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22年护士资格经典例题9卷22年护士资格经典例题9卷 第1卷 若患者主动与医师谈及扎伤的过程，反复强调担心感染破伤风，虽也知道可能性较小，但难以控制担心，为此求医。该患者最可能的病情是A疑病症B强迫症C焦虑症D躁狂症E精神分裂症正确答案：B 患儿，2岁。患有先天性心脏病。除乏力、多汗、生长发育落后及心脏杂音外等一般表现外，体格检查有脉压增大及周围血管征阳性。脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：C 手足搐搦症可出现( )A.血清白蛋白降低B.维生素B缺乏C.血钙降低D.血磷降低E.碱性磷酸酶降低正确答案：C患者女,28 岁。因乳腺癌入院行根治术,术后护士指导其功能锻炼正确的是()。A.术后 24 小时内，开始活动手部及腕部B.术后 1-3 天，用患侧手洗脸C.术后 2 天，可以外展肩关节D.术后 3 天，练习用患侧肢体支撑身体E.术后 4-7 天，自行梳理头发正确答案：A 根据下列选项，回答 114115 题：A精神兴奋、烦燥不安B血压下降，神志清楚C表情淡漠、昏迷D脉压差小、收缩压下降明显E脉压差明显减小，血压明显下降第 114 题 休克早期（ ）。正确答案：A下列哪项数值不是从SwnGnz气囊漂浮导管监测到的直接指标()。A、RAPB、PAPC、COD、PVR参考答案：AD 下列哪项中毒切忌洗胃：A、安眠药中毒B、敌敌畏中毒C、强酸强碱药物中毒D、中毒正确答案：C22年护士资格经典例题9卷 第2卷 临睡前给药的外文缩写是（）。A.stB.qdC.qhD.qnE.hs参考答案：E 下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A术中注意观察患者病情变化B穿刺时任意进针方向均可C如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒D抽出血液凝固者，为腹腔内血液E抽出物为脓液，丢弃正确答案：A术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误人直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。 某女性患者，脉率118/分，呼吸27/分，体温37.5。血压130/75mmHg，表情兴奋、烦躁易怒、双手震颤，眼球凸出，皮肤潮湿，可能为A发热B甲状腺功能亢进C心功能不全D脑血管病E甲状腺功能减低正确答案：B解析：眼球凸出，双手震颤，烦躁易怒均为甲状腺功能亢进的临床表现。 解除患者疼痛的药物应选用A吗啡B654-2C消炎痛D阿司匹林E布洛芬正确答案：A 空腹时大肠最常见的运动形式是A.集团蠕动B.分节运动C.紧张性收缩D.袋状往返运动E.多袋推进运动正确答案：D袋状往返运动是大肠在空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律地收缩所引起，它使结肠袋中的内容物向两个方向做短距离的位移，但并不向前推进。 该患儿最首要的护理诊断是( )。A气体交换受损B清理呼吸道无效C活动无耐力D营养失调E潜在的并发症中心力衰竭正确答案：D解析：先天性心脏病的护理 患者男，入院治疗肺水肿。护士评估时，患者说有6年充血性心衰病史。护士听诊呼吸音，可能会听到A湿哕音B喘鸣音C哨笛音D没有呼吸音E捻发音正确答案：A左心衰时肺部可闻湿哕音，急性肺水肿时可出现哮鸣音。22年护士资格经典例题9卷 第3卷 慢性胃炎的特异症状是（ ）正确答案：E 某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。应考虑为A.子宫体癌B.卵巢肿瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌正确答案：D由题干可见，滋养细胞增生且侵入子宫肌层和输卵管，说明此病例为滋养细胞肿瘤，而侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别在于绒毛结构是否存在。 急性肠炎最常见的致病菌A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.沙门菌E.白色念珠菌参考答案：D 食用低盐饮食时，成人每天摄入的食盐量不超过()。A.0.5gB.2gC.3gD.5gE.6g正确答案：B 患者男，40岁，一氧化碳中毒。护士评估碳氧血红蛋白水平是8，下列哪一个表现是护士预期符合于这个结果的A口唇樱桃色B呼吸急促C昏迷D眼花E四肢湿冷正确答案：D血液碳氧血红蛋白测定：轻度中毒：1020(头痛、头晕、眼花、四肢无力)中度中毒：3040(浅昏迷、脉快、口唇樱桃色)重度中毒：50以上(深昏迷、抽搐、呼吸浅快、四肢湿冷) 下列反射仅在新生儿出生时存在，以后逐渐消失的是A角膜反射B膝腱反射C腹壁反射D拥抱反射E吞咽反射正确答案：D 特发性与继发性气胸最主要的区别在于A、有无肺的基础病变B、复发率的高低C、发病的诱因D、发病的年龄E、疾病严重程度参考答案：A22年护士资格经典例题9卷 第4卷 骨肉瘤好发于A颅骨B脊椎骨C肱骨骨干D股骨远端E指骨远端正确答案：D骨肉瘤好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，70在股骨下端和胫骨上端。 急性心肌梗死患者发生休克的原因是A房颤B疼痛刺激C左心室排血量下降D心脏前负荷加重E心脏后负荷加重正确答案：C 清洁灌肠适于:A.直肠结肠摄片前准备B.脏器造影前准备C.为肠道手术做准备D.解除便秘E.