核性动脉炎导致脑实质缺血、颅内压增高等影响,结核性脑膜炎常有颅神经损害,最多见面神经、动眼神经、外展神经、视神经,可以是单侧或双侧,呈完全或不完全麻痹。颅神经损害症状可以是结核性脑膜炎的首发症状。患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A、肾前性急性肾功能衰竭 B、肾后性急性肾功能衰竭 C、肾性急性肾功能衰竭 D、慢性肾功能不全并发急性肾衰竭 E、肾后性尿路梗阻答案:C解析:肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞(如急性肾小管坏死,ATN)。该患者为庆大霉素使用后肾毒性损伤,为肾脏本身损伤引起的肾功能衰竭,故选C。RPI卡环可以减轻对基牙损伤,错误的原因是 ( )A.鞍基受载下沉后,型杆离开基牙牙面,不产生对基牙的扭力B.型杆与基牙接触面积小,对基牙损伤小C.近中支托对基牙的扭力小D.鞍基受载下沉后,邻面板随之下沉,不产生对基牙的扭力E.舌侧对抗臂与型杆有较强的交互作用,对基牙扭力小答案:E解析:关于腭黏膜的描述,不正确的是A.硬腭黏膜属咀嚼黏膜,软腭黏膜为被覆黏膜B.硬腭黏膜以正角化为主,软腭黏膜无角化层C.软腭黏膜固有层乳头少而缺,黏膜下层疏松D.硬腭黏膜固有层乳头长而密,黏膜下层不含腺体E.腭中缝处固有层内可见上皮珠,细胞呈同心圆排列答案:D解析: 48岁农民,男性,发热40,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+),WBC60×10/L,N80%,异型淋巴细胞11%,单核细胞5%,血小板60×10/L。患者继续治疗3日后仍无尿伴高血容量综合征,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),可采取A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析B.采用平衡盐液,降压,利尿C.采用葡萄糖液,降压,利尿D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿 答案:A解析:下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据A.肺动脉瓣第二心音亢进B.心尖搏动剑突下明显C.肝颈静脉回流征阳性D.肝于肋下3cm触及E.右心室流出道内径30mm答案:D解析:A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)尿毒症答案:C解析:下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.氯苯那敏C.乙酰水杨酸D.氨基比林E.对乙酰氨基酚答案:C解析:2022主治类考试真题及详解9章 第5章患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型A、脑型B、混合型C、延髓型D、脊髓型E、脊髓延髓型答案:D解析:依据主要病变部位分为下列数型:()脊髓型:最常见,脊髓前角细胞受损导致分布不对称、不规则弛缓性肌肉瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。膀胱肌麻痹时有尿潴留和尿失禁。()延髓型(脑干型或球型):呼吸深浅不匀、节律不齐和各种异样呼吸;心动过速或过缓、血压下降、循环衰竭;侵犯脑神经则发生相应症状。()脑炎型:偶见。急起高热、嗜睡、昏迷和惊厥,可有痉挛性肢体瘫痪。()混合型:以上类型表现混合存在,常见脊髓型和延髓型同时存在。对医学道德行为的道德价值的意志反应是( )A.医学伦理决策B.认知道德评价C.意志道德评价D.情感道德评价答案:C解析:一般情况下,可摘局部义齿固位体的数目应 ( )A.46个B.尽可能多C.12个D.尽可能少E.24个答案:E解析:在临床诊疗或开展临床试验研究时,应首先坚持 A. 诚实原则 B. 保守秘密原则 C. 互相协作原则 D. 公正原则 E. 知情同意原则答案:E解析:知情同意原则是病人自主权的集中体现和主要内容,是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。有关妊娠期急性胆囊炎的描述错误的是A.伴血压增高B.常伴恶心、呕吐、发热C.常有进食油腻食物的诱因D.上腹部阵发性绞痛,并向右肩放散E.Murphy征阳性不多见答案:A解析:下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.5×10/LD.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10/L答案:B解析:RPI卡环可以减轻对基牙损伤,错误的原因是 ( )A.舌侧对抗臂与I型杆有较强的交互作用,对基牙扭力小B.鞍基受载下沉后,邻面板随之下沉,不产生对基牙的扭力C.鞍基受载下沉后,I型杆离开基牙牙面,不产生对基牙的扭力D.近中支托对基牙的扭力小E.I型杆与基牙接触面积小,对基牙损伤小答案:A解析:对错畸形种族演化的叙述,不正确的是A.出现牙列拥挤B.咀嚼器官进化增强C.颌骨逐渐退化缩小D.颅骨逐渐增大E.以上都不是答案:B解析:生殖权利的两个独立要素是指A.自然权利和社会权利B.行为权利和法律权利C.自然权利和行为权利D.自然权利和法律权利E.法律权利和社会权利答案:A解析:2022主治类考试真题及详解9章 第6章关于颞下颌关节紊乱病叙述错误的是A.多因素理论被多数学者认同B.以保守治疗为主,遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序C.本病有自限性,一般不发生关节强直D.临床上三大主要症状为:下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音E.是一组疾病的总称,多发于2030岁的青壮年答案:D解析:对上颌后堤区的描述,错误的是 ( )A.位于前后颤动线之间B.