2022外科主治模拟冲刺试题集8辑.docx
2022外科主治模拟冲刺试题集8辑2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第1辑 总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。A、躯干B、大腿和骨盆带C、前臂D、小腿E、上臂和肩胛带参考答案:B Casoni试验(+)见于A.肝包虫病B.伤寒C.肝脓肿D.肝结核E.肝性脑病正确答案:A略 下列不属于风温的特点的是A、多发于冬春两季B、初起出现邪袭肺卫证C、易入下焦出现虚风内动证D、继则出现肺热壅盛等气分证E、后期多伤肺胃之阴参考答案:C 紫雪的主治病证是A、暑令时疫B、热邪内陷心包证C、热盛动风证D、暑秽E、痰热内闭心包证参考答案:C 十二指肠球部以下出血A.上消化道出血一次量达5001000ml,并休克,主要表现是呕血B.上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C.上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D.上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周参考答案:C 下列对三叉神经的检查中,哪项错误A.感觉检查:颜面皮肤、鼻黏膜和舌感觉当核性感觉障碍时有感觉分离B.运动检查:外周性损害明显肌萎缩,开口下颌偏向患侧,不能主动向健侧侧移C.反射检查:中枢性损害下颌反射减弱,末梢损害则引出D.神经营养检查:末梢损害发生营养性角膜溃疡,口腔和鼻腔黏膜干燥和萎缩E.原发者有三叉神经纤维瘤,继发者有CPA肿瘤、海绵窦内或鞍旁肿瘤等正确答案:C因下颌反射的传人传出神经都是三叉神经,中枢性损害此反射亢进,末梢损害则引不出。故选项C错误。2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第2辑 直肠息肉中,一般不会发生癌变的是A、家族性息肉病B、管状腺瘤C、直肠腺瘤D、炎性息肉E、绒毛状腺瘤参考答案:D关于痔的治疗原则正确的是A、积极进行手术治疗B、以保守治疗为主C、无症状的痔亦需进行治疗D、有症状的痔重在减轻、消除症状,而非根治E、无症状的痔无需治疗参考答案:BDE咽成形术中,咽后壁组织瓣的宽度一般设计为咽后壁宽度的A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4E、1/2参考答案:B 患者男性,65岁,大隐静脉曲张10年,3个月前发现小腿溃疡。检测深静脉通畅的试验是A、Trendelenburg试验B、Burger试验C、Pratt试验D、Perthes试验E、直腿抬高试验该患者最佳的治疗方案是A、给予抗感染治疗B、避免久站,溃疡处换药治疗C、大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出,溃疡切除植皮术D、大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥出E、应用弹力袜保守治疗检查下肢深静脉有无血栓,首选A、测下肢血压B、测下肢皮肤温度C、多普勒超声检查D、下肢静脉造影E、磁共振检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:C 下列等渗性缺水的诊断依据,不正确的是A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷,舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现D.实验室检査RBC计数、Hb和HCT明显增高,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡正确答案:E答案:E。等渗性脱水,水和钠等比例丢失,和酸碱失衡没有必然联系。 女,30岁。腕部外伤,桡腕关节尺侧疼痛,肿胀,活动受限,将桡腕关节尺侧偏斜并做纵向挤压时可引起局部疼痛,被动旋转桡腕关节尺骨头向背侧移位并发出弹响声。本病应考虑的诊断是( )。A、桡腕关节扭挫伤B、腕关节盘挫伤C、腕部骨折D、腕管综合征E、腕关节脱位下列不属本病临床表现的是( )。A、肿胀,疼痛限于桡腕关节之尺侧B、桡腕关节功能受限C、将桡腕关节桡侧偏斜并做纵向挤压,可引起疼痛D、桡腕关节被动旋转活动受限时,尺骨头向背侧移位E、桡尺远端关节有异常活动,并发出弹响声本病的X线表现正确的是( )。A、桡尺远侧关节间隙变窄,尺骨头向外掌侧移位B、桡尺远侧关节间隙变窄,尺骨头向外背侧移位C、桡尺远侧关节间隙增宽,尺骨头向外背侧移位D、无异常表现E、以上均不是下列除哪一项外均需要与腕关节盘损伤鉴别?( )A、桡腕关节损伤B、腕尺侧韧带损伤C、腕桡侧韧带损伤D、急性创伤性滑膜炎E、慢性创伤性滑膜炎腕关节盘损伤的治疗,错误的是( )。A、用手法拔伸掰正B、初期祛瘀消肿,方选七厘散C、损伤早期应尽量做腕部旋转活动,以利消肿D、可以用局部封闭治疗E、严重影响工作生活可做腕关节盘切除下列损伤其桡腕关节关系不正常的是( )。A、桡腕关节扭伤B、腕尺侧副韧带损伤C、腕桡侧副韧带损伤D、急性创伤性滑膜炎E、腕关节盘损伤下列情况不会导致腕关节盘损伤的是( )。A、前臂旋前,桡腕关节尺侧偏斜和背伸时旋转B、手部固定并前臂旋转时旋转C、桡骨远端骨折时D、尺骨远端骨折时E、舟骨骨折时腕关节盘是( )。A、三角形骨块B、三角纤维软骨块C、三角形韧带D、四边形纤维软骨块E、四边形骨块腕关节盘损伤疼痛局限在( )。A、桡腕关节桡侧B、桡腕关节尺侧C、桡腕关节背侧D、桡腕关节掌侧E、桡腕关节远侧参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:C问题 5 答案:C问题 6 答案:E问题 7 答案:E问题 8 答案:B问题 9 答案:B2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第3辑 正常儿童寰齿间距一般应小于A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm参考答案:D 患者男性,10岁,因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体:左下肢整体肿胀,非压凹性,皮肤微红,皮温较对侧稍高,足趾皮肤角化,有疣状增生。