高热病人降温正确答案：ABCDE 患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是A、错觉B、功能性幻听C、被害妄想D、内脏性幻觉E、联想障碍参考答案：B 慢性肾炎终末期主要并发症为A、上呼吸道感染B、尿路感染C、慢性肾功能不全D、心力衰竭E、高血压脑病参考答案：C 某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。对该产妇下腹疼痛问题，可以告知她A、是正常产后宫缩痛B、是不正常的子宫痛C、一般一周后消失D、需要用止痛药E、与使用缩宫素无关该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是A、产后34天B、产后57天C、产后810天D、产后1520天E、产后42天某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利。该产妇于正常产后第2天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房该产妇在产后4天，有下列主诉，哪项提示异常产褥现象A、出汗多B、阴道分泌物颜色淡红C、乳房胀痛D、腹部疼痛，伴呕吐E、低热参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：D 患者，男，32岁。因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥A.禁食、输液B.给予吗啡止痛C.给予大剂量抗生素D.给予胃肠减压E.行腹部X线透视检查正确答案：B腹部损伤未确诊之前禁用止痛药，以防掩盖病情，贻误治疗。22年护士资格经典例题9卷 第5卷 巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A细胞色素CB给氧C甘露醇及利尿剂D中枢兴奋剂E抗生素正确答案：D 肾盂肾炎治疗中正确的是正确答案：C 下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述，错误的是A.维持用药要久B.减少药物用量要慢C.撤换药物要慢D.小剂量起始E.服用半年至l年或更久正确答案：D糖皮质激素应用要遵从下列用药原则：起始用量要足；减撤药物要慢；维持用药要久，服半年至1年或更久。 患者，男，69岁，左侧肢体无力两个月入院，临床诊断脑血栓形成恢复期。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级级，目前康复治疗正确的是( )。A、主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害B、主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能C、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现D、床上被动运动维挣和扩大关节活动度的训练为主E、提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动参考答案：C与吸烟关系最密切的支气管肺癌()A.未分化大细胞癌B.未分化小细胞肺癌C.鳞癌D.腺癌E.绒毛膜癌参考答案：C 足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、子宫痉挛性狭窄环参考答案：C 常存在于肠道内、前尿道，脓液具有特殊的恶臭( )A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.拟杆菌D.大肠埃希菌E.链球菌正确答案：B22年护士资格经典例题9卷 第6卷 患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是A、防止颅内压升高B、改善脑缺氧C、减轻脑水肿D、保持呼吸道通畅E、避免外伤患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳B、24周C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 丙型肝炎的主要传播途径是A、粪-口传播B、媒介传播C、食物传播D、血液传播E、水传播参考答案：D 产后出血，手取胎盘，产后12天开始寒战、高热数周，持续下腹痛，可放射到腹股沟下腹软右侧下腹有深压痛。阴道检查，子宫后位大小12cm×10cm×8cm。两侧附件未见异常。可能的诊断是A、阑尾炎B、盆腔腹膜炎C、子宫内膜及肌炎D、盆腔内血栓f生静脉炎E、下肢血栓性静脉炎参考答案：D 护理道德范畴的主要内容不包括( )。A.权利B.义务C.责任D.良心E.荣誉答案：D  慢性胃炎的典型临床表现是A.上腹饥饿痛，餐后缓解B.长期上腹痛，餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E.上腹饱胀不适，餐后加重正确答案：E略 在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有A1氯胺溶液B过氧化氢溶液C生理盐水D乙醇E碘酊正确答案：A 小王2022年7月取得半年奖5000元，当月工资2800元，则小王本月应纳个人所得税为()元。A.0B.45C.325D.445正确答案：C22年护士资格经典例题9卷 第7卷 病人，女性，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该病人最可能的诊断为A再生障碍性贫血B慢性粒细胞白血病C急性粒细胞白血病D急性单核细胞白血病E急性单核细胞白血病正确答案：B根据此病人白细胞计数增高，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，脾大，Ph染色体阳性，即可诊断为慢性粒细胞白血病。 评估脉搏时注意评估_、_、_、_的异常。