此区无弹性C.有利于义齿封闭D.宽约212mm,平均8.2mmE.有利于义齿固位答案:B解析:A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型结核性腹膜炎最严重的病理类型答案:E解析:溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄答案:C解析:头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是A. 保护撕脱的头皮组织B. 头部清创C. 补充血容量,防止低血容量性休克D. 抗感染E. 颅骨多处钻孔答案:C解析:头皮撕脱后,由于头皮部位血管较多,因此损伤出血的范围较广,出血量较大患者最易出现低血容量性休克,且危及生命。因此补充血容量,防止休克是最重要的处理措施。某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了( )A.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.有利原则中的努力使患者受益的要求答案:C解析:下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验答案:C解析:患者,女,66岁,下唇部肿物3年,诊断为"下唇鳞状细胞癌",行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时:唇颊组织瓣旋转推进术后23周,常常还需要再行A.断蒂术B.唇红黏膜修整术C.大口畸形矫正D.小口畸形矫正E.Z字成形术F.黏膜移植术答案:D解析:6.较小范围的唇缺损可利用唇的延展性直接缝合,如缺损较多,则需选择邻近组织甚至对侧组织修复。唇部组织旋转推进后,往往造成小口畸形,一般在术后2、3周再行口角开大,故提问5应为D。如使用Abbe-Estlander瓣,一般在术后2周经循环测试后可断蒂,因此提问6最为确切的答案应为B。女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡答案:C解析:2022主治类考试真题及详解9章 第7章在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病答案:A解析:胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。A.AFPB.TC.CA125D.EE.- hCG卵巢卵黄囊瘤标志物答案:A解析:CA125水平的高低与卵巢恶性上皮性肿瘤病情缓解或恶化较一致,AFP对卵巢卵黄囊瘤有特异性诊断价值;HCG的升高则见于原发性卵巢绒癌。血清E水平上升可疑为颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤。下列哪个不是固定桥结构的应力集中区 ( )A.牙槽嵴顶B.基牙根尖处C.桥体龈端下的骨突D.骨组织内固定桥的旋转中心E.连接体处答案:C解析:支托不具有以下作用 ( )A.作间接固位体B.防止食物嵌塞C.恢复咬合接触D.固位作用E.支持、传递力答案:D解析:牙齿先天缺失的主要原因是 ( )A.遗传B.次C.妊娠时母亲的营养健康状况D.家庭社会经济状况E.患者的饮食习惯答案:A解析:女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞30×10L,血小板50×10L,尿液检查蛋白(+),红细胞1020个HP,白细胞510个HP,24小时尿蛋白定量56g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,AG=34,血清IgG22gL对诊断最有帮助的检查应是A.HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查B.骨髓涂片C.尿红细胞形态分析D.肾功能检查E.抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定答案:E解析:幼儿急疹的病因是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.A组乙型溶血性链球菌D.带状疱疹病毒E.人类疱疹病毒6型答案:E解析:幼儿急疹是病毒感染所致,是由人类疱疹病毒6型引起。属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征答案:B解析:临床上对于固定义齿常根据不同的固位方式分为 ( )A.双端固定桥,单端固定桥,复合固定桥和半固定桥B.双端固定桥,单端固定桥,半固定桥,烤瓷固定桥和复合固定桥C.双端固定桥,单端固定桥,烤瓷固定桥,半固定桥和全金属固定桥D.双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥,半固定桥和烤瓷固定桥E.双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥,烤瓷固定桥和复合固定桥答案:A解析:2022主治类考试真题及详解9章 第8章以下对金属嵌体牙体预备的叙述不正确的是A.嵌体箱状洞形所有轴壁应彼此平行或允许有少许倒凹B.一般在洞缘预备出宽约1.5mm的45°斜面C.有时可做邻面片切型D.可制作面鸠尾固位型E.可制作轴面沟固位型答案:A解析:A.一般无弹响和杂音B.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音C.有弹响病史进而弹响消失D.弹响音E.多声破碎音关节盘穿孔、破裂可能出现的异常声音为答案:E解析:卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见指出:2022年开始,全国新农合筹资水平提高到每人每年A.100元B.150元C.200元D.250元E.300元答案:B解析:A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替摇摆,行如鸭子C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地E.