磁共振淋巴造影:左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是A、继发性淋巴水肿B、静脉性水肿伴静脉炎C、先天性淋巴水肿D、急性丹毒感染E、皮肤角化增生下列治疗方法中不宜应用A、热疗B、淋巴管-静脉吻合C、手法淋巴引流D、中药组方消肿治疗E、弹性绷带包扎参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 男,75岁,排尿困难10余年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿,直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断,需做下列哪项检查A、经直肠前列腺超声检查B、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查C、B超引导下前列腺穿刺活检D、盆腔CTE、经腹部前列腺超声检查参考答案:C 腹腔镜手术常见的并发症有A、腹腔出血B、腹腔脏器损伤C、腹腔感染D、穿刺孔疝E、以上都是参考答案:E 臁疮,证见小腿青筋怒张,局部红、疼痛,溃破滋水淋沥,疮面腐暗,伴口渴、便秘、尿赤,苔黄腻,脉滑数。治宜选用A、四妙勇安汤加味B、二妙丸合五神汤C、清利通络汤D、补阳还五汤合四妙汤E、活血散瘀汤参考答案:B 患儿男,13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况,治疗宜采用A、手法按摩矫正,石膏固定术B、手法按摩矫正,支具固定术C、软组织松解术D、"三关节"融合术E、足部穿针牵引矫正术参考答案:D2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第4辑 股骨颈骨折闭合复位三翼钉内固定术术后患者需继续行皮牵引,一般继续牵引时间为( )。A、23天B、12周C、34周D、45周E、48周参考答案:E 合理应用血管活性药物是抗休克的重要措施,下列注意事项中,错误的是A、在补充血容量前早用、足量,达到理想的升压效果B、纠正酸中毒,pH<7.3时,血管活性药物难以发挥作用C、用量不宜过大,防止加重心脏后负荷或微循环障碍D、收缩压维持在90mmHg以上,脉压2030mmHg范围,防止血压剧烈波动E、必须同时配合其他抗休克治疗措施参考答案:A 下列不能作为主支气管损伤诊断依据的是A.胸部损伤存在严重纵隔和皮下气肿B.张力性气胸或张力性血气胸C.胸腔闭式引流后持续漏气且肺不能复张D.胸部X线正位片肺不张,肺尖降至主支气管平面以下;侧位片气体聚积在颈深筋膜下E.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿正确答案:E 男性,60岁。咳嗽,反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片:右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐。为明确诊断,应进一步做的检查是A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查C、胸腔镜检查D、开胸探查E、支气管镜检查参考答案:E 男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B 下列损伤情况不适合手术的有( )。A、开放性脊髓损伤B、骨折片进入椎管压迫脊髓C、马尾神经横断D、截瘫进行性加重E、儿童继发性环枢椎半脱位参考答案:E2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第5辑锁骨中段骨折后,远折端由于重力作用,向前、下移位,牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是A、斜方肌B、胸锁乳突肌C、胸大肌D、以上都是E、以上都不是参考答案:B 患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。初步考虑应为患者做哪些检查( )A、泌尿系B超B、尿常规C、尿流率D、泌尿系增强CTE、尿动力学F、膀胱镜检查根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是( )泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、充溢性尿失禁D、真性尿失禁E、混合性尿失禁F、功能性尿失禁该患者需要进一步做的检查项目是( )A、立即行尿动力学检查B、膀胱尿道镜检C、膀胱尿道造影D、留置尿管,膀胱持续引流12个月后,行尿动力学检查E、泌尿系CTF、神经系统MRI根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是( )尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A、神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻B、神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩C、神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调D、尿道狭窄或膀胱颈挛缩E、膀胱感觉减退导致憋尿过度F、没有养成良好的排尿习惯此患者的最佳治疗方法是( )A、长期留置尿管B、长期留置膀胱造瘘管C、压腹排尿D、间断清洁自家导尿E、盆底肌肉训练F、等待观察参考答案:问题 1 答案:ABC问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:B问题 5 答案:D 在"时方盛行陈师文、,裴宗元所定大观二百九十七方"中,"时方"之义为( )A、当时正在B、当时之医方C、时下流行之方D、与"经方"相对参考答案:A 女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。