正确答案：脉率 节律 强弱 动脉壁的情况 患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是A酸化肠道B保护脑细胞功能C减少腹水D预防电解质紊乱E促进有毒物质的代谢清除正确答案：A 患者，男性，14岁。因高热40.1入院。为尽快降温，医嘱乙醇拭浴。下述操作不正确的是()。A.室温调节到2124B.置冰袋于足底C.擦浴时禁擦胸、腹部、后项D.擦浴后半小时测体温E.擦浴过程中注意观察患者的反应正确答案：B 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是A窦性心动过速B三度房室传导阻滞C室性期前收缩二联律D长期房颤者心律变得规则E室上性心动过速伴房室传导阻滞正确答案：C 使用热水袋应注意什么?正确答案：(1)对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末稍循环不良、感觉迟钝、昏迷等患者,热水袋水温要调节在 50以内,热水袋套外再包大毛巾, 不可直接与皮肤接触,以免烫伤。(2)使用热水袋的过程中,应定时检查,如发现皮肤潮红,应立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤;如水温降低,要及时更换热水。(3)严格执行交接班制度。用毕，将热水袋倒挂晾干，吹气后旋紧塞子。 消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥A.腹胀时肛管排气B.腹泻时给予高蛋白饮食C.便秘时多吃水果、蔬菜D.排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动E.粪便嵌塞时行油类灌肠正确答案：B22年护士资格经典例题9卷 第8卷患者,女,23岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检:体温36. 5。C,脉搏90次 min呼吸28 7次 min血 压11080 mmHg,喘息,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是()A、 尘螨B、 动物毛屑C、 花粉D、 病毒感染E、 精神因素参考答案：C解析：该患者外出去植物园，很可能为花粉吸人引起。 清洁中段尿培养，确诊尿道感染的标准是A菌落数1×102mlB菌落数1×103mlC菌落数1×104mlD菌落数1×105mlE菌落数1×106ml正确答案：D尿菌落计数阳性的标准是1×105ml。 骨盆骨折并发后尿道断裂，血尿外渗的范围在A、下腹部皮下B、会阴部皮下C、阴囊D、腹腔内E、耻骨后腹膜外间隙参考答案：E患者男,30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为A、肾结石、肾绞痛B、阑尾炎C、肠扭转D、胆囊炎E、肾肿瘤参考答案：A 冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是A.后室间支B.右冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支正确答案：E冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。 急性化脓性骨髓炎病人影像学检查显示A、X线检查，早期可见干骺区散在性虫蛀样骨破坏B、X线检查发病一周后出现死骨形成C、X线检查早期无特殊表现D、发病24小时后放射性核素骨显像可有阳性E、发病2周后X线显示无特殊表现参考答案：C 美国物理医学与康复学会1983年制订的"医疗康复统一数据系统"的核心部分是A、BADLB、IADLC、FIMD、ADLE、FIMSM参考答案：C22年护士资格经典例题9卷 第9卷 铺好的无菌盘有效期不超过A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时参考答案：A 手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是A、手臂向上高举B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿势D、夹在腋下E、放在背后参考答案：C 患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、皮肤完整性受损C、潜在并发症：颅内压增高D、清理呼吸道无效E、有失用综合征的危险参考答案：D 图示肌内注射定位法最合适的人群是A.老年人B.孕妇C.成年男性D.成年女性E.2岁以内婴幼儿正确答案：E图示为臀中肌、臀小肌定位注射法，因2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育好，故不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。 患儿，男，8岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次分，每分钟可闻及56次期前收缩。该患儿最可能是A、室间隔缺损B、风湿性心脏病C、肥厚性心肌病D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎参考答案：E 桡神经支配( )。A.三角肌B.肱三头肌C.小腿肌外侧群D.小腿肌前群E.小腿三头肌参考答案：B 患儿男，2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭，择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育，错误的是()。A.合理用药B.保证充足的睡眠C.充分运动，增强体质D. 定期复查E.气温变化时及时增减衣服正确答案：C