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2022住院医师历年真题解析6卷2022住院医师历年真题解析6卷 第1卷患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压8050mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻参考答案：A肝性脑病常见的诱因是( )A、胃肠蠕动增强B、上消化道出血C、脂肪摄入增多D、糖类摄入增多E、肠道内细菌活动减弱参考答案：B下列哪种情况不能做活髓切断A、乳牙深龋级近髓B、外伤冠折露髓C、乳牙去腐未净露髓D、畸形中央尖折断E、去尽腐质意外穿髓参考答案：C有关鼻咽癌,哪种说法不正确:A、是我国的高发肿瘤之一B、多见于3040岁C、男性发病率比女性高D、EB病毒在其发病中有重要作用E、鼻咽癌发病有种族与家族聚集现象参考答案：B心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是A、心肌可逆性放射性稀疏或缺损B、门控心肌显像局部室壁运动下降C、心肌负荷显像心腔有扩大D、以上都是E、以上均正确参考答案：D妊娠早期心脏病患者,决定继续妊娠与否的最重要依据是A、孕妇年龄B、心脏病种类C、心功能分级D、心脏病变部位E、是否有以往生育史参考答案：C壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是:前者常呈高回声,后者常呈低回声;前者胰头大小正常,后者胰头增大;前者下腔静脉不受压,后者下腔静脉常受压;前者胰管、胆总管同时扩张,后者胰管、胆总管扩张常较前者迟A、B、C、D、E、参考答案：E男,42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,最常见的病因A、急性扁桃体炎B、乳腺癌C、肺结核D、甲状腺癌E、肺癌参考答案：D 锁骨下动脉成形术需用_mm直径球囊；无名动脉和颈总动脉用_mm直径球囊；颈内、外动脉需用_mm直径球囊；椎动脉用_mm直径球囊。参考答案：6881056452022住院医师历年真题解析6卷 第2卷一些以儿童为主的传染病,患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧,称做A、正偏态分布B、正态分布C、负偏态分布D、以上均为E、以上都不对参考答案：A患者,女性,20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查:左下6牙合面龋洞,中等深,探软、稍敏感,冷刺激进洞后稍敏感,冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为()A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙髓充血E.慢性牙髓炎正确答案：B 房颤的治疗包括_、_和_三个方面。参考答案：转律与维持窦律控制心室率抗凝治疗下面关于胎心率早期减速的描述哪项不恰当A、是胎头受压的表现B、下降幅度<60次分C、它的发生与子宫收缩同时进行D、时间短E、子宫收缩后迅即恢复正常参考答案：B轻性心理障碍的共同特点有( )A、社会适应基本正常B、主动寻求帮助C、对自身变化深为关切D、情感体验简单E、思维内容复杂，荒诞参考答案：ABC 某幼儿园近半个月来连续发现20余名34岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热患者最可能是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、丙型肝炎病毒感染D、丁型肝炎病毒感染E、戊型肝炎病毒感染为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查A、血清胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血清碱性磷酸酶D、血清总蛋白E、血清胆碱脂酶对于该幼儿园的幼儿，下列哪项处理最为合适A、立即口服抗病毒中成药B、立即检查肝功能C、立即注射甲肝疫苗D、立即注射乙肝疫苗E、立即注射免疫球蛋白，然后注射甲肝疫苗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：E影响传染病流行过程的因素有( )A、病原体、感菌动物B、病原体、人体和环境C、传染源、传播途径、易感人群D、社会因素、自然因素E、病原体和环境参考答案：D男性,70岁,上腹胀满,无规律疼痛,伴嗳气,纳差,乏力,消瘦,大便发黑A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃食管反流病D.胃癌E.胆汁反流性胃炎参考答案：D右下肢被机动车轧伤,具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行参考答案：D2022住院医师历年真题解析6卷 第3卷以下关于夏季皮炎临床表现的描述错误的有( )A、常对称性累及四肢伸侧和躯干B、典型皮损为密集分布的丘疹和丘疱疹C、自觉瘙痒D、易出现糜烂和渗出参考答案：D胚胎期8个月时,体内最主要的造血器官是A、骨髓B、脾脏C、肝脏D、胸腺E、卵黄囊参考答案：A女,23岁,右臀部溃疡5天,红肿高起,根盘紧束,灼热疼痛,舌淡红,苔黄,脉数属A、痈B、疽C、疔D、疖E、丹毒参考答案：A已知某市区男婴出生体重均数为3.4kg,标准差为0.5kg。某医生在郊区随机抽查16名男婴,得出生体重均数为3.2kg,这一差别在统计学上的意义是A、郊区男婴出生体重均数显著低于市区男婴B、郊区男婴出生体重均数与市区男婴有差别C、郊区男婴出生体重与市区男婴肯定相等D、尚不能认为郊区男婴出生体重均数与市区男婴有差别E、郊区男婴出生体重均数很可能高于市区男婴参考答案：D光化学疗法的适应症有A、银屑病B、玫瑰糠疹C、白癜风D、特应性皮炎E、慢性溃疡参考答案：ACD零级动力学消除所具有的特点是( )A、为恒量消除B、消除速率与血药浓度无关C、药物消除到末期时可变为一级动力学消除D、是药物消除的主要类型E、其血药浓度的对数与时间作图为一直线参考答案：ABC男性患者,50岁。全身轻度水肿3年。血压14090mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细胞15个HP,颗粒管型(),BUN10mmolL。