高压氧治疗时临床上常用的压力单位.docx

高压氧治疗时临床上常用的压力单位 摘要 目的：探讨高压氧治疗突发性耳疗效视察。方法：回顾性分析了我院20101月至2010年12月突发性耳聋患者29例临床资料。结果：29例患者，1例发病后在家口服牛黄解毒丸，未经其他治疗，并于发病2月后来院经高压氧治疗，听力下降50%；2例因家庭经济拘谨，自动放弃治疗外，听力未完全复原，其余26例按疗程治疗后对患者进行电测听力检查显效17例，好转9例。结论：高压氧治疗突聋的效果明显，且突聋病程越短，高压氧治疗的效果越好。 关键词 高压氧治疗；突发性耳聋；临床视察 突发性耳聋是耳科常见的急症之一，是突然发生缘由不明的感觉神经性耳聋，发病率逐年增加，发病急，病情进展快，治疗效果与就诊时间有关，早期治疗治愈率较高。 1、临床资料 1.1一般资料2010年1月至2010年12月，经我院高压氧治疗的突发性耳聋患者29例，男17例占58.6%，女12例占41.4%，最小年龄19岁，最大年龄73岁，平均年龄43.3岁。 1.2临床表现患者多无明显诱因，少数患者发生于感冒、过度劳累、心情激烈后，突然发生听力下降，常为单耳发病，少数双耳聋，伴有耳鸣、头晕、眩晕、耳内有胀满感及堵塞感。 2、治疗效果 经高压氧治疗最多为40次，最少3次，每日1次，10日为1个疗程。除一例发病后在家口服牛黄解毒丸，未经其他治疗，并于发病2月后来院经高压氧治疗，听力下降50%；两例听力未完全复原，因家庭经济拘谨，自动放弃治疗外，其余26例按疗程治疗后对患者进行电测听力检查显效17例，好转9例。 3、探讨 3.1突发性耳聋的发病机制目前尚不清晰，多数学者认为是血管疾病和病毒感染引起的内耳血液循环障碍所导致耳蜗组织缺氧代谢功能紊乱，使内耳上皮细胞及耳蜗前庭神经纤维受损引起耳聋。 3.2高压氧治疗突发性耳聋的原理 突发性耳聋是正常人在短时间内突然发生的听力障碍，准确缘由不明，但内耳血循环障碍导致供氧不足，可能是突发性耳聋的一个共同的病理基础。 3.2.1高压氧治疗可以快速提高人体动脉的血氧分压，血氧含量，增加血浆中的物理溶解氧量及血氧弥散半径，因此可快速订正组织缺氧，改善内耳听觉器官的缺氧状态，增加有氧代谢，减弱无氧代谢，使能量产生增多，加速听觉细胞以及耳蜗前庭神经纤维的修复。 3.2.2高压氧能扩展椎基底动脉血管，迷路动脉是基底动脉的分支，从而使内耳的供血量增加。 3.2.3高压氧能改善血液流变学，降低血液粘稠度和血小板聚集率，增加红细胞的脆性，促进溶血解除内耳血管堵塞，复原血液循环，改善损伤部位的微循环及血流灌注和组织代谢，促进听觉神经复原。 3.2.4高压氧可改善内耳毛细血管内皮的通透性，削减渗出，以改善内耳因缺氧而导致的水肿，加快听觉功能的复原。 3.2.5高压氧还能增加吞噬细胞并杀死消化病原微生物、坏死细胞的实力，提高免疫抑制作用。 随着高压氧医学的发展，它在临床上的应用日益广泛，越来越被人们所相识和了解，许多疾病经过高压氧治疗后，得到了满足的效果。不过某些疾病往往是在临床用药效果不佳时而经高压氧治疗，因此错过了最佳的治疗时机，所以对突发性耳聋的患者，专家强调经高压氧治疗越早越好，同时结合药物治疗效果更佳。 参考文献： 1孟彤.早期高压氧治疗突发性耳聋J.医药论坛杂志，2007，（14）. 2朱红.高压氧治疗小儿突发性耳聋55例疗效视察J.中国医学文摘（儿科学），2008，（06）. 3王辉，高志光，张燕，金莉.高压氧治疗突发性耳聋的疗效视察J.黑龙江医学，2009，（05）. 4张登华.高压氧治疗突发性耳聋疗效视察J.内蒙古医学院学报，2008，（06）.