依据上述病史及查体,初步诊断为;A、肠系膜囊肿B、胰腺囊腺瘤C、胰腺假性囊肿D、胰腺滞留性囊肿E、腹膜后肿瘤为明确诊断,宜选择的最佳检查方法是A、X线钡餐检查B、血清淀粉酶C、B超D、CTE、MRCP参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D脊柱外伤造成脊髓休克,是由于 ( )A、因脊髓受血肿等压迫B、骨折片刺入脊髓C、脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍D、外伤后脊髓神经细胞遭到破坏E、脊髓上、下行传导束断裂参考答案:C 下列哪个基因是肾母细胞瘤的易感基因A、RbB、rasC、p53D、p16E、WT1参考答案:E2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第6辑 小脑上蚓部损害引起A.搜索样语言B.向前倾倒C.向后倾倒D.书写障碍,写字偏大E.粗大的水平眼震参考答案:B 炎性乳癌A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变E.乳头皮肤呈湿疹性样变参考答案:D 女性,20岁。甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿参考答案:D新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项 ( )A、确诊率低B、诱发肠穿孔C、加重十二指肠肠梗阻D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效参考答案:D 恶性纤维组织细胞瘤来源于A.成骨细胞B.骨髓细胞C.破骨细胞D.软骨细胞E.组织细胞正确答案:E 男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现了条红线,有压痛,最可能的诊断为A.急性浅静脉炎B.气性坏疽C.急性管状淋巴管炎D.急性网状淋巴管炎E.急性蜂窝织炎正确答案:C2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第7辑头痛伴发热常见于A、青光眼B、偏头痛C、感染性疾病D、脑血管畸形E、三叉神经痛参考答案:C 男,22岁,右前臂肿块,质硬,光滑,边界清,无压痛可活动A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.腱鞘囊肿正确答案:C 脊索瘤好发于A、大脑镰B、脑实质C、斜坡D、前颅凹底E、桥脑小脑角参考答案:C 可随吞咽运动上下移动( )A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤多位于后纵隔( )A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤不宜手术治疗( )A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤咳出头发样细毛或豆腐渣样物质( )A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤合并重症肌无力( )A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:B问题 5 答案解析:C 患者男性,60岁,因“右手掌肿物3年,小指不能伸直1年”来诊。查体:掌远侧横纹与环指纵轴的交界处有一结节,索带延至右手小指,患指掌指关节屈曲挛缩,其余关节活动正常。结节与皮肤粘连呈现半月形凹陷。患者有吸烟史,否认外伤史。该患者最可能的诊断是A、手指屈曲挛缩畸形B、肘管综合征C、掌腱膜挛缩D、腱鞘囊肿E、神经纤维瘤治疗方法有A、掌腱膜切除术B、小夹板固定C、截指术D、局部注射激素类药物、胶原酶等E、放射治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A 血肿炎症机化期在断端形成血肿,一般在伤后多长时间形成A.68小时B.810小时C.1012小时D.1214小时E.2448小时正确答案:A血肿炎症机化期是骨折后断端及其周围形成血肿,一般伤后68小时,骨折断端的血肿凝结成块。2022外科主治模拟冲刺试题集8辑 第8辑38岁男性因车祸后入院,血压11872mmHg,心率96次分,神志清,右下肢不能运动,右足背动脉搏动消失,右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折,有关描述正确的是A、建立静脉通道后可行CT检查B、应留置尿管和监测尿量C、股动脉可能受损D、应用抗生素以预防感染E、腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音参考答案:ABCDE 患者因病不能自行调节体位,属于A、自动体位B、被动体位C、强迫侧卧位D、辗转体位E、角弓反张位参考答案:B 一个人自觉或不自觉地摆脱烦恼,减轻内心不安的一种适应性倾向是A.应对B.认识评价C.社会支持D.人格特征E.心理防御机制参考答案:E 影响骨折愈合的最主要因素是( )。A、年龄过大B、未服接骨片C、曾中风D、骨折端血供不足E、固定时间过久参考答案:D 临床上怀疑为急性淋菌性尿道炎,经尿道分泌物涂片检查,下列哪项可作出诊断A、涂片中可见革兰阳性菌B、涂片中可见革兰阴性菌C、涂片中满视野革兰阳性双球菌D、白细胞中发现革兰阴性双球菌E、白细胞外发现革兰阴性球菌参考答案:D 关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是A、无明显外伤史B、局部长期疼痛伴压痛C、有局部过度活动史D、具备外科感染的一般表现E、部分病例与职业相关参考答案:D