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、隐匿性肾炎E、肾病综合征参考答案：A 女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音可能错误的病史是A、多食反而消瘦B、易激动C、月经量多D、大便次数增多E、复视入院后，当天所做化验中，不可能的结果是A、T3、T4升高B、FT3、FT4升高C、TSAb阳性D、TSH升高E、胆固醇下降入院后经鉴别诊断，此病人最可能的诊断是A、毒性弥漫性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、碘甲亢参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A低色素性贫血不见于A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、地中海贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血参考答案：E2022住院医师历年真题解析6卷 第4卷男性,30岁,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180110mmHg,血红蛋白70gL,尿蛋白(),蜡样管型01个HP,血肌酐660molL,尿毒症的原因可能为A、高血压病，肾小动脉硬化B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、肾动脉狭窄参考答案：B男,55岁,颈粗20年,心悸乏力1年。加重1个月,查体:无突眼,甲状腺°,表面不平,无触痛可闻血管杂音,心界不大,心率106次分,早搏68次,最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲亢性心脏病E、单纯性甲状腺肿伴冠心病参考答案：B最常见的子宫肉瘤类型是A、平滑肌肉瘤B、低度恶性间质肉瘤C、高度恶性间质肉瘤D、恶性苗勒管混合瘤E、淋巴管内间质肉瘤参考答案：A女性,30岁,反复发作上腹痛2年,春秋季发作,表现上腹饥饿痛,夜间痛,进食好转A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃食管反流病D.胃癌E.胆汁反流性胃炎参考答案：B以下荨麻疹亚型与压力有关的是( )A、皮肤划痕症B、寒冷性荨麻疹C、胆碱能性荨麻疹D、压力性荨麻疹参考答案：AD患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动参考答案：E妊高征治疗有效的血镁浓度是A、07510mmolLB、05075mmolLC、1017mmolLD、1730mmolLE、3045mmolL参考答案：D不能列为甲状腺大部切除术适应证的是( )A、中度以上的原发性甲亢B、继发性甲亢或高功能腺瘤C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者参考答案：C细胞内外液的含量A、是固定不变的B、是处于不平衡状态的C、主要由动脉血压变化来决定其动态平衡D、主要由细胞膜两侧渗透压决定其动态平衡E、主要由肾排出尿量的多少决定其动态平衡参考答案：D2022住院医师历年真题解析6卷 第5卷患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP14080mmHg,P52次分,R20次分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是A、起搏器电池耗竭B、阈值升高C、电极脱位D、起搏器综合征E、慢性心脏穿孔参考答案：A急性上颌窦炎典型的压痛部位是:A、鼻根部B、鼻尖部C、眶下缘D、尖牙窝E、上唇部参考答案：D关于外耳道胆脂瘤哪一项是错误的A、由胆固醇结晶和脱落上皮团块形成B、具有压迫骨壁，引起骨质破坏的特点C、多有乳突胆脂瘤形成D、其治疗原则是彻底清除胆脂瘤上皮E、本病多与外耳道慢性炎症刺激有关参考答案：C幽门螺杆菌对下列哪些药物敏感A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、甲硝唑参考答案：ABCE急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是A、心房颤动B、室性心动过速C、室性期前收缩D、心房扑动E、心室颤动参考答案：E妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外A、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓B、当血红蛋白60gL时可以导致流产C、当孕妇重度贫血时可发生早产D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E、当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形参考答案：E男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.85,过氧化物酶(),非特异性酯酶(),诊断为( )A、急粒M1型B、急淋L2型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型参考答案：C以下属于急性胰腺炎声像图表现的A、胰腺内回声增强B、胰腺假性囊肿C、胰腺肿大，回声减低D、胰管内可见强回声光团E、主胰管串珠样扩张参考答案：C右股骨干上13骨折患者,其牵引治疗时的最佳体位是A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵引E、大腿外旋外展，髋屈曲位牵引参考答案：E2022住院医师历年真题解析6卷 第6卷利用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源时,当尿中多形红细胞超过尿中红细胞时,可视为肾小球性血尿( )A、5B、10C、30D、70E、90参考答案：C下列哪一块肌肉不属喉返神经支配( )A、环甲肌B、环杓后肌C、杓肌D、环杓侧肌E、甲杓肌参考答案：A 脂溢性角化的组织病理学特征有_、_。参考答案：角化过度；棘层肥厚下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿无帮助?A、肿块为单个B、完整的包膜C、肿块压迫周围甲状腺组织D、肿块内外组织有差别E、肿块内组织结构比较一致参考答案：C主要用于因子、纤维蛋白原缺乏的出血病人:( )A. 洗涤红细胞B. 冰冻红细胞C. 新鲜冰冻血浆D. 血浆冷沉淀E. 浓缩血小板F. 凝血酶原复合物参考答案: D口腔预防工作分为三级,其中一级预防是A.加强锻炼，提高全身健康水平B.早发现、早诊断、早治疗C.氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭等D.固定和活动修复学方面的功能恢复与健康E.口腔卫生健康教育覆盖面达到90%参考答案：C小儿中耳炎中耳感染的主要途径是:()A、外耳道B、血行性C、咽鼓管D、淋巴E、以上都对参考答案：C 小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：错低渗性缺水,血清钠往往低于( )A、150mmol/LB、155mmol/LC、145mmol/LD、135mmol/LE、110mmol/L参考答案：D