不能走直线臀中肌步态是答案:B解析:1.臀大肌损伤时,患者以手扶持患侧臀部并挺腰,使身体稍向后倾行走。2.股四头肌损伤时,患者行走时用手压住患侧大腿前下方,以稳定膝关节。3.臀中肌损伤时,患者患肢负重时,躯干向患侧倾斜;若双侧臀中肌损伤,步行时出现躯干交替向左右倾斜,又称鸭步。女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态答案:B解析:帕金森综合征走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态。三十岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动。为了消除病痛,恢复健康同时还应对其采取A.左下第一恒磨牙脱敏B.左下第一恒磨牙拔除C.左下第一恒磨牙牙周治疗D.左下第一恒磨牙充填E.左下第一恒磨牙调答案:C解析:女,27岁,妊娠38周临产,规律宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,S+1。本例诊断为A、胎膜早破 B、正常潜伏期 C、正常活跃期 D、潜伏期延长 E、第一产程延长答案:C解析:从规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时,最大时限16小时,超过16 小时称为潜伏期延长。从宫口扩张3cm至宫口全称活跃期。产妇约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征 ( )A.肿瘤内可见钙化影B.多房且分房大小相差悬殊C.牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状D.骨质膨胀,以向颊舌侧为甚E.肿瘤可含牙或不含牙,邻牙可被肿瘤推压而移位答案:A解析:女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是( )A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.结肠癌D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎答案:E解析:2022主治类考试真题及详解9章 第9章为取得倾斜基牙固定桥的共同就位道,不能采取的方法是 ( )A.牙体预备B.套筒冠C.采用硬度较低的材料D.改变固位体设计E.正畸治疗答案:C解析:颊尖偏向远中的牙是A.上颌第二双尖牙B.下领第一双尖牙C.下颌第二双尖牙D.上颌第一双尖牙E.以上都不是答案:D解析:对于发热的分度,下列说法正确的是A、低热:温度为37.3-38 B、中等度热:温度为37.8-39 C、高热:温度为39.3-40 D、超高热:温度为40以上 E、低热:温度为36.7-38答案:A解析:低热:温度为37.3-38;中等度热:温度为38.1-39;高热:温度为39.1-41;超高热:温度为41以上。上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎答案:B解析:腮腺区包块通常不作术前病理检查,而采取手术时作冰冻检查的主要原因是 ( )A.增加切口感染机会B.不符合肿瘤治疗原则C.有面神经不易取标本D.病人免受两次手术痛苦E.重复切口影响美观答案:B解析:女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查A.胃镜B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.上腹部增强CTE.胃液分析答案:A解析:1.因患者有间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,考虑为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。2.患者近期自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降等报警症状,因十二指肠溃疡不会恶变,该患者考虑胃溃疡发生恶变;当肿瘤侵袭胰腺时可出现腰背部疼痛,超声内镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。5.弥散型胃癌恶性程度最高,因癌细胞呈弥散分布,无腺样结构,分化极差。晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。6.该患者一般状态良好,无手术禁忌证,目前最佳的治疗应手术治疗。针对上颌中切牙间隙的固定舌侧保持器应该粘结的正确位置是A.切端13B.切端1312C.邻面接触点处D.舌隆突上E.舌隆突下答案:D解析:为了避免干扰应该粘结在舌隆突上。为预防新生儿患尖锐湿疣下列叙述不正确的是A.怀孕前夫妻任何一方患有尖锐湿疣,一定要及时治疗,临床治愈后,再观察6个月,确定没有复发再怀孕B.怀孕后才出现尖锐湿疣,应该尽快终止妊娠C.怀孕后期疣体很大,堵塞阴道,致使阴道分娩受阻,可能导致大出血,应采用剖宫产D.阴道分娩的新生儿应尽可能避免不必要的呼吸道清理E.为预防新生儿尖锐湿疣的发生,妊娠前应排除尖锐湿疣答案:B解析:如果怀孕后发现患有尖锐湿疣,要尽快治好。某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。该医生的主要目的是A.确定该社区的主要健康问题B.了解居民对卫生服务的满意程度C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率D.了解居民的遵医行为E.了解居民的两周就诊率答案:A解析:

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